тест 2020 рус 5 курс б.о_7d472c33a40267057c7923557ca1faef. ! Синусовая тахикардияэто увеличение чсс больше 60 ударов в минуту

• Название: ! Синусовая тахикардияэто увеличение чсс больше 60 ударов в минуту
• Дата: 17.12.2020
• Размер: 134.55 Kb.
• Имя файла: тест 2020 рус 5 курс б.о_7d472c33a40267057c7923557ca1faef.docx
• Тип: Документы; #161730
• страница: 3 из 9

! Какая работа противопоказана пациентам с ИБС ?

* преподавателя

* секретаря

* бухгалтера

* авиадиспетчера

* лаборанта


! Трудоспособность больного с стенокардией напряжения , ФК 2 работающего грузчиком?

* трудоспособен

* трудоспособность ограничена

* инвалид 1 группы

* инвалид 2 группы

* инвалид 3 группы

! Женщина 53 лет, находится в хирургическом отделении. На 8-ой день после полостной операции при попытке сесть внезапно возникло резкое удушье с нарастающим диффузным цианозом, появился холодный пот. Объективно: АД 50/20 мм.рт.ст., глухие тоны, тахикардия. В легких без особенностей.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* Инфаркт миокарда

* Эмболия легочной артерии

* Расслаивающая аневризма аорты

* Сердечная астма

* Нейроциркуляторная дистония

! Мужчина 55 лет, на работе внезапно потерял сознани* Пульс частый, малого наполнения. Выраженная бледность. Тоны глухие, ритмичны. АД 80\60 ммртст. Через 10 мин. больной пришел в себя. Осталась резкая слабость. На снятой в медпункте ЭКГ – очаговые изменения боковой стенки миокард*


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*Инфаркт миокарда

* Эмболия легочной артерии

* Расслаивающая аневризма аорты

* Сердечная астма

* Нейроциркуляторная дистония

! Мужчина 61 года, в автобусе внезапно потерял сознани* Объективно: выраженный акроцианоз. Пульс – отсутствует. Дыхание редкое, поверхностно* Через 5 мин. врач скорой помощи снял ЭКГ. На ЭКГ регистрируются редкие комплексы QRS, ритмичные, с частотой 1 раз в 2-3 сек.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* Обморок

* Мозговой инсульт

* ИБС (с-м Морганьи-Эдемса-Стокс*

* Внезапная коронарная смерть (тампонада сердц*

* Тромбоэмболия легочной артерии

! Мужчина, 54 года жалобы на загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под лопатку, проходят в течении 30 минут после нитроглицирин* Боли возникают в течении года 1-2 раза в месяц под утро.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* Стабильная стенокардия, ФК 4

* Острый инфаркт миокарда

* Тромбоэмболия легочной артерии

* Спонтанная стенокардия

* Прогрессирующая стенокардия

! Мужчина 47 лет, утром во время ходьбы периодически отмечает кратковременное чувство сжатия за грудиной с онемением кистей. При глубоком дыхании боли не усиливаются. Купируется нитроглицерином. Во время боли больной замедляет ходьбу. Впервые подобные явления возникли около месяца назад.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* Стабильная стенокардия, ФК 2

* Впервые возникшая стенокардия

* Вариантная стенокардия

* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

* Остеохондроз грудных отделов позвоночника

! Мужчина 50 лет, курильщика с частыми обострениями бронхита сегодня ночью впервые в жизни возник приступ жжения за грудиной и иррадиацией в шею длившейся 30 минут, не связанный с дыханием, резкая слабость и холодный липкий пот.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* шейный остеохондроз

* спонтанной пневмоторакс

* легочное сердце

* инфаркт миокарда

* инфаркт легкого

! Главным ЭКГ-признаком при крупноочаговом инфаркте миокарда (некроз) является:

* глубокий и широкий зубец Q

* отрицательный Т

* ST на изолинии

* полная атрио-вентрикулярная блокада

* полная блокада левой ножки пучка Гиса


! Какая аритмия может затруднять диагностику инфаркта миокарда?

* блокада левой ножки пучка Гиса

* желудочковая тахикардия

* синусовая аритмия

* синусовая тахикардия

* желудочковая экстрасистолия

! Мужчина 47 лет в течение двух месяцев жалуется на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе в среднем темпе через 500 м, или при подъеме по лестнице на 3-й этаж. Изредка боли появляются и в поко*


Какой наиболее вероятный диагноз?

* стабильная стенокардия напряжения

* острый коронарный синдром

* нестабильная стенокардия

* вариантная стенокардия

* впервые возникшая стенокардия

! Мужчина 40 лет. Ранее страдал остеохондрозом. В последний месяц при ходьбе стала появляться интенсивная боль в межлопаточном пространстве, отдающая в левую руку. Межлопаточная боль длится 2 минуты и проходит бесследно при остановке ходьбы. ЭКГ в норм* Какой наиболее вероятный диагноз?

* Остеохондроз шейных отделов позвоничника

* Межреберная невралгия

* Стенокардия напряжения

* Нейроциркуляторная дистония

* Остеохондроз грудных отделов позвоничника

! Мужчина 40 лет, бухгалтер, с избыточным весом, не курит, алкоголь не употребляет, обратился с жалобами на приступообразные боли за грудиной после чрезмерной физической нагрузки, проходящие самостоятельно через 1-2 минуты после прекращения работы. Боль иррадиирует в обе руки. На ЭКГ без изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

* НЦД по кардиальному типу

* стабильная стенокардия ФКІ

* стабильная стенокардия ФКІІ

* прогрессирующая стенокардия

* острый инфаркт миокарда

! Этиологической причиной развития инфаркта миокарда является:

* тромбоз атеросклеротически измененных коронарных сосудов

* спазм интактных коронарных сосудов

* спазм атеросклеротически измененнных коронарных сосудов

* тромбоэмболия при ревматизме, септическом эндокардите

* атеросклероз коронарных сосудов

! Mужчина 63 года страдает ИБС, стенокардией. Ангинозные приступы в течении последней недели участились, стали продолжительными до 5-7 минут, для купирования приходится принимать несколько таблеток нитроглицерин* Какая тактика ВОП в данной ситуации.

* назначить пролонгированные нитраты

* дать направление на консультацию кардиолога

* увеличить дозу принимаемых препаратов

* направить на стацлечение в кардиоотделение

* организовать стационар на дому

! Продолжительность периода рубцевания при неосложненном течении инфаркта миокарда составляет:

* до 6 месяцев

* 15 дней

* 20 дней

* до 1 месяца

* до 10 дней

! Мужчина 65 лет, перенес острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Какой наиболее вероятный диагноз?

* распространение зоны поражения миокарда

* идиопатический перикардит

* постинфарктный синдром (синдром Дресслер*

* разрыв миокарда

* разрыв сердечных хорд

! Мужчина 30 лет. Жалобы на боль в левой половине грудной клетки, связанную с движениями туловищ* При глубоком дыхании усиления боли не происходит. Боль возникла утром. Несколько дней назад после переохлаждения появились признаки простуды. При пальпации грудной клетки резкая болезненность в IY межреберье слев*


Какой наиболее вероятный диагноз?

* острая межреберная невралгия

* сухой плеврит слева

* ИБС, стенокардия напряжения

* остеохондроз грудного отдела позвоночника

* расслаивающая аневризма аорты

! Мужчина 70 лет обратился с жалобами на боль в левой половине грудной клетки, возникающую при резком физическом напряжении, одышку и затруднение дыхания. На протяжении многих лет страдает ХОБЛ с эмфиземой. При движениях левой рукой и глубоком вдохе боль резко усиливается. Объективно: грудная клетка бочкообразная, при аускультации легких рассеянные сухие хрипы по всем полям, дыхание слева в нижних отделах не прослушивается, перкуторно тимпанит.


Какой наиболее вероятный диагноз?

* экссудативный плеврит

* остеохондроз грудного отдела

* межреберная невралгия

* спонтанный пневмоторакс

* инфаркт миокарда

! Нарушение коронарного кровообращения развилось через два месяца после острого инфаркта миокард* Какая наиболее вероятная причина?

* повторный инфаркт миокарда

* расширение зоны некроза

* рецидивирующий инфаркт миокарда

* осложнение инфаркта миокарда

* приступ стенокардии

! К проявлениям резорбционно-некротического синдрома относятся:

* лейкоцитоз, ускорение СОЭ, гиперферментемия

* гиперкоагуляция

* гиперхолестеринемия

* гипергликемия

* гипербилирубинемия

! Острый коронарный синдром (ОК* это:

* симптомы, позволяющие подозревать ОИМ

* нейро-циркуляторная дистония

* стабильная стенокардия

* безболевая ишемия миокарда

* кардиомиопатия

! Основным клиническим симптомом метаболического синдрома является:

* Артериальная гипертензия

* Инсулинорезистентность

* Дислипидемия

* Нарушенная толерантность к глюкозе

* Абдоминальное ожирени*

! Мужчина 45 лет, бизнесмен, обратился с жалобами на одышку при физической нагрузке, головную боль, общую слабость. Повышенного питания рост 182, вес 96 кг. Тоны сердца приглушены ритм правильный, число сердечных сокращений 72 в минуту, артериальное давление 140/90 мм.м.рт ст. ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных сокращений 72 в минуту, нормальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочк* Какое обследование необходимо провести для постановки диагноза?

* Тремил-тест

* Глюкозо-толерантный тест

* Оптический тест

* Велэргометрия

* Диспротеинемический тест

! Мужчина 45 лет бизнесмен, обратился с жалобами на одышку при физической нагрузке,

головную боль, общую слабость. Повышенного питания Индекс массы тела 32 кг/ м². Тоны

сердца приглушены ритм правильный, число сердечных сокращений 72 в минуту, артериальное

давление 140/90 мм.рт.ст. Глюкоза крови 8,2ммоль/л. ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных

сокращений 72 в минуту, нормальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочк*


Назовите наиболее вероятный диагноз?

* Абдоминальное ожирение

* Гиноидное ожирение

* Ишемическая болезнь сердца

* Артерильная гипертензия

* Метаболический синдром

! Мужчина 45 лет бизнесмен, обратился с жалобами на одышку при физической

нагрузке, головную боль, общую слабость. Повышенного питания рост 182, вес 96 кг. Тоны сердца приглушены ритм правильный, число сердечных сокращений 72 в минуту, артериальное давление 140/90 мм.м.рт ст. ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных сокращений 72 в минуту, нормальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочк* Какое значение массы тела приемлемо для пациента?

* 20-25 кг/м²

* 25-27 кг/м²

* 27-29 кг/м²

* 29-31 кг/м²

* 31-33 кг/м²

! К состоянию ассоциированным с синдромом инсулинорезистентности относится:

* Одышка

* Сердцебиение

* Отеки

* Ортопное

* Апноэ во сне

! Инсулинорезистентность это:

* Снижение реакции инсулиннечувствительных тканей на инсулин при его достаточной концент рации

* Снижение реакции мышечной ткани на инсулин при его достаточной концент рации

* Снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концент рации

* Снижение реакции жировой ткани на инсулин при его достаточной концент рации

* Снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его недостаточной концентрации10.


! Какой уровень гликемии соответствует нарушению толерантности к глюкозе?

* Глюкоза крови < 7,8 ммоль/л

* Глюкоза крови натощак 5,6,-6,6 ммоль/л

* Глюкоза крови 7,8-11,1 ммоль/л

* Глюкоза крови >11,1 ммоль/л

* Глюкоза крови >15 ммоль/л

! К основным симптомам и проявлениям метаболического синдрома относится:

* Гиноидное ожирение

* Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия

* Диспротенемия

* Артериальная гипотония

* Сахарный диабет 1 типа

! Женщина 45 лет жалуется на головную боль, сухость во рту. Объективно: повышенного питания рост 159 см, вес 75 кг, объем талии 90 см. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Сахар крови 6,5 ммоль/л, триглицериды 1,9ммоль/л; холестерин 6,5 ммоль/л липопротеидов высокой плотности 0,9 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС72 в мин. Отклонение ЭОС влево. Гипертрофия левого желудочк*

Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз:

* Артериальная гипертензия

* Абдоминальное ожирение

* Гиноидное ожирение

* Метаболический синдром

* Сахарный диабет 2 типа

! Женщина 45 лет, страдает ожирением II степени, артериальной гипертензией II степени, нарушением толерантности к глюкоз* Какой из лекарственных средств является препаратом выбора в качестве гипотензивной терапии?

* ингибиторы АПФ

* а-адреноблокаторы

* блокаторы кальциевых каналов

* тиазидовые диуретики

* физиотенз

! Женщина 45 лет страдает абдоминальным ожирением, артериальной гипертензией и дислипидемией. Какой из нижеперечисленных методов диагностики необходим для постановки диагноза?

* определение сахара крови

* определение креатинина крови

* определение холестерина крови

* глюкозотолерантный тест

* определение креатинина крови 45

! Мужчина 30 лет, повышенного питания, индекс массы тела 34,9 кг/м², предъявляет жалобы на сухость во рту, повышение артериального давления до 140/90 мм.рт.ст. Сахар крови 7,8 ммоль/л. Триглицериды крови >2.3 ммоль/л. Симптомом какого заболевания является повышенное артериальное давление?

* Артериальная гипертензия

* Абдоминальное ожирение

* Гиноидное ожирение

* Метаболический синдром

* Сахарный диабет 2 типа

! Мужчина 30 лет, повышенного питания, индекс массы тела 34,9 кг/м², предъявляет жалобы на сухость во рту, повышение артериального давления до 140/90 мм.рт.ст. Сахар крови 7,8 ммоль/л. Триглицериды крови >2.3 ммоль/л. Ваши рекомендации пациенту:

* Повышенная физическая активность

* Гипохолестеринемическая диета

* Контроль глюкозы

* Контроль давления

* Коррекция совокупности факторов

! К дислипидемии при абдоминально-висцеральном ожирении относится:

* Снижение уровня СЖК

* Гипотриглицеридемия

* Снижение ХЛ ЛВП

* Снижение ХЛ ЛНП

* Повышение ХЛ ЛВП

! К липидной триаде при метаболическом синдроме относится:

* Снижение фракции мелких плотных частиц ЛПН

* Гипертриглицеридемия

* Снижение ХЛ ЛНП

* Повышение ХЛ ЛВП

* Снижение общего холестерина

! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания рост 179 см, вес 105 кг, объем талии 110 см Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Сахар крови 8,7 ммоль/л. Окулист: диабетическая ретинопатия. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк*


Какой анализ необходимо сделать для постановки диагноза?

* содержание мелких плотных частиц ЛПН

* триглицериды

* холестерин ЛВП

* холестерин ЛВП

* липидная триада

! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания рост 179 см, вес 105 кг, объем талии 110 см Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Сахар крови 8,7 ммоль/л, холестерин 7,2 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк* Заключение окулиста диабетическая ретинопатия. Какой из лекарственных средств является препаратом выбора?

* акарбоза

* орлистат

* рамиприл

* метформин

* физиотенз

! Мужчина 43 лет, состоящий на учете у эндокринолога с диагнозом сахарный диабет 2 типа, обратился с жалобами на головную боль, повышение АД. При осмотре повышенного питания ИМТ 35 кг/м ², ОТ/ОБ > 1,2. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой, АД 160/100 мм.рт.ст. Анализ крови триглицериды > 1,7ммоль/л, холестерин ЛВП < 0,9 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 72 в мин. Вертикальное положение ЭО* Гипертрофия левого желудочк* Ваш предварительный диагноз?

* Абдоминальное ожирение

* Гиноидное ожирение

* Артериальная гипертензия

* Сахарный диабет 2 типа

* Метаболический синдром

! Ранняя диагностика метаболического синдрома включает в себя:

* Величина окружности талии

* Уровень триглицеридов

* Уровень инсулина натощак

* Уровень аполипопротеина В

* Величина окружности груди

! Цели лечения больных с метаболическим синдромом включает в себя:

* Пониженная физическая активность

* Потребления холестерина ≥250 мг в сутки

* Уменьшение массы абдоминально-висцерального жира

* Сохранение хронической гиперинсулинемии

* Нарушение толерантности к глюкозе

! Недостаточность кровообращения включает понятие:

* Сердечная недостаточность

* Сердечно - сосудистая недостаточность

* Дыхательная недостаточность

* Печеночная недостаточность

* Почечная недостаточность

! К основным клиническим проявлениям острой сердечной недостаточности относится:

* Кардиогенный шок

* Артериальная гипертония

* Артериальная гипотония

* Одышка

* Апное

! При первой стадии ХСН характерно:

* Нарушение гемодинамики не наблюдается

* Нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения

* Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения

* Тяжелые необратимы структурные изменения органов-мишеней

* Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов

! Женщина 30 лет отмечает одышку, сердцебиение, повышенную утомляемость при физической нагрузк* Из анамнеза 3 родо* Пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледные, пастозность стоп. В легких везикулярное дыхани* Тоны сердца приглушены систолический шум на верхушке, артериальное давление 120/80 мм.рт. ст. Анализ крови : эритроциты 3,5х 10¹²/л , гемоглобин 92 г/л, цветной показатель 0,7, лейкоциты 5х10⁹/л, СОЭ 12 мм/ча* ЭКГ ритм синусовый, ЧСС 89 в минуту, низкий вольтаж, дистрофические изменения в миокард*