Главная страница
Навигация по странице:

  • Проблемно-ситуационные задачи

  • Сестринский уход в хирургии

  • Сестринский уход в педиатрии

  • Другие клинические дисциплины

  • Ситуационные задачи по неотложным состояниям

  • Экзаменационный билет №1 Задание № 1

  • Причинами неинфекционного воспаления могут быть

  • Приготовьте все необходимое для проведения передней тампонады носа.

  • Билеты ответы. Билеты 2018г (Восстановлен). Задача по специальности состоит из описания конкретной ситуации и пяти заданий к ней


    Скачать 0.97 Mb.
    НазваниеЗадача по специальности состоит из описания конкретной ситуации и пяти заданий к ней
    АнкорБилеты ответы
    Дата27.02.2023
    Размер0.97 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаБилеты 2018г (Восстановлен).docx
    ТипЗадача
    #957903
    страница1 из 17
      1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17

    Приложение №1

    Перечень вопросов к экзамену квалификационному по профессиональному модулю ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
    Проблемно - ситуационная задача по специальности состоит из описания конкретной ситуации и пяти заданий к ней:

    1. Составить план сестринского ухода конкретного пациента с учётом всех этапов сестринского процесса.

    2. Объяснить пациенту цель проведения сестринской манипуляции.

    3. Обучить пациента тем действиям, которые указаны в задаче.

    4. Объяснить пациенту .... (задание по задаче).

    5. Выполнить практическую манипуляцию на муляже или статисте.
    Задача по оказанию неотложной помощи состоит из описания практи­ческой ситуации и трех заданий к ней:

    1. Определить характер патологии, возможные осложнения.

    2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.

    3. Выполнить практическую манипуляцию на муляже или статисте.
    Проблемно-ситуационные задачи
    Сестринский уход в терапии

    1. Хроническая обструктивная болезнь лёгких

    2. Бронхиальная астма

    3. Острая пневмония

    4. Туберкулёз лёгких

    5. Плеврит.

    6. Острая ревматическая лихорадка

    7. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    8. Холецистит

    9. Гломерулонефрит

    10. Пиелонефрит

    11. Диффузный токсический зоб

    12. Сахарный диабет

    13. Железодефицитная анемия

    14. Ревматоидный артрит
    Сестринский уход в хирургии

    1. Острый аппендицит (пациент оперирован)

    2. Острый аппендицит (предоперационный период)

    3. Язвенная болезнь желудка

    4. Закрытый перелом нижней челюсти

    5. Закрытый перелом костей голени. Гипсовая повязка

    6. Лактационный мастит (послеоперационный период)

    7. Термический ожог. Ожоговая токсемия

    8. Облитерирующий эндартериит

    9. Опухоль сигмовидной кишки. Колостома

    10. Аденома предстательной железы

    11. Перелом позвоночника с повреждением спинного мозга

    12. Рак гортани. Трахеостома

    13. Хронический остеомиелит, обострение

    14. Геморрой
    Сестринский уход в педиатрии


    1. Недоношенный ребёнок

    2. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия.

    3. Опрелости.

    4. Везикулопустулёз.

    5. Омфалит.

    6. Рахит.

    7. Атопический дерматит.

    8. Гипотрофия.

    9. Кандидозный стоматит.

    10. Энтеробиоз.

    11. Менингококковая инфекция.

    12. Корь.

    13. Ветряная оспа.

    14. Эпидемический паротит.


    Другие клинические дисциплины

    1. Пищевое отравление. (СУ при инфекционных заболеваниях)

    2. Чесотка (СУ при кожных заболеваниях)

    3. Гнойный конъюнктивит (СУ в офтальмологии)

    4. Миома тела матки с геморрагическим синдромом (СУ в акушерст­ве и гинекологии)

    5. Хронический ринит (СУ в оториноларингологии)


    Ситуационные задачи по неотложным состояниям
    Сестринский уход в терапии


    1. Приступ бронхиальной астмы.

    2. Лёгочное кровотечение.

    3. Гипертонический криз.

    4. Стенокардия

    5. Инфаркт миокарда

    6. Кардиогенный шок

    7. Коллапс

    8. Отёк лёгких

    9. Желудочно-кишечное кровотечение

    10. Печёночная колика

    11. Гипергликемическая и гипогликемическая кома

    12. Анафилактический шок

    13. Крапивница

    14. Отёк Квинке

    Сестринский уход в хирургии
    1. Острая задержка мочеиспускания.

    2. Закрытый перелом костей голени.

    3. Почечная колика.

    4. Гемотрансфузионный шок.

    5. Открытый пневмоторакс.

    6. Клиническая смерть при утоплении.

    7. Отморожение (дореактивный период).

    8. Проникающее ранение живота.

    9. Термический ожог.

    10.Закрытый перелом костей предплечья.

    11.Наружное артериальное кровотечение.

    12.Наружное венозное кровотечение.

    13.Сотрясение головного мозга. Наружное капиллярное кровотечение.

    14.Внутрибрюшное кровотечение.
    Сестринский уход в педиатрии


    1. Асфиксия новорожденного.

    2. Ларингоспазм.

    3. Судорожный синдром.

    4. Стенозирующий ларинготрит

    5. Приступ бронхиальной астмы.

    6. Инородное тело дыхательных путей.

    7. Гипертермический синдром: бледная лихорадка

    8. Гипертермический синдром: розовая лихорадка

    9. Обморок.

    10. Носовое кровотечение.

    11. Гипогликемическая кома (состояние).

    12. Гипергликемическая кома (состояние).

    13. Анафилактический шок.

    14. Кишечный токсикоз с эксикозом.


    Список манипуляций

    1. Наложить повязку на молочную железу

    2. Наложить черепашью повязку на коленный сустав

    3. Наложить повязку «уздечка»

    4. Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав

    5. Наложить термоизолирующую повязку на кисть

    6. Произвести наложение окклюзионной повязки

    7. Произвести снятие швов

    8. Наложить повязку «варежка»

    9. Произвести иммобилизацию предплечья стандартными шинами

    10. Взятие мазка из раны на посев

    11. Произвести обработку трахеостомической трубки

    12. Произвести наложение жгута при артериальном кровотечении

    13. Произвести наложение гемостатической губки

    14. Произвести наложение давящей повязки при капиллярном кровоте­чении

    15. Собрать все необходимое для катетеризации мочевого пузыря

    16. Собрать набор инструментов для проведения трахеостомии

    17. Собрать набор инструментов для проведения ПХО раны мягких тка­ней

    18. Собрать набор инструментов для вскрытия абсцесса

    19. Собрать все необходимое для перевязки колостомы

    20. Произвести определение группы крови со стандартными сыворотка­ми

    21. Произвести определение группы крови с сыворотками «Цоликлон»

    22. Произвести постановку дренажа в рану (на муляже)

    23. Произвести наложение гипсовой лонгеты на кисть

    24. Произвести транспортную иммобилизацию голени стандартными шинами

    25. Произвести зарядку иглодержателя

    26. Произвести на муляже сердечно - легочную реанимацию при утоп­лении

    27.Продемонстрировать на муляже технику введения ПСС по Безредке

    28. Провести пробы на определение качества гипсового порошка

    29. Проведение гигиенической ванны новорожденному

    30. Произвести постановку согревающей грелки для недоношенного ребенка

    31. Произвести обработку полости рта при афтозном стоматите

    32. Произвести обработку волосистой части головы при гнейсе

    33. Произвести очистительную клизму грудному ребенку

    34. Произвести соскоб на энтеробиоз

    35. Техника сбора мочи у детей грудного возраста

    36. Обработать естественные складки кожи новорожденного

    37. Произвести постановку согревающего компресса на ухо

    38. Произвести пеленание новорожденного

    39. Произвести антропометрию ребенку

    40. Закапать ребенку капли в ухо, нос, глаза

    41. Произвести кормление ребенка из бутылочки и ложки

    42. Произвести обработку пупочной ранки

    43. Продемонстрировать технику подсчета числа дыханий и сердце­биений у детей грудного возраста

    44. Произвести подачу пузыря со льдом ребенку

    45. Произвести лекарственную клизму ребенку

    46. Произвести промывание желудка новорожденному

    47. Произвести пробу Манту

    48. Произвести постановку газоотводной трубки ребенку первого года жизни

    49. Произвести массаж и гимнастику ребенку (комплекс №1)

    50. Продемонстрировать применение карманного ингалятора

    51. Произвести горчичное обертывание ребенку

    52. Произвести постановку горчичников ребенку грудного возраста

    53. Произвести сердечно - легочную реанимацию новорожденному

    54. Произвести кормление новорожденного через зонд

    55. Произвести утренний туалет новорожденному

    56. Произвести обработку полости рта при молочнице.

    57. Рассчитать, развести и ввести в/м на фантоме пенициллин в задан­ной дозе.

    58. Произвести на фантоме постановку горчичников.

    59. Подсчитать ЧДД на статисте и произвести регистрацию результа­тов.

    60. Подготовить набор для плевральной пункции.

    61. Произвести на фантоме желудочное зондирование.

    62. Произвести на фантоме дуоденальное зондирование.

    63. Произвести на фантоме очистительную клизму.

    64. Произвести смену нательного и постельного белья.

    65. Произвести измерение температуры тела и регистрацию результатов.

    66. Произвести измерение артериального давления.

    67. Произвести наложение согревающего компресса

    68. Произвести подготовку набора к стернальной пункции

    69. Произвести взятие крови на биохимические исследования

    70. Произвести подачу кислорода (из подушки)

    71. Произвести исследование пульса и регистрацию результатов

    72. Произвести в/в капельное введение допамина.

    73. Произвести подачу кислорода через пеногаситель

    74. Произвести подкожное введение гепарина в заданной дозе

    75. Произвести в/м инъекцию лазикса в заданной дозе

    76. Произвести в/м инъекцию мезатона

    77. Произвести подкожную инъекцию инсулина в заданной дозе

    78. Произвести в/в инъекцию глюкозы 40%

    79. Продемонстрировать применение пузыря со льдом

    80. Произвести в/в инъекцию преднизолона в заданной дозе.

    81. Продемонстрировать применение грелки

    82. Произвести в/в инъекцию хлористого кальция 10% (на муляже)

    83. Произвести демонстрацию наружного применения лекарственных средств

    84. Продемонстрировать технику промывания глаза с помощью глазной ванночки

    85. Продемонстрировать закладывание мази за веко

    86. Собрать набор инструментов для диагностического выскабливания

    87. Собрать набор инструментов для проведения пункции заднего свода

    88. Собрать все необходимое для удаления инородного тела из уха пу­тем промывания и продемонстрировать манипуляцию.

    89. Приготовить все необходимое для проведения передней тампонады носа.

    90. Произвести промывание желудка.





    Экзаменационный билет №1






    Задание № 1
    В ЛОР отделении на лечении находится пациентка с диагнозом: хронический атрофический ринит. Пациентка жалуется на постоянную сухость в носу, наличие желто-зеленых корок, периодические носовые кровотечения. По поводу последнего кровотечения пациентке была выполнена двухсторонняя передняя тампонада носа. Тампоны в носу находятся уже 24 часа.

    В беседе с пациенткой медицинская сестра выяснила, что она беспокоится из-за невозможности дышать носом, боится повторения кровотечения.

    Пациентке назначено:

    1. Режим свободный, диета № 15.

    2. Промывание полости носа после удаления тампонов.

    3. Закапывание капель Люголя по 3-4 капли в каждый носовой ход 2 раза в день


    Вопросы к заданию №1

    1. Составьте план сестринского ухода данного пациента с учётом этапов сестринского процесса.

    2. Объясните пациентке необходимость проведения передней тампонады носа.

    3. Обучите пациентку правильно удалять корки из носа.

    4. Ринит: определение, виды, причины развития, клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения.

    Ринит — это воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости, характеризующийся ее отеком, заложенностью, выделением слизистого или серозного секрета, ухудшением самочувствия и нарушением обоняния. Развитию ринита чаще всего способствует переохлаждение, острые вирусные инфекции и аллергены. Без лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую

    Причинами неинфекционного воспаления могут быть: переохлаждение, сильная загазованность воздуха, пыль — вазомоторный ринит; аллергены — аллергический ринит; лекарственные препараты — медикаментозный ринит; травмы — травматический ринит; нарушения местного кровообращения, негативные факторы внешней среды и неблагоприятные условия труда — хронический ринит.

    Диагностика

    внешний осмотр

    микробиологическое исследование носового секрета

    риноскопия

    цитологическое исследование носового секрета

    эндоскопическое исследование полости носа

    Лечение ринита

    Общие принципы лечения ринита основаны на стремлении облегчить страдание больного. Применяются средства, уменьшающие головную боль, народные средства, направленные на согревание организма, создание покоя.

    Из местных средств прежде всего необходимо назначить сосудосуживающие капли (спрей) в нос(отривин, нафтизин, називин и др.). Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения. Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, так как может развиться медикаментозный ринит. Длительное, неумеренное применение сосудосуживающих препаратов может привести к побочным реакциям, таким как беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, головная боль, поэтому препараты этой группы не следует назначать при ишемической болезни сердца, глаукоме, сахарном диабете.

    Важно правильно закапывать капли. Необходимо стремиться,чтобы вливаемый раствор попадал в средний носовой ход,сокращал его слизистую оболочку,обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух.Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного. При отсутствии сосудосуживающих средств можно провести промывание полости носа изотоническим раствором NaCl .Это даст возможность очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Полость носа промывается из резиновой груши(«Долфин») или шприца. Подобные промывания очень полезны при появлении гнойного отделяемого. При появлении гнойного отделяемого, сохранении явлений интоксикации и высокой температуры тела показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. Также назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.


    1. Приготовьте все необходимое для проведения передней тампонады носа.

    Действия

    Обоснование

    1. Вызвать врача (машину скорой помощи) через третье лицо

    Для оказания квалифицированной врачебной помощи

    1. Придать сидячее положение, слегка наклонив голову вперёд, подставив лоток

    Профилактика аспирации и заглатывания крови и возможной рвоты. Контроль количества кровопотери.

    1. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха

    Улучшение экскурсии лёгких, облегчение дыхания

    Удаляется неприятный запах крови

    1. Создать спокойную обстановку

    Ребёнок возбуждён, испуган

    1. Прижать крыло носа к носовой перегородки соответствующей стороны

    Механическая остановка кровотечения

    1. Приложить холод на переносицу, грелку к ногам

    Уменьшение притока крови к полости носа

    1. Затампонировать соответствующий носовой ход ватной турундой (можно смочить её в 3% растворе перекиси водорода, растворе адреналина, каплях сосудосуживающих, викасоле, гипертоническом растворе, грудном молоке). Можно использовать гемостатическую губку.

    Обеспечение местной остановки кровотечения

    Перекись водорода оказывает прижигающее действие, адреналин сосудосуживающее, викасол и гипертонический раствор обладает кровоостанавливающим эффектом. В грудном молоке содержится витамин К.

      1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17


    написать администратору сайта