1. Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для
 Скачать 421.9 Kb.
|
|
: -полиаденопатия, повышение температуры тела до 37-37,4 °С -одышка, тахикардия при физической нагрузке, гипотония +-слабость, недомогание, снижение работоспособности, небольшая потливость -сухой кашель, периодически появление кровохарканья -кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты 1431. Больной Д.18лет.Поступил в стационарс диагнозом туберкулез легких. В бланке результата анализа мокроты на МТ стоит значок (8 КУБ) Дайте расшифровку данному результату: -на 300 полей зрения МТ нет +-на 100 полей зрения 1-9 МТ -на 100 полей зрения более 10 МТ -на 1 поле зрения 1-9 МТ -на 1 поле зрения более 10 1432. Больной К., 57 лет. Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппозного состояния несколько раз. В последнее время появилась боль в горле. Выраженная интоксикация, одышка, «грудной «синдром. В анализе мокроты МТ(+). На обзорной рентгенограмме в обоих легких множество очаговых теней разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Имеются на верхушках однотипные полости распада. Какой диагноз является наиболее вероятным - милиарный туберкулез легких в фазе распада +-диссеминированный туберкулез легких в фазе распада -туберкулома -фиброзно-кавернозный туберкулез -кавернозный туберкулез 1433. Рентгенологическим признаком, косвенно подтверждающим туберкулезную этиологию полости распада в легких, является: -горизонтальный уровень жидкости в полости -парная полоска дренирующего бронха +-очаговые тени бронхогенного обсеменения -секвестр в полости -локализация полости в хорошо вентилируемых отделах 1434. Больной К.,25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, МТ(+).Завершил лечение,снят с учета. На контрольной флюорограмме – в S1 правого легкого определятся четко контурированное гомогенное образование d – 3 см. Выберите Ваш предполагаемый диагноз: -округлый инфильтрат -заполненная киста -периферический рак -эхинококк +-туберкулема 1436. Больной К., 57 лет. Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппозного и ОРЗ несколько раз. В последнее время появилась боль в горле. Выраженная интоксикация,одышка, грудной синдром. На обзорной рентгенограмме с обеих сторон в верхнесредних отделах легких на деформации легочного рисунка имеется множество очаговых теней разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Определяются в в/долях полости распада. Ваш диагноз: -карценоматоз +-диссеминированный туберкулез легких в фазе распада -грибковая пневмония -фиброзно-кавернозный туберкулез -саркоидоз 2 стадия 1437. Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких: -обильная, «полным ртом» -обильная, слизисто-гнойная, трехслойная -скудная, клейкая, ржавая -обильная, гнойная, зловонная +умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови 1438. Больной А.7 лет.Жалобы на слабость, повышенную утомляемость,узловатую эритему на голени.На рентгенограмме с обеих сторон отмечается увеличение внутригрудных лимфатических узлов с четкими контурами. Проба Манту - 3 мм. В гемограмме лейко- и лимфопения.При биопсии легких обнаружены эпителиоидно-клеточные гранулемы без некроза.Вашпреварительный диагноз: -саркоидоз - лимфосаркома - неспецифическая аденопатия - туберкулезный бронхоаденит +-лимфогранулематоз 1439. У ребенка 6 лет течение 3-х месяцев наблюдаются симптомы интоксикации, покашливание. Определяется увеличение периферических лимфоузлов до II размера в 7 группах. При физикальном исследовании – в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Рентгенологически - в верхней доле правого легкого затемнение с участками просветления, слева корень легкого расширен, контуры расплывчатые. Проба Манту 2 ТЕ – папула 20 мм. Год назад проба Манту была отрицательной. Какой предварительный диагноз из перечисленных является наиболее вероятным: -неспецифическая очагово-сливная пневмония -первичный туберкулезный комплекс в фазе обсеменения +-туберкулез внутригрудных лимфоузлов в фазе распада -первичный туберкулезный комплекс в фазе распада -деструктивная абсцедирующая пневмония 1441. Основным принципом химиотерапии больных туберкулезом является -обеспеченность препаратами -обеспеченность витаминами -интермиттирующийметод приема ПТП + -контролируемость -парентеральный метод приема ПТП\ ? 1442. На рентгенограмме легких определяется округлый участок инфильтрации легочной ткани в заднем сегменте левого легкого, средней интенсивности. Диаметр инфильтрата 2,5 см, структура его неоднородная. В других отделах легких изменений не обнаружено.Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования: +?-инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого -микоплазменная пневмония верхней доли левого легкого -абсцедирующая пневмония верхней доли левого легкого -внебольничная пневмония верхней доли левого легкого -хронический абсцесс верхней доли левого легкого 1443. Женщина , 28 лет, после профилактическогофлюороосмотра вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе промывных вод бронхов МБТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4,8 * 109, СОЭ – 4 мм/час. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен: -инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого +-очаговый туберкулез верхней доли левого легкого -карциноматоз верхней доли левого легкого -туберкулема верхней доли левого легкого -милиарный туберкулез легких 1444. Больная Л., 33 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель с мокротой. В мокроте прожилки крови. Фебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 19,5 х 10, СОЭ – 30 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами, с просветлением в центре.Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен -инфильтративный туберкулез легких -эозинофильный инфильтрат -абсцедирующая пневмония -верхнедолевая пневмония +-параканкрозная пневмония 1446. Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются: -дети первых двух лет жизни +-дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет) -молодые люди до 39 лет -лица среднего возраста 40-59 лет -пожилые люди (60 лет и старше) 1447. Выраженные лейкоцитоз, повышение СОЭ чаще обнаруживают в общем анализе крови больных: -раком легкого -ограниченным инфильтративным туберкулезом -саркоидозом +-бактериальной пневмонией -эозинофильной пневмонией 1448. Выделите симптомокомплекс, характерный для инфильтративного туберкулеза легких: -одышка,боль в груди, сильный кашель, повторное кровохарканье, скудные стетоакустические данные, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, +-умеренная интоксикация, похудание, кашель сухой или со скудной мокротой, влажные хрипы над ограниченным участком легкого;иногдакровохарканье,умеренное ускорение СОЭ, -высокая температура, общее недомогание, боль в груди, кашель с мокротой, головная боль, выраженные катаральные явления, гиперлейкоцитоз, высокая СОЭ, -жалобы отсутствуют -гектическая лихорадка, боли в груди 1449. Больная И., 27 лет, отмечает повышение температуры до 38, одышку, быструю больной в течение 3-х-4-х недель. В легких слева выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма ОГК: слева в верхней доле фокусные тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, в корнях кальцинаты. В мокроте МТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 12,8х109, СОЭ – 32 мм/час. Какой диагноз соответствует клинико-рентгенологической картине: -милиарный туберкулез легких +-внебольничная пневмония верхней доли левого легкого -инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого -карциноматоз легких -очаговый туберкулез легких 1450. В 1А классе детям проведена проба Манту с 2 ТЕ. У двух из них через 72 часа - везикуло-некротическая реакция. Какая тактика наиболее целесообразна -назначить неспецифическую противовоспалительную терапию -назначить симптоматическую терапию -назначить витамины +-провести обзорную рентгенографию легких -назначить антибиотики ? 1451. Клинический минимум обследования на туберкулез включает следующие методы обследования,кроме: +фибробронхоскопии -анамнеза жизни, анамнеза заболевания -эпидемиологического анамнеза -общего анализа крови, общего анализа мочи, рентгенограммы -туберкулиновых проб -анализа мокроты или другого материала на микобактерии туберкулеза 1452. Оптимальный температурный режим для активного размножения микобактерий туберкулеза +-37–380 -20–250 -42–450 -50–550 -34-350 1453. К какому методу иссследования относится анализ МТ на системе BACTEC MGIT 960 : +-культуральному -молекулярно-генетическому -бактериоскопичекому -биологическому -серологическому 1454. Туберкулез у взрослых чаще всего выявляется: +-по обращаемости за медицинской помощью -при массовой флюорографии населения -с помощью туберкулинодиагностики -при биопсии во время инструментального исследования или операции -при секционном исследовании умерших 1455. Мужчина 43лет обратился к участковому врачу с жалобами « грудного» характера, в анамнезе судимость, на обзорной рентгенограмме ОГК выявлено справа в среднем легочном поле затемнение без четких контуров с просветлениями и единичными очагами вокруг, корень справа не структурен. Ваша дальнейшая тактика: +-взять анализ мокроты на МТ 3 кратно -мокрота на МТ 2 кратно -анализ крови - направить на КТ -мокрота на вторичную флору 1456. Препарат туберкулина, применяемый в общей педиатрической сети: -альтуберкулин +PPD-Lв стандартом разведении с 2 ТЕ -PPD-Z сухой очищенный -диагностикумзритроцитарный туберкулезный антигенный сухой -PPD-L стандартном разведении с 5 ТЕ 1457. На флюорограмме у мужчины 58 лет, курильщика, в легком обнаружена тень около 1 см размером. Проводится дифференциальная диагностика между периферическим раком и туберкулезом. Ваша тактика: -наблюдение в 0 группе с рентгенологическим контролем через 3 месяца -противотуберкулезная химиотерапия и контроль через 2 месяца -трансбронхиальнаякатетеризационная биопсия +-диагностическая торакотомия -компьютерная томография 1458. Наиболее типичным клиническим признаком фиброзирующегоальвеолита служит -кашель -боли в грудной клетке +-одышка -кровохарканье -повышение температуры 1459. На флюорограмме у мужчины 30 лет, чувствующего себя абсолютно здоровым, в обоих лёгких в в/долях определяются несколько круглых теней разных размеров - от 1 до 2,5 см, интенсивных и средней интенсивности, гомогенной структуры, с чёткими контурами. В корнях лёгких кальцинаты, синус справа запаян. О каких заболеваниях следует подумать в первую очередь: +-туберкулёзе -хондромах лёгких -метастазах рака яичка -метастазах рака предстательной железы -эхинококкозе лёгких 1460. Все перечисленное является клинико-рентгенологическим отличием экзогенного аллергического альвеолита от острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме: -двусторонней мелкой очаговой диссеминации в средне-нижних отделах; -диффузного мелкосетчатого фиброза; -прогрессирующей дыхательной недостаточности; +-отсутствия микобактерий туберкулеза в мокроте; -стабилизации процесса при массивной гормональной терапии 1461. У студента при проф.осмотре впервые обнаружены очаги средней интенсивности в S1 правого легкого. МБТ в мокроте не обнаружены. Для уточнения диагноза не информативна: -дискинтест -G-xpert мокроты на МТ +-спирография -компьютерная томография -бактериологический анализ мокроты 1462. У больного, 26 лет, с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения, МБТ(+), появились прожилки крови в мокроте, выделил до 10 мл кровянистой мокроты. Причиной кровохарканья у больного является -разрыв бронхиальных артерий -разрыв сосудов легочной артерии +-повышение проницаемости сосудов -полости распада -травма 1463. На флюорограмме при мед.осмотре у мужчины 30 лет,в обоих лёгких в в/долях определяются несколько круглых теней разных размеров - от 1 до 2,5 см, интенсивных и средней интенсивности, гомогенной структуры, с чёткими контурами. В корнях лёгких кальцинаты, синус справа запаян. О каких заболеваниях следует подумать в первую очередь: +-туберкулёзе -хондромах лёгких -метастазах рака яичка -метастазах рака предстательной железы -эхинококкозе лёгких 1464. На внутренней оболочке правого главного бронха имеется бугристое утолщение вишневого цвета с плотными наложениями на поверхности, легко кровоточит при прикосновении. Какой диагноз является наиболее вероятным: +-рак правого бронха. -туберкулез бронха справа. -неспецифический эндобронхит -туберкулез гортань -очаговый туберкулез 1465. Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления: -гигантские клетки Пирогова-Лангханса -эпителиоидные клетки -лимфоциты +-казеозный некроз -макрофагально-гистиоцитарные элемент 1466. Открыл туберкулин ППД -Кох -Мортон +-Зейберт -Пирогов - Пастер 1467. ТуберкулинКохаоткрыта -1990 г +?-1907 г -1909 г -1921 г -1934 г 1468. Описал гигантские клетки в туберкулезном бугорке -Кох +-Пирогов -Боткин -Пастер -Абрикосов 1469. Туберкулезчащепередается +-воздушно-капельным путем -поцелуем -рукопожатием -алиментарным путем -парэнтеральным путем 1470. Рентгенологический синдром круглой тени характерен для: +-туберкулемы -туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов -первичного туберкулезного комплекса -очагового туберкулеза -диссеминированного туберкулеза 1471. При легочном кровотечении нежелательно назначение -викасола -дицинона -хлорида кальция -аминокапроновой кислоты +кодеина 1472. Более частой причиной выпота в плевральную полость у лиц молодого возраста является +туберкулез легких -пневмония -мезотелиома -злокачественная опухоль легкого -инфаркт легкого 1473. Наиболее информативным рентгенологическим признаком, отличающим туберкулезную каверну от буллы, является -округлая форма -большая ширина стенки +наличие дорожки к корню легкого -высокая интенсивность тени стенки -включение кальция в стенки полости 1474. Иммунопрофилактика туберкулеза включает в себя +вакцинацию БЦЖ -химиопрофилактику -реакцию Манту -санитарную профилактику -дезинфекцию 1475. Способ введения туберкулина при массовой туберкулин диагностике -внутримышечно +внутрикожное -внутривенно -через рот -подкожно 1476. Смещение органов средостения в здоровую сторону характерно для +экссудативного плеврита -сегментарной пневмонии -ателектаза -цирроза легких -туберкулемы 1477. Рентгенологический синдром кольцевидной тени характерен для +туберкулемы -острого абсцесса легкого -пневмонии -ателектаза -диссеминированного туберкулеза 1478. Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для -лимфогранулематоза -туберкулемы -инфильтративного туберкулеза +кавернозного туберкулеза -очагового туберкулеза 1480. Какой размер папулы при гиперергической реакции пробы Манту у подростков +17 мм и выше -15 мм и выше -12 мм и выше -14 мм и выше -21 мм и выше 1482. При туберкулезе периферических лимфоузлов преимущественно поражаются лимфоузлы -подмышечные +шейные -паховые -мезентериальные -подчелюстные 1484. Очагом Гона называется +кальцинированный легочный компонент -кальцинат внутригрудного лимфоузла -мелкиекальцинаты в корнях -очаговые тени до 1 см -тень более 1 см 1485. Назовите препарата резервного ряда -изониазид -стрептомицин +протионамид -пиразинамид -этамбутол 1486. Какой из препаратов может вызывать снижение остроты зрения и восприятия цветов: -этамбутол -офлоксацин -пиразинамид +рифампицин -изониазид 1487. Из различных суставов туберкулез чаще поражает +тазобедренный -плечевой -локтевой -мелкие суставы кисти -мелкие суставы стопы 1488. Отбор к ревакцинации проводится после проведения +пробы Манту с 2ТЕ -пробы Коха -дискинтеста -пробы Манту с 5ТЕ -пробы Манту с 10ТЕ 1489. Внелегочный туберкулез чаще поражает -желудок и кожу -глаза, кишечник -мягкие ткани полости рта +почки, периферические лимфоузлы, кости -центральную нервную систему 1491. По характеру ликвора туберкулёзный менингит является +серозно-фибринозным -фибринозным -гнойным -геморрагическим -серозно-геморрагическим 1492. Туберкулезная волчанка- это -туберкулез мягких тканей +туберкулез кожи и слизистых -туберкулез суставов -туберкулез почек -туберкулез шейных лимфоузлов 1493. Основной метод раннего выявления туберкулеза у подростков +флюорография -туберкулин диагностика -бактериоскопия -рентгенография -бактериологическое обследован 1494. За клеточный иммунитет к туберкулезу у человека ответственны -В-лимфоциты -Т-лимфоциты -нейтрофилы -гистиоциты +макрофаги 1495. Какой клиническое течение является характерным для очагового туберкулеза +малосимптомное -острое -подострое -хроническое -волнообразное 1497. Размер сомнительной реакции пробы Манту с 2 ТЕ +2-4 мм -0-1 мм -5 мм и более -15 мм и более -17 мм и более 1498. Туберкулез у взрослых чаще всего выявляется -при массовой флюорографии населения +по обращаемости за медицинской помощью -с помощью туберкулин диагностики -при биопсии во время инструментального исследования или операции -при секционном исследовании умерших 1499. Оптимальный температурный режим для активного размножения микобактерий туберкулеза +37–380 -20–250 -42–450 -50–550 -34-350 1500. Больные с впервые выявленным туберкулезом состоят на учете в -IБ группе +IА группе -IВ группе -IГ группе -IД группе 1501. Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления +казеозный некроз -гигантские клетки Пирогова-Лангханса -эпителиоидные клетки -лимфоциты -макрофагально-гистиоцитарные элемент 1505. Туберкулезный менингит характеризуется: +стадийностью развития клинической картины -возможностью самоизлечения -отсутствием менингеального синдрома -молниеносным течением -отсутствием продромального периода 1509. Развитию инфильтративного туберкулеза часто предшествует: +очаговый туберкулез -туберкулома -туберкулез внутригрудных лимфатических узлов -Симоновские очаги -первичный туберкулезный комплекс 1513. Способ введения туберкулина при туберкулин диагностике -внутримышечно +внутрикожно -внутривенно -через рот -подкожно 1517. При какой форме патологии легких на рентгенограмме определяется диффузная диссеминация +очаговый туберкулез -пневмония микоплазменная -карциноматоз легкого -эхинококкоз -синдром Дресслера 1518. У женщины 32 лет при флюорографическом обследовании выявлен инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого в фазе распада. При обследовании больной в мокроте методом микроскопии выявлены МБТ. Больная госпитализирована в стационар. Семья больной состоит из 2 детей дошкольного возраста и мужа. Назовите группу эпид. очага +1 группа эпид.очага -2 группа эпид.очага -3 группа эпид.очага -2А группаэпид.очага -1Б группа эпид.очага 1519. Больной Е.1год 5 месяцев. Диагноз: Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Объективно: при надавливании на остистые отростки от на уровне III- VII грудных позвонков отмечается болезненность. У ребенка симптом -Франка +Петрушки -Видергоффера -Кораньи -Филатова 1521. Больной А. 12 лет. Заболел остро, повысилась t до 400, появился сухой кашель, выраженная одышка, цианоз губ. Над легкими перкуторно - коробочный звук, аускультативно -ослабленное дыхание. Проба Манту - отрицательная, рентгенологически на фоне сетчатости легочного рисунка мелкие очаговые тени по всем легочным полям Ваш диагноз -подострый диссеминированный туберкулез -хронический диссеминированный туберкулез +острый диссеминированный туберкулез -ранняя туберкулезная интоксикация -хроническая туберкулезная интоксикация 1524. Больной С., 52 года. Заболеванием легких страдает в течение последних 7 лет. Состояние ухудшается осенью и весной. Появляются кашель, мокрота, повышается температура тела. На обзорной рентгенограмме легких в нижних отделах обоих легких определяются множество тонкостенных полостей различных размеров. Ваш диагноз -фиброзно-кавернозный туберкулез легких +поликистоз легких -кавернозный туберкулез легких -бронхоэктатическая болезнь -фиброзирующщий альвеолит 1525. В последние годы наиболее часто встречающимися клиническими формами туберкулёза лёгких у впервые выявленных больных в Казахстане являются +инфильтративный, диссеминированный туберкулёз, туберкулёзный плеврит -туберкулёма лёгких, кавернозный туберкулез -очаговый туберкулёз, туберкулёма лёгких -туберкулёма лёгких, диссеминированный туберкулез -фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулёз 1527. Перечислите рентгенологические синдромы заболеваний лёгких, встречающиеся при туберкулёзе лёгких -синдром тотального и субтотального затемнения лёгочного поля -синдром ограниченной и диффузной диссеминации -синдром лёгочного инфильтрата +при туберкулёзе лёгких может встречаться любой из перечисленных рентгенологических синдромов -синдром круглой тени и патологии корней лёгких 1535. У больной Л.,35 лет, после переохлаждения появились жалобы на внезапное повышение температуры тела до 380 ,кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, выраженную слабость и отсутствие аппетита. На рентгенограмме справа в нижнем легочном поле гомогенное затемнение слабой интенсивности, без четких контуров. В анализах мокроты 3-х кратно МТ(-). Ваш предварительный диагноз +неспецифическая пневмония -инфильтративный туберкулез легкого -кавернозный туберкулез -центральный рак -фиброзно-кавернозный туберкулез 1537. Мужчина, 30 лет, в течение двух месяцев получает противотуберкулезную химиотерапию по поводу инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада, МБТ+. В последние дни отмечает значительное снижение слуха. Выберите один препарат, который вызвал побочный эффект у данного пациента -изониазид -этамбутол -рифампицин -пиразинамид +стрептомицин 1538. Мужчина, 26 лет, получающий интенсивный курс противотуберкулезной химиотерапии обеспокоен тем, что моча приобрела оранжевый цвет. Какой из нижеперечисленных препаратов вероятнее всего вызвал изменение цвета мочи у пациента +рифампицин -пиразинамид -этамбутол -стрептомицин -изониазид 1540. У женщины 45 лет, страдающей алкоголизмом, кашель с мокротой, температура 38°С, изнуряющее потоотделение, в ОАК лейкоцитоз 20х1012 , СОЭ 50 мм/час. В мокроте найдены МТ. Рентгенологически двусторонний синдром «снежной бури». Назовите наиболее вероятное заболевание +казеозная пневмония -крупозная пневмония -туберкулезный инфильтрат -эозинофильная пневмония -экссудативный плеврит 1544. Больная Н. 45 лет, обратилась с жалобами на полиартралгию, на коже туловища распространенные эритематозные высыпания, на рентгенограмме органов грудной клетки выявлена двусторонняя мелкоочаговая диссеминация, преимущественно в средних и нижних отделах легких, корни легких увеличены с двух сторон, расширены, напоминают "бабочку". ваш предположительный диагноз +саркоидоз легких -системная красная волчанка -дерматомиозит -диссеминированный туберкулез -гранулематоз Вегенера 1549. Укажите наиболее характерный вариант течения туберкулеза мезентеральных лимфатических узлов +начало постепенное, течение длительное -начало острейшее, течение прогрессирующее -начало острое, течение длительное -выявление случайное, течение кратковременное -начало острейшее, течение регрессирующее 1551. Наиболее частая форма эхинококка в легких –это +образование овоидное гомогенное больших размеров -округлое до 1,5см -долевое уплотнение -образование неправильной формы -округлое образование с просветлением в центре 1554. У женщины 45 лет, страдающей алкоголизмом, в течение недели кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, температура 39°С, изнуряющее потоотделение, в ОАК лейкоцитоз 20х109 , СОЭ 50 мм/час. В мокроте найдены МТ(++). Назовите предположительную форму легочного туберкулеза -туберкулезный лобит -острый диссеминированный туберкулез +казеозная пневмония -экссудативный плеврит -фиброзно-кавернозный туберкулез 1555. 2 стадия саркоидоза дифференцируется с +туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов -диссеминированным туберкулезом -очаговым туберкулезом -инфильтративным туберкулезом -фиброзно – кавернозным туберкулезом 1557. Больная А. 14 лет. Жалобы на утомляемость, потерю аппетита, повышение температуры. Проба Манту отрицательная. При осмотре на коже правой ноги узловатая эритема. Периферические лимфоузлы увеличены в пяти группах до 0,5см, единичные, плотные, безболезненные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки двустороннее симметричное увеличение тени средостения с полициклическими наружными контурами. В анализах крови лимфопения, эозинофилия, моноцитоз. Отмечается гиперкальциемия. Сформулируйте предварительный диагноз -туберкулез внутригрудных лимфоузлов -лимфогранулематоз +саркоидоз I стадия -неспецифическая аденопатия -системно-красная волчанка 1558. Истинная туберкулема – это -инкапсулированный казеозный фокус +казеозный фокус с обширной зоной перифокальной инфильтрации -казеозная пневмония с поражением 2-3 долек легкого -фиброз легочного сегмента с включением инкапсулированных казеозных очагов -каверна, заполненная казеозными массами 1559. У больной Ф. на обзорной рентгенограмме обширное затемнение в нижнем отделе правой половине грудной клетки. Органы средостения смещены в противоположную сторону. Какой диагноз является наиболее вероятным -цирроз +плеврит -пневмония -ателектаз -оперированное легкое 1560. После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается -пятно +звездчатый рубец -линейный рубец -келлоидный рубец -пигментное пятно 1561. Начальные туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно +в корковом слое -в мозговом слое -в чашечках почки -в лоханках почки -в синусах почки 1562. Пациенты с МЛУ и ШЛУ, завершившие лечение с исходом «неудача лечения» состоят на учете в группе -IА группа -IБ группа -IВ группа -IД группа +1Г группа 1563. Пациенты, завершившие лечение с благоприятным исходом состоят на учете в группе -IIгруппа+++ -IАгруппа -IБгруппа -IВгруппа -IГ группа 1564. Все перечисленные являются клинико-рентгенологическими признаками карциноматоза легких, кроме -наличие эффекта от антибактериальной терапии -упорного сухого кашля, нарастающей одышки и боли в груди -тотальной двусторонней диссеминации очагами с четкими контурами, без тенденции к слиянию и распаду -острого начала заболевания+++ -обнаружения первичной локализации опухоли 1565. Ребенок К.4 лет. Жалобы на одышку, сухой кашель, похудание,снижение аппетита,повышение температуры.На рентгенограмме с обеих сторон отмечается расширение корней легких с полициклическим контуром.Проба Манту - 3 мм. В ОАК определяется «лейкемический провал» Ваш предварительный диагноз???? -саркоидоз -неспецифическая аденопатия -туберкулез ВГЛУ -лимфолейкоз+ -лимфогранулематоз 1566. Больной А.,30 лет, ранее туберкулезом не болел. Выявлен при проф.осмотре. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого слабоинтенсивное гомогенное затемнение 1х2см неправильной округлой формы с нечеткими контурами. В анализах мокроты в 3-х пробах МТ не обнаружены. Методом Gene Xpert MTB/RIF установлен туберкулез. Укажите тип инфильтрата -лобит -лобулярный +++ -облаковидный -перициссурит -округлый 1566.Облаковидный инфильтрат характеризуется - клиническими признаками пневмонии +++ -клиническими симптомами ангины -отсутствием клинических проявлений -болями на стороне поражения -бронхообструктивным синдромом 1567. Дети, не вакцинированные БЦЖ при рождении подлежат вакцинации с постановкой пробы Манту -через1 год +++ -1 недели -2 недель -1 месяц -2 месяца 1568. Чем обусловлена ревакцинация БЦЖ - угасанием иммунитета после вакцинации+++ -наличием контакта с больным туберкулезом -отсутствием поствакцинального знака -свежим инфицированием МВТ -давним инфицированием 1569. Частая причина выпота в плевральную полость у лиц пожилого возраста является -злокачественная опухоль легкого +++ -саркоидоз -пневмония -туберкулез легких -туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 1570. Рентгенологический симптом, характерный для хронического диссеминированного туберкулеза легких -симптом "яичной скорлупы" -симптом "снежной бури" -симптом "плакучей ивы"+++ -симптом "восходящего солнца" -симптом “ дымовой трубы” 1571. Назовите признак, на основании которого можно заподозрить спонтанный пневмоторакс -тимпанит при перкуссии +++ -притупление легочного звука при перкуссии -«шумное» дыхание -амфорическое дыхание -шум трения плевры 1572. Наиболее частым осложнением туберкулеза периферических лимфоузлов является -спаечный процесс -аллергические реакции -обсеменение -кровотечение -образование свища +++ 1573. Хронический деструктивный процесс с наличием выраженного фиброза в капсуле каверны и в окружающей легочной ткани, нередко с бронхиальным обсеменением называется -фиброзно-кавернозным туберкулезом +++ -кавернозным туберкулезом -инфильтративным туберкулезом -цирротическим туберкулезом -эмпиемой плевры 1574. Достоверный признак легочного кровотечения -приступообразный кашель, кровохарканье, бледность кожи -рвота с примесью крови или типа кофейной гущи, тахикардия -выделение пенистой алой крови с кашлевыми толчками +++ -бледность кожных покровов, снижение артериального давления -кашель с выделением крови «полным» ртом 1575. Для туберкулезного лобита не характерно -бессимптомное течение +++ -выраженные симптомы интоксикации -немногочисленные влажные хрипы -укорочение легочного звука над зоной поражения -кашель с мокротой, возможно кровохарканье 1576. Современная отечественная классификация туберкулеза построенана -клинико-рентгенологическом принципе +++ -на клиническом принципе -на патогенетическом принципе -на морфологическом принципе -на клинико-иммунологическом принципе 1577. Какой клиническое течение является характерным для очагового туберкулеза -острое -малосимптомное +++ -подострое -хроническое -волнообразное 1578. Ложной туберкулеме обычно непосредственно предшествует -кавернозный туберкулез +++ -инфильтративный туберкулез -казеозная пневмония -цирротический туберкулез -очаговый туберкулез 1579. Рентгенологические признаки прогрессирования туберкулемы -четкий наружный контур -наличие очаговых теней высокой интенсивности в окружающей легочной ткани -включения высокой интенсивности -перифокальный фиброз -появление просветления серповидной формы +++ 1580. Метастатическое поражение легких отличается от диссеминированного туберкулеза легких -наличием симптома «разменной монеты» +++ -наличием симптома «плакучей ивы» -признаками «сотового» легкого -наличием кальцинатов -сетчатым фиброзом 1581. Синдром Панкоста возникает при развитии -рака верхушки легкого +++ -миозита -очагового туберкулеза в I сегменте легкого -ограниченного пневмоторакса -осумкованного верхушечного плеврита 1582. Для эозинофильной пневмонии, в отличие от инфильтративного туберкулеза, характерно -медленное прогрессирующее течение -гектическая лихорадка -кровохарканье -кашель с гнойной мокротой -быстрая динамика клинико-рентгенологических и лабораторных признаков +++ 1583. Наиболее часто при костном туберкулезе поражаются -позвонки поясничного отдела +++ -кости кисти -тазобедренные суставы -кости плечевого пояса -кости голени 1584. Наиболее неблагоприятной и злокачественно протекающей формой туберкулеза легких является -бронхолобулярный инфильтрат -перициссурит -фиброзно-кавернозный туберкулез -миллиарный туберкулез -казеозная пневмония +++ 1585. К большим остаточным изменениям после излечения туберкулеза относятся все, кроме -плотные, кальцинированные очаги до 1 см, ограниченный фиброз +++ -плотные кальцинированные очаги более 1 см -фиброзные и цирротические изменения -плевральные наложения и спайки -послеоперационные изменения в легких и на плевре 1586. Какая патоморфологическая форма относится к туберкулезу внутригрудных лимфатических узлов -туморозная +++ -казеозная -индуративная -язвенно-некротическая -фиброзная 1587. У больной Н., 20 лет, при обращении в СВА выявлен инфильтративный туберкулез верхней долей легких в фазе распада и обсеменения,МТ+. К какой категории лечения относится больная -II категория -IV категория -I категория +++ -индивидуальное лечение -III категория 1589. Для каких заболеваний легких характерен синдром круглой тени -очаговый туберкулез. грибковая пневмония, буллезные кисты -очаговая пневмония,инфаркт легкого,перициссурит -периферический рак, туберкулема, эхинококкоз+ -инфильтрат Ассмана, саркоидоз 2 стадия, ПТК -перибронхиальный рак, туморозная форма туберкулеза ВГЛУ, бронхоэктазы 1590. Какие из нижеприведенных определений не соответствуют классификации случаев заболевания туберкулёзом -впервые выявленный больной -рецидив -неблагоприятный исход -лечение после перерыва -запущенный случай туберкулёза+ 1591. У больной М. на обзорной рентгенограмме обширное затемнение справа с верхней “ косой” границей, органы средостения смещены в противоположную сторону. Какой диагноз является наиболее вероятным -плеврит+ -туберкулез легких -пневмония -ателектаз -оперированное легкое 1592. Больной С., 32 года, завершил полный курс лечения по 1 категории ,жалоб нет. На обзорной рентгенограмме на верхушке левого легкого интенсивное очаговые тени с четкими наружными контурами, корни легких структурные, синусы свободные. Какой диагноз является наиболее вероятным -инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого -туберкулема в/д левого легкого -большие остаточные изменения+ -очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе уплотнения -очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации 1593. Больной С., 22 года, обратился к терапевту по поводу жалоб на периодический кашель со скудной мокротой, ночную потливость и слабость,в анализе крови лейкоциты 10,5х109г/л, СОЭ 20мм/ч. на обзорной рентгенограмме на верхушке левого легкого обнаружены негомогенные очаговые тени, малой интенсивности, связанные дорожкой с корнем легкого.С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику -инфильтративный туберкулез, туберкулома -туберкулема, саркоидоз 2стадия -очаговый туберкулез, периферический рак легкого -кавернозный туберкулез легкого, абцесс легкого -очаговый туберкулез, очаговая пневмония+ 1594. Туберкулин ППД-Л представляет собой препарат, содержащий -убитые микобактерии человеческого и бычьего вида+ -взвесь «осколков» разрушенных микобактерии -продукты жизнедеятельности микобактерии человеческого и птичьего видов -продукты жизнедеятельности микобактерии человеческого и бычьего видов -убитые микобактерии бычьего вида 1596. Назовите количество проб мокроты на МТ, необходимых для определения эффективности лечения -2 пробы+++ -1 проба -3 пробы -4пробы -6проб 1597. Сбор мокроты проводится в -специально оборудованной комнате+ -палате -кабинете приема -лаборатории -процедурном кабинете 1598. «Вираж» туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о -необходимости ревакцинации -первичном инфицировании + -наличии туберкулеза -поствакцинальной аллергии -вторичном инфицировании 1599. При оценке технического качества обзорной рентгенограммы органов грудной клетки степень жесткости считается нормальной, если четко видны -тела трех-четырех грудных позвонков -четко видны межпозвонковые диски -позвоночный столб намечается на фоне тени средостения -не переработана структура костных элементов -все ответы неправильные+ 1600. К IV категорий относятся больные с -впервые выявленным легочным туберкулезом, МТ+ -рецидивом -мультирезистентным туберкулезом+ -впервые выявленным ограниченным легочным туберкулезом МТ- -хроническими формами туберкулеза МТ+ 1601. Какой из ПТП нельзя назначать больному с невритом слухового нерва -стрептомицин+ -изониазид -рифампицин -этамбутол -этионамид 1602. Поствакцинальный рубчик свидетельствует о -эффективности лечения -сформировавшемся иммунитете+ -выздоровлении ребенка -инфицировании туберкулезом -осложнении вакцинации БЦЖ 1605. При какой форме туберкулеза кожи чаще встречается симптом Поспелова -туберкулезной волчанке+++ -первичной туберкулезной язве -сифилитическом шанкре -актиномикозе -скрофулодерме 1606. Больная 65 лет обратилась к врачу в связи с упорными болями в правом плече, возникшими около двух месяцев назад. Больная похудела на 4-5 кг, отмечает появление немотивированной слабости вплоть до адинамии. В молодом возрасте перенесла туберкулез, детали не известны. При осмотре отмечается синдром Горнера. На рентгенограмме определяется гомогенное снижение прозрачности верхушки правого легкого. Ваш предположительный диагноз -центральный рак легкого -опухоль Панкоста+ -туберкулез -периферический рак -инфаркт легкого 1607. Больной бледен, холодный пот, тахикардия, сильная боль в левом боку. Голосовое дрожание слева отсутствует, перкуторно - коробочный звук, дыхательные шумы резко ослаблены. Больному сделаны обезболивающие, сердечнососудистые средства. Тяжесть состояния нарастает. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен -клапанный спонтанный пневмоторакс+ -закрытый спонтанный пневмоторакс -открытый спонтанный пневмоторакс -пиопневмоторакс -плеврит 1608. Больной Н.30лет.Обратился по поводу длительного кашля со скудной мокротой .В прошлом перенес туберкулез легких. На флюорограмме в в/доле левого легкого обнаружена фокусная тень овальной формы,с четкими контурами и наличием краевого просветления и единичными плотными очагами вокруг, микроскопически в мокроте МТ(-). Ваш предварительный диагноз -периферический рак -туберкулома+ -эхинококк -центральный рак -киста легкого 1609. Из всех групп периферических лимфатических узлов туберкулезом чаще поражаются -шейные+ -паховые -подмышечные -надключичные -локтевые 1610. Укажите на морфо-гистологические показатели в пунктате лимфоузла при поражении туберкулезом -скопление клеток -соединительная ткань -гной -гной, эпителиоидные клетки и соединительная ткань -казеоз, эпителиодные клетки и соединительная ткань+ 1611. Для какой патологии характерен симптом «разменной монеты» -метастатический рак+ -подострый диссеминированный туберкулез -хронический диссеминированный туберкулез -периферический рак -саркоидоз 2стадии 1612. При туберкулезе почек рентгенологическая картина «цветка маргаритки», соответствует -казеоме почки -пионефрозу -туберкулезу почечной паренхимы -туберкулезному папиллиту -кавернозной форме туберкулеза почки+ 1613. В чем состоит основное преимущество вакцины БЦЖ -обеспечивает более легкое течение туберкулеза+ -предупреждает инфицирование -защищает от туберкулеза -уменьшает шансы заболеть туберкулезом -предупреждает рецидив туберкулеза 1614. При лимфогранулематозе, в отличие от туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, в биоптате обнаруживают -клетки Пирогова-Лангханса -эпителиоидные клетки -лимфоциты -гистиоциты -клетки Березовского-Штернберга+ 1615. Диссеминация в легких обычно сочетается с внутригрудной аденопатией у больных -саркоидозом+ -диссеминированным туберкулезом -силикозом -гистиоцитозом -микролитиазом 1616. В отличие от пневмонии, для инфильтративного туберкулеза более характерны -верхнедолевая локализация и постепенное развитие заболевания+ -острое начало болезни, кровохарканье -наличие болей в грудной клетке, острое начало -одышка, потливость -кашель с отделением большого количества мокроты 1617. В IIIВ диспансерной группе наблюдаются ниже перечисленные лица с -состоящие в контакте с больными активной формой туберкулеза -с виражом туберкулиновых проб -ранее инфицированные -побочными реакциями на введение вакцины БЦЖ+ -с гиперергической реакцией на туберкулин 1618. Штампованные" каверны в лёгких образуются при -диссеминированном туберкулёзе лёгких+ -первичном туберкулёзном комплексе -очаговом туберкулёзе лёгких -инфильтративном туберкулёзе лёгких -любой форме туберкулёза лёгких 1619. Больной К., 57 лет.Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппа,ОРЗ.В последнее время появилась боль в горле, одышка, кашель с мокротой,потливость,слабось. В анализе мокроты МТ(+). На обзорной рентгенограмме в легких множественные очаговые тени разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Имеются на верхушках однотипные полости распада. Какой диагноз является наиболее вероятным -диссеминированный туберкулез легких в фазе распада+ -милиарный туберкулез легких в фазе распада -туберкулома -фиброзно-кавернозный туберкулез -кавернозный туберкулез 1620. Больной А., 35 лет. обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой,субфебрильную температуру по вечерам, слабость, ночную потливость, похудание. в анализе крови лейкоциты 10,5х10 9, СОЭ 30мм/ч. в анализе мокроты МТ(+).На обзорной рентгенограмме грудной клетки в верхней доле правого лёгкого определяется обширное затемнение ,имеется полость распада размером 4х3см. Какие аускультативные симптомы возможны у больного с данной рентген картиной -наличие крупнопузырчатых хрипов -везикулярное дыхание -наличие сухих рассеянных хрипов -амфорическое дыхание -наличие мелко - и средне-пузырчатых хрипов+ 1621. Больной Н., 20 лет, обратился к врачу ПСМП с жалобами на длительныйкашель с мокротой, повышение температуры тела до 380, ночную потливость. В легких аускультативно мелко- и средне-пузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме обширное негомогенное затемнение с участками просветления, занимающее всю верхнюю долю правого легкого. В анализах мокроты МТ(2+). Укажите тип инфильтрата -лобит+ -облаковидный -перициссурит -лобулярный -округлый 1622. У больной Л.,35 лет, жалобы на внезапное повышение температуры тела до 380 ,кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, выраженную слабость и отсутствие аппетита.На рентгенограмме справа в нижнем легочном поле гомогенное затемнение слабой интенсивности,без четких контуров. В анализах мокроты 3-х кратно МТ(-). Ваш предварительный диагноз -неспецифическая пневмония+ -инфильтративный туберкулез легкого -кавернозный туберкулез -центральный рак -фиброзно-кавернозный туберкулез 1623. Обнаружение на рентгенограмме в верхних и средних отделах обоих легких множества очагов размером 5-10 мм малой и средней интенсивности с тенденцией к слиянию и наличием «штампованных» полостей распада, позволяет предположить диагноз -казеозной пневмонии -саркоидоза -милиарного туберкулеза -канцероматоза -диссеминированного туберкулеза+ 1624. На стенке главного бронха имеется конусовидное выпячивание,в центре кратер образное свищевое отверстие,из которого выделяются расплавленные казеозные массы.Укажите форму туберкулезного бронхита -свищевая+ -инфильтративная -язвенная -эрозивная -абсцедирующая 1625. Больная М. 56лет. Обратилась к врачу с жалобами на потерю аппетита. слабость, одышку.При флюорографическом обследовании в S10 обнаружена фокусная негомогенная тень до 2см с размытым неровным контуром в виде «венчика». Последняя ШКФ год назад –без патологии. Анализ мокроты на МТ отрицателен. Ваш предварительный диагноз -туберкулома -эхинококк -периферический рак+ -центральный рак -киста легкого 1626. Пациенты с МЛУ и ШЛУ ТБ,завершившие лечение с исходом «неудача лечения» состоят на учете в -IГгруппе+ -IАгруппе -IБгруппе -IВгруппе -IД группе 1627. Лица с остаточными туберкулезными изменениями состоят под наблюдением -в районной поликлинике+ -в ПТД по 2 группе учета -в ПТД по 3 В группе учета -в ПТД по 4 группе учета -в ПТД по 7 группе учета 1628. Перечислите клинико-морфологические формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов -инфильтративная, опухолевидная,свищевая -«малая форма», опухолевидная,индуративная -инфильтративная, свищевая,опухолевидная -«малая форма», инфильтративная,опухолевидная+ -инфильтративная, свищевая, язвенная 1629. Больной А. 8 лет. Поступил в стационар с диагнозом: аденопатия внутригрудных лимфоузлов. При биопсии обнаружены гигантские клетки Березовского-Штернберга. Ваш диагноз -бронхоальвеолярный рак -лимфогранулематоз+ -туберкулез внутригрудных лимфоузлов -лимфолейкоз -саркоидоз 1630. Больная С., 45 лет, ранее туберкулезом не болела.Контакт с дочерью,больной туберкулезом с МТ(+). Выявлена при проф.осмотре, как контактная. На рентгенограмме обширная инфильтративная негомогенная тень, верхние границы расплывчаты, нижняя граница соответствует междолевойплевре. В анализах мокроты МТ(+). Укажите тип инфильтрата -лобит -облаковидный -перициссурит+ -лобулярный -округлый 1631. Больной Н., 20 лет, обратился к врачу ПСМП с жалобами на длительныйкашель с мокротой, повышение температуры тела до 380 , ночную потливость.В легких аускультативно справа мелко- и средне-пузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме обширное негомогенное затемнение с участками просветления, занимающее всю верхнюю долю правого легкого.В анамнезе – в детстве перенес ПТК.В анализах мокроты вМТ(+). Укажите тип инфильтрата -облаковидный -перициссурит -лобит+ -лобулярный -округлый 1632. Больной Н.,12 лет,родители страдают алкоголизмом. Предъявляет жалобы на общую слабость, снижение аппетита, субфебрильную температуру, увеличение шейных лимфатических узлов справа. При осмотре шейные лимфатические узлы плотные, малоподвижные, увеличены до IV-V размеров, эластичные. Проба Манту с 2ТЕ -17 мм.Укажите предположительный диагноз -туберкулез шейных лимфатических узлов+ -лимфолейкоз -острый неспецифический лимфаденит -лимфогранулематоз -саркоидоз 2 стадия 1633. Женщина И., 28 лет, библиотекарь, после флюорографии вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких везикулярное дыхание. Рентгенограмма ОГК: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе промывных вод бронхов МБТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4,8 х109, СОЭ –14 мм/час. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен -инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого -карциноматоз верхней доли левого легкого -очаговый туберкулез верхней доли левого легкого+ -туберкулема верхней доли левого легкого -милиарный туберкулез легкого 1634. Девочка 7-ми лет, два месяца назад болела "гриппом", после которого появился кашель,общая слабость, снижение аппетита, поты, повышенная температура до 37,5С. Приперкуссии и аускультации патологических изменений не выявлено. На рентгенограмме -увеличенные трахеобронхиальные и бронхопульмональные лимфатические узлы слева.Анализ крови: Л-9,0х109/л, СОЭ - 22 мм/час. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – инфильтратдиаметром 17 мм.Какой диагноз у ребенка является самым вероятным -туберкулез внутригрудных лимфатических узлов+ -саркоидоз -лимфогранулематоз -лимфосаркома -центральный рак 1635. Больной К, 48 лет, болен туберкулезом легких в течение 5 лет. Туберкулезный процесс неуклонно прогрессирует. На рентгенограмме в верхних долях легких определяются несколько полостей распада неправильной формы, вокруг них и в нижних отделах множество бронхогенных очагов и фиброз. Корни легких подтянуты вверх. Ваш диагноз -кавернозный туберкулез легких -поликистоз -фиброзно-кавернозный туберкулез легких+ -казеозная пневмония -цирротический туберкулез 1636. Ребенок К., возраст-6 лет, проведена ревакцинация БЦЖ. Через несколько месяцев на месте поствакцинального знака появилось образование округлой формы, возвышающееся над уровнем кожи, гладкой поверхностью, бледно-розового цвета, сопровождающееся болевыми ощущениями и зудом. Имеется тенденция к росту.Какой диагноз является наиболее вероятным -келоидный рубец+ -поверхностная язва -поствакцинальный знак -туберкулез кожи -рак кожи 1637. При развитии аспергиллеза в полости распада характерным рентгенологическим признаком является -симптом контрастной каймы -симптом полумесяца -симптом «погремушки»+ -симптом штампованной каверны -симптом «водяной лилии» 1638. К какому последствию может привести длительное кровохарканье у больного туберкулезом легких -к аспирационной пневмонии+ -к туберкулезу бронхов -к эмпиеме плевры -к гематогенной диссеминации -к амилоидозу внутренних органов 1639. У больного внезапно возникла боль в левом боку, сухой кашель, одышка, сердцебиение, холодный пот. Кожные покровы бледные, пульс 100 уд. в мин. АД 90/50 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены, голосовое дрожание слева отсутствует. Перкуторно - слева коробочный оттенок, Аускультативно дыхание резко ослаблено. Ваш предварительный диагноз -инфаркт миокарда -экссудативный плеврит -спонтанный пневмоторакс+ -стенокардия -межреберная невралгия 1642. У больной М. на обзорной рентгенограмме имеется обширное затемнение справа с верхней “ косой” границей, органы средостения смещены в противоположную сторону, наиболее вероятным диагнозом является -экссудативный плеврит+ -пневмоторакс -крупозная пневмония -ателектаз -оперированное легкое 1643. Больной А. 27лет.Болен ВИЧ-инфекцией. Заболевание началось остро с резкого подъема t тела до 400, появились герпетические высыпания на слизистых оболочках рта, губ, увеличенные подчелюстные лимфоузлы.Выражены менингеальные симптомы. Ликвор вытекает частыми каплями, мутный, высокий нейтрофильныйплеоцитоз 8х106/ л, повышение белка до 4 г/л, сахар в норме. Предварительный диагноз -туберкулезный менингит -вирусный менингит -гнойный менингит+ -паротитный менингит -нейросифилис 1644. Клиническипараспецифические реакции проявляются следующими симптомами, кроме -розеолезной сыпи+ -артралгии -узловатой эритемы -блефарита -микрополиаденопатии 1645. Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики -с центральным раком легкого -с саркоидозом легкого -с ретенционной кистой -с абсцедирующей пневмонией+ -с эозинофильной пневмонией 1646. Выберите симптом, характерный для синдрома Горнера -экзофтальм -миоз+ -расходящееся косоглазие -сходящееся косоглазие -характерны все признаки 1647. Дети в возрасте до одного года с неразвившимися знаками БЦЖ подлежат повторной вакцинации без предварительной постановки пробы Манту через -6 месяцев+ -1-2 месяца -2-3 месяца -3-4 месяца -4-5 месяца 1648. РубчикипослевакцинацииБЦЖобразуются -через 10 - 12 месяцев+ -через 1 месяц -через 2-4 месяцев -через 6 месяцев -через 10 месяцев 1649. Этапы течения местной прививочной реакции: - инфильтрат с узелком—везикула—пустула—рубчик+ -инфильтрат с узелком—пустула—рубчик -инфильтрат с узелком—пустула—корочка—рубчик -инфильтрат с узелком—везикула—корочка—рубчик -инфильтрат с узелком—везикула—рубчик 1650. При какой форме патологии легких на рентгенограмме определяется диффузная диссеминация -очаговый туберкулез -пневмония микоплазменная -эхинококкоз -карциноматоз легкого+ -синдром Дресслера 1651. Больной А. болеет более около 1 года, беспокоят слабость, утомляемость, боли в грудной клетке, боли в горле. Аускультативно:по всем полям мелко-пузырчатые и средне-пузырчатые влажные хрипы. Рентгенологически имеются множественные полиморфные очаговые тени разной интенсивности, преимущественно локализующиеся в верхних отделах, на фоне деформации легочного рисунка, в верхнем отделе левого легкого тонкостенная полость распада. В анализе мокроты МТ(+). Ваш предположительный диагноз - Хронический диссеминированный туберкулез+ -острый диссеминированный туберкулез -фиброзно-очаговый туберкулез -цирротический туберкулез -фиброзно-кавернозный туберкулез легких 1652. Назовите клинические «маски» подострого диссеминированного туберкулеза легких, кроме -грипп, ОРВИ -обострение бронхита -вегетоневроз -пневмония -гастрит+ 1653. Отличает крупозную пневмонию от туберкулезного лобита все перечисленное, кроме -отсутствия очаговых теней в участке затемнения и в окружающей легочной ткани -почти однородного затемнения -наличия полостных образований+ -быстрого рассасывания при лечении -характера мокроты 1654. У больной Н., 20 лет, при обращении к врачу жалобы на длительныйкашель,повышение температуры тела до 380 ,ночные поты.В легких аускультативно мелко- и средне-пузырчатые влажные хрипы.На рентгенограмме обширное негомогенное затемнение с участками просветления, занимающее всю верхнюю долю правого легкого. В анамнезе -перенес в детстве ПТК.В анализах мокроты в 2-х пробах МТ(+). Ваш диагноз -инфильтративный туберкулез легкого+ -первичный туберкулезный комплекс -кавернозный туберкулез -казеозная пневмония -очаговый туберкулез 1655. Иммунопрофилактика туберкулеза включает в себя -химиопрофилактику -реакцию Манту -санитарную профилактику -дезинфекцию |