Гигиена. 1. Предмет и задачи гигиены. Роль гигиенических мероприятий в формировании здоровья населения
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
35. Гигиеническое значение солнечной радиации, влияние на здоровье. Солнечная радиация - испускаемый солнцем интегральный поток радиации, который представляет собой электромагнитное излучение. В гигиеническом отношении особый интерес представляет оптическая часть солнечного спектра, которая включает электромагнитные поля и излучения с длиной волны выше 100 нм. Наиболее активной в биологическом отношении является ультрафиолетовая часть солнечного спектра. В результате поглощения УФ-лучей в коже здорового человека образуется две группы веществ: специфические (витамин D) и неспецифические (гистамин, холин, ацетилхолин, аденозин). У поверхности Земли преобладает УФ-излучение, оказывающее эритемно-загарное действие. УФ-лучи оказывают стимулирующее влияние на организм, повышают его устойчивость к различным инфекциям. 36. Инфракрсное излучение, количественная и качественная характеристика, влияние на организм человека. Инфракрасное излучениеявляется составной частью солнечного спектра, имея в непосредственной близости от земли длину волны от 760 нм, до 2800-6000 нм в зависимости от количества содержащихся в воздухе водяных паров. Количественная характеристика Одной из количественных характеристик излучения является интенсивность теплового облучения, которую можно определить как энергию, излучаемую с единицы площади в единицу времени (ккал/(м2· ч) или Вт/м2). Инфракрасный спектр обычно делят на коротковолновое излучение с длиной волны 760-1400 нм и длинноволновое с длиной волны более 1400 нм. Такое деление связано с их различным биологическим действием. Качественная характеристика Длинноволновые инфракрасные лучи имеют меньшую энергию, чем коротковолновые, обладают меньшей проникающей способностью, а поэтому полностью поглощаются в поверхностном слое кожи, нагревая ее. Непосредственно вслед за интенсивным нагреванием кожи возникает тепловая эритема, которая проявляется в покраснении кожи вследствие расширения капилляров. Коротковолновые инфракрасные лучи, обладая большей энергией, способны глубоко проникать, а поэтому им больше присуще общее действие на организм. В результате повышается температура тела, учащается пульс, учащается дыхание, усиливается выделительная функция почек. Коротковолновая инфракрасная радиация может проникать через кости черепа, вызывая солнечный удар. ИК-лучи при длительном воздействии вызывают и органические изменения органа зрения. 37. Методы оценки инфракрасного излучения. Устройство и принцип действия актинометра. Актинометр - прибор для измерения интенсивности инфракрасного излучения. Измерение напряжения (интенсивности) лучистой энергии производят с помощью прибора актинометра. Он регистрирует напряжение радиации в малых калориях, получаемых в течение минуты на 1 см2 поверхности, расположенной перпендикулярно к источнику лучей. Принцип работы актинометров основан на поглощении энергии черным телом и превращении таким путем лучистой энергии в тепловую. Устройство и методы оценки ИК-излучения В качестве приемника тепловой радиации - термобатарея. Зачерненные полоски поглощают инфракрасные лучи во много раз больше, чем блестящие, а потому нагреваются при облучении сильнее. Температура нагрева зачерненных и незачерненных участков термобатареи будет различной, что вызовет образование термоэлектрического тока, сила которого пропорциональна разнице температуры спаев. Силу тока измеряют гальванометром (кал/см2 в мин). Перед наблюдением стрелку гальванометра устанавливают с помощью корректора на нулевое положение при закрытой крышке приемника радиации. Затем крышку открывают и направляют термоприемник в сторону источника излучения, держа прибор в вертикальном положении. Отсчет показаний гальванометра производит спустя 2-3 секунды. Тепловую нагрузку оценивают в ккал/м2-час и рассчитывают по формуле: N × 10000 ×60 2 Т.Н. = --------------------- (ккал/м -час), где 1000 N— показания актинометра в кал/см2-мин. Кроме того, интенсивность ИФ излучения можно оценивать методом Галанина. При этом отмечают зависимость между интенсивностью тепловой радиации и интенсивностью ее при облучении тыльной части кисти в непосредственной близости от нагреваемого предмета. 38. Профилактика негативного воздействия инфракрасного излучения, принципы и методы защиты. Основные мероприятия, направленные на снижение опасности воздействия инфракрасного излучения, состоят в следующем: 1. Снижение интенсивности излучения источника (замена устаревших технологий современными и др.). 2. Автоматизация и механизация процессов, дистанционное управление обеспечивают возможность пребывания рабочих вдали от источника радиационного и конвекционного тепла 3. Защитное экранирование источника или рабочего места (создание экранов из металлических сеток и цепей, облицовка асбестом открытых проёмов печей и др.). 4. Использование средств индивидуальной защиты (использование для эащиты глаз и лица щитков и очков со светофильтрами, защита поверхности тела спецодеждой из льняной и полульняной пропитанной парусины). 5. Лечебно-профилактические мероприятия (организация рационального режима труда и отдыха, организация периодических медосмотров и др.). 39. Биологическое действие ультрафиолетового излучения. УФ-излучение обладает широким биологическим действием, проникая в ткани на глубину 0,5-1 мм, оно активно влияет на иммунологическую резистентность организма, повышая активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, приводит к активации биохимических процессов и оказывает влияние на метаболизм клеток. Повышается скорость химических процессов в организме, что в свою очередь улучшает обменные и трофические процессы, ускоряет рост и регенерацию тканей организма, повышается сопротивляемость инфекции, кроме того, улучшается умественная и физическая работоспособность. 40. Патологические состояния, возникающие вследствие недостатка или избытка ультрафиолетового излучения. При значительном облучении отмечаются быстрая утомляемость, головные боли, сонливость, ухудшение памяти, раздражительность, сердцебиение, понижение аппетита. Чрезмерное облучение может вызвать гиперкальциемию, гемолиз, задержку роста и понижение сопротивляемости инфекциям. При сильном облучении развиваются ожоги и дерматиты (жжение и зуд кожи, диффузная эритема, отечность). При этом отмечается повышение температуры тела, головная боль, разбитость. Ожоги и дерматиты, возникающие под воздействием солнечной радиации, связаны преимущественно с влиянием ультрафиолетовых лучей. Основные проявления светового голодания (дефицита ультрафиолета): - замедленный рост и развитие детей; - нарушение фосфорно-кальциевого обмена; - снижение резистентности стенки (ломкость) капилляров кожи; - наличие свежих случаев рахита; - развитие кариеса зубов; - ослабление активности окислительных ферментов; - ослабление титра комплемента и фагоцитарной активности лейкоцитов; - ухудшение показателей иммунологической реактивности организма; - нарушение ритма сна; - понижение кислотной стабильности эритроцитов; - нарушение динамики течения болезней; - повышение липолитической активности крови; - повышение рефлекторной возбудимости; - повышение болевой чувствительности; - угнетение синтеза желчных кислот в гепатоцитах; - ослабление тормозных процессов центральной нервной системы; - усиление эмоциональных реакций, раздражительности. В зависимости от глубины проникновения лучей различных участков солнечного спектра могут развиться изменения глаз. Под влиянием инфракрасных и видимых лучей возникает острый ретинит. Хорошо известна так называемая катаракта стеклодувов, развивающаяся в результате длительного поглощения инфракрасных лучей хрусталиком. Помутнение хрусталика происходит медленно.Эти лучи (особенно с длиной волны менее 320 mμ .) вызывают в ряде случаев заболевание глаз, известное под названием фотоофтальмии или электроофтальмии.В таких случаях часто наблюдается острый кератоконъюнктивит, который обычно возникает через 6-8 часов после работы, нередко ночью. При электроофтальмии отмечается гиперемия и припухание слизистой, блефароспазм, светобоязнь, слезотечение. Часто обнаруживается поражение роговицы. 41. Показатели естественной освещенности в помещениях, характеристика, методы оценки. Естественное освещение - это освещение прямым или отраженным светом неба. Естественное освещение помещений зависит от: 1. Светового климата - совокупности условий естественного освещения в той или иной местности. 2. Инсоляционного режима - продолжительности и интенсивности освещения помещения прямыми солнечными лучами, зависящей от географической широты, ориентации зданий по сторонам света, затенения окон деревьями или домами, величины световых проемов и т д. Гигиеническая оценка естественного освещения выполняется светохимическими и геометрическими методами с использованием соответствующих показателей. В наших широтах наилучшей ориентацией окон учебных помещений является южная и юго-восточная. 3. Ориентация здания - ориентация его главного фасада. Классическими инструментами для линейных измерений объектов является: рулетка или линейка + можно использовать лазерный дальномер. Расчет светового коэффициента: СК=Sокон/Sпола Т.к. световой коэффициент не учитывает конфигурацию и размещение окон, а также глубину помещения, поэтому следует оценить Глубину заложения. Глубина заложения-расстояние от наружной стены до наиболее удаленной точки помещения. (Показатель глубины не должен превышать удвоенное расстояние от верхнего края окна до пола) К высоте окна прибавляем высоту подоконника*2. Далее определяем: коэффициент заложения — это отношение глубины заложения к высоте помещения от пола до верхнего края окна. КЗ=глубина заложения/Lпол-окно ( если кз не превышает 2,5, то он считается достаточным). Световой коэффициент и коэффициент заложения не учитывают затемнение окон противостоящими зданиями, поэтому дополнительно определают углы освещения: угол падения световых лучей и угол отверстия. Оценка углов освещения должна проводиться по отношению к самым удаленным от окна рабочим местам. Чтобы определить угол затенения, определяем точку проекции затеняющего объекта на стекле. Для этого, сидя за рабочим столом, мысленно проводим линию к крыше затеняющего здания. Эта мысленная линия пересекает плоскость окна в искомой точке. Показатель абсолютной освещенности не нормируется, однако необходим для расчета светотехнического показателя естественного освещения - коэффициента естественной освещенности. Численно освещенность равна световому потоку, падающему на единицу поверхности. Единицей освещенности в системе СИ служит люкс. Для определения освещенности используется люксметр. Принцип действия прибора основан на явлении фотоэффекта. Люксметр состоит из 2 частей соеденных гибким кабелем: 1.приемная часть с фотоэлементом 2. блок индикации Коэффициент естественной освещенности - процентное оотношение освещенности внутри помещения к одновременно измеренной горизонтальной освещенности под открытым небом при рассеяном свете. КЕО=(Евн/Енар) *100% 42. Гигиеническая характеристика искусственной освещенности помещений. Устройство и принцип действия люксметра. Требования, предъявляемые к искусственному освещению — это достаточность, равномерность, отсутствие слепящего действия и резких тканей, правильная цветопередача, спектральное соответствие естественному солнечному свету, постоянство свечения во времени. Измерение искуссвтенного освещения с помощью люксметра при работе с работой в режиме совмещенного освещения, должно проводиться на рабочих местах в темное время суток, когда отношение естественной освещенности и искусственной составляет не более одной десятой. Количественный показатель освещения – это регламентируемая действующими нормативами освещенность на рабочей поверхности (горизонтальной, вертикальной, на полу или условной поверхности). Искусственное освещение должно соответствовать назначению поме- щений и быть достаточным, а установки такого освещения должны обеспечивать устойчивость нормируемых количественных и качественных характе- ристик освещения. Для приблизительной оценки искусственной освещенности в дневное время суток вначале определяют освещенность, а затем - при выключенном искусственном освещении. Разность между полученными данными составит приближенную величину освещенности, создаваемую искусственным освещением. Нормированное в учебных заведениях = 300 люкс Для определения освещенности используется люксметр. Принцип действия прибора основан на явлении фотоэффекта. Люксметр Ю116 предназначен для измерения освещенности, создаваемой лампами накаливания и естественным светом, источники которого расположены произвольно относительно светоприемника люксметра. Люксметр состоит из 2 частей соединных гибким кабелем: 1.приемная часть с фотоэлементом 2. блок индикации Информация отображается на экране в непрерывном режиме, переключатель диапазона измерений находится на блоке индикации. Размещаем приемник на рабочей поверхности так, чтобы на фотоэлемент не падали случайные тени, переводим переключатель в люксовый диапазон и снимаем показания. 43.Химический состав атмосферного воздуха, его гигиеническая характеристика. Основные виды и источники загрязнения воздуха. Сухой атмосферный воздух содержит 20,95 % кислорода, 78,09 % азота, 0,03 % диоксида углерода. Кроме того, в атмосферном воздухе содержатся аргон, гелий, неон, криптон, водород, ксенон и другие газы. В небольшом количестве в атмосферном воздухе присутствуют озон, оксид азота, йод, метан, водяные пары. Кроме постоянных составных частей атмосферы, в ней содержатся разнообразные загрязнения, вносимые в атмосферу производственной деятельностью человека. Виды загрязения и источники. физическое — механическое (пыль, твердые частицы), радиоактивное (радиоактивное излучение и изотопы), электромагнитное (различные виды электромагнитных волн, в том числе радиоволны), шумовое (различные громкие звуки и низкочастотные колебания) и тепловое загрязнение (например, выбросы тёплого воздуха и т. п.) 44.Лабораторные методы отбора проб воздуха для химических исследований. Понятие о среднесуточных, максимально разовых концентрациях. Отбор проб воздуха проводят в различных точках помещения на высоте 1,5 м (рабочая зона). Для этого колбу определенной емкости заполняют водой и выливают ее в точке отбора. Затем открывают зажим у длинной трубки в пробке колбы и наливают 10 мл поглотительного раствора углекислого натрия и 2 капли фенолфталеина, после чего зажим закрывают. Через каждые 10 минут содержимое колбы встряхивают для лучшего контакта воздуха с поглотительным раствором. Через час содержимое колбы титруют 0,02-н раствором соляной кислоты до полного обесцвечивания. Титрование проводят через вторую трубку. Результаты титрования записывают. Для определения первоначального титра раствор углекислого натрия его вновь приливают в колбу черев резиновую трубку в количестве 10 мл и проводят второе титрование 0,02-н соляной кислотой до обесцвечивания. Содержание углекислого газа рассчитывают по формуле: 0.44 × (С2 – С1) СО2 мл/л = ----------------------- ×0,508, где В0 – В1 0,44 – количество мг углекислого газа, которому соответствует 1 мл 0,2-н раствора соляной кислоты; С2 – объем раствора соляной кислоты в мл, пошедший на второе титрование; С1 – объем раствора соляной кислоты в мл, пошедший на первое титрование; В0 – объем воздуха колбы в л после приведения его к нормальным условиям (0°С и 760 мм рт.ст.); В1 – объем приливаемого до первого титрования раствора углекислого натрия (0,01 л); 0,508 – коэффициент для пересчета мг углекислого газа в мл (1 мг углекислого газа при нормальных условиях занимает объем 0,508 мл). Приведение объема воздуха колбы к нормальным условиям производят по следующей формуле: А ×273 ×Р В0 = ------------------------ (273 + Т˚) ×760 А – полный объём колбы в л; 273° – абсолютная температура, соответствующая 0°С; Р – атмосферное давление в мм рт.ст. при условиях анализа; Т° – температура воздуха при условиях анализа; 760 – атмосферное давление в мм рт.ст., соответствующее нормальным условиям. 2. Определение сернистого газа основано на способности его в кислой среде с фуксинформальдегидным реактивом, образовывать соединения фиолетового цвета. По интенсивности окраски колориметрически определяют концентрацию сернистого газа. Исследуемый воздух протягивают с помощью водяного аспиратора через два последовательно соединенных поглотителя Полежаева, в каждый из которых предварительно вносят пипеткой по 2 мл поглотительного раствора, содержащего 0,01 н раствор едкого натра в 5% водном растворе глицерина. После протягивания 0,5 л воздуха поглотительный раствор из поглотителей Полежаева, в каждый из которых предварительно вносят пипеткой в каждую по 1 мл фуксииформальдегидного реактива и через 20 минут колориметрируют, сравнивая с пробирками стандартной шкалы. Результаты колометрирования обеих пробирок суммируют. Перед расчетом объем взятого для анализа воздуха (0,5 л) приводят к нормальным условиям по формуле и подсчитывают концентрацию сернистого газа (мг/м3) в воздухе: С × 1000 X мг/м3 = ----------------, где В0 С – количество сернистого газа во всей пробе по результатам коло- метрирования, мг; колориметрирования, мг; В0 – объем пробы воздуха при нормальных условиях, л; 1000 - перевод л в м3. 3. Определение величины запыленности воздушной среды. В санитарной практике отбор проб воздуха на запыленность осуществляют аспирационным методом с фильтрацией определенного объема воздухе через специльные фильтры типа АФА-ХП-20. Непосредственно само количественное определение производят весовым методом. Для этого: 1. Взвешивают на аналитических весах фильтр до отбора пробы воздуха. 2. Помещают его в специальный патрон. 3. Патрон с резиновой трубкой присоединяют к электрическому аспиратору, скорость протягивания воздуха которого отрегулирована и составляет 1 л/мин. 4. Протягивают через, фильтр воздух с указанной скоростью в течение 1 минуты. 5. Извлекают фильтр из аллонжа и взвешивают на аналитических весах. 6. Рассчитывают количество пыли в мг/м3 (предварительно объем воздуха приводят к нормальным условиям по формуле): С х 1000 Х мг/л = ----------------, где В0 С — разность массы фильтра после и до протягивания воздуха, мг; Во - объем пробы воздуха при нормальных условиях, л; 1000 - перевод л в м3. Максимально разовая концентрация - содержание загрязняющих примесей, в воздухе при относительно кратковременном отборе проб воздуха (10— 20 мин) Предельно допустимая концентрация среднесуточная (ПДКсс) — это максимальная концентрация вредного вещества в воздухе населенных мест, которая не должна оказывать на человека прямого или косвенного воздействия при неограниченно долгом (годы) вдыхании. |