1. Физиология наука о жизнедеятельности организма, его взаимодействия с окружающей средой и динамикой жизненных процессов. Значимость современной физиологии и её связь с другими науками
Скачать 0.8 Mb.
|
86. Водорастворимые витамины: -Вит С(аскорбин кис-та)-окислительно-восстановит реакции, образ коллагена, выводит токсины. -Вит В1(тиамин)-участвует в углеводном обмене -Вит В2(рибофлавин)- участ в проц роста, обмене Б,Ж,У., регулир метаболич процессы. -Вит РР(никотиновая кис-та)- участие в проц клеточного дыхания, обмен Б,Ж,У., нормализ моторной и секреторной фунц желудка, работу печни и ПЖ. -Вит В5(пантотеновая)- образование гормонов ндпочечников, ПЖ, синтех ацетилхолина. -Вит В6(пиридоксин)- определяет усвоение тканями белков, участв в азот обмене, образовании эритроцитов, деятельности НС. -Вит В9(фолиевая кис-та)-участв в синтезе ряда АК, нуклеиновых кислот,стимулир деятельность кроветворного костного мозга. -Вит В12(цианокоболамин)-необходим для образ эритроцитов, всасывается, соединяясь с белками, образ в желудке. -Вит Н (Биотин)-участвует в синтезе белка и обмене двуокиси углерода. Жирорастворимые витамины: -Вит А(ретинол)-определ нормальный рост клеток тканей, развит зубов, десен, волос, нормальное зрение. -Вит Д(кальциферол)-участвует в минеральном обмене, образ костной ткани, особенно зубов. -Вит Е(токоферол)-обладает антиоксидантным действием, предохран эритроц от гемолиза. -Вит К(филлохинон)-участвует в синтезе протромбина и др прокоагулянтов. Способствует свёртыванию крови. 87. Физиологическая роль, суточная потребность и источники минеральных ионов и микроэлементов (натрий, кальций, калий, хлор, фосфор, железо, йод, медь, фтор, магний, сера, цинк, кобальт). Na Большая часть ионизированного натрия содержится во внеклеточной жидкости и плазме крови. Участвует в процессах возбуждения, поддержании осмотического давления, распределении и выведении воды из организма; входит в состав гидрокарбонатной буферной системы. Суточная потребность 2—3 г, в виде NаС1 — 5 г Источники-Поваренная соль, в составе растительной и животной пищи, в жидкостях, употребляемых при питье Ca Является структурным компонентом тканей зубов и костей, которые содержат около 99 % от общего количества Са++ в организме. Ионизированный кальций участвует в процессах свертывания крови, возбуждении клеток, синаптической передаче, сокращении мышц; является вторичным посредником в регуляции внутриклеточного метаболизма. Суточная потребность 0,8 г Ист- Молоко, молочные продукты, овощи, зеленые листья K Большая часть ионизированного калия содержится во внутриклеточной жидкости, плазме крови. Играет важную роль в процессах реполяризации, сокращении мышц, в том числе миокарда. Суточная потребность 2—3 г. Овощи, мясо, сухофрукты, изюм, орехи, абрикосы, томаты Cl Содержится как во внеклеточной, так и во внутриклеточной жидкости. Участвует в процессах возбуждения и торможения, в синаптической передаче, образовании соляной кислоты желудочного сока. Суточная потребность 3—5 г. Поваренная соль, в составе растительной и животной пищи; в жидкостях, употребляемых при питье P Около 80 % содержится в костях и зубах в виде минеральных веществ. В составе фосфолипидов входит в структуру клеточных мембран, липопротеидов. В составе АТФ и ее производных играет большую роль в метаболизме. Суточная потребность около 0,7—0,8 г. Молоко, мясо, рыба, яйца, орехи, злаки Fe Содержится в гемоглобине крови (66 %), в скелетных мышцах, печени, селезенке, костном мозге; входит в состав ферментов. Основная функция — связывание кислорода. Суточная потребность 10—15 мг Мясо, печень, свежая рыба, яйца, сухофрукты, орехи I Важнейший компонент гормонов и предшественников гормонов щитовидной железы. Суточная потребность 0,15—0,3 мг Йодированная поваренная соль, продукты моря, рыбий жир, овощи, выращенные на обогащенных йодом почвах Cu Содержится в ткани печени, селезенки. Способствует всасыванию железа, образованию гемоглобина. Суточная потребность 2—5 мг Яйца, печень, почки, рыба, шпинат, сухие овощи, виноград F Содержится в ткани зубов; обеспечивает их целостность. Суточная потребность 1 мг Фторированная поваренная соль, фторированные зубные пасты и растворы Mg Содержится в плазме, в мышечной и костной ткани, в эритроцитах; необходим для нормального функционирования мышц и нервов. Суточная потребность 250—350 мг Мясо, молоко, целые зерна S Входит в состав серосодержащих аминокислот, белков (инсулин) и витаминов (Вь Н); суточная потребность около 1 г Мясо, печень, рыба, яйца Zn Является компонентом ряда ферментов; необходим для нормального роста. Суточная потребность 10—15 мг Мясо, бобы, яичный желток, крабы Co Входит в состав витамина В,2; необходим для нормального эритропоэза. Суточная потребность предположительно 100—200 мг Печень 88. Определение энергозатрат организма. Дыхательный коэффициент и калорический эквивалент кислорода. Энергетическая ценность питательных веществ. Согласно з-ну Гесса, вся энергия, выделяемая при распаде пит в-в до конечных продуктов или тепловой эффект хим р-ций зависит только от состояния исходного в-ва и конечных продуктов и не зависит от того, через какие промежуточные стадии или пути обмена идет их распад. Когда физич работа не совершается, вся хим энергия переходит в тепло. Это дает возможность использовать теплопродукцию в качестве показателя интенсивности энергетич обмена. Кол-во тепла рассчит методами прямой и непрямой калориметрии. Прямая калориметрия основана на полном учете кол-ва выд тепла орг-мом при помощи биокалориметров. Непрямая – для расчет энергообр у чел-а. Метод основан на определении газометрических показателей обмена — количества потребленного кислорода и выделенной двуокиси углерода за определенный отрезок времени (полный газовый анализ) или в условиях относительного покоя — только количества поглощенного кислорода (неполный газовый анализ) с последующим расчетом теплопродукции Дыхательный коэффициент. Отношение объема выделенного СО2 к объему поглощенного О2: ДК=СО2 (л) / О2 (л) Он характеризует тип пит в-в, преимущественно окисляемых в орг-ме на момент его определения. Его рассчит, исходя из формул хим окислит р-ций: Для угл: С6Н12О6 + 6О2 = -6СО2 – 6Н2О ДК=1 Для ж: 2С15Н48О6 + 145О2 = -10СО2 + 98Н2О ДК=0,703 Для б: расчет трудный, т к белки окисляются не полностью. Для расчета ДК при окислении белков следует знать кол-во белка, поступившего с пищей, и кол-во экскретированных азотосод «шлаков». ДК=0,8 При смеш пище ДК=0,8-0,9. Во время мышечной работы ДК приближается к 1, т к гл источник энергии-углеводы. Сразу после окончания работы ДК повышается. Это явления отражает компенсаторные явления, направленные на удаление избытка СО2, источником которого явл нелетучие к-ты (молочная к-та). Через нек время после завершения работы ДК может резко снизиться по сравнению с нормой (ум выд СО2 легкими). Примерно через час после завершения работы ДК=норма калорический эквивалент кислорода.-кол-во тепла, кот освобождается при полном окислении 1г пит в-ва до конечных продуктов в присутствии 1 л О2. 89. Основной обмен и факторы его определяющие. Метод определения основного обмена. Закон поверхности тела Рубнера. Основной обмен — минимальное количество энергии, необходимое для обеспечения нормальной жизнедеятельности в условиях относительного физического и психического покоя. Эта энергия расходуется на процессы клеточного метаболизма, кровообращение, дыхание, выделение, поддержание температуры тела, функционирование жизненно важных нервных центров мозга, постоянную секрецию эндокринных желез. Факторы, определяющие величину основного обмена. Основной обмен зависит от возраста, роста, массы тела, пола человека. Самый интенсивный основной обмен в расчете на 1 кг массы тела отмечается у детей (у новорожденных — 53 ккал/кг в сутки, у детей первого года жизни — 42 ккал/кг). Средние величины основного обмена у взрослых здоровых мужчин составляют 1300—1600 ккал/сут; у женщин эти величины на 10 % ниже. Это связано с тем, что у женщин меньше масса и поверхность тела. Закон поверхности тела Рубнера. энергетические затраты теплокровного организма пропорциональны площади поверхности тела. С возрастом величина основного обмена неуклонно снижается. Средняя величина основного обмена у здорового человека равна приблизительно 1 ккал/(кг*ч). Методы определения основного обмена Расчет основного обмена по таблицам. Специальные таблицы дают возможность по росту, возрасту и массе тела определить средний уровень основного обмена человека. Вычисление основного обмена по гемодинамическим показателям (формула Рида). Расчет основан на взаимосвязи между артериальным давлением, частотой пульса и теплопродукцией организма. Формула дает возможность вычислить процент отклонения величины основного обмена от нормы. Допустимым считается отклонение ±10 %. ПО = 0,75 • (ЧСС + ПД • 0,74) - 72, где ПО — процент отклонений; ЧСС — частота сердечных сокращений (пульс); ПД — пульсовое давление. 90. Расход энергии при физической нагрузке. Энергетические затраты организма при различных видах труда. Физиологические основы питания. Расход энергии при физической нагрузке Мышечная работа сопряжена со значительными затратами энергии, с одной стороны, и увеличением теплопродукции — с другой. Разность между энергозатратами при физической нагрузке и энергозатратами основного обмена составляет рабочую прибавку, которая тем больше, чем интенсивнее работа. Рабочая прибавка — это вся остальная энергия, которую тратит организм в течение суток на физическую и умственную активность. Сумма основного обмена и рабочей прибавки составляет валовый обмен. Сумма валового обмена и специфического динамического действия пищи называется общим обменом. Предельно допустимая по тяжести работа для данного человека, постоянно выполняемая им в течение длительного времени, не должна превышать по энергозатратам уровень основного обмена более чем в 3 раза. По энергетическим затратам все профессии разделены на несколько групп, каждая из которых характеризуется своим суточным расходом энергии. Группа I — работники преимущественно умственного труда. Очень легкая физическая активность; коэффициент физической активности 1,4; расход энергии 1800—2450 ккал/сут. Группа II — работники, занятые легким физическим трудом. Легкая физическая активность; коэффициент физической активности 1,6; расход энергии 2100— 2800 ккал/сут. Группа III — работники средней тяжести труда. Средняя физическая активность; коэффициент физической активности 1,9; расход энергии 2500—3300 ккал/сут. Группа IV — работники тяжелого физического труда. Высокая физическая активность; коэффициент физической активности 2,2; расход энергии 2850— 3850 ккал/сут. Группа V — работники особо тяжелого труда, только мужчины. Очень высокая физическая активность; коэффициент физической активности 2,5; расход энергии 3750-4200 ккал/сут. Рациональное питание — это питание здорового человека, направленное на профилактику сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, аллергических и других заболеваний. Диетическое питание — это питание больного человека, направленное на лечение острых заболеваний и профилактику рецидивов (обострений) болезни или перехода их в хронические формы. Лечебно-профилактическое питание направлено на профилактику профессиональных заболеваний, уменьшение действия вредного производства, а также факторов окружающей среды, воздействующих на население, проживающее в экологически неблагополучных районах. Пища — основная биологическая потребность человека. Количество энергии, поступающей в организм с пищей, должно обеспечивать подержание равновесного энергетического баланса на фоне неизменной массы тела, физической активности и соответствующих скоростях роста и обновления структур организма. 91. Температура тела человека и ее суточные колебания. Реагирование организма на внешнюю температуру. Кожно – температурный коэффициент. Функциональная система, подд постоянства температуры внутренней среды. Температура тела человека и ее суточные колебания Циркадные колебания температуры – это когда амплитуда колебаний достигает 1°С. Эти сдвиги отражают колебание уровня регулирования, т.е. связаны с изменением в деятельности ЦНС. Температура тела min в предутренние часы, а max – в дневное время. Ассиметрия - явление ассиметрии аксиллярной t° встречается в 54% случаев, причем в левой подмышечной впадине t° несколько выше. Превышение ассиметрии на 0,5°С свидетельствует о патологии. Кожно-температурный коэффициент – это градиент температуры, который несет полезную информацию для врача. Он отражает разность t° кожи, измеренной над подвздошной(или подмышечной) артерией и 1-м пальцем стопы или IV пальцем кисти. В норме его величина составляет 3,8-4°С для верхних конечностей и 4,9-5,2°С для нижних конечностей. В случае патологии (ухудшения кровотока конечности) градиент возрастает. Температура различных участков тела В поверхностных и глубоких слоях t° тела у человека различна. Внутренние части тела, составляющие примерно 50% его массы, названы «гомойотермным ядром». Температура «ядра» (внутренние органы, мозг) стабильна. Показатели t° могут различаться на 0,2-1,2°C. Температура поверхностного слоя тела толщиной 2,5 см. и более, называемая «пойкилотермной оболочкой», характеризуется весьма большими различиями в разных участках и при разной t° окружающей среды. При комфортной окружающей температуре средняя температура кожи обнаженного человека составляет 33-34°С (по данным Р. Шмидта и Г. Тевса). Для определения среднего значения t° кожи обычно замеряют температуру в 7 стандартных участках (в области лба, стопы кисти). С учетом удельного веса соответствующей поверхности рассчитывают среднее значение по формуле ВИТЕ: Т=0,07*Тстопы+0,32*Тноги+0,18*Тгруди+0,17*Тспины+014*Тплеча+0,05*Ткисти+0,71*Тлба |