ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
Скачать 0.71 Mb.
|
План проведения занятия:Тестовый контроль Самостоятельная работа Защита микро- и макропрепаратов. Ситуационные задачи. 1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов. 2. Самостоятельная работа:1. Макропрепарат «Пристеночный тромб в аорте при атеросклерозе». Изучить и описать: 1) форму тромба, 2) цвет и поверхность тромба, 3) его отношение к стенке сосуда, 4) составные части тромба, 5) изменения в интиме аорты, способствующие образованию тромба. 2. Макропрепараты «Тромбы в сердце» («Тромб в аневризме левого желудочка сердца», «Тромбы на клапанах сердца», «Тромб в полости предсердия»). Изучить и описать в каждом макропрепарате: 1) локализацию тромба, 2) форму тромба, 3) возможные причины образования тромба в каждом случае, 4) уметь назвать синдром и его проявления, который может возникнуть при наличии тромбов в «левом сердце». 3. Микропрепарат О/19 – тромбоз вен. Изучить и описать: 1) красный тромб в вене, состоящий из эритроцитов, 2) на одном участке стенка вены истончена, инфильтрирована лейкоцитами, очаговое перивенулярное кровоизлияние, во второй вене «организующийся тромб»: а) тромб обтурирует просвет вены, б) тромб красный, в) одна часть тромба состоит из эритроцитов с признаками агглютинации, г) другая часть тромба состоит из гемолизированных эритроцитов с примесью лейкоцитов и нитей фибрина, д) часть тромботических масс замещена на соединительную ткань, которая врастает вместе с капиллярами со стороны интимы. Видны щели, выстланные эндотелием или без него (канализация). е) описать изменения в окружающей клетчатке, способствующие тромбообразованию. 4. Микропрепарат О/122 – головной мозг при ДВС – синдроме. Изучить и описать: 1) множественные тромбы в сосудах микроциркуляции, 2) характер тромбов по составу, по отношению к просвету сосудов, 3) периваскулярные кровоизлияния, 4) отек вещества мозга, 5) в какую стадию ДВС-синдрома развиваются такие изменения в органах. 5. Микропрепарат О/49 – септическая тромбоэмболия почки. Изучить и описать: 1) очаг некроза, близкий к форме треугольника (инфаркт), 2) в зоне верхушки инфаркта сосуд с тромбоэмболом, в составе тромбоэмбола видны: фибрин, лейкоциты и колонии микробов, микробные эмболы в мелких сосудах в очаге инфаркта, вокруг инфаркта широкая зона лейкоцитарной инфильтрации и полнокровие сосудов мозгового слоя, укажите основные осложнения микробной эмболии. 6. Микропрепарат О/65 – шоковое легкое. Изучить и описать: 1. расширение и полнокровие сосудов микроциркуляции в легком, 2. внутриальвеолярный отек, 3. кровоизлияние в просвет альвеол, 4. гиалиновые мембраны, 5. дайте клиническое название процессу, возникшему в легких при шоке. 7. Микропрепарат О/123 – шоковая печень. Изучить и описать: 1. изменения в центре долек печени а)…., б)….., 2. изменения в средней части долек а)….., 3. изменения на периферии долек а)…., б)…. Тема 6. Итоговое занятие по темам 1 – 5. Тема 7. Острое воспаление. Морфология экссудативного воспаления. Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для изучения или повторения таких тем общего курса патологии, как повреждение клеток и тканей, нарушения равновесия жидких сред, расстройства кроволимфообращения, микроциркуляторные нарушения, гипоксия, нарушения терморегуляции, и частного курса патологии: болезни эндокарда, миокарда, перикарда, инфекционные и паразитарные болезни, сепсис, острые заболевания легких, болезни органов пищеварительной системы, болезни печени и почек, заболевания молочных желез и др. Знание темы необходимо для изучения клинических дисциплин. Цель: Научить определять причины, механизмы развития, типы тканевых реакций при воспалении, а также отличать на основании морфологической характеристики воспаление от других патологических процессов. Вопросы для подготовки к занятию: Воспаление. Определение понятия. Этиология воспаления. Фазы воспалительных реакций. Характеристика компонентов фазы альтерации и экссудации. Классификация воспаления. Острое воспаление. Определение понятия. Основные клинические проявления. Виды острого воспаления. Характеристика каждого вида острого воспаления (серозное, фибринозное, гнойное, геморрагическое, гнилостное, смешанное, катаральное). Оснащение занятия: Изучить макропрепараты: Фибринозный перикардит Абсцесс легкого на фоне долевой пневмонии. Изучить микропрепараты: О/87-фибринозный перикардит Ч/140 – дифтеритический цистит О/20 – абсцесс почки О/135-флегмона. Таблицы: Флегмона. Абсцесс мозга. Фибринозный перикардит. Серозное воспаление. Геморрагическое воспаление. Электронограммы: Пиноцитоз в эндотелии сосуда при воспалении. Эмиграция полиморфно-ядерных лейкоцитов через стенку сосуда при воспалении. |