Главная страница
Навигация по странице:

  • Назначение какого из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно

  • Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у больного

  • Какое обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь

  • Какие из перечисленных рекомендаций НАИБОЛЕЕ целесообразны

  • Какая тактика из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна

  • мед терапия. Тесты русс. ! Какой механизм наиболее значим в развитии обструкции при бронхиальной астме


    Скачать 0.71 Mb.
    Название! Какой механизм наиболее значим в развитии обструкции при бронхиальной астме
    Анкормед терапия
    Дата14.06.2021
    Размер0.71 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаТесты русс.docx
    ТипДокументы
    #217146
    страница13 из 23
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   23

    Назначение какого из перечисленных исследований НАИБОЛЕЕ целесообразно?

      • спирографии

      • бронхоскопии

      • +рентгенографии органов грудной клетки

      • компьютерной томографии органов грудной клетки

      • ультразвукового исследования плевральных полостей



    1. ! Назначение инвазивных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно для:

      • диагностики ИБС

      • диагностики порока сердца

      • +реваскуляризации миокарда

      • выбора тактики лечения ХСН

      • выбора тактики лечения гипертрофической кардиомиопатии



    1. ! Мужчина 43 лет поступил с жалобами на загрудинные боли, иррадиирующие в левую руку и под лопатку. При осмотре: приглушенность тонов сердца, умеренная тахикардия. АД – 110/70 мм рт.ст. На ЭКГ: элевация сегмента STV2-V4.


    Назначение какого из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно?

      • ЧПЭС

      • + коронарографии

      • вентрикулографии

      • сцинтиграфии миокарда

      • позитронно-эмиссионной томографии



    1. ! Назначение коронароангиографии НАИБОЛЕЕ целесообразно при:

    • декомпенсации ХСН

      • +прогрессировании ИБС

      • нарушениях ритма сердца

      • стабильной стенокардии I - II ФК

      • стабильной стенокардии III-IV ФК



    1. ! К показаниям для проведения Холтеровского мониторирования относятся все перечисленные, КРОМЕ:

      • + диагностики стабильной стенокардии

      • контроля над эффективностью антиаритмических лекарственных средств

      • определения частоты и общей продолжительности нарушений ритма за сутки

      • наблюдения за работой кардиостимулятора или выявления его несостоятельности

      • оценки ритма сердца у больных с повышенным риском внезапной сердечной смерти



    1. ! Эндокардиальное и эпикардиальное картирование проводятся с целью определения:

      • состояния клапанного аппарата сердца

      • функции сердечно-сосудистых структур

      • морфологии сердечно-сосудистой системы

      • показаний к проведению электроимпульсной терапии

      • +локализации областей, требующих хирургической деструкции



    1. ! При дистальном типе хронической полной АВ-блокады НАИБОЛЕЕ целесообразно применение:

      • + постоянной ЭКС

      • электроимпульсной терапии

      • временной, а затем и постоянной ЭКС

      • чреспищеводной электростимуляции предсердий

      • временной ЭКС при прогрессировании гемодинамических нарушений



    1. ! Мужчина 34 лет страдает пароксизмальной желудочковой тахикардией. Медикаментозное лечение дает кратковременный эффект. Разрушение или удаление аритмогенной зоны, ответственной за круговое движение волны возбуждения, возможно всеми перечисленными методами, КРОМЕ:

      • криодеструкции

      • лазерной коагуляции

      • электротермовоздействия

      • +электрокардиостимуляции

      • субэндокардиальной резекции



    1. ! В-адреноблокаторам присущи все перечисленные эффекты, КРОМЕ:

      • аритмического

      • гипотензивного

      • антиангинального

      • бронхоспастического

      • +фибринолитического



    1. ! Лечение фибрилляции предсердий складывается из всех перечисленных мероприятий, КРОМЕ:

      • контроля ЧСС (при постоянной форме)

      • попыток восстановления синусового ритма

      • профилактики тромбоэмболических осложнений

      • +профилактики развития синдрома слабости синусового узла

      • профилактики повторных приступов (в случае купирования пароксизма)



    1. ! Имплантация электрокардиостимулятора при синдроме слабости синусового узла показана во всех перечисленных случаях, КРОМЕ:

      • длительных (более 2-3) спонтанных синусовых пауз

      • неэффективности лечения атропином и симпатомиметиками

      • +пароксизмов желудочковой тахикардии

      • тромбоэмболии вследствие быстрого перехода от брадикардии к тахикардии

      • приступов Морганьи-Адамса-Стокса



    1. ! Катетерная радиочастотная деструкция (абляция) аритмогенных зон способна за­менить хирургические операции на открытом сердце при всех видах тахиаритмий, КРОМЕ:

      • трепетания предсердий

      • +фибрилляции желудочков

      • предсердной пароксизмальной тахикардии

      • реципрокной АВ-узловой пароксизмальной тахикардии

      • реципрокной наджелудочковой тахикардии при синдроме WPW



    1. ! В отделение реанимации доставлен мужчина 55 лет с редкими сердечными сокращениями, на фоне которых дважды диагностирован приступ потери сознания. ЧСС-35 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. На ЭКГ: независимый ритм предсердий 100 в мин. и желудочков 30-35 в мин., комплексы QRS-0,16", деформированы. Миоглобин и тропонин Т значительно повышены. Диагностирован инфаркт миокарда.


    Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у больного?

      • кардиогенный шок

      • идиовентрикулярный ритм

      • синоаурикулярная блокада

      • +полная атриовентрикулярная блокада с приступами МЭС

      • атриовентрикулярная блокада II степени с периодами Венкебаха



    1. ! В кардиологическое отделение доставлен мужчина 50 лет в тяжелом состоянии с жалобами на интенсивную загрудинную боль. Об-но: кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, выраженная тахикардия, АД - 90/60 мм рт.ст. ЭКГ: острое нарушение коронарного кровообращения. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Бригадой скорой помощи с целью восстановления ритма введены изоптин, кордарон, но ритм не восстановлен.

    Для экстренного восстановления ритма сердца НАИБОЛЕЕ целесообразно проведение:

      • аблации

      • реваскуляризации

      • электрокардиостимуляции

      • +электрической кардиоверсии

      • чреспищеводной электростимуляции предсердий



    1. ! Мужчина 27 лет доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на приступы сердцебиения и ощущение давления за грудиной, сопровождающиеся потерей сознания. Об-но: астенического телосложения. Тоны сердца слегка приглушены, ритм правильный. ЧСС – 88 уд/мин. АД – 90/60 мм рт.ст. Тропонин Т не изменен.


    Какое обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

      • эхокардиографию

      • вентрикулографию

      • коронароангиографию

      • электроэнцефалографию

      • +суточное мониторирование ЭКГ



    1. ! К факторам риска развития атеросклероза относятся все перечисленные, КРОМЕ:

      • курения

      • ожирения

      • дислипидемии

      • +употребления алкоголя

      • артериальной гипертензии



    1. ! Фермент гидроксиметил-глутарил-КоА-редуктаза является ключевым и определяющим скорость образова­ния:

      • +холестерина

      • хиломикронов

      • фосфолипидов

      • триглицеридов

      • липопротеина



    1. ! У мужчины 76 лет при осмотре выявлены множественные ксантомы и ксантелазмы, диагональная складка на мочке уха, обильный рост волос на ушных раковинах, «симптом червячка».


    Какие из перечисленных рекомендаций НАИБОЛЕЕ целесообразны?

      • увеличить общее потребление жира

      • уменьшить потребление клетчатки

      • уменьшить потребление сложных углеводов

      • увеличить потребление насыщенных жирных кислот

      • +увеличить потребление полиненасыщенных жирных кислот



    1. ! Больному с жалобами на боли в икроножных мышцах, онемение и похолодание конечностей; выявленной при обследовании гиперхолестеринемией, назначен холестирамин, который относится к группе:

      • статинов

      • производных фибровой кислоты

      • пробукола

      • никотиновой кислоты

      • +секвестрантов желчных кислот



    1. ! Женщина 78 лет отмечает давящие боли за грудиной при подъеме на один лестничный пролет, перебои в области сердца, головокружение. Перенесла инфаркт миокарда. Об-но: в легких застойные влажные хрипы. ЧСС-106 уд/мин. АД - 170/100 мм рт. ст.

    К симптомам, НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствующим о наличии хронической недостаточности кровообращения, относятся:

      • повышение АД

      • головокружение

      • перебои в области сердца

      • давящие боли за грудиной

      • +застойные влажные хрипы



    1. ! Мужчина 68 лет жалуется на давящие боли за грудиной при малейшей физической нагрузке и в покое, одышку. В анамнезе – перенесенный инфаркт миокарда. ЧСС – 62 в мин. АД – 110/60 мм рт.ст. Тропонин I - 0 нг/мл. На ЭКГ – признаки хронической коронарной недостаточности.

    В программу лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно включить:

      • кетонал

      • +кардикет

      • дигоксин

      • коринфар

      • эуфиллин



    1. ! Мужчина 46 лет жалуется на давящие боли за грудиной при нагрузке, беспокоящие его в течение 2-х недель. На ЭКГ покоя патологии не выявлено.

    В программу лечения наиболее целесообразно включить все перечисленные препараты, КРОМЕ:

      • изокета

      • конкора

      • предуктала

      • кардиомагнила

      • +тромбофлюкса



    1. ! Мужчина 54 лет госпитализирован с жалобами на жгучие боли за грудиной при физической нагрузке. Болен 10 лет, перенес 2 инфаркта миокарда. В последние 2 недели приступы загрудинных болей участились, стали более интенсивными, отдельные приступы продолжались до 15 мин. Мужчина принимал до 25 таблеток нитроглицерина в сутки. ЧСС-68 уд/мин. АД-110/70 мм рт. ст. ЭКГ: депрессия сегмента SТI, II, aVL, V3 - V6 на 2,5 мм.

    В программу лечения целесообразно включить все перечисленные препараты, КРОМЕ:

      • изокета

      • конкора

      • аспирина

      • +строфантина

      • фраксипарина



    1. ! Мужчина 67 лет жалуется на давящие, жгучие боли за грудиной в течение 40 минут. Страдает ИБС в течение 10 лет. Перенес инфаркт миокарда.


    Какая тактика из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?

      • стационар на дому

      • дневной стационар

      • плановая госпитализация

      • +экстренная госпитализация

      • обследование в амбулаторных условиях



    1. ! Мужчина 64 лет жалуется на сжимающие боли за грудиной, не зависящие от дыхания и приступообразно нарастающие. Прием нитроглицерина не эффективен.

    Какие исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?

      • +ЭКГ, тропонин Т

      • сцинтиграфию с Tl201

      • ЭхоКГ с добутамином

      • ЭКГ с физической нагрузкой

      • суточное мониторирование ЭКГ



    1. ! Феномен «оглушенного» миокарда (stunning) характеризуется:

      • уменьшением количества кардиомиоцитов

      • +преходящим на­рушением локальной сократимости ЛЖ после реперфузии

      • отсутствием атеросклеротических изменений крупных коронарных артерий

      • выраженными расстройствами дистально расположенных коронарных артерий

      • нарушением локальной сократимо­сти ЛЖ при продолжительной гипоперфузии



    1. ! Для какой стенокардии свойственны признаки: воспалительная реакция, «механическая усталость», спазм и кровоизлияние в области «осложненной бляшки»?

      • стенокардии напряжения ФК I

      • стенокардии напряжения ФК II

      • стенокардии напряжения ФК III

      • стенокардии напряжения ФК IV

      • +прогрессирующей стенокардии



    1. ! Мужчина 42 лет жалуется на интенсивные давящие боли за грудиной, появляющиеся в ранние предутренние часы. Работает водителем, днем болей не испытывает. При коронароангиографии атеросклеротических изменений не выявлено, проба с эргометрином положительна. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

      • +ИБС. Вазоспастическая стенокардия

      • ИБС. Прогрессирующая стенокардия

      • ИБС. Стенокардия напряжения ФК II

      • ИБС. Стенокардия напряжения ФК III

      • ИБС. Стенокардия напряжения ФК IV



    1. ! Мужчина 68 лет, страдающий артериальной гипертензией, жалуется на давящие боли за грудиной, не снимающиеся приемом изокет-спрея. При осмотре: тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС – 98 в мин. АД – 110/70 мм рт.ст. На ЭКГ: депрессия сегмента STV2-V6. Заподозрен инфаркт миокарда.

    В план обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно включить определение:

      • трансаминаз

      • +тропонина Т

      • гипергомоцистеина

      • С-реактивного белка

      • предсердного натрийуретического пептида



    1. ! Мужчина 67 лет жалуется на давящие боли за грудиной. Страдает ИБС в течение 2-х лет. Ухудшение состояния в течение последней недели, когда ангинозные приступы стали учащаться, интенсивность боли стала увеличиваться.

    В план лечения наиболее целесообразно включить все перечисленное, КРОМЕ:

      • нитратов

      • В-блокаторов

      • дезагрегантов

      • антикоагулянтов

      • +сердечных гликозидов



    1. ! Больному ишемической болезнью сердца с поражением трех коронарных артерий НАИБОЛЕЕ целесообразно провести:

      • аблацию

      • стентирование

      • имплантацию ЭКС

      • +аортокоронарное шунтирование

      • транслюминальную ангиопластику



    1. ! Мужчина 50 лет в последний год по ночам отмечает боли в области верхней трети грудины, продолжающиеся около 15 мин, купирующиеся самостоятельно или после приема нитроглицерина. При осмотре: АД - 120/80 мм рт. ст., ЧСС - 92 удара в минуту. На ЭКГ во время приступа болей зарегистрирован подъем сегмента ST в грудных отведениях. Проба с физической нагрузкой отрицательная при высокой толерантности к нагрузке.

    В программу лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно включить:

      • эгилок

      • +изоптин

      • плавикс

      • кораксан

      • моноприл



    1. ! Мужчина 56 лет, перенесший в анамнезе инфаркт миокарда, госпитализирован с жалобами на загрудинные боли, одышку, приступы удушья по ночам. При обследовании выявлены эпизоды безболевой ишемии миокарда (БИМ), частота и продолжительность которых превышала частоту и длительность болевых ангинозных приступов.

    БИМ как прогностически неблагоприятный фактор ассоциируется со всеми перечисленными состояниями, КРОМЕ:

      • +снижения порога болевой чувствительности

      • наличия многих факторов риска атеросклероза

      • нарушений ритма сердца

      • многососудистого поражения коронарного русла

      • высокого функционального класса стенокардии



    1. ! Мужчина 62 лет доставлен в реанимационное отделение с жалобами на интенсивные загрудинные боли с иррадиацией в левую руку. При осмотре: тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС – 98 в мин. АД – 100/70 мм рт.ст. Печень у края реберной дуги. Отеков нет. На ЭКГ: элевация сегмента STV2-V4.

    В план лечения целесообразно включение всех перечисленных препаратов, КРОМЕ:

      • нитратов

      • дезагрегантов

      • тромболитиков

      • антикоагулянтов

      • +сердечных гликозидов



    1. ! Женщина 68 лет жалуется на давящие боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина. Страдает артериальной гипертензией с максимальным повышением АД до 170/100 мм рт. ст. При осмотре: тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС – 88 в мин. АД – 120/80 мм рт.ст. Печень не увеличена. Отеков нет. На ЭКГ: депрессия сегмента STV2-V6.

    В план лечения целесообразно включение всех перечисленных групп репаратов, КРОМЕ:

      • нитратов

      • В-блокаторов

      • дезагрегантов

      • +тромболитиков

      • антикоагулянтов



    1. ! Мужчина 65 лет жалуется на сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие под левую лопатку, слабость. ЧСС – 92 в мин. АД – 110/70 мм рт.ст. На ЭКГ: элевация сегмента STV2-V4.

    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   23


    написать администратору сайта