Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции |
1. Установить доверительные отношения с пациентом.
|
Обеспечение осознанного участия в соблюдение процедуры.
|
2. Объяснить цель и ход процедуры, уточнить понимание, получить согласие на процедуру.
|
Соблюдение прав пациента на информацию.
|
3. Подготовить необходимое оснащение.
|
Обеспечение эффективности проведения процедуры.
|
4. Провести деконтаминацию рук.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение манипуляции |
1. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.
|
Достигается равномерное заполнение пузыря льдом.
|
2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух, завинтить пробку, перевернуть.
|
Вытесняется воздух из пузыря. Пузырь приобретает нужную форму.
|
3. Завернуть пузырь в полотенце.
|
Исключается переохлаждение (обморожение) кожи.
|
4. Приложить на нужный участок тела на 15-20 минут с интервалом 10 минут.
Примечание: продолжительность процедуры определяет врач.
|
Профилактика местного обморожения.
Предупреждение местного переохлаждения.
|
5. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.
|
Обеспечение действия холода на кожу.
|
Завершение манипуляции |
1. Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
|
Необходимое условие при завершении процедуры.
|
2. Пациенту создать покой и удобное положение.
|
|
3. Надеть перчатки. Обработать пузырь для льда дезинфицирующим раствором.
|
|
4. Снять перчатки, сбросить в контейнер с дезинфицирующим раствором 2-х кратно.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
5. Провести деконтаминацию рук.
|
Соблюдение личной гигиены медицинской сестрой.
|
6. Сделать отметку о выполненной манипуляции в лист назначений.
|
Обеспечение преемственности в работе.
|
Скачать 304.35 Kb.