Пневмония. все варианты. 1. Какой степени артериальной гипертензии соответствует уровень ад 16090 мм рт ст
 Скачать 153.89 Kb.
|
|
+Климактерический синдром средней степени тяжести// Климактерический синдром легкой степени тяжести// Климактерический синдром тяжелой степени тяжести// Посткастрационный синдром// Урогенитальные расстройства в климактерическом периоде 81. Больной 23 лет произведенагистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения// хронический сальпингит хламидийной этиологии// аденомиоз и эндометриоз маточных труб// рак маточных труб// +туберкулез половых органов// Синдром истощения яичников 82. Больная 29 лет. Жалуется на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 15-16 недель. В анамнезе 1 роды и 3 мед. аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2, 5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, умеренные. Поставьте диагноз// +угрожающий самопроизвольный выкидыш// начавшийся самопроизвольный выкидыш// неразвивающаяся беременность// пузырный занос// предлежание плаценты 83. У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1:32. Из анамнеза: внематочная беременность, тубэктомия слева, самопроизвольный ранний выкидыш с выскабливанием полости матки. Какие методы необходимо использовать для определения состояния внутриутробного плода// +ЭКГ плода, УЗИ плода, амниоцентез, кардиотахография// УЗИ плода, амниоцентез, шевеление плода// амниоцентез, кадиотахография, УЗИ плода// кардиотахография, шевеление плода// шевеление плода 84. В поликилинику обратилась беременная 25 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 11-13 недель. В анамнезе 1 роды, осложнившиеся разрывом шейки матки 1 степени и 1 самопроизвольный выкидыш в раннем сроке с выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 3,0 см, наружный зев зияет, канал шейки матки проходим для 1 поперечного пальца за внутренний зев, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые. Поставьте диагноз// начавшийся самопроизвольный выкидыш// пузырный занос// предлежание плаценты// +истмико-цервикальная недостаточность// неразвивающаяся беременность 85. Больная 58 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Постменопауза - 10 лет. При влагалищном исследовании: наружные половые органы и влагалище с явлениями возрастной инволюции, слизистая оболочка влагалища легко ранима, шейка матки чистая, симптом зрачка "отрицательный", из канала шейки матки скудные кровянистые выделения. Матка обычных размеров, придатки не определяются, параметрии свободные. Поставьте диагноз// атрофический кольпит// +Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода// рак тела матки// рак шейки матки// гранулезоклеточная опухоль яичников 86. В поликлинику обратилась больная А., 28 лет. 6-е сутки после родов. Жалобы на повышение Т тела до 38 С, озноба нет, боли внизу живота. При осмотре: матка несколько увеличена в размерах, лохии кровянистые. Лабораторно: Лейкоциты - 12*10х9/л, незначительный нейтрофильный сдвиг формулы крови, СОЭ 37 мм. Поставьте диагноз// послеродовой эндометрит тяжелой формы// послеродовой перитонит// +послеродовой эндометрит легкой формы// пельвиоперитонит// острый аднексит 87. Больная В. 30 лет. 4-я сутка после родов. Роды прошли путем кесаревосечения. Жалобы на повышение температуры тела до 39 С., головные боли, озноб, общая утомляемость, нарушение сна, аппетита, боли внизу живота. При осмотре: матка болезненная, увеличена, размягчена, лохии гнойные с ихорозным запахом. Лейкоциты - 22 *10х9/л, анемия. Поставьте диагноз// +послеродовой эндометрит тяжелой формы// послеродовой перитонит// послеродовой эндометрит легкой формы// пельвиоперитонит// острый аднексит 88. Больная Б., 27 лет, кормящая мать. Через 3 недели после родов появились боли в области левой груди, кормление этой грудью стало болезненным. На 3-й день заболевания у больной появился озноб, температура тела повысилась до 39 С, усилилась боль в пораженной железе. При обследовании резкая болезненность при пальпации. Очагов размягчения, флюктуации нет. Отмечается покраснение кожи на пораженной молочной железе, увеличение регионарных лимфатических желез. Поставьте диагноз// +острый левосторонний мастит// острая левосторонняя мастопатия// киста левой молочной железы// острый гнойный мастит// острый флегмонозный мастит 89. У беременной с резус-сенсибилизацией при ультразвуковом исследовании выявлено: бипариетальный размер головки плода соответствует 28 неделям, размер живота – 32-33 неделям. Отмечается увеличение размеров печени плода, в брюшной полости небольшое количество свободной жидкости. Плацента расположена на передней стенке матки, II степени зрелости, 4,5 см толщиной. Многоводие. Сердцебиение определяется. Снижена двигательная активность плода. Тактика ведения// Кордоцентез (раз в 2 нед) до 33 нед с внутриутробным переливанием крови// Кордоцентез (раз в 2 нед) до 36 нед с внутриутробным переливанием крови// +Кордоцентез (раз в 2 нед) до 34 нед с внутриутробным переливанием крови// Кордоцентез (раз в 2 нед) до 38 нед с внутриутробным переливанием крови// Кордоцентез (раз в 2 нед) в 36 нед с внутриутробным переливанием крови 90. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники какую анестезию используют// +анестезия по Оберсту-Лукашевичу// анестезия по Брауну// анестезияинфильтрационная местная// анестезия внутрикостная// анестезия внутрисосудистая 91. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость алой кровью после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Ваш диагноз// +геморрой// параректальный свищ// недостаточность анального сфинктера// трещину анального канала// рак прямой кишки 92. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после стула, стулобоязнь, хронические запоры в анамнезе. Ваш диагноз// рак прямой кишки// острый парапроктит// +трещина анального канала// параректальный свищ// геморрой 93. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость, чувство дискомфорта, зуд и жжение в прямой кишке, запоры.Ваш диагноз// рак прямой кишки// острый парапроктит// трещина анального канала// параректальный свищ// +геморрой 94. К хирургу поликлиники обратилась больная 46 лет, с жалобами на образование в правом плече, которое её не беспокоит, но с годами увеличивается. При осмотрена правом плече пальпируется образование размером 4,0х6,0см безболезненное, с окружающими тканями не спаяно. Поставьте диагноз// атерома// +липома// гигрома// гемангиома// папиллома 95. В поликлинику обратился пациент 33 летс жалобами на округлой формы образование, расположенное на тыле кисти. При пальпации безболезненное, эластической консистенции, не смещаемое, размерами 2,5х1,0 см. Ваш диагноз// липома// атерома// +гигрома// папиллома// гемангиома 96. Пациент Р. 30 лет, жалобы на высокую температуру, боли в области задней поверхности шеи. При осмотре задней поверхности шеи определяется гиперемия, отек, вокруг волосяных фолликулов имеются очаги гноя. В анамнезе сахарный диабет. Ваш диагноз// фурункул шеи// +карбункул шеи// абсцесс шеи// флегмона шеи// рожистое воспаление 97. Пациент 25 лет обратился с жалобами на припухлость и боли в правой ягодичной области, покраснение, местное повышение температуры. Ваш диагноз// карбункул// фурункул// эктима// гидраденит// +абсцесс 98. Пациент С. 32 лет жалобы на зуд и жжение неприятные ощущения и боли в области заднего прохода, увеличение и уплотнение узлов, чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, повышенная влажность. Ваш диагноз// трещина заднего прохода// рак прямой кишки// +острый геморрой// хронический геморрой// парапроктит 99. У больного Н., 25 лет около 10 часов назад появились боли в эпигастральной области. Была однократная рвота. Больной принял таблетку "но-шпа" и боли в животе уменьшились. В настоящее время больной отмечает боли внизу живота, больше в правой подвздошной области Общее состояние удовлетворительное. Артериальное давление 120/80 мм.рт.ст. пульс 86 уд.в минуту. Лейкоциты крови 10 тысяч в поле зрения. Язык влажный обложен. Живот не вздут, мягкий, при пальпации болезненный в правой подвздошной области. Симптом Щеткина-Блюмбергаслабо положительный в этой области. Мочеиспускание безболезненное. Поставьте диагноз// +острый аппендицит// колит// аднексит// почечная колика// печеночная колика 100. К амбулаторному хирургу обратилась пациентка с жалобами на язвочку на коже, не заживающая более 2-х месяцев,несмотря на проводимое местное мазевое лечение. Ваша тактика// сделать криодеструкцию и продолжать мазевое лечение// сделать хирургическое иссечение, провести физиотерапию// сделать криодеструкцию// +сделать эксцизионную биопсию с гистологическим исследованием// сделать криодеструкцию или хирургическое иссечение Пациент обратился к амбулаторному хирургу с жалобами на нелеченную язву кожи. В анамнезе-несмотря на лечение местной мази, результат не наблюдается. Определите дополнительную тактику амбулаторного хирурга A.лечение криоструктуры и мази B.хирургическая экзеция и физиотерапия C.криодеструкция D.экскизионная биопсия с гистологическими исследованиями E.кристаллизация или хирургическая экзеция D Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является// Внутривенная пиелография// Определение ренина крови// Изотопная ренография// +Почечная артериография// УЗИ почек Наиболее информативным методом для диагностики преходящей атриовентрикулярной блокады является// ЭКГ в 12 отведениях// +суточный монитор ЭКГ// Эхокардиография// Сцинтиграфия// коронарография Приступ удушья, кашель с пенистой мокротой с прожилками крови у больного митральным стенозом, возникшие в ночное время и уменьшающиеся в ортостатическом положении, масса влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов над поверхностью легких наиболее характерно// Хронической правожелудочковой сердечной недостаточности// Хронической левожелудочковой сердечной недостаточности// +Острой левожелудочковой сердечной недостаточности// Острой правожелудочковой сердечной недостаточности// Внебольничной пневмонии с абсцедированием Характерным осложнением бронхиальной астмы является// пневмоторакс// гидроторакс// +эмфизема// легочное кровотечение// плеврит Для хронического легочного сердца характерным ЭХОКГ признаком является// +гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правых камер сердца// гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левых камер сердца// дилатация левого предсердия// дилатация правого предсердия// дилатация левого и правого предсердий Согласно Международной классификации стадий хронических болезней почек (по K/DOQI, 2002) уровень СКФ 59-30 мл/мин/1,73м2 соответствует стадии СБЖ A.I стадии B.II стадии C.III стадии D.IV стадии E.V стадии У больных с острым панкреатитом в моче увеличивается количество: A.билирубин B.холестерин C.диастазы D.биливердин E.уробилина Для какого синдрома характерно увеличение уровня щелочной фосфатазы A.мезенхимиялық-қабыну B.холестаз C.порталдық гипертензия D.бауыр жеткіліксіздігі E.цитолитикалық синдром Симтом хронической лимфаденопатии A.аймақтық лимфаденопатия B.распространенная лимфаденопатия C.бір лимфа түйінінің тығыздығы айқын, қозғалмауы бар гиперплазиясы D.лимфа түйінінің күрт ауырсынуымен ұлғаюы E.жыланкөздердің пайда болуымен лимфа түйіндерінің ұлғаюы В какой период наиболеее эффективно начало профилактика развития остеопороза// В любом возрасте// после 35лет// После наступления менопаузы// через 5 лет наступления менопаузы// +после 45лет Какой из препаратов более всего показан пациенту с избыточной массой тела и нарушением гликемии натощак// Глимепирид// +Метформин// Репаглинид// Глулизин// Гликлазид Гипохромная анемия характерна для : A.В12-тапшы анемия B.апластикалық анемия C.аутоиммунды анемия D.фолий тапшылығы анемиясы E.ЖДА Больной 47 лет в течение последних нескольких недель жалуется на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе в среднем темпе от одного до двух кварталов, или при подъеме по лестнице на один пролет. Поставьте диагноз// ИБС, нестабильная стенокардия II класс В// ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК // ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК II// +ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК III// ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК IV Больной 48 лет, обратился в поликлинику. Почувствовал жжение за грудиной, длительностью около 1 часа, резкую слабость. Кожные покровы бледные, холодные, влажные. Сердце тахикардия, 120 в 1 мин, АД 80/40 мм.рт.ст.. На ЭКГ патологический Q и монофазный подъем ST в отведениях II, III, aVF. Поставьте диагноз// ИБС. Задний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, гипотензия// ИБС. Задний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, Killip I// ИБС. Задний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, Killip II// ИБС. Задний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, Killip III// +ИБС. Задний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, Killip IV Выберите вариант тактики лечения для больного 47 лет, с уровнем АД 140/90 мм.рт.ст., с наличием гипертрофии левого желудочка и наследственной отягощенностью по АГ// Изменение образа жизни+ немедикаментозная терапия в течение 3 месяцев// Изменение образа жизни + немедикаментозная терапия в течение 6 месяцев// Изменение образа жизни + немедикаментозная терапия в течение 12 месяцев// +Изменение образа жизни + медикаментозная терапия в амбулаторных условиях// Изменение образа жизни + медикаментозная терапия в стационарных условия Мужчина 72 лет, жалуется на головную боль и сердцебиение, во второй половине суток. За последний год в подобных случаях отмечено повышение АД. Объективно: границы сердца не изменены, тоны сохранены, ЧСС и пульс - 88/мин, АД - 170/80 мм.рт.ст.. На глазном дне - сужение артерий. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Поставьте диагноз// Изолированая систолическая гипертензия 1 степени// +Изолированая систолическая гипертензия 2 степени// Изолированая систолическая гипертензия 3 степени// Возрастная норма артериального давления// Высокое нормальное артериальное давление У больного Т., 45 лет при суточном мониторировании ЭКГ зарегистрированы 27 экстрасистол за час мониторирования. Какой класс градации желудочковых экстрасистолий по классификации Лауна-Вольфа// градации 5 класса// градации 4 класса// градации 2 класса// +градации 1 класса// градации 3 класса Для лечения постоянной А-В блокады III степени, сопровождающейся приступами Морганьи-Адамса-Стокса показана// временная кардиостимуляция// медикаментозная терапия беллатаминалом// медикаментозная терапия атропином// +имплантация постоянного кардиостимулятора// динамическое наблюдение на мониторе |