долго парился копия 2. 1. Цель и задачи орт стома
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
178. Клинические этапы изготовления литых культевых штифтовых вкладок и пластмассовой коронки…1-й клин этап. Выбор метода лечения, моделирование штифтовой конструкции из воска. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-наряда (консультация; литая культевая штифтовая вкладка из КХС - 1; слепок альгинатнып - 2; коронка пластмассовая - I). 1.2.Препарирование культи корня зуба по пери метру и подготовка корня под штифтовую конструкцию, оценка, моделирование восковой конструкции литой культевой штифтовой вкладки в полости рта больного, оценка. Временное закрытие канала корня зуба изолирующим материалом. С заказ-нарядом восковая конструкция передается в зуботехническую лабораторию. 2-й клинический этап. Припасовка и коррекция литой культевой штифтовой вкладки, снятие слепка для изготовления пластмассовой коронки, 2.1.Медико-техническая оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка литой культевой штифтовой вкладки в полости рта больного на опорном зубе, оценка, при необходимости- коррекция, 2.2.Снятие слепков альгинатной слепочной массой с верхней и нижней челюстей с припасованной в полости рта штифтовой конструкцией для изготовления пластмассовой коронки. 2.3При необходимости - определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками 2.4. Определение цвета покрывной конструкции -пластмассовой коронки. Временное закрытие канала корня зуба изолирующим материалом 3-й клинический этап. Припасовка и фиксация литой культевой штифтовой вкладки и пластмассовой коронки. 3.1. Подготовка корня зуба. Оценка, медикаментозная обработка, припасовка штифтовой конструкции и пластмассовой коронки на опорный зуб, при необходимости - коррекция. 3.2. Медико-техническая оценка, медикаментозная обработка, припасовка, фиксация с помощью цемента литой культевой штифтовой вкладки в канале корня зуба и пластмассовой коронки на ней. Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Условные единицы трудоемкости за выполненную работу: консультация - 0,5; литая культевая штифтовая вкладка из КХС - 2,5; коронка пластмассовая - 1,0; слепок алъгинатный - 0,5. Итого - 4,5 УЕТ. 179. Клинические этапы изготовления штифтовых зубов облицованных керамикой. 1-й клин этап. Выбор метода лечения, моделирование штифтовой конструкции из воска. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-наряда (консультация; литая культевая штифтовая вкладка из КХС - 1; слепок альгинатнып - 2; коронка пластмассовая - I). 1.2.Препарирование культи корня зуба по периметру и подготовка корня под штифтовую конструкцию, оценка, моделирование восковой конструкции литой культевой штифтовой вкладки в полости рта больного, оценка. Временное закрытие канала корня зуба изолирующим материалом. С заказ-нарядом восковая конструкция передается в зуботехническую лабораторию. 2й клин этап: припасовка и коррекция штифтового зуба облицованного керамикой. 2.1. Снятие временной коронки Медико-техническая оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка штифтового зуба облицованного керамикой. оценка в полости рта, при необходимости – коррекция. 2.2. Определение цвета керамической облицовки при естественном освещении. 2.3При необходимости - определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками. 2.4. Определение цвета покрывной конструкции -пластмассовой коронки. Временное закрытие канала корня зуба изолирующим материалом 3-й клинический этап. Припасовка и фиксация штифтового зуба облицованного керамикой. 3.1.Подготовка корня зуба. Оценка, медикаментозная обработка, припасовка. при необходимости - коррекция. 3.2. Медико-техническая оценка, медикаментозная обработка, припасовка, фиксация с помощью цемента. Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. 180. Клинические этапы изготовления паяных мостовидных протезов со штампованными коронками и комбинированной промежуточной частью. 1-й клинический этап. В ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-наряда (консультация; анестезия + анестетик - 1; слепок альгинатный 4; коронка штампованная - 2; фасетка - 2.). 1.2.Обезболивание, препарирование зубов, снятие слепков альгинатной оттискной массой для изготовления рабочей модели и вспомогательной модели, их оценка. С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию. Далее в это же посещение при необходимости проводится: 1.3. Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками. 2-й клинический этап. Припасовка опорных коронок, снятие слепка для изготовления промежуточной части протеза. 2.1.Медико-техническая оценка коронок. Медикаментозная обработка, припасовка штампованных коронок в полости рта больного на опорные зубы, оценка, при необходимости- коррекция. 2.2. Снятие слепков альгинатной слепочной массой для изготовления промежуточной части мостовидного протеза с верхней и нижней челюсти альгинатной массой с припасованными коронками на опорных зубах, их оценка. 3-й клинический этап Припасовка и коррекция металлического каркаса мостовидного протеза.3.1.Оценка металлического каркаса мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка каркаса мостовидного протеза в полости рта на опорные зубы, оценка, при необходимости – коррекция 3.2.Определение цвета будущей облицовки. 4-й клинический этап. Припасовка и фиксация мостовидного протеза. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, фиксация мостовидного протеза на опорные зубы с помощью цемента. Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 181. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов. 1-й клинический этап. ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал2-й клинический этап. Припасовка и коррекция 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка.2.3.Фиксация временного. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза. 1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза . Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 182. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов, облицованных пластмассой. 1-й клинический этап. ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал.2-й клинический этап. Припасовка и коррекция каркаса цельнолитого мостовидного протеза, определение цвета зубов. 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка цельнолитого мостовидного протеза в полости рта больного на опорные зубы, оценка в полости рта больного.2.3. овторное определение цвета будущей облицовки при естественном освещении2.4. Фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза с облицовкой из пластмассы1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза с облицовкой из пластмассы на опорные зубы с помощью стеклоиономерного цемента. Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 183. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов, облицованных композитом. 1-й клинический этап. ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал2-й клинический этап. Припасовка и коррекция 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка.2.3.Фиксация временного. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза. 1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза . Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 184. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов, облицованных керамикой. 1-й клинический этап. ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал2-й клинический этап. Припасовка и коррекция 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка.2.3.Фиксация временного. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза. 1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза . Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 185. Клинические этапы изготовления цельнолитых адгезивных комбинированных мостовидных протезов. 1-й клинический этап. ыбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал2-й клинический этап. Припасовка и коррекция 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка.2.3.Фиксация временного. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза. 1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза . Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. 186. Клинические этапы изготовления адгезивных мостовидных протезов с применением ленточных систем и безметалловых технологий. 1-й клинический этап 1.1. Обследование, установление полного клинического диагнозасветоотверждаемый композит - 1; покрытие зубов светоотверждаемым герме-тиком - 2).2.Профессиональная гигиена полости рта и опорных зубов. Определение цвета зубов.Незначительное препарирование небной поверхности опорных зубов, промывание, высушивание. Специальной фольгой определяем длину шинирующей ленты, В хлопчатобумажных перчатках специальными ножницами по длине фольги отрезаем нужную длину ленты3.Протравливание небной поверхности зубов ортофосфорной кислотой 30 сек., промывание - 30 сек., высушивание (для некоторых композитов рекомендуется проводить только незначительное высушивание)4. Нанесение на протравленные участки опорных зубов праймера, распределение,высушивание в течение 10 — 15 сек. струей воздуха. Нанесение адгезива, распределение, фотополимеризация с помощью лампы в течение 20 сек. Нанесение 1-го слоя композита на опорные зубы, моделирование. Пропитывание ленты смесью композита и адгезива. Наложение ленты на опорные зубы, укладка, моделирование, фотополимеризация ленты и 1-го слоя композита на каждом зубе по 45 сек. Наложение 2-го слоя композита на опорные зубы (тем самым закрываем ленту), моделирование, полимеризация. Оценка, при необходимости - нанесение 3-го слоя с последующей полимеризацией. 5. Изоляция слизистой оболочки десны в области дефекта пленкой для моделирования искусственной коронки касательной формы и создание промывных участков. Моделирование искусственной коронки путем послойного нанесения и поэтапной полимеризации дентина, пришеечной части, эмали, прозрачного слоя. 6. Медико-биологическая оценка конструкции по прикусу во всех видах окклюзии, при необходимости коррекция, эстетическая оценка, шлифовка, полировка.7. Протравливание опорных зубов вокруг конструкции в течение 5-10 сек., промывание, высушивание, защита зуба светоотверждаемым герметиком.8. Рекомендации пациенту по уходу и пользованию протезом. 187. Клинические этапы изготовления съемных мостовидных протезов. 1-й клинический этап. выбор метода лечения, препарирование опорных зубов, снятие слепка, фиксация временных коронок. 1.1. Обследование, установление полного клинического диагноза, составление плана лечения, выбор метода лечения, выбор конструкции зубного протеза и материала. Оформление заказ-нарядаятие слепка альгинатной массой до препарирования зуба для изготовления временного пластмассового мостовидного протеза с защитными коронками на препарированные зубы, определение цвета зубов.1.3,Обезболивание, препарирование зубов, снятие точняющего двойного слепка силиконовой оттискной массой для изготовления рабочей модели, альгинатной массой для вспомогательной модели .С заказ-нарядом слепки передаются в зуботехническую лабораторию.Далее в это же посещение поводится1.4.Определение центральной окклюзии с помощью воскового базиса с прикусными валиками.1.5. Припасовка, коррекция и фиксация временного пластмассового мостовидного протеза на временный фиксирующий материал2-й клинический этап. Припасовка и коррекция 2.1. Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2.2. Оценка конструкции. Медикаментозная обработка, припасовка.2.3.Фиксация временного. 3-й клинический этап.Припасовка и фиксация цельнолитого мостовидного протеза. 1.Снятие временного мостовидного протеза из пластмассы.2. Медико-техническая оценка готового мостовидного протеза. Медикаментозная обработка, припасовка, оценка, коррекция (по показаниям), фиксация цельнолитого мостовидного протеза . Рекомендации пациенту по соблюдению гигиены полости рта, уходу и пользованию протезом. Медико-биологическая оценка результата лечения. |