А. sобразные щипцыB. sобразные правые щипцыC
 Скачать 2.55 Mb.
|
|
I. ПРОПЕДЕВТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ 1. Больной, 69 лет, обратился для удаления 11, 12.Диагностировано: пародонтит, генерализированная форма. Какой ваш выбор инструментария для удаления? А.S-образные щипцы B. S-образные правые щипцы C. Прямые щипцы D.Штыковидные корневые щипцы E. Штыковидные коронковые щипцы 2. Больной, 60 лет, жалуется на подвижность 21. Зуб ранее не лечен. Объективно: 21 подвижен, корень оголен на 1/3. Диагноз: пародонтит 21. Какой инструмент необходим для удаления 21? А.S-образные щипцы B.Штыковидные щипцы C. S-образные щипцы с шипом D. Прямые щипцы E. Прямой элеватор 3. Больному, 25 лет, необходимо удалить 26. Диагноз: хронический фиброзный периодонтит 26. Какой инструмент необходимо иметь для удаления? А. Щипцы прямые корневые B. Прямой элеватор C. Щипцы байонетные (штыковидные) D. Щипцы S-образные левые E. Щипцы S-образные правые 4. Мужчине необходимо удалить корни 17 перед протезированием. Коронка 17 разрушена ниже уровня десен. Какой инструментарий необходимо использовать для удаления? A. Прямые щипцы с несходящимися щечками B. S-видные щипцы C. Прямые щипцы со сходящимися щечками D. Штыковидные щипцы E. S-видные щипцы, правосторонние 5. При удалении разрушенного 46 зуба врач извлек полностью медиальный корень и половину дистального. Каким инструментом удобнее всего извлечь отломок дистального корня? A. Элеватором правым B. Клювовидными щипцами со сходящимися щечками C. Элеватором левым D. Клювовидными щипцами с несходящимися щечками E. Элеватором прямым 6. При обследовании больного, 31 год, установлено наличие перфорации дна пульпарной камеры 36 с незначительным разрежением межкорневой перегородки. Какой метод лечения можно использовать для того, чтобы сохранить 36 и использовать его как оперу мостовидного протеза? A. Ампутация корня B. Реплантация зуба C. Пломбирование перфорационного отверстия D. Гемисекция корня E. Коронаро-радикулярная сепарация 7. Больной, 33 года, обратился в стоматологическую поликлинику с целью санации. По показаниям ему необходимо удалить 37. Какие из приемов удаления зубов щипцами нужно применить при удалении этого зуба? A. Наложение, продвижение, смыкание, вышатывание наружу и внутрь, тракция B. Наложение, смыкание, вышатывание внутрь и наружу, тракция C. Наложение, продвижение, смыкание, внутрь и наружу, тракция D. Наложение, продвижение, смыкание, люксация, ротация, тракция E. Наложение, продвижение, вышатывание внутрь и наружу, тракция 8. Больной, 30 лет, обратился в поликлинику для удаления 16. В процессе операции удаления зуба случился разрыв слизистой оболочки альвеолярного отростка, сопровождающийся значительным кровотечением. Какой наиболее оптимальный метод остановки кровотечения в данном случае? A. Тампонада гемостатической губкой B. Тампонада марлевым тампоном с аминокапроновой кислотой C. Тугая тампонада марлевым тампоном D. Ушивание раны кетгутом E. Парентеральное введение кровоостанавливающих средств 9. Мужчина, 28 лет, обратился хирургу- стоматологу для удаления 38. Какой инструментарий следует выбрать для удаления? А. Клювовидные щипцы с шипами. 2 В. Клювовидные щипцы со сходящимися щечками С. Клювовидные щипцы с несходящимися щечками D. Байонетные корневые Е. Плоскостные щипцы 10. Во время препарирования 47 врач сепарационным диском повредил боковую поверхность языка пациента. Через несколько минут больной с кровотечением поступил к врачу-стоматологу. Объективно: на правой стороне поверхности языка – глубокая резаная рана приблизительно 2,0-3,0 см, из глубины которой – кровотечение ярко-красной кровью. Какова тактика врача в данном клиническом случае? А. Глубокое прошивание раны В. Антисептическая обработка раны и тампонада С. Остановка кровотечения путем наложения зажима в ране D. Перевязка язычной артерии в треугольнике Н.И. Пирогова Е. Перевязка наружной сонной артерии 11. Больному показано удаление 46. Коронка зуба сохранена, открывание рта свободное. Выберите оптимальный метод проводникового обезболивания и инструментарий. А. Мандибулярная и щечная анестезия; прямой элеватор; согнутые по плоскости клювовидные щипцы В. Торусальная анестезия; угловой элеватор; клювовидные щипцы со сходящимися щечками С. Торусальная анестезия, клювовидные щипцы с шипиками на щечках D. Мандибулярная анестезия, прямой элеватор; клювовидные щипцы со сходящимися щечками Е. Анестезию по Берше–Дубову; угловой и прямой элеватор 12. Больной, 48 лет, жалуется на постоянную боль в области 28. Болеет 3 дня. Коронка 28разрушена. С помощью каких щипцов можно удалить 28? А. S-видные щипцы В. Прямые щипцы С. Байонетные коронковые щипцы D. Байонетные корневые Е. Клювовидные щипцы 13. Женщина, 56 лет, обратилась к хирургу- стоматологу для удаления 17. Какой инструментарий для удаления Вы выберете? А. S-образные правые щипцы В. Штыковидные корневые щипцы С. S-образные щипцы левые D. Прямые щипцы Е. Штыковидные коронковые щипцы 14. Женщина, 49 лет, обратилась к хирургу- стоматологу с целью удаления 17 зуба. Диагноз: обострение хронического гранулематозного периодонтита 17. Определите инструментарий для удаления зуба. A. Штыковидные корневые щипцы B. Прямые щипцы C. S-образные правые щипцы D. Штыковидные коронковые щипцы E. S-образныелевые щипцы 15. Мужчина, 26 лет, обратился к стоматологу с жалобами на периодические боли в области 38 зуба на протяжении 3 лет. Объективно: рот открывается в полном объеме, 38 зуб частично прорезался дистальными буграми, слизистая оболочка вокруг него болезненная при пальпации. На рентгенограмме: 38 зуб медиальными буграми касается области шейки 37 зуба. Какой метод лечения является наиболее оптимальным в данном случае? A. Удалении слизистой оболочки над 38 B. Противовоспалительная терапия C. Удаление 37 зуба D. Ирригация антисептиками E. Атипичное удаление 38 16. Мужчина 41 года обратился две недели назад к пародонтологу. Установлен диагноз: генерализованный пародонтит II степени тяжести, обострившееся течение. После устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии десна приобрела обычную окраску, пародонтальные карманы глубиной 4,0-5,0 мм, без отделяемого. Какой метод устранения пародонтальных карманов следует применить в данном клиническом случае? A. Глубокую склерозирующую терапию B. Гингивэктомию C. Кюретаж D. Лоскутную операцию E. Поверхностную склерозирующую терапию 3 17. К врачу обратился больной с жалобами на боль в 46 зубе. При рентгенологическом обследовании в канале медиального корня выявлены обломки эндодонтического инструмента. В области верхушки корня очаги деструкции кости с четкими контурами. Какой метод показан для лечения данного больного? A. Гемисекция зуба B. Консервативное лечение C. Операция резекции верхушки корня D. Операция реплантации зуба E. Удаление зуба 18. Больному показано удаление корня 36 зуба. Объективно: коронка 36 зуба отсутствует, медиальный корень удален. Дистальный корень находится глубоко в луночке. Выберите инструментарий для удаления дистального корня 36 зуба: А. Угловой элеватор «на себя» В. Клювовидные корневые щипцы С. Прямой элеватор D. Угловой элеватор «от себя» Е. Элеватор Леклюза 19. Пациенту перед удалением 46 произведена торусальная анестезия. Спустя три минуты после анестезии у больного развился парез мимической мускулатуры. В результате чего развилось данное осложнение? А. Микроинсульта В. Травмы лицевого нерва С. Анастомоза язычного нерва с ветвями лицевого нерва D. Анастомоза щечного нерва с ветвями лицевого нерва Е. Анастомоза нижнелуночкового нерва с ветвями лицевого нерва 20. После удаления 27 зуба у больного отмечается кровотечение из альвеолярной луночки. Из системы какой артерии наблюдается кровотечение? А. Лицевой В. Челюстно-подъязычной С. Верхнечелюстной D. Нижней альвеолярной Е. Восходящей глоточной 21. Больной показано удаление 38 зуба. Врач разместился спереди и слева от пациентки, наложил на коронку 38 зуба щипцы, согнутые по плоскости, и после люксационных движений произвел тракцию зуба. При этом возникло осложнение – разрыв слизистой оболочки лентообразой формы с язычной стороны. Какова причина осложнения? А. Нужно было произвести ротационные движения В. Неправильно выполнены этапы продвижения и фиксации щипцов С. Неправильно произведены люксационные движения D. Отсутствует этап фиксации щипцов Е. Неправильно выполнены этапы наложения и фиксации щипцов 22. Мужчина обратился в поликлинику по поводу удаления 17. Во время операции удаления зуба один из корней попал в гайморову пазуху. Какова тактика врача в данной ситуации? А. Не предпринимать никаких действий В. Провести рентгенологическое обследование и направить больного в стационар С. Удалить корень через образовавшееся перфорационное отверстие D. Ушить лунку удаленного зуба Е. Провести операцию гайморотомии 23. У больного, 44 года, во время удаления произошел отлом коронковой части 38 зуба. В ходе дальнейших манипуляций с помощью элеватора, штыковидных щипцов удалить остатки зуба не удалось. Какие манипуляции следует произвести хирургу для успешного удаления? А. Закончить удаление в другое посещение В. Разъединить корни с помощью бормашины и фиссурного бора С. Применить угловой элеватор D. Применить элеватор «Люклюза» Е. Направить больного в стационар 24. Больному, 49 лет, удален зуб на верхней челюсти слева под плексуальной анестезией артикаином-форте. По окончании операции лунка не выполнилась кровяным сгустком. Как можно предупредить возникновение альвеолита у пациента? А. Промыть лунку раствором микроцида В. Промыть лунку 0,1 % раствором хлоргексидина С. Рыхло заполнить лунку йодоформным тампоном D. Заполнить лунку порошком антибиотика 4 Е. Заполнить лунку гемостатической губкой 25. Больному показано удаление 21 под местным обезболиванием. Какие движения щипцами следует использовать с целью профилактики перелома корня во время удаления? А. Ротацию и люксацию в вестибулооральном направлении В. Люксацию в вестибулооральном направлении С. Люксацию в медиолатеральном направлении D. Ротацию и люксацию в язычном направлении Е. Только ротацию 26. Больной, 42 года, обратился в клинику для удаления зуба на верхней челюсти. Больному показано удаление 25 под местным обезболиванием. Где должен находиться врач по отношению к больному при удалении данного зуба? А. Сзади и слева от больного В. Сзади и справа от больного С. Впереди от больного D. Впереди и слева от больного Е. Впереди и справа от больного 27. У больного, 46 лет, после удаления 26 возникло сообщение с верхнечелюстной пазухой. Рентгенологически изменений в верхнечелюстных пазухах не обнаружено. Какой будет тактика хирурга-стоматолога с целью профилактики возникновения гайморита? А. Промывание пазухи раствором антибиотика В. Заполнение лунки кровяным сгустком С. Пластическое закрытие сообщения D. Тампонада лунки йодоформной турундой Е. Заполнение лунки гемостатической губкой 28. Хирург-стоматолог при удалении 38 использовал элеватор Леклюза. После того, как щёчка элеватора была введена между 37 и 38 и предпринята попытка вывихнуть 38, возникло нарушение прикуса. Какое осложнение возникло вероятнее всего? A. Неполный вывих 37 B. Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти C. Перелом нижней челюсти в области угла D. Передний вывих нижней челюсти E. Задний вывих нижней челюсти 29. К врачу обратился больной с жалобами на периодически возникающую боль в области нижней челюсти и затруднённое открывание рта. Показано удаление 38 зуба. Выберите щипцы, которыми нужно провести удаление 38 зуба: A. Клювообразные с несмыкающимися щёчками B. Клювообразные с шипами на щёчках C. Клювообразные с несмыкающимися щёчками D. Байонетные E. Изогнутые по плоскости, горизонтальные 30. Больной, 43 года, обратился к стоматологу с жалобами на боль в 36. При рентгенологическом обследовании обнаружен остаток эндодонтического инструмента в дистальном корне. В области верхушки корня деструкция костной ткани (d=5,0 мм) с чёткими контурами. Какой метод лечения целесообразно использовать в данном случае? A. Гемисекция зуба B. Резекция верхушки корня C. Реплантация зуба D. Консервативное лечение E. Ампутация корня 31. Через 3 часа после удаления 45 у больного началось кровотечение из лунки. При осмотре обнаружена травма тканей десны в области лунки 45, которая переходит в слизистую оболочку щеки. Какая тактика врача в данном случае? A. Тампонада лунки и раны тампоном с аминокапроновой кислотой B. Давящая повязка и парентеральное введение аминокапроновой кислоты C. Тампонада лунки кетгутом D. Ушивание лунки и раны щеки E. Тампонада лунки йодоформной турундой 32. Больная, 48 лет, после безуспешного лечения у терапевта-стоматолога по поводу хронического гранулематозного пародонтита 37 зуба явилась для его удаления. Какой инструментарий следует избрать? A. Прямой элеватор B. Клювообразные щипцы со щёчками, имеющими шипы 5 C. Клювообразные щипцы с несовпадающими щёчками D. Щипцы, изогнутые по плоскости E. Клювообразные щипцы с совпадающими щёчками 33. Пациент, 23 года, обратился с жалобами на неприятные ощущения в области 12 зуба. На рентгенограмме в области верхушки корня 12 зуба отмечается разрежение с чёткими краями, диаметром до 8,0-10,0 мм. Какой метод хирургического лечения является наиболее целесообразным? A. Цистотомия B. Резекция верхушки корня с цистотомией C. Ампутация корня D. Удаление зуба E. Гемисекция 34. Больной, 35 лет, обратился для удаления 14 зуба по поводу обострения хронического периодонтита после безуспешного терапевтического лечения. Какой Ваш выбор инструментария для удаления? A. Штыкообразные корневые щипцы B. Прямые щипцы C. S-образные правые щипцы D. Штыкообразные коронковые щипцы E. S-образные щипцы 35. У пациента, 60 лет, после несложного удаления 37 зуба наблюдается обильное луночковое кровотечение. Из анамнеза установлено, что больной страдает гипертонической болезнью в течение последних 6 лет. В данный момент АД – 180/110 мм рт. ст. Какую неотложную помощь должен оказать врач? A. Произвести тампонаду лунки гемостатической губкой B. Ввести гипотензивные препараты и произвести тугую тампонаду лунки C. Ушить лунку удалённого зуба D. Произвести тугую тампонаду лунки йодоформным тампоном E. Ввести гемостатические препараты 36. У больного, 34 года, при удалении 16 по поводу хронического периодонтита произошла перфорация верхнечелюстной пазухи с проникновением дистального щёчного корня в верхнечелюстную пазуху. Какие дальнейшие действия врача? A. Попытаться удалить корень самостоятельно B. Направить в стационар для оперативного вмешательства C. Амбулаторно выполнить гайморотомию D. Сформировать сгусток, не сообщать больному E. Закрыть перфорацию слизисто- надкостничным лоскутом 37. У пациента для удаления 48 зуба по поводу затрудненного прорезывания. После проведенной торусальной анестезии, развился парез лицевого нерва. Что должен предпринять врач в данной ситуации? А. Направить больного к невропатологу В. Срочно госпитализировать С. Ввести гипотензивные препараты D. Ввести седативные препараты Е. Ничего не предпринимать 38. При удалении 47 произошёл перелом дистального корня зуба на уровне 1/2 его длины. Какой инструмент нужно выбрать для извлечения остатка корня? A. Левый угловой элеватор B. Клювообразные щипцы со сходящимися щёчками C. Правый угловой элеватор D. Клювообразные щипцы с несходящимися щёчками E. Прямой элеватор 39. На прием к хирургу-стоматологу обратилась пациентка, 70 лет, для удаления центральных резцов верхней челюсти с III степенью подвижности. Какой инструмент следует применить? А. Прямые щипцы В. S-образные щипцы С. Байонетные щипцы D. Клювовидные щипцы Е. Прямой элеватор 40. Больному 3месяца тому назад была проведена операция реплантации 35 зуба. На рентгенограмме определяется прерывистая линия периодонтальной щели, которая на отдельных участках хорошо просматривается, на других отмечается ее отсутствие и цемент корня плотно прилежит к стенкам альвеолы. Какой тип приживления реплантированного 35 зуба у больного? |