1. Физиология наука о жизнедеятельности организма, его взаимодействия с окружающей средой и динамикой жизненных процессов. Значимость современной физиологии и её связь с другими науками
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
Желудочная -. характеризуется повышенным содержанием ферментов. Стимулирующее влияние на отделение поджелудочного сока в эту фазу секреции оказывает высвобождающийся под влиянием возбуждения блуждающего нерва гастрин. В эту фазу выделяется 10% сока. Кишечная - характеризуется повышенным содержанием бикарбонатов. Секреция бикарбоната клетками протока стимулируется кислым химусом, а также присутствием свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете 12-перстной кишки. В эту фазу выделяется 75% сока. Нервная регуляция -Блуждающий нерв (АХ) – усиливает секрецию поджелудочной железы, -симпатический нерв (НА) – тормозит секрецию поджелудочной железы, но повышает содержание в соке ферментов. Гуморальнаярегуляция -Бомбезин, инсулин, соли желчных кислот, секретин, холецистокинин – стимулируют секрецию поджелудочной железы; -Глюкагон, соматостатин, кальцитонин, вазопрессин, энкефалин, адренокортикотропный гормон - тормозят секрецию поджелудочной железы. Причём, глюкагон, соматостатин, кальцитонин, ПП, ВИП,ГИП вначале возбуждают, а потом угнетают секрецию. 99.Роль печени в пищеварении -Печень-железа внутр.секр-и,выдел-я секрет в ДПК. Ф-и:1)пищеварит-я 2)Экскрет-я 3)Меаболич-я(обмен Б,Ж,УВ) 4)Участв.в свертыв-и 5)Инактивир.ряд горм-в,биотрансформ-я лекарств 6)Барьерная-обезврежив.токсич.в-ва 7)Депо крови,разруш.эритроциты 8)Защитная(иммунитет) Желчь-желт.,коричн,зеленов,горькая на вкус,со специфич.запахом жид-ть.Образ-ся 0,6-1,5л/сут.Состав-желч.к-ты,билирубин,биливерд.,хол-ин,жирн.к-ты,вита.,мочевина.Виды:печеночная и пузырная(конц-я выше в пузыр.) Ф-и:1)эмульгир.жиры 2)способств.всасыв-ю ТАГ 3)Активир.липазу 4)усилив.моторику ДПК 5)Выделит-я(удал билируб) 6)бактериостатич.д-е на кишеч.микрофл. Желчеобраз-е(холерез)-непрерывно,Блужд.нерв и диафрагм-е-усилив.,а симпатич-тормозит.Секретин,гастрин,ХЦК,глюкогон-стимулир-т.Желчевыдел-е(холекинез)-во время приема пищи,Блужд-й –стимулир.выдел-е в ДПК,симпатич-й-стимулир.накаплив-е желчи.ХЦК,секретин,гастрин,бомбезин-стимулир.ввделение,Кальцитонин,глюкогон,антиХЦК-тормозит. 100.Пищеварение в тонк.кишке -происх.основн.проц.перевар-я и всасыв-я прод-в расщепл-я в кровь и лимфу.Он выдел-т жидкость,богатую муцином. Ферменты: - катепсины, гидрол-е белки. - щелочная фосфатаза – гидрол-т моноэфиры ортофосфорной кислоты; - кислая фосфатаза –подоб. в кисл. среде; - нуклеаза и нуклеотидаза, расщепл. РНК и мононуклеотиды; - холестеринэстераза – расщепл. эфиры холестерина в полости кишечника и подготавливает его к всасыванию. Виды пищеварения в кишечнике: Полостное – осуществляется за счёт ферментов пищеварительных соков в полости; Пристеночное – осуществляется за счёт ферментов пищеварительных соков и ферментов эпителиальных клеток на гликокаликсе ; Внутриклеточное – внутри эпителиальных клеток кишечника. Кишечн.сок-мутная,вязкая жид-ть-Прод-т деят-ти кишеч.желез.Состав-неорганич.в-ва,органич.вещ-ва(слизь,белки,мочевина),ферм-ты. Виды моторики кишечника Перистальтика – продвиг. химус к толстой кишке. Ритмическая сегментация – сокращ-я двух близко располож-х участков кишки. Маятникообразные – сокращ-я одного участка кишки. Тонические сокращ-я– имеют локальн. Хар-р или перемещ-я по кишке с малой скоростью, на них накладываются ритмические и перистальтические сокращения; Микродвижения кишечных ворсинок – способ-т перемешив-ю химуса. Регуляции: Миогенный механизм обусловленный автоматией гладких мышц; Гуморальная регуляция:гастрин, ХЦК, гистамин, серотонин, вазопрессин, окситоцин, брадикинин – усиливают моторику тонкой кишки; секретин, соматостатин – тормозят моторику тонкой кишки.; Нервная регуляция: блуждающий нерв усиливает моторику тонкой кишки, а симпатический нерв – тормозит. Рефлекторная регуляция моторики тонких кишок осуществляется в виде моторных и тормозных рефлексов. Моторные рефлексы Пищеводно-кишечный – при раздражении механорецепторов пищевода на фоне покоя или слабых сокращений и проявляется в виде увеличения её тонуса; Желудочно-кишечный (гастродуоденальный) – при раздражении механорецепторов желудка и проявляется в виде усиления сокращений тонкой кишки; Кишечно-кишечный – возникает при механическом и химическом раздражении тонкой кишки и проявляется в усилении нижележащих отделов кишечника. Тормозные рефлексы 1)кишечно-кишеч 2_Прямокишеч-кишеч. 101.Пищевар.в толст.киш-ке. -заверш.гидролитич.расщепл-е вещ-в,интенс-но всасыв-ся вода,сгущ-е химуса и образов-е калов.масс,Поперечн.ободоч.кишка выполн.ф-ю водителя ритма. Сокоотделение-реак-я в ответ на местное механич. раздражение слизистой оболочки химусом. Сок толстой кишки состоит из плотной и жидкой компонент. Плотная компонента включает в себя слизистые комочки, состоящие из слущенных эпителиоцитов, лимфоидных клеток и слизи. Жидкая компонента имеет рН 8,5—9,0. Регуляция сокоотделения слизистой оболочки толстого кишечника осуществляется в основном за счет энтеральных местных нервных механизмов. Микрофлора сост. из 3 групп м.о.: главной (бифидобактерии и бактероиды), сопутствующей (лактобактерии, эшерехии, энтерококки )и остаточной (цитробактер, энтеробактер, протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки). Норм. Микрофл.участв. в формировании иммунологич.реактивности организма человека, предотвращает развитие в кишечнике патогенных микробов, синтезирует витамины амины, осуществляет гидролиз токсичных продуктов метаболизма белков, жиров и углеводов. 102. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Всасывание макро- и микромолекул. Всасывание макромолекул Всасывание - это процесс транспорта переваренных пищевых веществ из полости ЖКТ кровь, лимфу и межклеточное пространство. Основное всасывание белков, жиров и углеводов происходит в тонкой кишке, благодаря повышенной всасывательной поверхности. Всасывание веществ из желудка, тонкой и толстой кишки происходит вначале в портальную кровеносную систему, а затем в общий кровоток. В полости рта и прямой кишке всасывание происходит сразу в кровь. Пассивный транспорт основан на градиенте гидростатического и осмотического давлений и концентраций веществ в полости кишки сосудов, не сопровождается тратой энергии. Активный транспорт основан против градиента концентрации, с помощью переносчика и тратой энергии АТФ-азы. Облегчённая диффузия основана на градиенте давления и концентрации веществ, без затраты энергии, но есть переносчик. Микромолекул Пассивный транспортвключает в себя диффузию, осмос и фильтрацию. Облегченная диффузияосуществляется с помощью особых мембранных переносчиков и не требует затраты энергии. Активный транспорт— перенос веществ через мембраны против электрохимического или концентрационного градиента с затратой энергии и при участии специальных транспортных систем: мембранных транспортных каналов, мобильных переносчиков, конформационных переносчиков. Часто транспорт веществ сопряжен с перемещением другого вещества, движение которого по градиенту концентрации служит источником энергии для сопрягаемого транспорта. В такой роли используются ионные градиенты, особенно градиент Nа+. Натрий-зависимый транспорт. В тонкой кишке Na-зависимым является всасывание глюкозы, галактозы, свободных аминокислот, дипептидов и трипептидов, солей желчных кислот, билирубина и ряда других веществ. Nа+-зависимый транспорт осуществляется также через специальные каналы и мобильными переносчиками. Натрий-независимый транспорт. В тонкой кишке существует и Иа+-независимый транспорт многих мономеров нутриентов. Активный транспорт. Переносчики в клетках связаны с деятельностью ионных насосов, которые используют энергию АТФ с помощью нескольких транспортных АТФаз. Наиболее важной в процессах всасывания является Na+, К+-АТФаза. Она обеспечивает градиент №+ и К+ между вне- и внутриклеточными жидкостями и, следовательно, участвует в обеспечении энергией Na+-зависимого транспорта. Скорость всасывания зависит от свойств кишечного содержимого и от уровня ее кровоснабжения. В свою очередь оно увеличивается при наличии в тонкой кишке продуктов, подлежащих всасыванию. Роль внутрикишечного давления во всасывании. Повышение внутрики-шечного давления до 8—10 мм рт.ст в 2 раза увеличивает скорость всасывания из тонкой кишки раствора хлорида натрия. Это указывает на значение фильтрации во всасывании и на роль кишечной моторики в этом процессе. Роль моторики кишечника во всасывании. Моторика тонкой кишки обеспечивает не только внутрикишечное давление, но и периодическую смену пристеночного слоя химуса, что важно для гидролиза и всасывания его продуктов. 103.Всасывание Б,Ж,УВ.Холестерина -источ-м реабсорбир-го холестерина явл-ся желчь.Если повыш-ся поступл-е холест-на с пищей,то его всасыв-езатормажив-ся и конц-я холл-на в крови увелич-ся незаметно.Контроль за всасыв-м холест-на необх-м для предотвращ-я атеросклероза Витаминов-Реабсорбир-ся в киш-ке.для этоо необх-мы переносчики или рецепторы просвета киш-ка.Транспорт вит-в-актив.проц.В12 реабсорбир-ся переносчиком,кот.секрет-ся клетками желудка(внутр.фактор) Углеводы- УВ всасываются в форме моносахаридов; только небольшие фракции всасываются в виде дисахаридов и почти не всасываются в форме больших углеводных соединений. количество глюкозы является самым большим из всасываемых моносахаридов.. Белки-больш-во белков после переваривания всасываются в форме дипептидов, трипептидов и незначит. кол-во—в виде а.к. через мембрану эпителиальных клеток кишечника. Энергия для этого транспорта доставляется в основном механизмом натриевого транспорта,большинство пептидов или молекул аминокислот связываются внутри клеточной мембраны микроворсинок со специфическим транспортным белком, который еще до начала транспорта должен связаться с натрием. Жиры- при переваривании жиров до моноглицеридов и свободных жирных кислот оба конечных продукта переваривания вначале растворяются в центральной липидной части желчных мицелл.В этой форме моноглицериды и свободные жирные кислоты доставляются к поверхности микроворсинок щеточной каемки кишечной клетки и затем проникают в углубление между движущимися, колеблющимися ворсинками. Здесь моноглицериды и жирные кислоты диффундируют из мицелл внутрь эпителиальных клеток, поскольку жиры растворимы в их мембране. В результате желчные мицеллы остаются в химусе, где работают снова и снова, помогая всасывать все новые порции моноглицеридов и жирных кислот. В Желудке-Всаысв-ся алкоголь и вода,В ДПК-Са,Mg.Fe,витамины A.D.E.K и водораствор-е,белки ,а.к.,моносахариды,глк,Жиры и ЖК,соли желч.к-т.Толст.к-ка-Жирн.к-ты и газы, вода,основ-я. 104. Функциональная система дефекации. Акт дефекации. Нарушение дефекации. Компоненты пищи, неблагоприятно влияющие на организм. Выделение каловых масс из кишечника (дефекация) — важный физиологический процесс. С калом выделяются непереваренные продукты, такие как растительная клетчатка, кератины и некоторые коллагены; холестерин, соли и бактерии, слизь, продукты изменения пигментов желчи, сообщающие калу характерный цвет. При нарушении пищеварительных процессов или снижении усвоения питательных веществ в кале обнаруживают продукты неполного переваривания белков, жиров и углеводов. Калообразование зависит не только от характера питания человека, но и его мышечной и эмоциональной активности. С медицинской точки зрения, кал, его консистенция, химический состав имеют определенное диагностическое значение. Рецепотры-механорецепторы прямой кишки, хеморецепторы сигмовидной и прямой. Центр рефлекторной дефекации- 3-4 поясничные и крестцовые сегменты СМ. Возбуждения затем распрастроняются в восх напр, возбуждая гипоталамич и лимбические струтуры ГМ. Фомируется позыв к дефекации. Произвольная регуляция акта дефекации. регулируется произвольно за счет нисходящих корковых влияний на подкорковые центры. Произвольная регуляция дефекации формируется у человека в процессе индивидуального обучения. Спинальные центры удерживают сфинктеры прямой кишки вне дефекации в тоническом напряжении. Вышележащие центры дефекации, особенно лимбические и корковые, определяют формирование позыва к дефекации и ее произвольный характер. |