|
|
Задачи по Клин фарме. Задачи по клин фарме. Является ли описанная больным нпр аллергией К какому типу относится данная нпр
VI шаг – мониторинг
Оценка эффективности лекарственных средств
Показание у данного пациента
|
Лекарственное средство
|
Механизм действия лекарственного средства, соответствующий показанию
|
Методы оценки эффективности
|
Правосторонняя долевая пневмония
|
Цефтриаксон
|
Влияет на пневмококковую инфекцию в фазе роста. Действует как на вне- так и на внутриклеточные микроорганизмы.
|
Клинические методы:
1.Осмотр зева
2.Измерение температуры
3.Аускультация
Лабораторные методы:
1.ОАК: лейкоциоз, повыш СОЭ
2. Рентген – наличие зоночагов затемнения
3.Иследование мокроты: слиь – гнойная, ГР+ и ГР – микроорганизмы, нейтрофилы
|
Оценка безопасности лекарственных средств
Лекарственное средство
|
Нежелательная реакция
|
Механизм развития нежелательной реакций
|
Методы оценки безопасности
|
Цефтриаксон
|
Аллергия
|
Обусловлена повышением выработки иммуноглобулинов класса Е (IgE) при контакте с антибиотиком.
|
Клинические методы:
1.Учет динамики состояния больного и нежелательных реакций на препарат.
2. Анамнез- выявить аллергию на другие препараты
Лабораторные методы:
1.Определение концентрации препарата в крови
2. Выявить специфический Т- лимфоциты. Наличие Ig Е в крови
3.Обнаружить пассивно сенсибилизированные тучные базофилы и нейтрофилы.
|
Задачи на тему Антибактериальные средства
1 шаг: D.S. Опоясывающий лишай
2шаг: Цель: Уничтожение опоясывающего герпеса(Herpes zoster)
3 шаг: Выбор П-группы
П-гр
|
Эффективность
0.3
|
Безопасность
0.3
|
Приемлемость
0.2
|
Стоимость
0.2
|
Итого
1.0
|
Противогерпетические
|
10/3.0
|
9/2.7
|
10/2.0
|
10/2.0
|
9.7
|
Противоцитомегаловирусные
|
2/0.6
|
4/1.2
|
9/1.8
|
8/1.6
|
5.2
|
Противогриппозные
|
2/0.6
|
4/1.2
|
9/1.8
|
10/2.0
|
5.6
|
Антиретровирусные
|
2/0.6
|
4/1.2
|
9/1.8
|
7/1.4
|
5.0
|
Вывод: Противогерптетические являются наилучшим выбором для уничтожение опоясывающего герпеса вследствие лучшей эффективности, преемственности и стоимости
4 шаг:Выбор П-препарата
П-гр
|
Эффективность
0.3
|
Безопасность
0.3
|
Приемлемость
0.2
|
Стоимость
0.2
|
Итого
1.0
|
Ацикловир
|
10/3,0
|
9/2.7
|
10/2.0
|
10/2.0
|
9.7
|
Валацикловир
|
10/3.0
|
9/2.7
|
6/1.2
|
8/1.6
|
8.5
|
Фамцикловир
|
10/3.0
|
10/3.0
|
6//1.2
|
2/0.4
|
7.6
|
Вывод: Ацикловир является лучшим выбором, так как обладает наибольшей эффективностью, безопасностью, преемственностью и низкой стоимостью, что идеально подходит для пациента.
Rp.: Tab. "Aciclovirum" №20
D. S. По 1 таб. 5 р/д
#
V шаг – Информирование, инструктирование, предупреждение
Вопросы, на которые необходимо дать ответ больному
|
Конкретная информация для больного в отношении определенного лекарственного средства
|
Название лекарственного средства
|
Ацикловир
|
Зачем применять лекарственное средство?
|
Для Уничтожение опоясывающего герпеса(Herpes zoster)
|
Как долго следует применять лекарственное средство?
|
5 раз в сутки по 0.8г в течение недели.
|
Когда и какие положительные эффекты лекарственного средства можно ожидать?
|
Через 3 дня спадет температура, уменьшится сыпь, слабость.
|
Возможные проблемы, которые могут возникнуть при применении лекарственного средства и что делать при возникновении этих проблем?
|
Потеря аппетита,кожные высыпания, утомляемость, лихорадка.. Обратиться к врачу при возникновении проблем.
|
Каких пищевых продуктов, напитков, других лекарственных средств необходимо избегать?
|
Нефротоксическими препаратами
|
Что делать, если пропущена доза?
|
Не удваивать, пусть примет, как вспомнит
|
Где получить более подробную информацию?
|
В инструкции по применению
|
VI шаг – мониторинг
Оценка эффективности лекарственных средств
Показание у данного пациента
|
Лекарственное средство
|
Механизм действия лекарственного средства, соответствующий показанию
|
Методы оценки эффективности
|
Опоясывающий лишай
|
Ацикловир
|
Противовирусное действие оказывает активные метаболиты ацикловира-ацикловира трифосфат, образуется в клетках поражённых вирусом герпеса Ингибирую вирусную ДНК- полимеразу ацикловира трифосфаи блокирует синтез вирусной ДНК.
|
Клинические методы:
1.Измерение температуры
2.Аускультация
3.Локализация и вид сыпи.
4.Пальпация
Лабораторные методы:
1.ОАК
2. Серологические методы
3.Иммуно-флюоресцентный
4.ПЦР.
|
Оценка безопасности лекарственных средств
Лекарственное средство
|
Нежелательная реакция
|
Механизм развития нежелательной реакций
|
Методы оценки безопасности
|
Ацикловир
|
Возможны тошнота, диарея, проявления нейротоксичности (сонливость, тремор, судороги, психические расстройства) и нефротоксичности (кристаллу- рия, обструктивная нефропатия). Потеря аппетита, кожные высыпания.
|
|
Клинические методы:
1.Учет динамики состояния больного и нежелательных реакций на препарат.
Лабораторные методы:
1.Определение концентрации препарата в крови
|
|
|
|
Скачать 126.39 Kb.