тест 2020 рус 5 курс б.о_7d472c33a40267057c7923557ca1faef. ! Синусовая тахикардияэто увеличение чсс больше 60 ударов в минуту

• Название: ! Синусовая тахикардияэто увеличение чсс больше 60 ударов в минуту
• Дата: 17.12.2020
• Размер: 134.55 Kb.
• Имя файла: тест 2020 рус 5 курс б.о_7d472c33a40267057c7923557ca1faef.docx
• Тип: Документы; #161730
• страница: 8 из 9

! Каковы сроки диспансерного учета у женщин после родов, перенесших нефропатию беременных?

* 6 месяцев

* 1 год

* 2 год

* 3 года

* 5 лет

! Осложнением мочекаменной болезни чаще всего является:

* поликистоз почек

* пиелонефрит

* гломерулонефрит

* опухоль почки

* амилоидоз почек

! Почки расположены:

* в верхнем этаже брюшной полости

* в среднем этаже брюшной полости

* забрюшинно

* в латеральных каналах брюшной полости

* в малом тазу

! Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:

* симметричен

* асимметричен

* сопровождается понижением эхогенности паренхимы

* сопровождаетсягидронефротической трансформацией почек

* сопровождается увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса

! Женщина 39 лет, жалуется на частое мочеиспускание, ноющие боли в поясничной области, помутнение мочи, общую слабость. В анамнезе 5 лет назад после родов беспокоили боли в пояснице, лихорадка, дизурия. Об-но: пониженного питания. Температура субфебрильная – 37⁰* Тоны сердца приглушены. АД 130/80 мм рт.ст., пульс -78 в мин. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Ан.крови: Нb-112 г/л, лейк-7,8 тыс., СОЭ-25 мм/ч. Ан.мочи по Нечипоренко: лейкоциты-20 000, эритроциты- 1000.


Какое исследование необходимо назначить для подтверждения диагноза?

* пункционная биопсия почек

* пробаЗимницкого

* бактериологическое исследование мочи

* общий анализ мочи

* пробаАддиса-Каковского

! Мужчина 35 лет в общем анализе мочи удельный вес 1028, лейкоциты до 50 в поле зрения, эритроциты 1-2, бактерии , слизь .


Какой предварительный диагноз?

* oстрый пиелонефрит

* острый интерстициальный нефрит

* oстрыйгломерулонефрит

* xроническийгломерулонефрит

* мoчекаменная болезнь

! Показанием для введения антибиотиков пенициллинового ряда при остромгломерулонефрите является:

* развитие болезни после стрептококковой инфекции

* развитие болезни после вакцинации

* развитие болезни после трансплантации

* развитие болезни после R-терапии

* токсическая этиология болезни

! 18-летний юноша жалуется на дизурию и лихорадку. Ранее было два эпизода инфекции мочевого тракта, леченных пероральным приемом антибиотико* АД 160/105 мм рт. ст. В анализах мочи: белок – 0,99 г/л, эр-ты – 2-4, лейк.-5-10 в п/зр. Креатинин крови – 90 мкмоль/л. На выполненной урограмме – двухсторонний пузырно-мочеточниковый рефлюк*


Какая наиболее вероятная причина данного состояния?

* обструктивнаяуропатия на уровне простаты

* хроническийтубулоинтерстициальный нефрит

* рефлюкс-нефропатия

* хронический пиелонефрит

* хроническийгломерулонефрит

! Для лечения инфекции мочеполовых путей в Ι триместре беременности рекомендуется

* амоксициллин

* норфлоксацин

* тетрациклин

* гентамицин

* фурагин

! Мужчина 35 лет жалуется на недомогание, тупые боли в поясничной области справа, периодически болезненное мочеиспускание, выделение мутной мочи. Болен около года, когда впервые появились боли в поясничной области справ* Лечился амбулаторно, принимал фурагин, спазмолитики. В анализах мочи постоянно выявлялась лейкоцитурия, бактериурия.


Какое лечение необходимо назначить?

* кортикостероиды

* цитостатики

* антибиотики

* нитрофураны

* фитотерапию

! Мужчина 32 года в общем анализе мочи удельный вес1020, белок – следы, лейкоциты- 5-7, эритроциты до 50 в поле зрения, оксалаты , слизь.


Для какого заболевания характерно перечисленное?

* острый пиелонефрит

* хронический пиелонефрит

* острыйгломерулонефрит

* хроническийгломерулонефрит

* мочекаменная болезнь

! Мужчина 39 лет, в общем анализе мочи относительная плотность 1,013, содержание белка 0,033 г/л, лейкоциты 30-40 в поле зрения, единичные лейкоцитарные цилиндры. В лейкограмме - 90% нейтрофило*


Для какого заболевания характерен данный мочевой синдром?

* острого пиелонефрита

* хронического пиелонефрита

* острого гломерулонефрита

* хронического гломерулонефрита

* хронического интерстициального нефрита

! Женщина 29 лет жалуется на одышку, головные боли, отеки на ногах. Больна более 4-х лет. Обострение заболевания возникло после ангины. Об-но: лицо одутловатое, бледно* Пастозность век. Анализ крови: Нв-110 г/л, лейкоциты- 7,4 х10⁹/л, СОЭ-35 мм/ч. Ан. мочи: уд.вес 1018, белок-4,5 г/л, лейкоциты -8-10 в п/зр, зернистые цилиндры-2-3 в п/зр.

Какие препараты необходимы для лечения данного заболевания:

* кортикостероиды

* фитотерапия

* уросептики

* антибиотики

* нитрофураны


! Для какой формы хроническогогломерулонефрита характерны следующие симптомы: отеки, протеинурия, гематурия?

* гематурической

* гипертензионной

* латентной

* нефротической

* смешанной

! Наиболее четким показателем почечной недостаточности является повышение в крови:

* индикана

* мочевины

* креатинина

* холестерина

* сахара

! Форма нормальной почки при ультразвуковом исследовании:

* в продольном срезе бобовидная или овальная, в поперечном срезе – округлая

* в продольном срезе бобовидная или овальная, в поперечном – полулунная

* во всех срезах – бобовидная или овальная

* в продольном срезе – трапециевидная

* в продольном срезе – овальная, в поперечном – трапециевидная

! В какой среде (рН мочи) быстро растворяются лейкоциты и гиалиновые цилиндры:

* кислой

* щелочной

* нейтральной

* не зависит от рН мочи

* слабо кислой

! Женщина 45 лет предъявляет жалобы на головные боли, головокружение, слабость, ноющие боли в поясничной области, частое мочеиспускани* В течение 7 лет отмечает повышение АД. Об-но: кожные покровы бледные, в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца не изменены. ЧСС-72 в мин. АД-165/105 мм рт.ст. Симптом поколачивания положительный справ* ОАК: эр-4,0млн, лейк-9,5 тыс, СОЭ-25 мм/ч. ОАМ: лейкоциты-сплошь в п/зр, эр.-2-3 в п/зр. Какой метод лечения наиболее предпочтителен в данной ситуации?

* бета-адреноблокаторы спазмолитики

* антагонисты кальция спазмолитики

* антибиотики спазмолитики

* препаратыхинолинового ряда нейролептики

* антибиотики ингибиторы АПФ

! У больного с диабетической нефропатией и нарушением функции почек возник вторичный пиелонефрит. Из мочи высеяна* Соli.

Выберите антибактериальную терапию:

* гентамицин

* амоксиклав

* тетрациклин

* линкомицин

* эритромицин

! Пациента * , 32 г, жалобы: головные боли, утомляемость, болевые ощущения в пояснице, одышка при физической нагрузке, периодически появление отеков различной степени выраженности. В анализах мочи по Нечипоренко, (в пересчете на 1 мл): эритроцитов - 7500, лейкоцитов 4100, гиалиновых цилиндров – 600; уровень калия в плазме равен 6 мэкв/л.

Выберите НАИБОЛЕЕ предпочтительную терапию:

* верошпирон

* триамтерен

* фуросемид

* амилорид

* ограничение соли

! У больного с почечной недостаточностью гемоглобин -78 г/л, гематокрит – 28%. Сердечные и легочные симптомы отсутствуют. Что НАИБОЛЕЕ показано для лечения анемии?

* переливание эритроцитарной массы

* переливание цельной крови

* препараты железа

* витамин В₁₂

* фолиевая кислота

! Мужчина 25 лет, страдающий хроническимтонзилитом, через 2 недели назад после очередногообострения отмечает отеки век, слабость, снижение работоспособности. Появились одышка, отеки на лице, поясницы. Через 3 месяца после начала болезни отмечаются отеки лица, поясницы, гидроторак* Глухие тоны сердц* АД 125/80 мм рт. ст. Анализ мочи: относительная плотность 1021, белок 9 г/л, эритроциты 15-20 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 2-4 в препарат* Предполагаемый диагноз?

* сердечная недостаточность в результате развития диффузного миокардита

* острыйдиффузный гломерулонефрит (острая циклическая форм*

* острый диффузный гломерулонефрит (затяжная ациклическая форм*

* обострение хронического гломерулонефрита смешанного типа

* амилоидоз почек

! У мужчины 32 лет при обследовании обнаружено: АД 170/120 мм рт. ст., отеков нет, в моче 2,5 г/сутки белка, эритроцитов – 6-10 ед. в поле зрения, много зернистых цилиндров, креатинин – 88 мкмоль/л. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* нефротический синдром

* хронический пиелонефрит

* хроническийгломерулонефрит, латентная форма

* хроническийгломерулонефрит, гипертоническая форма

* хроническая почечная недостаточностьIII ст.

! Женщина С., 22 г., беременность 8-9 недель, страдает хроническим пиелонефритом 10 лет, в анализах крови Нb – 2,7 г/л, ванализе мочи по Нечипоренко: реакция щелочная, удельный вес 1012, лейкоциты 31000, эритроциты 1200, цилиндры 0


Какой механизм является ведущим в развитии анемии у данной пациентки?

* задержка в крови азотистых веществ

* скрытая микрогематурия

* уменьшение продукции эритропоэтина

* дефицит железа

* потеря белков

! НАИБОЛЕЕ часто бактериемический шок может быть осложнением:

* пиелонефрита

* амилоидоза

* гломерулонефрита

* мочекаменной болезни

* подагрической нефропатии

! Эзофагеальным (пищеводным) симптомом является:

* ларингит

* кашель

* изжога

* аритмии

* рвота

! На ФЭГДС: сливающиеся эрозии, занимающие до 50% поверхности пищевода, какой степени ГЭРБ по классификации (Sаvary-Miller ,1993) соответствует эта картина?

* ГЭРБ, 0 степень

* ГЭРБ, 1 степень

* ГЭРБ, 2 степень

* ГЭРБ, 3 степень

* ГЭРБ, 4 степень

! На ФЭГДС: Циркулярные сливающиеся эрозии, занимающие практически всю поверхность пищевода, какой степени ГЭРБ по классификации (Sаvary-Miller ,1993) соответствует эта картина?

* ГЭРБ, 0 степень

* ГЭРБ, 1 степень

* ГЭРБ, 2 степень

* ГЭРБ, 3 степень

* ГЭРБ, 4 степень

! На ФЭГДС: пептические язвы и стриктура пищевода, развитие цилиндрической метаплазии слизистой оболочки пищевода, для какой степени ГЭРБ по классификации (Sаvary-Miller ,1993) соответствует эта картина?

* ГЭРБ, 0 степень

* ГЭРБ, 1 степень

* ГЭРБ, 2 степень

* ГЭРБ, 3 степень

* ГЭРБ, 4 степень

! Наиболее информативным методом исследования ГЭРБ является:

* электромиография

* электрокардиография

* ирригоскопия

* бронхоскопия

* эзофагогастроскопия

! Препаратами первого ряда при ГЭРБ являются:

* адреноблокаторы

* пробиотики

* холеретики

* прокинетики

* антибиотики

! Наиболее частая причина развития хронических гастритов:

* иерсинии

* хеликобактерии

* стафилококки

* хламидии

* стрептококки

! Наиболее частая локализация Helicobacterpylori:

* антральный отдел желудка

* большая кривизна желудка

* кардиальный отдел желудка

* пилорический отдел желудка

* фундальный отдел желудка

! Наиболее распространенная форма гастрита:

* аутоиммунный

* гипертрофический

* гастрит типа В

* гастрит типа С

* полипозный гастрит

! Другое название (синоним) гастрита типа А:

* гипертрофичекий гастрит

* аутоиммуный гастрит

* химический гастрит

* лимфоцитарный гастрит

* неатрофический гастрит

! Другое название (синоним) гастрита типа С:

* гипертрофичекий гастрит

* аутоиммуный гастрит

* химический гастрит

* лимфоцитарный гастрит

* неатрофический гастрит

! К антихеликобактерным препаратам относится:

* метоклопрамид

* солкосерил

* ранитидин

* амоксициллин

* бронхолитин

! Укажите оптимальную комбинацию лекарственных средств для эрадикации Helicobacterpylori:

* омепразол кларитромицин

* омепразол нистатин

* омепразол левомицитин

* фамотидин цефазолин

* фамотидин гентамицин

! В лечение хронического атрофического гастрита используется:

* ингибиторы протоновой помпы

* желудочный сок

* Н2-блокаторы

* антибактериальные препараты

* невсасывающиеся антациды

! К медикаментам, способствующим развитию язвенной болезни, относят:

* глюкокортикостероиды

* гормоны щитовидной железы

* ингибиторы протоновой помпы

* блокаторы Н₂-рецепторов

* альфа и бета - адреноблокаторы

! Больной П. 38 лет жалуется на жжение за грудиной после еды и физической нагрузки, временами отрыжку кислым, раздражительность. Болен в течение год* Не курит около 3 ме* ОАК и БАК без особенностей. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в норм* На ЭФГДС: катаральные изменения в дистальной трети пищевода, наличие единичных несливающихся эрозий площадью до 10% от поверхности слизистой. Какой диагноз в данном случае:

* ГЭРБ, 3 степень

* ГЭРБ, 2 степень

* ГЭРБ, 1 степень

* ГЭРБ, 4 степень

* ГЭРБ, 0 степень

! Больной П. 38 лет жалуется на жжение за грудиной после еды и физической нагрузки, временами отрыжку кислым, раздражительность. Болен в течение год* Не курит около 3 ме* ОАК и БАК без особенностей. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в норм* На ЭФГДС: катаральные изменения в дистальной трети пищевода, возможно наличие единичных несливающихся эрозий площадью до 10% от поверхности слизистой. Какое средство является препаратом выбора:

* урсофальк

* мотилиум

* панзинорм

* нифедипин

* папаверин

! Больной * 40 лет жалуется на длительное жжение за грудиной после еды, усиливающееся при наклонах вперед, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым. Объективно: состояние удовлетворительно* Избыточного питания. В легких везикулярное дыхани* Тоны сердца ясные, АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ в норме в момент «жжения» за грудиной. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

* ИБС, прогрессирующая стенокардия

* НР – ассоциированный хронический гастрит

* хронический бескаменный холецистит

* гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

! Мужчина 40 лет жалуется на длительное жжение за грудиной после еды, усиливающееся при наклонах вперед, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым. Объективно: состояние удовлетворительно* Избыточного питания. В легких везикулярное дыхани* Тоны сердца ритмичные, звучны* АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ в норме в момент «жжения» за грудиной.


Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

* фиброгастродуоденоскопию

* эхокардиографию (ЭхоКГ)

* УЗИ поджелудочной железы

* дуоденальное зондирование

* ретроградную холангиографию

! Мужчина 42 года жалуется на изжогу, ощущение кома за грудиной,отрыжку кислым длительное время. Изжога, ощущение кома значительно уменьшаются после приема алмагеля. Из анамнеза: курит, частое употребление алкогольных напитко* Объективно: в легких везикулярное дыхани* Тоны сердца ясные, АД 120/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ОАК, б/х крови – в пределах нормы. ЭКГ – в пределах нормы.


Какой наиболее вероятный диагноз?

*гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

* ИБС, прогрессирующая стенокардия

* НР – ассоциированный хронический гастрит

* хронический бескаменный холецистит

* язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

! Больной * 41 год жалуется на частую изжогу, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым, съеденной пищей. Из анамнеза: курит, чрезмерное употреблениежирной, острой пищи. Объективно: избыточного питания. По внутренним органам - без особенностей. АД 120/70 мм рт ст. ОАК, б/х крови – в пределах нормы. ЭКГ – в пределах нормы. ЭФГДС: продольные сливающиеся эрозии, занимающие до 50% поверхности дистальной трети пищевод* Какой диагноз вероятен в данном случае:

* ГЭРБ, 3 степень

* ГЭРБ, 2 степень

* ГЭРБ, 1 степень

* ГЭРБ, 4 степень

* ГЭРБ, 0 степень

! Женщина 25 лет жалобы на боли в эпигастрии после еды через 1,5 часа, натощак, отрыжку кислым, запоры. Больна в течение 6-7 месяце* Объективно: язык влажный, обложен у корня белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ОАК, б/х крови – в пределах нормы. ФЭГДС: гиперемия слизистой антрального отдела желудк* УЗИ органов брюшной полости патологии – без патологии. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* хронический гастрит типа В

* хронический дуоденит

* хронический панкреатит

* язвенная болезнь желудка

* хронический гастрит типа А

! Женщина 32 года предъявляет жалобы на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку съеденной пищей, плохой аппетит, неустойчивый стул, слабость, быструю утомляемость. Объективно: кожа бледная, сухая. «Заеды» в углах рт* Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ОАК: гиперхромная анемия. ФЭГДС: очаги атрофии в области тела, дна желудк* УЗИ органов брюшной полости патологии – без патологии. Какой наиболее вероятный диагноз?

* хронический гастрит типа В

* хронический дуоденит

* хронический панкреатит

* язвенная болезнь желудка

* хронический гастрит типа А

! Мужчина 26 лет, жалобы на головокружение, шум в ушах, жажду, резкую слабость. В анамнезе язвенная болезнь. Со вчерашнего дня отмечает дегтеобразный стул. Обнаружено: бледность кожных покровов, липкий пот. Пульс слабого наполнения и напряжения. АД 80/60 мм.рт.ст. ОАК – эритроцитов 2,9х10¹² /л, Нв – 90 г/л, цветовой показатель – 0,9. Количество лейкоцитов – 9,0х10*9/л. Какое осложнение язвенной болезни развилось у данного больного:

* перфорация

* пенетрация

* кровотечение

* малигнизация

* стенозирование

! Женщина 25 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии после еды, ночью, отрыжку, запоры. Жалобы беспокоят длительное время, амбулаторно лечилась по поводу хронического гастрит* Объективно: язык влажный, обложен у корня белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ОАК, б/х крови – в пределах нормы. УЗИ органов брюшной полости патологии – без патологии. Для подтверждения обострения хронического гастрита и выявления хеликобактерной инфекции (НР) необходимо провести:

* 24-часовая внутрижелудочная рН-метрия

* ФЭГДС с прицельной биопсией

* контрастную рентгенографию желудка

* серологическое исследование на НР

* дуоденальное зондирование

! Мужчина 59 лет предъявляет жалобы на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку съеденной пищей, мышечную слабость, быструю утомляемость, выпадение воло* Объективно: кожа бледная, сухая. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ОАК: эритроциты 2,6х10¹²/л, Нв 79г/л, ЦПК 0,9. ФЭГДС: атрофия слизистой в области тела желудк* УЗИ органов брюшной полости патологии – без патологии.