Главная страница
Навигация по странице:

  • Медиальный пучок

  • Занятие № 4 Тема 204. ОБЗОР СТРОЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО И КРЕСТЦОВОГО СПЛЕТЕНИЙ. ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕИсточники образования

  • Ход нерва По ходу большой поясничной мышцы Ветви: Половая ветвь

  • Ход нерва большая поясничная мышца, мышечная лакуна, бедренный треугольник Ветви бедренного нерва: Мышечные ветви

  • Источники образования

  • Область двигательной иннервации

  • Занятие № 5 Тема 205. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. ПОЛОСТЬ РТА, ГЛОТКА (ОБЩИЕ ДАННЫЕ). ПИЩЕВОД, ЖЕЛУДОК, КИШЕЧНИК ПОЛОСТЬ РТАЧАСТИ ПОЛОСТИ РТА:Преддверие рта

  • Собственно полость рта

  • Методичка по анатомии для медицинских вузов. Занятие Анатомическая терминология. Плоскости и оси. Позвонки. Ребра. Грудина 7 Занятие Кости верхней конечности 9


    Скачать 331.78 Kb.
    НазваниеЗанятие Анатомическая терминология. Плоскости и оси. Позвонки. Ребра. Грудина 7 Занятие Кости верхней конечности 9
    АнкорМетодичка по анатомии для медицинских вузов
    Дата12.11.2020
    Размер331.78 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаanatomiya_metodichka.docx
    ТипЗанятие
    #150057
    страница11 из 24
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   24

    Источники образования: вентральные ветви сегментов C4 – Th

    Расположение: межлестничное пространство, большая надключичная ямка, подмышечная впадина 
    НАДКЛЮЧИЧНАЯ ЧАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ
    Представлена тремя стволами, лежащими в межлестничном пространстве и в большой надключичной ямке: верхним, средним и нижним. От этой части отходят короткие ветви, имеющие следующие области иннервации:

    1. Дорсальный нерв лопатки – мышца, поднимающая лопатку

    2. Длинный грудной нерв – передняя зубчатая мышца

    3. Надлопаточный нерв – надостная мышца

    4. Надлопаточный нерв – подостная мышца, плечевой сустав

    5. Подлопаточный нерв – подлопаточная мышца

    6. Грудоспинной нерв – широчайшая мышца спины

    7. Латеральный грудной нерв – малая грудная мышца

    8. Медиальный грудной нерв – большая грудная мышца



    ПОДКЛЮЧИЧНАЯ ЧАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ
    Располагается в подмышечной впадине и представлена тремя пучками, окружающими плечевую артерию. От этих пучков отходят длинные ветви плечевого сплетения:
    Медиальный пучок: медиальный кожный нерв плеча, медиальный кожный нерв предплечья, локтевой нерв, срединный нерв (медиальный корешок)

    Латеральный пучок: мышечно-кожный нерв, срединный нерв (латеральный корешок);

    Задний пучок: лучевой нерв, подмышечный нерв
    МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ НЕРВ


    • Начало: Латеральный пучок плечевого сплетения

    • Ход нерва: проходит сквозь клювоплечевую мышцу, затем между плечевой и двуглавой мышцами плеча;

    • Ветви: латеральный кожный нерв предплечья

    • Область чувствительной иннервации: переднелатеральная поверхность предплечья

    • Область двигательной иннервации: передняя группа мышц плеча


    СРЕДИННЫЙ НЕРВ


    • Начало: двумя корешками от медиального и латерального пучков

    • Ход нерва: подмышечная впадина, медиальная борозда плеча, локтевая ямка, срединная борозда

    • между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев, кисть (ладонная поверхность);

    • Ветви: передний межкостный нерв

    • Область чувствительной иннервации: ладонная поверхность кисти и пальцев с 1-го по 4-й; 

    • Область двигательной иннервации: передняя группа мышц предплечья, за исключением локтевого сгибателя кисти и локтевой половины глубокого сгибателя пальцев


    ЛОКТЕВОЙ НЕРВ


    • Начало: медиальный пучок плечевого сплетения;

    • Ход нерва: медиальная борозда плеча, медиальный надмыщелок плечевой кости, локтевая борозда предплечья, кисть

    • Область чувствительной иннервации: ладонная поверхность кисти и пальцев с 4 -го по 5-й палец

    • Область двигательной иннервации: локтевой сгибатель запястья, глубокий сгибатель пальцев кисти (локтевая половина)


    МЕДИАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПЛЕЧА


    • Начало – медиальный пучок плечевого сплетения

    • Область чувствительной иннервации – медиальная поверхность плеча


    МЕДИАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ


    • Начало – медиальный пучок плечевого сплетения

    • Область чувствительной иннервации – переднемедиальная поверхность предплечья


    ЛУЧЕВОЙ НЕРВ


    • Начало – задний пучок плечевого сплетения

    • Ход нерва: подмышечная впадина, плечемышечный канал, локтевая ямка (в локтевую ямку нерв проходит между плечевой и плечелучевой мышцами). Разделение на поверхностную и глубокую ветви на уровне шейки лучевой кости;

    • Ветви:

      • поверхностная ветвь – располагается в лучевой борозде предплечья, далее переходит на тыл кисти

      • глубокая ветвь – проходит по задней поверхности межкостной мембраны

    • Область чувствительной иннервации: заднелатеральная поверхность плеча, задняя поверхность предплечья, кожа тыла кисти, соответствующая 1 - 3-му пальцу;

    • Область двигательной иннервации: задняя группа мышц плеча, задняя группа мышц предплечья

     

    ПОДМЫШЕЧНЫЙ НЕРВ


    • Начало – задний пучок плечевого сплетения

    • Ход нерва: подмышечная впадина, четырехстороннее отверстие, хирургическая шейка плечевой кости (огибает шейку и идет под дельтовидной мышцей);

    • Область чувствительной иннервации – кожа, покрывающая дельтовидную мышцу, капсула плечевого сустава

    • Область двигательной иннервации – дельтовидная мышца, малая круглая мышца



    ПЕРЕДНИЕ ВЕТВИ ГРУДНЫХ СПИННОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ
    Межреберные нервы. В количестве 12 пар идут вперед в межреберных промежутках вместе с задними межреберными артериями и венами

    Область чувствительной иннервации кожа, клетчатка, надкостница ребер боковых и передней поверхности грудной клетки, реберная плевра, кожа передней стенки живота (нижние 5 пар нервов);

    Область двигательной иннервации: наружные межреберные мышцы, внутренние межреберные мышцы, мышцы живота (нижние 5 пар нервов, пересекающие реберную дугу)

    КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ


    1. Спинномозговой нерв, его образование, расположение, состав волокон, основные ветви; взаимосвязь строения спинномозгового нерва и строения рефлекторной дуги;

    2. Кабельный принцип строения нервов. Что такое ветвь нерва и анастомоз между нервами?

    3. Дорсальные и менингеальные ветви спинномозговых нервов, их ход и области иннервации;

    4. Вентральные ветви спинномозговых нервов, их ход и области иннервации. Принципы образования сплетений;

    5. Шейное сплетение, его образование, расположение, группы ветвей;

    6. Мышечные ветви шейного сплетения, область их иннервации. Шейная петля, ее образование, расположение и область иннервации;

    7. Кожные ветви шейного сплетения: их ход и области иннервации;

    8. Диафрагмальный нерв: его ход, топография, области чувствительной и двигательной иннервации;

    9. Плечевое сплетение: его образование, части, их расположение, пучки подключичной части;

    10. Короткие ветви плечевого сплетения и мышцы, иннервируемые ими;

    11. Срединный нерв: его образование, ход, топография, ветви, области чувствительной и двигательной иннервации;

    12. Локтевой нерв: его образование, ход, топография, области чувствительной и двигательной иннервации;

    13. Лучевой нерв, его образование, ход, топография, ветви, области чувствительной и двигательной иннервации;

    14. Мышечно-кожный нерв: его образование, ход, топография, ветви, области чувствительной и двигательной иннервации;

    15. Медиальный кожный нерв плеча, его ход и область иннервации;

    16. Медиальный кожный нерв предплечья, его ход и область иннервации;

    17. Грудные межреберные нервы, их ход, область чувствительной и двигательной иннервации


    Занятие № 4
    Тема 204. ОБЗОР СТРОЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО И КРЕСТЦОВОГО СПЛЕТЕНИЙ.

    ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ
    Источники образования: 1-й - 4-й поясничные сегменты спинного мозга.

    Расположение: в толще большой поясничной мышцы и там же делится на ветви 
    ПОДВЗДОШНО-ПОДЧРЕВНЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: проходит между внутренней косой и поперечной мышцами до лобковой области 

    • Область чувствительной иннервации: кожа ягодичной области и кожа лобковой области

    • Область двигательной иннервации мышцы живота;


    ПОДВЗДОШНО-ПАХОВЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: проходит между внутренней косой и поперечной мышцами в паховый канал до его наружного отверстия и промежности 

    • Область чувствительной иннервации: кожа промежности и наружных половых органов спереди

    • Область двигательной иннервации: мышцы живота


    БЕДРЕННО-ПОЛОВОЙ НЕРВ


    • Ход нерва

    • По ходу большой поясничной мышцы

    • Ветви:

      • Половая ветвь: проходит в паховом канале вместе с семенным канатиком

        • Область двигательной иннервации – мышца, поднимающая яичко

        • Область чувствительной иннервации – оболочки семенного канатика и яичко

      • Бедренная ветвь:

        • Область чувствительной иннервации – кожа бедренного треугольника под паховой связкой


    ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ БЕДРА

    Область чувствительной иннервации – кожа латеральной поверхности бедра

     

    ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: полость малого таза, запирательный канал

    • Область чувствительной иннервации: тазобедренный сустав, кожа медиальной поверхности бедра до коленного сустава;

    • Область двигательной иннервации: медиальная группа мышц бедра


    БЕДРЕННЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва

    • большая поясничная мышца, мышечная лакуна, бедренный треугольник

    • Ветви бедренного нерва:

      • Мышечные ветви: область двигательной иннервации – передняя группа мышц бедра

      • Кожные ветви: область чувствительной иннервации – передне-медиальная поверхность бедра до коленного сустава:

      • Подкожный нерв:

        • ход нерва – бедренный треугольник, приводящий канал, медиальная поверхность коленного сустава, медиальная поверхность голени, медиальный край стопы

        • область чувствительной иннервации – медиальная поверхность коленного сустава, медиальная поверхность голени, медиальный край стопы



    КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ
    Источники образования: 4-й поясничный - 4-й крестцовый сегменты спинного мозга

    Расположение: в полости малого таза, на поверхности грушевидной мышцы 
    КОРОТКИЕ ВЕТВИ КРЕСТЦОВОГО СПЛЕТЕНИЯ
    ВЕРХНИЙ ЯГОДИЧНЫЙ НЕРВ

    • Выходит из таза через: надгрушевидное отверстие

    • Область двигательной иннервации: средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца


    НИЖНИЙ ЯГОДИЧНЫЙ НЕРВ

    • Выходит из таза через: Подгрушевидное отверстие

    • Область двигательной иннервации: Большая ягодичная мышца


    ПОЛОВОЙ НЕРВ

    • Ход нерва: выходит из таза через подгрушевидное отверстие, огибает седалищную ость, через малое седалищное отверстие проходит в седалищно-прямокишечную ямку, в области промежности делится на конечные ветви;

    • Область чувствительной иннервации – кожа промежности и наружных половых органов

    • Область двигательной иннервации: наружный сфинктер заднего прохода, луковично-губчатая мышца, седалищно-пещеристая мышца, глубокая поперечная мышца промежности, наружный сфинктер уретры



    ДЛИННЫЕ ВЕТВИ КРЕСТЦОВОГО СПЛЕТЕНИЯ 
    ЗАДНИЙ КОЖНЫЙ НЕРВ БЕДРА

    • Ход нерва: через подгрушевидное отверстие на заднюю поверхность бедра

    • Область чувствительной иннервации: кожа задней поверхности бедра до коленного сустава

     

    СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: выходит из таза через подгрушевидное отверстие, проходит между полуперепончатой и большой приводящей мышцами в подколенную ямку, где делится на конечные ветви

    • Область двигательной иннервации: задняя группа мышц бедра  

    • Ветви: большеберцовый нерв, общий малоберцовый нерв



    БОЛЬШЕБЕРЦОВЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: Подколенная ямка, голеноподколенный канал до медиальной лодыжки, где делится на подошвенные ветви;

    • Область чувствительной иннервации: заднемедиальная поверхность голени, капсула коленного и голеностопного сустава;

    • Область двигательной иннервации: задняя группа мышц голени


    ОБЩИЙ МАЛОБЕРЦОВЫЙ НЕРВ

    • проходит в подколенной ямке до головки малоберцовой кости, на уровне которой делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы.


    ПОВЕРХНОСТНЫЙ МАЛОБЕРЦОВЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: верхний мышечно-малоберцовый канал, передняя поверхность голени, тыл стопы

    • Область чувствительной иннервации: кожа тыльной поверхности стопы и пальцев

    • Область двигательной иннервации: малоберцовые мышцы


    ГЛУБОКИЙ МАЛОБЕРЦОВЫЙ НЕРВ

    • Ход нерва: на передней поверхности межкостной мембраны голени вместе с передней большеберцовой артерией до тыла стопы

    • Область чувствительной иннервации: межпальцевой промежуток 1-го и 2-го пальцев

    • Область двигательной иннервации: передняя группа мышц голени



    КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ


    1. Поясничное сплетение, его образование, расположение, основные ветви (подвздошно–подчревный, подвздошно–паховый, бедренно–половой и запирательный нервы), их ход, области чувствительной и двигательной иннервации;

    2. Бедренный нерв, его топография, ветви, области чувствительной и двигательной иннервации;

    3. Крестцовое сплетение: его образование, расположение, основные группы ветвей;

    4. Короткие ветви крестцового сплетения: верхний и нижний ягодичные нервы, половой нерв – их ход, области иннервации;

    5. Задний кожный нерв бедра, его ход и область иннервации;

    6. Седалищный нерв: его ход, топография, основные ветви и области иннервации;

    7. Большеберцовый нерв, его ход, области иннервации;

    8. Общий малоберцовый нерв: его ход, ветви;

    9. Поверхностный малоберцовый нерв: его ход, ветви и области иннервации;

    10. Глубокий малоберцовый нерв, его ход, ветви и области иннервации;



    Занятие № 5
    Тема 205. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. ПОЛОСТЬ РТА, ГЛОТКА (ОБЩИЕ ДАННЫЕ). ПИЩЕВОД, ЖЕЛУДОК, КИШЕЧНИК
    ПОЛОСТЬ РТА
    ЧАСТИ ПОЛОСТИ РТА:

    Преддверие рта

    • Латеральная граница: щеки

    • Медиальная граница: зубы и десны - альвеолярные отростки челюстей, покрытые слизистой оболочкой

    Собственно полость рта – пространство, расположенное кнутри от зубов 

     

    СТЕНКИ ПОЛОСТИ РТА
    ВЕРХНЯЯ СТЕНКА

    Твердое небо:

    • небные отростки верхней челюсти, горизонтальные пластинки небных костей;

    • слизистая оболочка – покрывает надкостницу верхних челюстей и небных костей;

    Мягкое небо:

    • небный апоневроз (основа мягкого неба); начинается от задних краев горизонтальных пластинок небных костей;

    • слизистая оболочка (покрывает небный апоневроз и вплетающиеся в него мышцы);

    • небная занавеска (свободно свисающий задний край мягкого неба);

    • небно-язычная дужка (складка слизистой оболочки, покрывающая небно-язычную мышцу)

    • небно-глоточная дужка (складка слизистой оболочки, покрывающая небно-глоточную мышцу)

    • миндаликовая ямка – углубление, ограниченное дужками; в нем располагается небная миндалина

    • мышцы мягкого неба (вплетаются в небный апоневроз):

      • Мышца, напрягающая небную занавеску: начало от ости клиновидной кости и хряща слуховой трубы. натягивает небную занавеску

      • Мышца, поднимающая небную занавеску: начало от пирамиды височной кости и хряща слуховой трубы. поднимает небную занавеску

      • Небно-язычная мышца: начало в корне языка. суживает отверстие зева

      • Небно-глоточная мышца: начало в задней стенке глотки. суживает отверстие зева

      • Мышца язычка


    НИЖНЯЯ СТЕНКА

    • Слизистая оболочка: подъязычная складка, подъязычный сосочек (располагается по бокам от уздечки языка; на них открываются большие подъязычные протоки);

    • Челюстно-подъязычная мышца: правая и левая мышцы образуют диафрагму рта

    • Двубрюшная мышца 

    • Кожа  



    ЛАТЕРАЛЬНАЯ СТЕНКА

    • Щеки: кожа, жировое тело щеки, щечная мышца, слизистая оболочка



    ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА

    Губы: верхняя губа и нижняя губа. Ограничивают ротовую щель, соединяются спайками губ. Образуются:

    • Кожа, круговая мышца рта, слизистая оболочка (образует уздечки губ - складки слизистой оболочки, переходящие на десну)



    ЗАДНЯЯ ГРАНИЦА – ПЕРЕШЕЕК ЗЕВА.

    соединяет полость рта с ротовой частью глотки. Границы: небная занавеска, небно-язычная дужка, корень языка 

    ЯЗЫК

    Располагается на дне полости рта. Части: верхушка, тело, корень

    Поверхности:

    • верхняя поверхность: срединная борозда языка, пограничная борозда языка, слепое отверстие;

    • нижняя поверхность: бахромчатые складки, уздечка языка (складка слизистой обо


    МЫШЦЫ ЯЗЫКА
    СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ ЯЗЫКА – начинаются и заканчиваются в толще языка:

    • Верхняя продольная мышца – укорачивает язык, поднимает верхушку

    • Нижняя продольная мышца – укорачивает язык, опускает верхушку

    • Поперечная мышца языка – суживает язык

    • Вертикальная мышца языка – уплощает язык


    СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ ЯЗЫКА (Начинаются на костях головы, заканчиваются в толще языка)

    • Подбородочно-язычная мышца: начало – подбородочная ость, функция – смещает язык кпереди

    • Подъязычно-язычная мышца: начало – подъязычная кость, функция – смещает язык назад-вниз

    • Шилоязычная мышца: начало – шиловидный отросток височной кости, функция – смещает язык назад-вверх;

    СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА: покрывает язык снаружи. На верхней поверхности располагаются сосочки языка, несущие на себе вкусовые рецепторы

    ЗУБЫ
    Части зуба: коронка (часть, выступающая над слизистой оболочкой), шейка (часть, охватываемая слизистой оболочкой), корень (часть, располагающаяся в альвеоле);

    Виды зубов: резцы, клыки, премоляры, моляры  

    СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
    Малые слюнные железы – микрообъекты, рассеянные в слизистой оболочке полости рта;

    Большие слюнные железы: 
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   24


    написать администратору сайта