воп. Воп (1). 001. Артериальная гипертензия может быть Заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям
 Скачать 1.08 Mb.
|
|
200. С целью диагностики бронхоэктатической болезни выполняют: а) рентгенографию органов грудной клетки б) компьютерная томографию в) бронхоскопию г) пикфлуометрию д) спирометрию 201. Какие рентгенологические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от пневмонии: а) локализуется в нижних долях легких б) неправильная форма в) размытые контуры г) небольшая интенсивность тени д) наличие очагов вокруг инфильтрата 202. При кровохарканье необходимо исключить: а) эмфизему легких б) острый бронхит в) туберкулез г) ХОБЛ д) пневмонию 203. Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является: а) сухой кашель или кашель со слизистой мокротой с прожилками крови б) легочное кровотечение в) одышка и потеря массы тела г) лихорадка д) кровохарканье 204. Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является признаком: а) хронической недостаточности кровообращения б) опухоли плевры в) аденокарциномы бронха г) туберкулеза легких д) системной красной волчанки 205. В анализе мокроты наличие атипичных клеток характерно для: а) эмфиземы легких б) рака легких в) пневмонии г) бронхиальной астма д) ХОБЛ 206. При затяжном, рецидивирующем течении пневмонии у лиц старше 40 лет необходимо исключить: а) рак легкого б) туберкулез легких в) ХОБЛ г) гипостатическую пневмонию д) саркоидоз легких 207. При саркоидозе органов дыхания на рентгенограмме легких характерны следующие изменения: а) пневмоторакс б) односторонняя очаговая тень в) инфильтративные изменения в легких при отсутствии поражения внутригрудных лимфатических узлов г) одно- или двустороннее увеличение внутригрудных лимфатических узлов и диссеминированные изменения в легких д) экссудативный плеврит 208. К какой группе заболеваний относится легочной эхинококкоз: а) бактериальное заболевание б) вирусное заболевание в) паразитарное заболевание г) грибковое заболевание д) комбинированное заболевание 209. При вдыхании пыли, содержащей алюминий, бериллий, железо, возможно развитие пневмокониозов группы: а) силикозов б) силикатозов в) карбокониозов г) металлокониозов д) амилоидозов 210. При вдыхании пыли, содержащей графит, сажу, уголь, возможно развитие пневмокониозов группы: а) силикозов б) силикатозов в) карбокониозов г) металлокониозов д) амилоидозов 211. Для диагностики амилоидоза легких используют: а) спирометрию б) рентгенографию органов грудной клетки в) биопсию слизистой бронхов г) фибробронхоскопию д) компьютерную томографию легких 2.5 Нефрология 212. Наиболее точным показателем, отражающим функциональное состояние почек, является: а) скорость клубочковой фильтрации б) концентрация мочевины в плазме крови в) концентрация ионов калия и натрия в плазме крови г) концентрация глюкозы в плазме крови д) суточный диурез 213. Нормальные показатели скорости клубочковой фильтрации: а) 60-89 мл\мин\1,73м² б) >90 мл\мин\1,73м² в) 30-59 мл\мин\1,73м² г) 15-29 мл\мин\1,73м² д) <15 мл\мин\1,73м² 214. Компонентом нефротического синдрома является: а) гематурия б) протеинурия более 3,5 г/сутки в) артериальная гипотензия г) пиурия д) гипоизостенурия 215. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс можно выявить с помощью: а) экскреторной урографии б) УЗИ почек в) цистоскопии г) цистографии д) сцинтиграфии 216. Для диагностики нефроптоза применяют: а) ультразвуковое исследование в вертикальном положении б) экскреторную урографию в) ретроградную пиелографию г) обзорную рентгенографию д) ангиографию 217. Укажите морфологические формы острого пиелонефрита: а) серозная б) гнойная в) гнойная с мезенхимальной реакцией г) все указанные д) лимфоцитарная 218. Для латентного течения пиелонефрита характерно: а) выраженные боли в пояснице б) значительное повышение температуры тела в) ознобы г) гематурия д) отсутствие выраженной клинической симптоматики 219. Пути инфицирования при хроническом пиелонефрите: а) лимфогенный б) гематогенный в) урогенный г) половой д) все указанные 220. Комплексные критерии эффективности антибактериальной терапии при хроническом пиелонефрите: а) нормализация температуры б) отсутствие болевых и дизурических явлений в) отсутствие лейкоцитурии г) отрицательный результат посева мочи д) все указанные 221. Достоверно установить морфологический вариант хронического гломерулонефрита позволяет: а) компьютерная томография б) проба Реберга-Тареева в) проба Зимницкого г) ультразвуковое исследование почек д) пункционная биопсия почек 222. Критериями хронической болезни почек являются все, кроме: а) изменения в анализах мочи б) изменения структуры почек при визуализирующих методах исследованиях в) патоморфологические изменения при биопсии почки г) боль в поясничной области д) скорость клубочковой фильтрации <60 мл\мин\1,73м3 в течение > 3 месяцев 223. Хроническая болезнь почек определяется при сохранении признаков поражения почек длительностью: а) 1 неделя б) 1 месяц в) 3 месяца г) 6 месяцев д) 1 год 224. Ранним клиническим признаком хронической болезни почек является: а) метаболический ацидоз б) гиперкальциемия в) никтурия г) азотемия д) уменьшение размеров почек 225. У пациентов с хронической болезнью почек без протеинурии целевой уровень АД: а) 90/60 мм рт ст б) 110/60 мм рт ст в) <140/90 мм рт ст г) 155/80 мм рт ст д) 160/85 мм рт ст 226. Глюкокортикостероиды при лечении хронического нефрита могут воздействовать на следующие звенья патогенеза, кроме: а) подавление синтеза антител б) противовоспалительное действие в) блокаде активации комплемента г) уменьшение проницаемости базальной клубочковой мембраны д) уменьшение гиперкоагуляции 227. Особенности питания при 4-5 стадии хронической болезни почек: а) высокобелковая диета б) низкобелковая диета в) увеличение количества потребляемой соли г) увеличение объема жидкости д) уменьшение объема жидкости 228. Что не является экстракорпоральным методом лечения хронической болезни почек: а) гемодиализ б) перитонеальный диализ в) трансплантация почки г) плазмаферез д) плазмосорбция 229. Гемодиализ показан при скорости клубочковой фильтрации: а) ≥ 90 мл\мин\1,73м² б) 60-89 мл\мин\1,73м² в) 30-59 мл\мин\1,73м² г) 15-29 мл\мин\1,73м² д) менее 15 мл\мин\1,73м² 230. Противопоказания к трансплантации почек при хронической болезни почек: а) тяжелая внепочечная патология (опухоли, инсульт, инфаркт) б) единственная почка в) туберкулезное поражение почек г) хронический гепатит д) ИБС 231. При стойкой выраженной протеинурии и отсутствии нефротического синдрома необходимо исключить: а) цирроз печени б) хронический нефрит с латентным течением в) туберкулез почек г) СКВ, люпус-нефрит д) парапротеинемический гемобластоз 232. Протеинурия Бенс-Джонса характерна для: а) хронического гломерулонефрита б) хронического пиелонефрита в) поражения почек при множественной миеломе г) поликистоза почек д) рака паренхимы почек 233. Пациент М., 48 лет, длительно болеет хроническим остеомиелитом правой бедренной кости, появились отеки, асцит, гидроторакс, гепатоспленомегалия, при неоднократном исследовании мочи выявлена выраженная протеинурия, гипоальбуминемия и гиперхолестеринемия. Укажите наиболее вероятную причину развития нефротического синдрома: а) гломерулонефрит б) цирроз печени с декомпенсированной портальной гипертензией в) сахарный диабет с развитием гломерулосклероза г) вторичный амилоидоз с поражением почек д) инфекционный эндокардит с поражением почек 234. Пациент Р., 19 лет, после перенесенного острого респираторного заболевания появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохаркание. На рентгенограммах грудной клетки - признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. Предположительный диагноз: а) гломерулонефрит б) гранулематоз Вегенера в) синдром Гудпасчера г) геморрагический васкулит д) паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке 235. Тромбоз почечной вены может быть связан с: а) диабетической нефропатией б) мембранозным гломерулонефритом в) гломерулонефритом с минимальными изменениями г) мембранопролиферативным гломерулонефритом д) ИБС 236. Болезнь Берже – это: а) нейросенсорная тугоухость б) диабетическая нефропатия в) IgА-нефропатия г) В12-дефицитная анемия д) гранулематоз Вегенера 2.6 Гематология 237. Для железодефицитной анемии характерно: а) гиперхромия, микроцитоз б) гипохромия, макроцитоз, мишеневидные эритроциты в) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки г) гипохромия, микроцитоз, снижение железосвязывающей способности сыворотки д) гиперхромия, макроцитоз 238. Ретикулоцитарный криз при лечении В12-дефицитной анемии цианокобаламином развивается: а) через 2 недели б) через 12-24 часов в) на 5-8-й день г) на 2-й день д) через 4 недели 239. Наиболее частая причина железодефицитной анемии: а) атрофический гастрит б) глистные инвазии в) хронические кровопотери г) недостаточное потребление продуктов, содержащих железо д) диарея 240. Для железодефицитной анемии характерны все признаки, кроме: а) снижение MCV б) снижение MCH, MCHC в) микроцитоз г) анизо-пойкилоцитоз д) гиперсегментация ядер нейтрофилов 241. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются: а) геморрагический синдром б) анемический синдром в) полинейропатии г) инфекционные осложнения д) лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия 242. Наиболее информативный показатель для уточнения латентного железодефицита: а) сывороточное железо крови б) общая железосвязывающая способность сыворотки крови в) гемоглобин г) цветовой показатель д) сывороточный ферритин 243. Сфероцитоз эритроцитов характерен для: а) апластической анемии б) В12-дефицитной анемии в) гемолитической анемии г) железодефицитной анемии д) фолиеводефицитной анемии 244. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является: а) кровопотери из желудочно-кишечного тракта б) терминальная почечная недостаточность в) алкогольные гепатит и цирроз печени г) хронический гломерулонефрит д) кровохарканье при хронических заболеваниях легких 245. Проявлениями сидеропенического синдрома являются все указанные признаки, кроме: а) ангулярный стоматит б) глоссит в) сухость и выпадение волос г) извращение вкуса д) одышка, сердцебиение, утомляемость, головокружение 246. Уровень сывороточного ферритина отражает: а) количество транспортного железа б) степень утилизации железа на уровне костного мозга в) содержание гемоглобина в ретикулоцитах г) количество резервного железа д) степень насыщения трансферрина железом 247. Снижение содержания гемоглобина, ферритина сыворотки, процента насыщения трансферрина железом, микроцитоз и гипохромия эритроцитов характерны для: а) железодефицитной анемии б) сидеробластной анемии в) анемии хронического воспалительного заболевания г) наследственной гемолитической анемии д) В12-дефицитной анемии 248. Основным отличием железодефицитной анемии от анемии хронического заболевания является: а) гипохромия эритроцитов б) снижение содержания железа в сыворотке крови в) снижения уровня сывороточного ферритина при железодефицитной анемии г) снижение цветового показателя д) повышение уровня общей железосвязывающей способности сыворотки 249. Для лечения железодефицитной анемии у большинства пациентов назначают: а) препараты железа внутривенно в сочетании с диетой б) препараты железа внутривенно в сочетании с витаминами группы В внутримышечно в) трансфузии эритроцитарной массы в сочетании с богатой фруктами диетой г) препараты железа внутрь на период времени до 3-6 месяцев д) только диету, богатую фруктами, овощами и мясными продуктами 250. Жалобы на парестезии стоп, неустойчивость походки и слабость при В12-дефицитной анемии преимущественно связаны с: а) гипокалиемией, гипомагниемией б) фуникулярным миелозом в) алкогольной полинейропатией, энцефалопатией г) последствиями перенесенного нарушения мозгового кровообращения д) ангиопатией артерий нижних конечностей 251. Пернициозной анемией называют: а) пароксизмальную ночную гемоглобинурию б) микросфероцитарную анемию Минковского-Шоффара в) апластическую анемию г) сидероахрестическую анемию д) форму В12-дефицитной анемии, обусловленную наличием антител к париетальным клеткам желудка 252. Для В12-дефицитной анемии характерно: а) гиперхромия эритроцитов б) микроцитоз эритроцитов, лейкоцитоз в) гипергликемия, глюкозурия г) гиперурикемия д) агранулоцитоз, выраженная тромбоцитопения 253. В12-дефицитная анемия после гастрэктомии развивается: а) через 1 месяц б) через 1-1,5 года в) через 5 лет г) через неделю д) через 10 лет 254. Продолжительность лечения пациента с В12-дефицитной анемией при невозможности полного устранения причины ее возникновения составляет: а) практически всю жизнь б) до нормализации уровня гемоглобина и эритроцитов в) 1 год г) 2-3 месяца д) до устранения клинических проявлений фуникулярного миелоза 255. Аутоиммунный гемолиз характерен для: а) инфаркта миокарда б) диффузных болезней соединительной ткани в) пневмонии г) язвы желудка д) ТЭЛА 256. Характерным признаком внутрисосудистого гемолиза является: а) повышение содержания непрямого билирубина б) ретикулоцитоз в) повышение содержания свободного гемоглобина плазмы г) повышение цветового показателя д) лейкоцитоз 257. Внутрисосудистый гемолиз характерен для: а) наследственного сфероцитоза б) талассемии в) аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми агглютининами г) болезни Маркиафавы-Микелли д) железодефицитной анемии 258. Тромбоцитопатии могут быть обусловлены: а) снижением продукции тромбоцитов б) ускорением разрушения и потребления тромбоцитов в) перераспределением тромбоцитов в кровотоке г) дефектом структуры IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов д) повышением уровня антитромбина III 259. Для лечения аутоиммунной тромбоцитопении могут быть использованы все лекарственные средства, кроме: а) преднизолон б) нестероидные противовоспалительные средства в) метилпреднизолон г) цитостатики д) дексаметазон 260. Эффективность трансфузий тромбоцитов при выраженной тромбоцитопении оценивают по уровню: а) агрегационной способности тромбоцитов б) тромбоцитов в единице объема крови в) тромбинового времени г) протромбинового индекса д) АЧТВ |