|
| Система менеджмента качества
| Издание 3
| КГП на ПХВ
|
| «Павлодарский
|
|
| медицинский высший колледж»
| КГП ПМВК-СМК-ПО-04.01
| Стр. 1 из 111
| Положение
Опрофессиональнойпрактике
|
КГП ПМВК-СМК-ПО-04.01/08 Павлодар облысының әкімдігі Павлодар облысы денсаулық сақтау басқармасының ШЖҚ «Павлодар медициналық жоғары колледжі» КМК
КГП на ПХВ «Павлодарский медицинский высший колледж» управления здравоохранения Павлодарской'>Павлодарской области,акимата Павлодарской области
ІС (ДЕЛО)
№ 4-15 КӘСІПТІК ПРАКТИКА ӨТУ КҮНДЕЛІГІ ДНЕВНИК
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРАКТИКИ
Практика түрі /Вид практикиУход за хроническими больными Студент (ка)Карашашева Фэридэ
Мамандық /СпециальностьСестринское дело группа_120 УПБ тобы Практика өту орны Место прохождения практики Практика жетекшілері
Руководители практики:
Жалпы- Т.А.Ә. (қызметі) Общий – Ф.И.О. (должность) Непосредственный – Ф.И.О.
Тікелей - Т.А.Ә. (қызметі) Әдістемелік - Т.А.Ә. (қызметі) Методический – Ф.И.О. (должность)Досбергенова Карлыгаш Инербаевна
Павлодар
Практика өту графигі / График прохождения практики
Күні, айы, жылы Дата
| Уақыты Время
| Аурухананың қызметтік бөлімшесі Функциональное подразделение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЕСМ –гі қауіпсіздік техникасы бойынша нұсқамалық Инструктаж по технике безопасности в ЛПО
Қауіпсіздік техникасы бойынша нұсқамалықтан өтті Инструктаж по технике безопасности прошел
Е.С.М. М.О
ЛПУ М.П. Студенттің қолы /Подпись студента
Күні, айы, жылы Дата
| Орындалған жұмыс мазмұны және көлемі Содержание и объем выполненной работы
| Бағасы Оценка
| Жетекшінің қолы Подпись руководителя
| 20.05.2020
| Общий уход за престарелыми людьми. Уход за больными пожилого возраста подразумевает выполнение ряда обязанностей. Надо постоянно находиться рядом, прислушиваться к его просьбам, а также создавать максимально комфортные условия для жизни и лечения в домашних условиях. Ухаживая за больными людьми, важно учитывать возрастные
психологические изменения в сознании и восприятии окружающего мира, необходимо
тактично объяснить пожилому, что необходимо строго соблюдать предписанный
лечащим врачом режим и своевременно выполнять все медицинские манипуляции и гигиенические процедуры. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста заключаются в обязательном выполнении медицинских указаний и рекомендаций лечащего врача. Больные люди пожилого и старческого возраста
часто
не соглашаются ходить на процедуры и на приемы к врачам. В этих случаях нужно уметь выслушать больного, убедить его в необходимости выполнения тех или иных манипуляций, а также сопроводить в
медицинское учреждение.
Использование принципов медицинской
|
|
|
| этики и деонтологии при работе с лицами пожилого и старческого возраста. Работая с
|
|
|
|
|
|
|
| пациентами пожилого и старческого возраста, медицинская сестра должна уметь:
использовать принципы медицинской этики
и деонтологии при работе с лицами этой возрастной группы; организовывать и осуществлять уход за пациентами; разрабатывать совместно с социальными работниками программы оказания
социально-бытовой помощи одиноким нетрудоспособным гражданам на дому; организовать правильный прием
лекарственных препаратов, назначенных врачом; определять наличие признаков, свидетельствующих о дестабилизации
состояния пациентов; оказывать помощь при
неотложных состояниях; организовать обучение персонала и родственников пожилых больных уходу за ними и пользованию приспособлениями, облегчающими самообслуживание и передвижение; организовать обучение пожилых больных со сниженной
способностью к самообслуживанию
элементам самопомощи; пропагандировать основы здорового образа жизни в старости.
3. Сбор и оценка данных о состоянии здоровья пациента пожилого возраста с целью планирования и осуществления
плана
|
|
|
| мероприятий сестринской помощи с учетом информацию о пациенте для создания информационной базы данных о нем и о
его
состоянии в момент обращения за помощью.
Для общей оценки состояния больного медицинская сестра должна определить следующие показатели: общее состояние
больного; положение больного в постели; состояние сознания больного.
4. Определение реакции человека пожилого и старческого возраста на изменение окружающей среды, болезнь. Возрастные
старческие изменения происходят на уровне
психических процессов: восприятия, мышления, памяти, внимания, воображения,
психомоторики. На этом возрастном этапе усиливается чувствительность и уязвимость
организма, увеличивается риск полной остановки его биологических и физиологических процессов
жизнедеятельности (смерти). Изменяется и социальная позиция пожилого человека:
его
роль в обществе становится менее значимой,
проявляется неопределенность социальных ожиданий в семье, снижается интерес к внешнему миру. Нет четких
психологических критериев старости. Психологический возраст определяется
|
|
|
| внутренними ощущениями самого человека,
оценкой его поведения окружающими. В обществе бытует представление о старости как о нелегком, вяло текущем,
заключительном периоде человеческой жизни.
5. Осуществление динамического наблюдения за пациентом пожилого возраста
для определения необходимой медико- плана лечения, назначенного врачом.
Сестринское обследование: На этом этапе медицинская сестра производит сбор
данных
o состоянии здоровья пациента и заполняет сестринскую карту стационарного пациента.
Цель обследования пациента - собрать, обосновать и взаимосвязать полученную информацию о пациенте для создания информационной базы данных о нем и о его
состоянии в момент обращения за помощью.
Для общей оценки состояния больного медицинская сестра должна определить следующие показатели: общее состояние
больного; положение больного в постели; состояние сознания больного.
4. Определение реакции человека пожилого и старческого возраста на изменение окружающей среды, болезнь. Возрастные
старческие изменения происходят на уровне
психических процессов: восприятия,
|
|
|
| мышления, памяти, внимания, воображения,
психомоторики. На этом возрастном этапе усиливается чувствительность и уязвимость
организма, увеличивается риск полной остановки его биологических и физиологических процессов
жизнедеятельности (смерти). Изменяется и социальная позиция пожилого человека:
его
роль в обществе становится менее значимой,
проявляется неопределенность социальных ожиданий в семье, снижается интерес к внешнему миру. Нет четких
психологических критериев старости. Психологический возраст определяется внутренними ощущениями самого
человека,
оценкой его поведения окружающими. В обществе бытует представление о старости как о нелегком, вяло текущем,
заключительном периоде человеческой жизни.
5. Осуществление динамического наблюдения за пациентом пожилого возраста
для определения необходимой медико- социальной помощи.
В настоящее время одной из актуальных проблем современного общества является оказание качественной медико-социальной помощи пожилому населению. Количество
людей пожилого возраста интенсивно возрастает и вместе с тем увеличивается
|
|
|
| нагрузка на все социальные объекты государственной инфраструктуры. В обыденной практике принято сводить воедино разные комплексы проблем: это естественное старение организма и болезни,
сопровождающие старость.
Цивилизованность общества определяется наличием развитой инфраструктуры, удовлетворяющей потребности
современных
пожилых людей. В сеть таких учреждений входят дома отдыха, санатории, гериатрические центры, поликлиники, больницы и т. д. Комплекс этих
учреждений
предполагает наличие специалистов готовых
решать не только сугубо медицинские проблемы. Среди них выделяются
социальные, психологические, юридические,
педагогические, реабилитационные и пр. Пожилые люди в силу своего экономического и социального статуса, подверженности ухудшению состояния здоровья в наибольшей степени нуждаются в
социальной защите.
6. Проведение обучения пациента, родственников приемам само- и
взаимопомощи. Обучение пациента и/или его близких только тогда может быть эффективным, когда медицинская сестра
знает и понимает значимость каждого его этапа. Нужно научить - как правильно
|
|
|
| умывать больного и ухаживать за его кожей, волосами, ногтями,
как правильно приготовить пищу больному, кормить и поить его, как справляться с его физиологическими отправлениями, как укладывать больного, переворачивать его в постели.
7. взаимодействие с врачами и другими работниками здравоохранения и
социальной
защиты населения для оказания адекватной помощи геронтологическому пациенту.
Общими задачами деятельности учреждений
и подразделений гериатрической службы является предоставление
специализированной гериатрической помощи гражданам старших возрастных групп с учетом имеющихся заболеваний, в т.ч.: уточнение диагноза гериатрической патологии (характер деменции,
выраженность остеопороза, осложнения сахарного диабета, характер инконтиненции
и др.); коррекция медикаментозного
лечения; проведение всесторонней оценки состояния пациента на предмет утраты им способности к самообслуживанию; реабилитация (бытовая, трудовая, психологическая, социальная), содействие в
организации дополнительных консультаций
врачей-специалистов; консультации
|
|
|
| родственников по вопросам ухода за пациентами, утратившими способность к самообслуживанию; содействие в организации консультаций по социальным вопросам как в учреждениях социальной защиты населения, так и на дому у пациента,
а также в стационарных и полустационарных
условиях; содействие (при необходимости) в
получении технических средств реабилитации и т.д.
|
|
|
| Соблюдение личной гигиены, предупреждение внутрибольничной инфекции
Показания: назначение врача
Исполнитель: медицинская сестра Подготовка к манипуляции:
Установить доверительные отношения с пациентом (если он в сознании). Объяснить цель, ход и суть манипуляции,
получить согласие пациента. Оснащение:
водяной термометр; ножницы; полотенце; мочалка; туалетное мыло; шампунь; чистое нательное бельё; резиновые перчатки; клеёнчатый фартук; емкость с дез.раствором;
|
|
|
| Порядок выполнения процедуры:
Надеть клеёнчатый фартук и перчатки. Наполнить ванну сначала холодной, затем горячей водой на
половину её объёма, температура воды - 35°
- 37°С.
Помочь пациенту раздеться. Усадить пациента в ванну,
поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень
воды доходил до
мечевидного отростка грудины пациента (полная ванна).
Вымыть пациента в следующей последовательности, если он не
может самостоятельно это сделать: голова, туловище, верхние
конечности, живот, поясницу, нижние конечности, паховая область,
промежность, используя мочалку и мыло.
Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из
ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоём ).
Вытереть пациента в той же последовательности. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая. Подстричь ногти пациента на руках и ногах. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь. Выпустить воду из ванны и обработать
|
|
| |