Ответы на экзамен. 4 курс ответы на экзамен по патанатомии. 1. Альтеративные (гипобиотические процессы) причины, классификация, морфологические признаки. 6

• Название: 1. Альтеративные (гипобиотические процессы) причины, классификация, морфологические признаки. 6
• Анкор: Ответы на экзамен
• Дата: 13.11.2022
• Размер: 292.82 Kb.
• Имя файла: 4 курс ответы на экзамен по патанатомии.docx
• Тип: Документы; #785961
• страница: 27 из 64

52. Алиментарная дистрофия: причины, механизм развития, морфологические изменения

Алиментарная дистрофия – б-нь, кот-я развив-ся в рез-те лишения организма питат-х в-в/недостат-го кормл-я, особенно высокопродукт-х жив-х, и харак-ся глубоким наруш-м всех видов метаболизма, ферментопатией, развитием атрофических и дистрофических процессв в орг-ме, ведущих к сниж-ю продукт-ти, массы тела и к прогресс-му истощ-ю.

Патогенез. Большую роль играют компенсаторно-приспособит-е процессы, кот-е возникают в ответ на недостат-е поступл-е питат-х в-в. Организм мобилизует запасные белки, жиры, углеводы, перераспределяя их м/отдельными органами и тканями => использует собственные тканевые и клеточные структуры. 1й использ-т жировую ткань (до 90%), затем печени, селезенки, мышц тела, кожи, почек, слизистой оболочки ЖКТ, костной ткани, НО легкие, сердце и особенно ЦНС максимально сохр-ся и уменьш-ся в последнюю очередь. Интенсивно расп-ся жир -> признаки кетоза (голодный кетоз), т. е. накопления недоокиcленных прод-тов обмена. -> ацидоз тканей -> дистрофические процессы усиливаются. -> Снижение пищеварительной, резорбтивной и барьерной функций ЖКТ, печени и других желез -> дисбактериоз и аутоинтоксикация.

Патологоанатомические изменения. Характ-ся сильным исхуданием, исчезновением жировой клетчатки, атрофией мышц и внутр-х органов. Подкожная жировая клетчатка, сальник, брыжейка, околопочечная ткань, эпикард - тонкие прослойки соединительной ткани, которые с развитием слизистого метаморфоза и отека принимают студенистый полупросвечивающий вид (серозная атрофия жира). Жировая ткань желтеет (повыш-е концентр. пигмента липохрома). Такие же изменения набл-ся в м/мышечной соединит.ткани и в жировом костном мозге. Они пропит-ся серозной жид-тью, стан-ся отечными, со студенистыми инфильтратами желтоватого цвета. У старых жив-х атроф. жира сопр-ся уплотнением клетчатки (разрост фиброзной ткани). Мышцы и внутр-е органы уменьш-ся, уплотняюся, рисунок соединит.ткани подчеркнут. Окраска различна ,зависит от кровенаполнения и пигментации (бурая атрофия печени, миокарда, мышц).

Слизистые и серозные оболочки анемичны, скопл-е серозной жид-ти в полостях тела и отек легких. В костях - остеопороз и атрофия. Желудок уменьшен, пуст, слизистая его и кишечника набухшая, с признаками катара.

Микроскопические изменения. Характеризуются прежде всего тем, что из цитоплазмы клеток полностью исчезают запасные питательные вещества (гликоген, жир) и накапливаются продукты обмена (липофусцин, иногда гемосидерин и др.). Вначале паренхиматозные клетки уменьшаются в объеме, а затем снижается число клеточных элементов и структурных едиництканей, В то время как паренхима органов атрофируется, особенно во внутренних органах и в мышцах, интерстиций в них сохраняется и представляется относительно увеличенным.

Ядра паренхимных клеток первоначально не изменяют свою форму и величину, но вследствие уменьшения объема цитоплазмы они кажутся сближенными и более многочисленными. Иногда как проявление компенсаторной регенерации наблюдают амитотическое размножение клеток. Затем ядра вследствие потерь воды и белка уменьшаются в объеме и становятся компактнее (атрофический гиперхроматоз). В цитоплазме исчезает и уменьшается число митохондрий, в то время как оставшиеся митохондрии отчасти могут увеличиваться в размерах (гипертрофия митохондрий); атрофии подвергаются также цитоплазматический ретикулум, эргастоплаэма. В связи

с нарушением белкового, водного и электролитного баланса возможно развитие зернистой дистрофии и внутриклеточного отека.

53. Аневризмы и вариксы: причины, классификация, патоморфология

Аневризма - местное, ограниченное расширение аорты или артериального сосуда вследствие патологических (дистрофических и воспалительных) процессов в их стенке (атеросклероз, травма, гельминтозы, инфекция и др.). Чаще поражаются крупные сосуды: аорта, брыжеечные, наружные подвздошные, бедренные, подколенные, подкрыльцовые и плечевые артерии у лошадей и собак, реже у других животных. У лошадей в брыжеечной артерии и аорте аневризму вызывают личинки делафондий. В основе патогенеза аневризмы лежат понижение эластичности и ослабление сосудистой стенки в связи с дистрофическими и воспалитель ными изменениями или травмами. Стенка аневризмы может истончаться, разрываться со смертельным кровотечением.

Классификация: 1) В зависимости от вида и степени повреждений стенки артерий: Истинные аневризмы состоят из всех или нескольких оболочек сосудов. В образовании ложной аневризмы сосудистая стенка участия не принимает. Она возникает чаще в результате огнестрельных ранений с образованием в тканях вокруг раневого канала пульсирующей гематомы. Расслаивающая аневризма возникает при разрыве только отдельных слоем стенки сосуда с наличием внутристеночной гематомы или выпячивания интимы через разорванную мышечную оболочку в виде грыжи. Артериовенозная аневризма формируется в результате сращения стенок артерии и вены с образованием общей полости. 2) По форме и локализации: равномерные п неравномерные. К равномерным расширениям относят иоронкообразные, веретенообразные, грушевидные и цилиндрические; к неравномерным — боковые (в виде дивертикула), полусферические или мешковидные, ладьевидные и др. У лошадей в местах повреждения интимы чаще всего передней брыжеечной артерии личинками делафондий возникают пристеночные слоистые тромбы, которые по мере роста и организации увеличиваются, стенка артерии утолщается, просвет сосуда суживается (ангеостеноз), вплоть до полной закупорки и облитерации. Это может вызвать атрофию от сдавливания рядом расположенных органов и инфаркт кишечника.

Варикозное расширение вен (вариксы) — местные стойкие узловатые расширения просвета вен. Вариксы возникают при затрудненном оттоке крови по венам и патологических (дистрофических и воспалительных) процессах в их стенках. Наблюдают их у крупного рогатого скота, лошадей, собак, реже у других животных и поверхностных венах конечностей, грудной и брюшной стенок. У самок чаще поражаются вены молочной железы и органов размножения, у самцов — мошонки, препуция и семенного канатика. У собак и лошадей встречается расширение вен прямой кишки (геморроидальные шишки).

Макроскопически расширенные участки вен имеют вид прямых и извилистых тяжей или мешковидных одиночных или множественных узлов. Стенки варикозных вен гипертрофированы с преимущественным разростом соединительной ткани или истончены, что предрасполагает к разрыву вариксов, кровоизлияниям е образованием гематом и геморроидальным кровотечениям.