---1)Основы инфектологии Экзамен (3). ! Условные сроки хронической формы бактерионосительства а свыше 1го месяца
 Скачать 0.88 Mb.
|
|
Прорыва внутригрудного казеозного лимфатического узла в бронх++++ Повышения внутрибронхиального давления Лимфостаза Нейротоксических нарушений в стенке бронхов 127.При туберкулезе бронха ведущим клиническим симптомом является: Повышение температуры тела Осиплость голоса Выделение мокроты полным ртом Сухой упорный кашель++++ Боли в межпозвоночном пространстве 128.Основным методом диагностики туберкулеза бронхов является: Исследование мокроты на МБТ КТ органов грудной клетки Бронхоскопия с биопсией+++++ Полимеразная цепная реакция (ПЦР) бронхиального содержимого МРТ органов грудной клетки 129.Частым последствием туберкулеза бронха является: Гематогенная диссеменация Стеноз бронха++++ Легочное кровотечение Облитерация плевральной полости Бронхопищеводный свищ ТБ менингит 130.Основной метод исследования при диагностике туберкулезного менингита: Люмбальная пункция с лабораторным исследованием ликвора в.т.ч. на МБТ++++= Клиническое излучение особенностей течения заболевания Многократные исследования мокроты на МБТ Данные неврологического статуса Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки и исследование мокроты методом BACTEC 131. Характерный вид спинномозговой жидкости для туберкулезного менингита: Мутная Геморрагическая Прозрачная Прозрачная с ксантохромией+++++ Мутная, молочного цвета 132. Типичное для туберкулезного менингита начало заболевания: Острое Молниеносное Постепенное с продромой++++ Малосимптомное начало и течение Подострое 133. Показатели спинномозговой жидкости характерные для туберкулезного менингита: Жидкость мутная, высокийплеоцитоз (более 1.000 клеток в 1 мм3) Жидкость прозрачная, умеренныйплеоцитоз (100-300 клеток)+++++ Количество сахара и хлоридов в норме Повышение уровня сахара и хлоридов Преобладание нейтрофилов при умеренном повышение белка 134.Для базилярной формы туберкулезного менингита характерно: Поражение черепно-мозговых нервов++++ Кахексия Поза «легавой собаки» Гемипарезы Нарушение функции тазовых органов 135.При туберкулезном менингите поражаются следующие пары черепно-мозговых нервов: VI, V, VI пар III, IV, V пар I II, VI пар VII, VIII пар III, VI, VII пар++++ 136. Для менингоэнцефалитической стадии туберкулезного менингита характерны: Судороги при сохраненном сознании Наличие сознания Гемипарез ++++ Положительные менингеальные симптомы Рвота, не приносящая облегчения 137. Поражение черепно-мозговых нервов характерно для: Продромы Менингоэнцефалита Цереброспинального лептопахименингита Базилярного менингита++++ Терминального периода 138.Наиболее типичное осложнение туберкулезного менингита: Сахарный диабет Гидроцефалия++++ Опухоль головного мозга Гнойный менингит Алкоголизм 139.Клинические симптомы, наблюдаемые при туберкулезном лептопахименингите обусловлены: Повышенным внутричерепным давлением Поражением вещества головного мозга Поражением бульбарных нервов Развитием специфического процесса на основании мозга Поражением оболочек спинного мозга+++= 140.Туберкулезный плеврит: Чаще бывает у пожилых Связан с параспецифическим или специфическим поражением плевры++++ Обычно протекает бессимптомно и заканчивается самоизлечением Быстро рассасывается, не оставляя остаточных изменений В основном развивается как типичное осложнение вторичного туберкулеза 141.Характерным рентгенологическим признаком туберкулезного экссудативного плеврита является: Очаговая тень Кольцевидная тень Патология корня легкого Ограниченное затемнение++++ Распространенное затемнение 142.Междолевой плеврит можно отчетливо визуализировать с помощью: Прямой томографии Прямой рентгенографии Боковой рентгенографии+++++ Видеобронхоскопии Узи легких 143.При туберкулезном плеврите в экссудате преобладают: Моноциты Лимфоциты++++ Эозинофилы Нейтрофилы Ретикулоциты 144. Наиболее часто при костном туберкулезе поражаются: Кости кисти Позвонки поясничного отдела+++++ Тазобедренные суставы Кости плечевого пояса Кости голени 145.Основной путь проникновения МБТ в ткани при развитии туберкулеза костей и суставов: Контактный Лимфогенный Гематогенный +++++ Аэрогенный Алиментарный 146.Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза позвоночника является: Остистый отросток позвонка Межпозвоночный диск Губчатое вещество тел позвонков+++++ Межреберные мышцы Мягкие ткани, расположенные паравертебрально 147. Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза позвоночника является: Остистый отросток позвонка Межпозвоночный диск Губчатое вещество тел позвонков Межреберные мышцы+++++ Мягкие ткани, расположенные паравертебрально 148. Из различных суставов туберкулеза чаще поражает: Плечевой Локтевой Мелкие суставы кисти Мелкие суставы стопы Тазобедренный ++++ 149.Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза почек является: Капсула почки Медуллярное вещество Кортикальный слой паренхимы почки++++ Окружающая почку клетчатка Мозговой слой 150. При туберкулезе почек рентгенологическая картина полости заполненной контрастным веществом, с фестончатыми краями соответствует: Казеоме почки Пионефрозы Туберкулезу почечной паренхимы Кавернозной форме туберкулеза почки+++++ Туберкулезному папиллиту 151. Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза женских половых органов являются: Матка Яичника Проксимальные отделы маточных труб Дистальные отделы маточных труб++++ Эндометрий 152.Основным исследованием, позволяющим определить объем поражения при туберкулезе женских половых органов является: Гистеросальпингография+++++ КТ органов малого таза МРТ органов малого таза Лапороскопия УЗИ органов малого таза 153. Отсуствие уретрита при наличии клинической картины эпидидимита является характерным признаком: Неспецифического эпидидимита Эпидидимита туберкулезной этиологии+++++ Опухолевого поражения придатка Гнойного поражения придатка Вирусного эпидидимита 154.Наиболее ранней формой абдоминального туберкулеза является: Туберкулезный перитонит Туберкулез кишечника Туберкулез печени Туберкулез поджелудочной железы Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов++++ 155. Из всех групп периферических лимфатических узлов туберкулезом чаще поражаются: Паховые Подмышечные Шейные++++ Надключичные Локтевые 156.При гематогенной форме туберкулеза глаз чаще поражаются: Хрусталик Стекловидное тело Конъюнктива Хориоидея+++++ Склера 157.Наиболее распространенной формой туберкулез кожи является: Индуративная эритема Базена Туберкулезная волчанка+++++ Папулонекротический туберкулез Бородавочный туберкулез Язвенный туберкулез 158.Наиболее частой формой пневмокониоза является: Бериллиоз Силикоз++++ Асбестоз Алюминиоз Антракоз 159.Для развития туберкулеза у больных силикозом имеет значение: Пол Возраст Локализация силикотических поражений Степень поражения бронхиального дерева Распространенность силикотического поражения++++ 160.Среди больных туберкулезом и сахарным диабетом преобладают: Мужчины в возрасте 20-40 лет++++ Женщины в возрасте 20-50 лет Дети школьного возраста и подростки Дети школьного возраста Люди пожилого и преклонного возраста 161.Клиническая картина и течение ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в основном обусловлены: Особенностями гормонального профиля Активностью гуморального звена иммунитета Наличием или отсутствие гипохромной анемии Стадией ВИЧ-инфекции и степенью иммунных нарушений++++ Давностью первичного инфицирования МБТ 162. Подавление противотуберкулезного иммунитета у больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза проявляется: Гипогликемией Положительной анергией Отрицательной анергией++++ Гектической лихорадкой Вегетососудистой дистонией 163.Силикотическая гранулема представлена: Фиброзными тяжами, кавернозными массами, солями кальция Коллагеновыми волокнами, аневризматически расширенными сосудами Пылевыми частицами, клеточными элементами и коллагеновыми волокнами++++ Пылевыми частицами, скоплениями лейкоцитов и гигантских клеток Пылевыми частицами, эпителиоидными и плазматическими клетками 164. При бронхоскопии у больных силикозом, как правило, обнаруживают: Гиперемию слизистой оболочки бронха Атрофию слизистой оболочки бронха Дистонию бронхов Пылевые пятна в слизистой оболочки бронха+++++ Папилломатоз бронхов 165. У больных сахарным диабетом чаще развивается: Туберкулез плевры Туберкулезный менингит Инфильтративный туберкулез легких++++ Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Туберкулез брюшины 166. У больных с сочетанием туберкулеза и психического заболевания: Первым чаще бывает туберкулез Первым чаще бывает психическое заболевание+++= Заболевание развивается одновременно Установить последовательность развития заболеваний обычно не удается Последовательность развития заболеваний зависит от социальных условий 167.Наиболее распространенной формой туберкулеза у больных алкоголизмом является: Очаговый туберкулез легких Туберкулез кишечника Фиброзно-кавернозный туберкулез легких++++ Цирротический туберкулез легких Эпиема плевры 168.Мероприятия, относящиеся к социальной профилактике туберкулеза: Применение дезинфицирующих средств в очагах туберкулезной инфекции Повышение материального благосостояния граждан+++ Вакцинация БЦЖ Химиопрофилактика Изоляция бактериовыделителей 169.Цель санитарной профилактики: Обеспечение пассивной противотуберкулезной иммунизацией большей части населения Повышения уровня жизни населения Иммунизация новорожденных БЦЖ Предупреждение инфицирования МБТ++++ Улучшения финансирования противотуберкулезных мероприятий 170.Сантаклаус-итарная профилактика туберкулеза включает: Принятие государственных законов, регламентирующих противотуберкулезные мероприятия Пассивную противотуберкулезную иммунизацию Противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ Дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции Создание благотворительных фондов поддержки больных туберкулезом 171.Химические средства, применяемые для дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции: Спирты Кислоты Щелочи Хлорсодержащие вещества++++ Фенолы 172.Губительное действие на МБТ оказывает: Инфракрасное излучение Ультрафиолетовое излучение++++ Рентгеновское излучение Ультразвук Электромагнитное поле 173.Специфическая профилактика туберкулеза предусматривает: Применение специальных дезинфицирующих средств в очагах инфекции Пассивную противотуберкулезную иммунизацию у контактирующих с больными лиц Вакцинацию БЦЖ у неинфицированных МБТ лиц++++ Мероприятия по оздоровлению верхних дыхательных путей у контактирующих с больными туберкулезом лиц Вакцинацию БЦЖ у инфицированных МБТ лиц. 174.Иммунизация БЦЖ показана лицам: Реагирующих на туберкулин положительно Неинфицированным МБТ++++ Имеющимгиперергию к туберкулину Имеющим отрицательную анергию Впервые инфицированным МБТ 175. В республике Казахстан противотуберкулезную вакцинацию здоровым новорожденным проводят в возрасте: 1-5 дней 3-7дней 0-4 дня+++++ 10-15 дней 15-20 дней 176. Абсолютным противопоказанием к вакцинации новорожденного в родильном доме являются: Генерализованная БЦЖ-инфекция у родившихся ранее в семье детей+++++ Масса тела при рождении 2500г Сведения о туберкулезе легких у членов семьи в прошлом Гемолитическая болезнь, независимо от ее тяжести Сифилис у матери в анамнезе 177.Исскуственный противотуберкулезный иммунитет считают полноценно сформированным, если размеры поствакцинального рубчика не менее: 1-2мм 3-4 мм 5-8мм++++ 10-12мм 12-15мм 178.Срок угасания иммунитета при внутрикожной вакцинации БЦЖ в среднем составляет: 1-2года 2-3года 3-4года 5-7лет++++ 7-8 лет 179. Срок ревакцинация БЦЖ в Республике Казахстана: В 2 года и далее каждые 5-7 лет Каждые 4 года у детей и подростков Каждые 5 лет у детей и подростков В возрасте 6-7 лет++++ Устанавливают индивидуально в зависимости от эпидемиологической ситуации. 180.Противопоказанием для ревакцинации БЦЖ является: Туберкулез у родителей в прошлом Отрицательная реакция манту с 2 ТЕ Отсутствие социальных факторов риска по заболеванию туберкулезом |