Гигиена. 1. Предмет гигиены, её содержание, задачи. История развития гигиены Гигиена
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
20. Обеззараживание воды – гигиеническое значение. Сравнительная санитарная оценка химических (реагентных) методов обеззараживания воды. Обеззараживание питьевой воды означает ее освобождение от жизнеспособных и вирулентных микроорганизмов — бактерий и вирусов, а также от яиц гельминтов и вегетативных форм и цист простейших. Выделяют реагентные (хлорирование, озонирование, воздействие препаратами серебра, меди, йода) и безреагентные (ультрафиолетовые лучи, воздействие импульсными электрическими разрядами, гамма-лучами и др.) методы обеззараживания воды Химические методы: - хлорирование - озонирование - олигодинамическое действие серебра ХЛОРИРОВАНИЕ ПЛЮСЫ: - простота; - экономическая дешевизна; - высокая бактерицидная активность МИНУСЫ: - ухудшение органолептических свойств воды; - образование токсичных для человека соединений Сущность метода заключается в том, что газообразный хлор взаимодействует с водой, при этом образуется соляная и хлорноватистая кислота. Последняя распадается с образованием гипохлорит-иона. Хлорноватистая кислота и гипохлорит-ионы - основные бактерицидные агенты, которые проникают через стенку бактериальной клетки, блокируя сульфгидрильные группировки ферментов бактериальных клеток Эффективность хлорирования обеспечивается рядом условий: 1) Достаточная доза хлора; 2) Характер патогенной флоры; 3) Длительность хлорирования: - летом 30 минут; - зимой 60 минут Обычная доза для хлорирования - 1-3 мг/л Озонирование. Механизм бактерицидного действия озона заключается в инактивации бактериальных ферментов, необратимом нарушении структуры ДНК клетки атомарным кислородом, образующимся при распаде озона. Преимущества озона перед хлором при обеззараживании воды состоят в том, что озон не образует в воде соединений, подобных хлорорганическим, улучшает органолептические свойства воды и обеспечивает бактерицидный эффект при меньшем времени контакта. Данный метод имеет существенное ограничение из-за его явной неэкономичности Воздействие препаратами серебра. Ионы тяжёлых металлов, в частности, ионы серебра, сорбируются на мембране бактериальных клеток, препятствую их размножению ПДК серебра в питьевой воде - 0,05 мг/л Наиболее эффективно серебро против холерного вибриона Основное действие серебра - консервирующее, т.е. вода, обработанная таким способом, может длительное время храниться без ухудшения своих качеств, что актуально в походных или полевых условиях Механизм бактерицидного действия заключается в блокировании функциональных групп ферментных систем клетки, расположенных в цитоплазматической мембране и в периплазматическом пространстве. Применение серебра для обеззараживания питьевой воды сдерживают его высокая стоимость, а также то обстоятельство, что его ПДК в воде, установленная по токсикологическому признаку вредности, составляет 0,05 мг/л, что на порядок ниже эффективных по бактерицидному действию концентраций. 21. Обеззараживание воды – гигиеническое значение. Хлорирование воды, механизм бактерицидного действия; факторы, определяющие эффективность обеззараживания. Контроль эффективности обеззараживания. Виды хлорирования. ХЛОРИРОВАНИЕ ПЛЮСЫ: - простота; - экономическая дешевизна; - высокая бактерицидная активность МИНУСЫ: - ухудшение органолептических свойств воды; - образование токсичных для человека соединений Сущность метода заключается в том, что газообразный хлор взаимодействует с водой, при этом образуется соляная и хлорноватистая кислота. Последняя распадается с образованием гипохлорит-иона. Хлорноватистая кислота и гипохлорит-ионы - основные бактерицидные агенты, которые проникают через стенку бактериальной клетки, блокируя сульфгидрильные группировки ферментов бактериальных клеток Эффективность хлорирования обеспечивается рядом условий: 1) Достаточная доза хлора; 2) Характер патогенной флоры; 3) Длительность хлорирования: - летом 30 минут; - зимой 60 минут Обычная доза для хлорирования - 1-3 мг/л Есть понятие хлорпотребность (сколько хлора нужно на 1 л воды) и хлорпоглощаемость (активный хлор, пошедший на уничтожение микроорганизмов и окисление органических веществ) Остальное - остаточный хлор (0,3-0,5 мг/л) Прочие варианты хлорирования: - двойное хлорирование; - суперхлорирование; - хлорирование с аммонизацией При двойном хлорировании хлор вводят первый перед перед отстойниками При суперхлорировании вводят сразу большую дозу хлора, около 5-10 мг/л. Таким образом достигается максимальное уничтожение всех патогенных микроорганизмов (хлор в большей степени действует на БГКП), однако излишек хлора следует удалить, для этого используют тиосульфит натрия или активированный уголь Хлорирование с аммонизацией используется тогда, когда вода содержит соединения фенола, поэтому возможно образование хлорфенолов, придающих воде "аптечный запах". Для избежания этого в воде предварительно добавляют аммиак, а образуются дихлорамины NH2Cl2, которые оказывают мощный бактерицидный эффект 22. Научные основы санитарной охраны водных объектов. Система мероприятий по охране водных объектов от загрязнения. Под санитарной охраной водных объектов подразумевают комплекс мероприятий (законодательных, организационных, экономических, планировочных, научных, технологических, санитарно-технических), обеспечивающих такое состояние водных ресурсов, которое дает возможность использовать их для хозяйственно-питьевого водоснабжения населения, купания, физической культуры, лечебно-оздоровительных целей, а также сохраняет за водоемами важное значение в формировании микроклимата населенных мест и их ландшафтной и архитектурной выразительности. Иными словами, это защита водных объектов от источников загрязнения. Комплекс мероприятий по санитарной охране водных объектов включает: законодательные, планировочные, научные (гигиенические), технологические и санитарно-технические. Законодательные мероприятия - это свод законов и законодательных государственных актов (или официальных документов), в которых отображены политика правительства страны, стратегия и тактика деятельности министерств (в частности, Министерства здравоохранения, Министерства экологии и природных ресурсов), учреждений (в частности, Государственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения страны), ведомств, предприятий и отдельных физических лиц в области охраны водоемов, их права и обязанности, а также те гигиенические требования, соблюдение которых предупреждает отрицательное влияние водоемов на здоровье населения и обеспечение оптимальных условий жизнедеятельности в населенных пунктах. Технологические мероприятия состоят в научном обосновании, разработке и внедрении таких технологий в промышленности и сельском хозяйстве, которые бы свели к минимуму или полностью устранили возможность образования и сброса в водные объекты сточных вод и твердых отходов: минимизировали уровни поступления вредных химических и биологических загрязнителей в производственные сточные воды. Санитарно-технические мероприятия состоят в научном обосновании, разработке и внедрении высокоэффективных методов и способов приема, своевременного отведения, механической, биологической, физико-химической очистки, обеззараживания и обезвреживания бытовых, доочистки промышленных, других видов сточных вод и их осадка, образуемых в населенных пунктах, на промышленных предприятиях, в отдельно расположенных жилых домах и общественных зданиях и сооружениях. 23. Системы очистки населенных мест, их сравнительная характеристика. В процессе жизнедеятельности человека образуются различные: жидкие и твердые отбросы. К жидким отбросам относятся - нечистоты (фекалии, моча, помои), грязная вода от приготовления пищи, мытья тела, стирки белья, банно-прачечные и промышленные сточные воды, атм. воды. К твердым отбросам – домовой мусор, кухонные отходы, мусор с улиц, навоз, производственные отходы, трупы животных и т.д. Плохо организованная и нерациональная очистка населенных мест отрицательно сказывается на их санитарном и эпидемиологическом состоянии. Твердые отбросы загрязняют помещения, дворы, улицы, образуют пыль, которая разносится ветром и проникает в жилище, оседает на предметы, продукты. Фекалии, навоз, моча, мусор, разлагаясь, выделяют зловонные газы. Огромна роль отбросов в распространении ряда инфекций и глистных инвазий. Возбудители, находящиеся в отбросах, сохраняют жизнеспособность и вирулентность в течение недель и месяцев, и могут заражать почву, водоемы и подземные воды. Эпидемиологическая опасность еще больше усугубляется тем, что мухи находят в отбросах благоприятные условия для откладывания яиц и являются переносчиками возбудителей кишечных инфекций. Таким образом, рациональная очистка населенных мест от отбросов – важнейшее мероприятие по санитарной охране почвы, а также водоемов, воздуха, и является одним из основных мероприятий по профилактике кишечных инфекций и глистных инвазий, и борьбе с ними. Поэтому большое внимание уделяется вопросам строительства канализации, сооружений по очистке бытовых и промышленных сточных вод, организации планово-проводимой очистке населенных мест от твердых и жидких отбросов. Система удаления отбросов зависит от их характера. Для удаления жидких отбросов применяют две системы: 1. вывозную – вывоз жидких отбросов за пределы населенных мест с помощью транспорта; 2. сплавную – это канализация, при которой отбросы сплавляются по трубам – эта система наиболее совершенна. Вывозная система удаления жидких отбросов включает: 1. Приемники для сбора (уборные, помойницы); 2. Транспорт для вывоза; 3. Сооружения для обезвреживания и утилизации отбросов. В настоящее время еще распространены дворовые уборные с выгребом. Необходимо соблюдать санитарные правила при их устройстве и эксплуатации: - строят не ближе 20 м от жилых зданий; - выгреб сооружают водонепроницаемый; - стены и крыша должны быть без щелей, а двери плотно-пригнанными и самозакрывающимися; - отверстия должны закрываться крышками; - выгреб вентилируется вытяжной трубой. Для сбора помоев устраивают помойницы в виде выгреба, над которым установлен ящик с решетчатым дном для отделения твердых отбросов. Отбросы, задерживающиеся на решетке, переносят в мусорный ящик, а жидкую часть из выгреба вывозят. Вывозимые из населенного пункта нечистоты обезвреживают почвенными методами: - на полях ассенизации, где обезвреживаются нечистоты и выращиваются сель/хоз культуры; - на полях запахивания, служащих только для обезвреживания. В сельской местности нечистоты широко используют, как удобрение на усадьбах, при этом они должны быть обезврежены. Для этого применяют компостирование или годичное выдерживание в выгребе. Канализацией называют систему сооружений, которая предназначена для приема сточных вод из мест их образования, транспортирования по сети трубопроводов за пределы населенного пункта, обезвреживания сточных вод и выпуска их в водоем или на земельные участки. Сточные воды делят на три категории: 1. хозяйственно- фекальные или бытовые; 2. производственные; 3. атмосферные. Основные элементы канализации являются: - домовые приемники (раковина, ванна, унитаз); - сеть трубопроводов; - сооружения для обезвреживания сточных вод. Очистку сточных вод производят: - искусственным методом – это освобождение взвешенных частиц в различных отстойниках, а растворенных органических веществ на специальных биоокислителях. - естественным методом - при этом очистка сточных вод происходит на полях фильтрации, а также на земледельческих полях орошения. Канализация: понятие, виды, характеристика. Сточные воды – вода, которая была использована человеком в хозяйственно бытовых и производственных нуждах и в результате этого произошло ее загрязнение Сточные воды подразделяются на три класс 1.Бытовые Фекальные(из туалета) Хоз-бытовые Ванно-прачечные 2)Промышленные Условно-чистые Загрязненные(органикой, минераль,вод) 3)Атмосферно-сточные воды Талые Дождевые Бытовые по составу однообразны, в основном присутствует органика. В банно-прачечных много ПАВ. В атмосферных водах загрязненность низкая Канализация представляет собой комплекс инженерных сооружений и мероприятия, предназначенных для следующих целей: а) приема сточных вод в местах их образования и транспортирования их к очистным сооружениям; б) очистки и обеззараживания сточных вод; в) утилизации полезных веществ, содержащихся в сточных водах и их осадке; г) выпуска очищенных вод в водоем. Для удаления жидких отбросов применяют две системы: 1. вывозную – вывоз жидких отбросов за пределы населенных мест с помощью транспорта; 2. сплавную – это канализация, при которой отбросы сплавляются по трубам – эта система наиболее совершенна. Существует 3 вида сплавных 1. Общая сплавная 2. Раздельная сплавная Раздельная полная Раздельная неполная 3. Полураздельные Общесплавной называется такая система канализации, у которой все виды сточных вод отводятся к очистным сооружениям или в водоем единой канализационной сетью. В период сильных дождей расход сточных вод, следующих на очистные сооружения, очень велик, время концентрация загрязнений их мала, часть смеси сточных вод сбрасывается в водоем без очистки через специальные устройства – ливнеспуски, располагаемые на главном коллекторе вблизи водоема. Раздельной: называется такая система канализации, у которой отдельные виды сточных вод, содержащих загрязнения различного характера, отводятся по самостоятельным канализационным сетям. При полной раздельной системе канализации устраивается не менее двух сетей. Сеть для овода бытовых сточных вод называется бытовой. Сеть для отвода атмосферных сточных вод называется дождевой или водосточной. Единая сеть для отвода атмосферных и условно чистых производственных сточных вод называется производственно-дождевой. Производственные сточные воды, загрязнения которых аналогичны загрязнениям бытовых сточных вод, отводятся по бытовой сети. Если характер загрязнений производственных сточных вод таков, что совместная очистка их с бытовыми сточными водами невозможна, они отводятся по самостоятельным сетям. Неполная раздельная система канализации является промежуточной стадией строительства полной раздельной системы канализации. При неполной раздельной системе дождевая сеть не устраивается. Атмосферные сточные воды стекают в водоемы по лоткам, кюветам и канавам. Полураздельной называется такая система канализации, у которой в местах пересечения самостоятельных канализационных сетей для отвода различных видов сточных вод имеются водосбросные камеры, позволяющие перепускать наиболее загрязненные дождевые воды при малых расходах в бытовую сеть и отводить их по единому коллектору на очистные сооружения, а при ливнях сбрасывать сравнительно чистые воды непосредственно в водоем. Очистка сточных вод 1. Механическая очистка. Отчистка от крупных примесей и взвешенных веществ 2. Биологическая очистка. Очистка от органических веществ с применением спец. Микроорганизмов 3. Обеззараживание 24. Почва как резервуар и фактор передачи инфекционных и паразитарных заболеваний. Показатели, используемые при гигиенической оценке почвы. Меры по санитарной охране почвы. ПОЧВА - это поверхностный слой литосферы, представляющий собой гетерогенную сложную структуру, образованную в результате жизнедеятельности живых организмов Различают следующие слои почвы: - пахотный (плодородный) слой почвы, который содержит корни, микроорганизмы, грибы, некоторые химические вещества. Здесь осуществляются основные круговороты веществ; - гумус - состоит из клетчатки, лигнина и протеиновых комплексов; - материнская порода - база, на которой сформировалась почва. Содержит глину, песок, известковые породы Определение в почве определённых микроорганизмов говорит о фекальном загрязнении: - E. coli и S. faecalis (свежее загрязнение); - Citrobacter spp., Enterobacter spp. (несвежее загрязнение); - C. perfringens (давнее загрязнение) Загрязненная почва может выполнять роль фактора передачи человеку возбудителей как антропонозных, так и зооантропонозных инфекций. Среди антропонозных - кишечные инфекции бактериальной природы (брюшной тиф, паратифы А и Б, бактериальная и амебная дизентерия, холера, сальмонеллезы, эшерихиоз), вирусной этиологии (гепатит А, энтеровирусные инфекции - полиомиелит, Коксаки, ECHO) и протозойной природы (амебиаз, лямблиоз). К зооантропонозам, которые могут распространяться через почву, относятся: лептоспироз, в частности безжелтушная форма, водная лихорадка, инфекционная желтуха, или болезнь Васильева-Вейля, бруцеллез, туляремия, сибирская язва. Через почву могут передаваться также микобактерии туберкулеза. Особенно велика роль почвы в передаче глистных инвазий (аскаридоза, трихо-цефаллеза, дифиллоботриоза, анкилостомидоза, стронгилоидоза). Для указанных инфекций и инвазий характерен фекально-оральный механизм передачи, который для кишечных инфекций является ведущим, а для других -одним из возможных. |