ОЗЗ. 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука, изучающая воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения, её место в системе медицинского образования и практической деятельности врача
 Скачать 3.52 Mb.
|
|
1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука, изучающая воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения, её место в системе медицинского образования и практической деятельности врача. ОЗЗ – область медицины, изучающая влияние социальных факторов на состояние здоровья населения. Это теоретическая основа ЗО. Социальная гигиена – наука о закономерностях общественного здоровья и ЗО. Основная задача социальной гигиены в том, чтобы глубоко изучить влияние на здоровье социальной среды и разработать эффективные мероприятия по устранению вредного влияния этой среды (Семашко, первый министр ЗО). Социальная гигиена = общественное здоровье, социальный = общественный, гигиена = здоровье. Основные задачи ОЗЗ: Изучение состояния здоровья населения и влияние на него социальных факторов; Разработка методики (последовательность приёмов собирания данных об изучаемых явлениях) и методологии (совокупность методик, методов, подходов к оценке изучаемых явлений) изучения здоровья населения. Теоретическое обоснование государственной политики в области охраны здоровья и разработка организационных принципов ЗО в государстве. Разработка и практическая реализация организационных форм и методов работы медицинских организаций и врачей различных специальностей Подготовка и воспитание медицинских работников, как врачей-общественников, врачей – организаторов, организация работы по своей специальности. Объект исследования ОЗЗ – общество в целом, социальная группа, коллектив, а также обслуживающая их система здравоохранения. Предмет ОЗЗ: Здоровье населения в целом, коллективов, социальных групп в зависимости от влияния на него факторов социальной среды Комплекс мероприятий для укрепления здоровья: формы, методы, результаты работы ЗО. Уровни изучения здоровья (по ВОЗ): Индивидуальный; Групповой; Региональный; Общественный. Основные методы исследований ОЗЗ: Исторический; Статистический; Методы эксперимента и моделирования; Метод экономических исследований; Метод социологических исследований; Метод экспертных оценок; Другие методы (системного анализа, эпидемиологический, медико-географический). Роль ОЗЗ в работе организаций ЗО и врачей: осуществляет разработку научно-обоснованных наиболее оптимальных методов управления ЗО, новых форм и методов работы различных медицинских учреждений, путей улучшения качества медицинской помощи, обосновывает оптимальные решения экономических и управленческих проблем в ЗО. 2. Возникновение и развитие социальной медицины в России и зарубежных странах.В англоязычных странах ОЗЗ чаще называют «общественным здоровьем» или «общественным здравоохранением», франкоязычных – «социальной медициной», в США ранее, чем в других странах, её стали обозначать как «медицинская социология». В настоящее время на смену таких её названий, как «социальная гигиена», «социальная гигиена и организация здравоохранения», «социальная медицина и организация здравоохранения» пришло обозначение «общественное здоровье и здравоохранение». Взаимосвязь между здоровьем человека и окружающей средой признавалась уже в Древней Греции. Во второй половине XIX века в России под влиянием общественности формировались основы общественной гигиены как науки и учебной дисциплины об общественном здоровье и управлении им, которая в начале XX в. была конституирована как социальная гигиена. В отечественной литературе термин «социальная гигиена» был применён русским социал-гигиенистом В. О. Португаловым в работе «Вопросы общественной гигиены» (1873). Тяжёлые условия жизни рабочих, подрывающие здоровье и укорачивающие их жизнь, явились основанием для включения в программы партий и политических движений того исторического периода определённых мер государства в борьбе за здоровье населения путём обеспечения доступного и бесплатного медицинского обслуживания, искоренения так называемых «социальных болезней» и других действий, направленных на улучшение здоровья населения, в первую очередь рабочих и крестьян. Появилось движение «общественной медицины» (общество «социальных врачей»). В этот период в отдельных высших учебных заведениях создавались курсы, учебные программы, лаборатории по обучению студентов основам общественной гигиены и превентивной (профилактической) медицины. Немецкий врач Альфред Гротьян в 1898 г. опубликовал учебник по социальной патологии. В 1902 г. он читал лекции на тему «Социальная медицина», в 1903 г. стал издавать журнал по социальной гигиене. В 1920 г. им создана первая кафедра социальной гигиены в Берлинском университете. Социальная гигиена в России начала своё развитие с создания в 1918 г. Музея социальной гигиены Народного комиссариата здравоохранения РСФСР, который в 1920 г. переименовывается в Государственный институт социальной гигиены Народного комиссариата здравоохранения РСФСР, ставший ведущим научно-организационным учреждением страны. На рубеже XX и XXI столетий в связи с перестроечными процессами, а затем и коренными социально-экономическими и политическими переменами перед социальной гигиеной и организацией здравоохранения в Российской Федерации встали новые задачи, касающиеся в первую очередь перехода системы здравоохранения на страховые основы в условиях создания рыночной экономики. В эти годы усугубились проблемы, связанные с ухудшением состояния здоровья населения, так как значительно снизилось качество жизни людей. Возросшие показатели заболеваемости, смертности и инвалидности от социально значимых заболеваний, уменьшение средней продолжительности жизни населения. Особенностью настоящего этапа развития социальной медицины в России является исследование, наряду с общепринятыми направлениями, новых проблем – становления медико-социальной работы как компонента социальной медицины прикладного характера, разработки современных технологий социальной работы в различных областях охраны здоровья населения, взаимодействия социальных работников со специалистами смежных профессий при оказании медико-социальной помощи населению. |