1. Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для
 Скачать 421.9 Kb.
|
|
-появление перифокального воспаления вокруг очагов. ++++ 123. Безвоздушный участок легочной ткани определяют на рентгенографии: -очаговый туберкулез легких + ИЛИ ИНФИЛЬТРАТИВНОМ 124. На обзорной рентгенограмме ОГК прослеживается слабоинтенсивная гомогенная тень с нечеткими контурами, в пределах S1 S 2 правого легкого. Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких: -облаковидный ++++ 125. На обзорной рентгенограмме ОГК прослеживается округлой формы гомогенная тень с четкими контурами. Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких: -круглый инфильтрат Ассмана ++ 126. На обзорной рентгенограмме ОГК прослеживается обширная тень, захватывающая всю долю, негомогенная,имеются одиночные полости распада. Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких: -лобит ++++ 127. На обзорной рентгенограмме ОГК в правом легком прослеживается негомогенная тень располагающаяся вдоль междолевойщели с четкой нижней границей,верхняя граница размыта.Укажите возможный рентгенологический вариант инфильтративного туберкулеза легких: -перициссурит ++ 129. Наиболее вероятные признаки активности «малой» формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов: -гиперергическая чувствительность к туберкулину. +++ 130. Наиболее характерный признак туберкулезного поражения при биопсии плевры и цитологическом ее исследовании: -гигантские клетки Пирогова-Лангханса 131. Правильной формулировкой первичного туберкулеза является: -заболевание туберкулезом ранее неинфицированного человека 132. Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является: -все перечисленное 133. Какие факторы из перечисленных вероятнее всего способствуют развитию туберкулеза: -тубконтакт, сахарный диабет, частые ОРВИ 135. У ребенка 6 лет течение 3-х месяцев наблюдаются симптомы интоксикации, покашливание. Определяется увеличение периферических лимфоузлов до II размера в 7 группах. При физикальном исследовании – в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Рентгенологически - в верхней доле правого легкого затемнение с участками просветления, слева корень легкого расширен, контуры расплывчатые. Проба Манту 2 ТЕ – папула 20 мм. Год назад проба Манту была отрицательной. Какой предварительный диагноз из перечисленных является наиболее вероятным: -первичный туберкулезный комплекс в фазе обсеменения +++ 136. Больной А. 12 лет. На рентгенограмме ОГК наблюдается расширение срединной тени и сосудистого пучка, корни легких расширены с обеих сторон т. Проба Манту - отрицательная. В гемограмме лейкоцитов до 20,0х109 и лимфоцитов до 90%. Ваш предварительный диагноз. -лимфолейкоз ++ 137. Больной А. 8 лет. Поступил в стационар поступил подозрением на туберкулез внутригрудных лимфоузлов. При биопсии обнаружены гигантские клетки Березовского-Штернберга. Ваш предварительный диагноз. -лимфогранулематоз ++ 138. Больной А.8 лет. Жалобы на сухой кашель и симптомы интоксикации. В анамнезе контакт с туберкулезным больным.Проба Манту -17 мм. На рентгенограмме справа отмечается увеличение тени средостения, правый корень легкого расширен с нечеткими контурами. -туберкулезный бронхоаденит ++ 139. Больной А.7 лет.Жалобы на слабость, повышенную утомляемость, узловатую эритему на голени. На рентгенограмме собеих сторон отмечается увеличение внутригрудных лимфатическихузлов с четкими контурами. Проба Манту - 3 мм. В гемограмме лейко- и лимфопения. При биопсии гранулемы; эпителиоидно-клеточные гранулемы без некроза. Ваш преварительный диагноз: -саркоидоз ++ 141. Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы -все перечисленное +++ 142. Заподозрить саркоидоз позволяют следующие клинико-рентгенологические и лабораторные критерии: -все перечисленное ++++ 148. Аускультативный симптом, указывающий на увеличение внутригрудных лимфатических узлов: -Д*Эспине ++ 149. Визуальный симптом,указывающий на увеличение внутригрудных имфоузлов: -Видергоффера ++ 150. Больной А. 2 г. Диагноз: Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, туморозная форма МТ(-) . Объективно: на передней поверхности грудной клетки на уровне 2 ребра отмечается расширение подкожных вен. Назовите симптом: -симптом Видергоффера +++ 151. Больной С. 8 лет. Диагноз:Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, туморозная форма. Объективно: на уровне VII шейного и I грудного позвонков отмечается расширение кожных капилляров .Назовите симптом. -Франка ++ 152. Больной Е.1,5 лет. Диагноз: Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Объективно: при надавливании на остистые отростки от на уровне III VII грудных позвонков отмечается болезненность. Назовите симптом. -Петрушки ++ 153. Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает: -ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов 155. Ребенок С. 5 лет. Жалобы на кашель, субфебрильную температуру, слабость, вялость, потливость. Проба Манту - 15 мм. Со слов мамы ухудшение состояния ребенка течение 2 месяцев. Метод исследования позволяющий установить диагноз: -рентгенологическое исследование + 156. У ребенка А. 5 лет в течении месяца отмечает утомляемость, снижение аппетита, кашель, субфебрильная температура тела по вечерам. Проба Манту -17 мм. На рентгенограмме ОГК : в левом легком под ключицей участок затемнения слабой интенсивности, связанная дорожкой с корнем. Корень расширен, инфильтрирован. Ваш предварительный диагноз: -ПТК верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации. +++ 157. Ребенок Б. 6 лет. Находился на стац. лечении течение 6 месяцевс д-зом: первичный туберкулезный комплекс правого легкого . На рентгенограмме справа в верхней доле интенсивная очаговая тень. Назовитерентгенологическую стадию ПТК: -стадия рассасывания ++ 158. Перечислите все клинико-морфологические разновидности туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов: -«малая форма», инфильтративный,опухолевидный ++ 160. У детей с неосложненным первичным туберкулезным комплексом на МБТ чаще всего исследуется: -промывные воды желудка, мокрота, промывные воды бронхов +++ 170. Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов : -Сукенникова 171. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики: -со всем перечисленным ++ 172. Синдром микрополиаденопатии при первичном туберкулезе характеризуется: ???-увеличением периферических лимфоузлов до 1 см в диаметре в 5-10 группах 173. Первичный туберкулез возникает при заражении МБТ: -неинфицированных детей, подростков, взрослых 174. Для милиарного туберкулеза легких характерны: -рассеянные, симметрично расположенные мелкие очаги с обеих сторон на всем протяжении легких, с более густым высыпанием в области верхушек и средних отделов легких, очаги однотипные 175. На какой день от начала заболевания при милиарном туберкулезе на рентгенограмме выявляется мелкоочаговое обсеменение в легких -на 7-14 день 176. Рентгенологические признаки милиарного туберкулеза: -мелкие однотипные не сливающиеся очаги, обеднение легочного рисунка 177. Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым диссеминированным (милиарным) туберкулезом -отрицательная анергия 178. Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких рентгенологически обнаружена 2-сторонняя диссеминация полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз: -подострый диссеминированный туберкулез 179. Укажите наиболее частую внелегочную локализацию специфических изменений при диссеминированном туберкулезе легких: -гортань 181. Образование туберкулезных бугорков при милиарном туберкулезе сопровождается развитием в легочной ткани: -эмфиземы 182. Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких является: -полное рассасывание 184. Рентгенологические особенности каверн при подостром диссеминированном туберкулезе: +++сферическая тонкостенная полость 185. Рентгенологическая картина при хроническом диссеминированном туберкулезе: +++полиморфные очаги, возможны фокусы затемнения на фоне фиброза с участками просветления в верхних и средних отделах легких, корни легких подтянуты вверх — «ветви плакучей ивы» 186. Характер клинического течения хронического диссеминированного туберкулеза +++волнообразное чередование вспышек и ремиссий 187. При легочной форме милиарного туберкулеза основным симптомом является недостаточность: +++дыхательная ??? 188. У больного, 48 лет, на обзорной рентгенограмме справа в подключичной области, в латеральной зоне обнаружена округлой формы каверна диаметром 3,5 см, с незначительным количеством очагов и фиброза вокруг. Ваш диагноз -+++кавернозный туберкулез легких 189. Своевременная диагностика туберкулезного менингита, применение комплексного лечения обеспечивают клиническое излечение без остаточных явлений у -95 % больных 190. При тифоидной форме в клинической картине на первый план выступают симптомы: +++интоксикации ??? 191. При диссеминированном туберкулезе следует отвергнуть: +++верны все ответы 192. Больной С., 46 лет. Болен в течение месяца. Жалобы на выраженную интоксикацию, периодический кашель, выделение незначительного количества мокроты. На рентгенограмме легкого с обеих сторон в верхне-средних отделах очаговые тени полиморфного характера на фоне сетчатого рисунка. Имеются штампованные полости. Ваш диагноз: +++ диссеминированный туберкулез легких в фазе распада 193. На рентгенограмме у больного Н.25 лет обнаружены множественные очаги в обоих легочных полях. Какой рентгенологический синдром +++синдром диссеминации 194. На обзорной рентгенограмме имеется двухсторонее симметричное множественные очаговое поражение. Очаги однотипные, мономорфные. Ваш рентген диагноз +++милиарный туберкулез 195. Очень часто диссеминированный туберкулез легких приходится дифференцировать от различных видов заболеваний легких +++все перечисленное верно 196. Больной А. Заболел остро, повысилась t до 40С, появился сухой кашель, резко выраженная одышка, цианоз губ. Над легкими перкуторно коробочный звук, аускультативно ослабленное дыхание. Проба Манту - отрицательная, R сетчатость легочного рисунка. Ваш диагноз ++острый диссеминированный туберкулез 197. На рентгенограмме диффузная диссеминация бывает при +++диссеминированный туберкулез 198. На рентгенограмме диффузная диссеминация бывает при +++карцинаматоз легкого 199. На рентгенограмме диффузная диссеминация бывает при +++силикоз 200. Основные патогенетические факторы развития диссеминированного туберкулеза легких: +++все перечисленное 202. Какова туберкулиновая чувствительность чаще у больных с острым диссеминированным (милиарным) туберкулезом +++отрицательная анергия 203. Для милиарного туберкулеза характерно: +++отсутствие бактериовыделения 204. С какими заболеваниями дифференцируется 2 стадия саркоидоза +++диссеминированный туберкулез 205. Больной Х. заболевание началось подостро, t 390, слабость, кашель с мокротой, одышка,ночная потливость, похудание, бледность кожных покровов,в лёгких ослабленное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы.R-логически двусторонняя очаговая диссеминация с тенденцией к слиянию. Какой диагноз является наиболее вероятным: +++подострый диссеминированный туберкулез 206. Укажите из ниже перечисленного наиболее частые причины диссеминации легких: +++карциноматоз +++застойное легкое +++СКВ 207. На какой день от начала заболевания при милиарном туберкулезе на рентгенограмме выявляется мелкоочаговое обсеменение в легких: +++на 7-14 день 208. Микобактерии туберкулеза в мокроте больных милиарным туберкулезом обычно: +++не выявляются ? 209. Бактериовыделитель—это: +++больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом 210. Угрожаемый по туберкулезу контингент населения дифференцируется по: +++сопутствующим заболеваниям, а также по признаку социальной дезадаптации (мигранты, бомжи, заключенные) ??? 211. Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, боль в грудной клетке, похудание -наиболее характерен для: +++туберкулемы легкого 212. К социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза, относятся +++все перечисленное 213. Характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом: +++покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты 214. Легкое последовательно подразделяется на следующие анатомические единицы: +++доля, сегмент, долька, ацинус 215. О давности заболевания туберкулезом, его начале и течении можно судить по данным: +++все ответы верны 216. Следующая патология эндокринной системы отрицательно влияет на течение туберкулезного процесса: +++сахарный диабет 217. Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом: +++органы дыхания 218. Жалобы больного туберкулезом органов дыхания: +++имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез ?? 219. Фазы течения инфильтративного туберкулеза,указывающие на активность процесса при инфильтративным туберкулезе легких +++распада 220. Укажите фазы течения инфильтративного туберкулеза, указывающие обратное развитие процесса +++рассасывания 221. Почему казеозная пневмония в классификации туберкулеза выделена в отдельную нозологическую единицу +++тяжелое течение и частые летальные исходы 222. При какой клинической форме туберкулеза на рентгенограмме определяется диффузная диссеминация +++диссеминированный туберкулез 226. Сколько порций мокроты на МТ собирают у больного с диагностической целью: +++3 пробы 227. Сколько порций мокроты собирают у больного целью определения эффективности лечения: +++2 пробы 228. Сколько времени мокрота может храниться в холодильнике до доставки в специализированную лабораторию: ++до 2 229. Сколько времени хранится мокрота в холодильнике при необходимости посева: ++до 7 230. Бактериоскопическому обследованию на туберкулез подлежат обратившиеся в медицинское учреждение лица ++с продолжительным (более 2 недель) кашлем,сопровождающийся выделением мокроты 231. В бактериологической лаборатории готовят мазки на МТ,используя метод окрашивания по Циль-Нильсену.Какое свойство МТ используется в данной методике +++кислотоустойчивость 232. На плотной питательной среде в лаборатории выросла культура МТ.Суспензию этой культуры пересеяли на питательную среду с противотуберкулезными препаратами и поставили в термостат.Через сколько времени производят учет и оценку результатов: +++28 дней 233. На плотной питательной среде в лаборатории выросла культура МТ. Суспензию этой культуры пересеяли на питательную среду с противотуберкулезными препаратами и поставили в термостат. Через сколько времени производят учет и оценку результатов: +++28 дней 234. С какого рентгенологического метода целесообразнее начать обследование, если при профилактическом флюорографическом обследовании в легких выявлены очаговые тени +++с обзорной рентгенографии 235. Больной С. 16 лет, обратился к педиатру по поводу жалоб на периодический кашель со скудной мокротой, ночную потливость и слабость. В анализе крови лейкоциты 10,5х109г/л, СОЭ 20мм/ч. На обзорной рентгенограмме на верхушке левого легкого обнаружены очаговые тени, малой интенсивности, связанные дорожкой с корнем легкого. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику +++очаговый туберкулез, очаговая пневмония 236. К методам бактериоскопического обследования патологического материала относят ++метод флотации ++прямая бактериоскопия мазка 237. Ребенку 7 лет, ревакцинация БЦЖ проведена в 6лет,проба Манту 2ТЕ-13мм. Жалоб не предъявляет. При осмотре состояние удовлетворительное, периферические лимфатические узлы не увеличены, со стороны дыхательной системы патологии нет. Патологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. Какое заключение является наиболее вероятным +++вираж туберкулиновой пробы 238. Диагноз туберкулеза легких позволяет верифицировать +++молекулярно-генетический метод(G-ехpert) 239. Показания к применению диаскинтеста +++дифференциальная диагностика инфекционной и поствакцинальной аллергии пробы Манту 240. Мужчина 43лет обратился к участковому врачу с жалобами «грудного» характера, в анамнезе судимость, на обзорной рентгенограмме ОГК выявлено справа в среднем легочном поле затемнение без четких контуров с просветлениями и единичными очагами вокруг, корень справа не структурен. Ваша дальнейшая тактика +++взять анализ мокроты на МТ 3 кратно 241. Больная,37 лет,12 месяцев назад находилась на стационарном лечении с диагнозом Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, БК- ,I категория. Лечение по I категории завершено. Образовалась туберкулома. Рентгенологически в динамике отсутствие тенденции к обратному развитию. Ваша дальнейшая тактика +++лечение по II категории 242. У больного А,30 лет, при устройстве на работу при проф. осмотре обнаружено на флюорографии изменения в легком в виде округлого образования на верхушке правого легкого. Клиники нет. В анализе мокроты МТ 2х кратно не обнаружено. Дополнительный метод исследования +++Томография верхней доли правого легкого 243. При исследовании на обзорной рентгенограмме легких у ребенка 5 летнего возраста с гиперергической реакцией 15 мм, обнаружен правостороннее значительное увеличение трахеобронхиальных, бронхопульмональных узлов с четкими полициклическими контурами. Ваше заключение +++Туморозный правосторонний бронхоаденит туберкулезной этиологии 244. У больного С., 42 лет, в мокроте имеется рост МТ (120 колоний). Лечится в стационаре по поводу деструктивного туберкулеза. Имеется лекарственная устойчивость к стрептомицину и этамбутолу. Предположительный рост МБТ +++массивный рост МБТ 245. На плотной питательной среде в лаборатории выросла культура МТ. Суспензию этой культуры пересеяли на питательную среду с противотуберкулезными препаратами и поставили в термостат. Через сколько времени производят учет и оценку результатов +++28 дней 246. Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать +++с обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях 247. Больной И., 22 года. На рентгенограмме справа в верхнем легочном поле негомогенная инфильтративная тень с подозрением на участки просветления. Какой рентгенологический метод необходим для уточнения полости распада +++томограмма 248. Больной С., 50 лет. На рентгенограмме имеется гомогенное затемнение от диафрагмы до VI ребра. Удалено небольшое количество жидкости. Необходимо решить вопрос об остаточной жидкости. Какой дополнительный метод необходим +++томограмма 249. Больной И., 41 год. На рентгеногнрамме справа в верхнем легочном поле негомогенная инфильтративная тень. Имеется подозрение на полость распада. Какой дополнительный метод необходим +++томограмма 250. У больной К. 23 лет в мокроте под микроскопом в 2-х анализах БК(-). На обзорной рентгенограмме патологических изменений нет. При бронхоскопии в верхнедолевом бронхе справа обнаружен ограниченный инфильтрат с изъязвлением в центре. Какому бактериоскопическому результату соответствует данная картина ++0 на 300 полей зрения 251. Больной К., 40 лет. Поступил в стационар. Имеется выраженная интоксикационный и болевой синдромы. На рентгенограмме справа в верхней доле инфильтративная негомогенная тень с участком просветления. В мокроте обнаружены БК (6 куб). Какому бактериоскопическому результату соответствует данная картина +++4-9 на 100 полей зрения 252. У больного И., 42 лет, в мокроте обнаружены БК (+). На рентгенограмме с обеих сторон очаговая диссеминация. Какому бактериоскопическому результату соответствует данная картина +++10-99 на 100 полей зрения 253. Больной К., 40 лет. Поступил в стационар. Имеется выраженная интоксикационный и болевой синдромы. На рентгенограмме справа в верхней доле инфильтративная негомогенная тень с участком просветления. В мокроте обнаружены БК (++). Какому бактериоскопическому результату соответствует данная картина +++1-10 на 1 поле зрения 254. Больной К., 45 лет. Поступил в стационар. Имеется выраженная интоксикационный и болевой синдромы. На рентгенограмме справа в верхней доле инфильтративная негомогенная тень с участком просветления. В мокроте обнаружены БК (+++). Какому бактериоскопическому результату соответствует данная картина +++более 10 на 1 поле зрения 255. В микробиологической лаборатории из мокроты больного туберкулезом идет приготовление мазков. Используют методику окрашивания по Циля-Нильсену. На каком свойстве МТ основана эта краска +++кислотоустойчивость ?? 256. В лаборатории идет оценка результатов лекарственной чувствительности по данным посева МТ на питательные среды с противотуберкулезными препаратами. Когда культура считается чувствительной к данному препарату +++Менее 10 колоний 257. Больной И., 26 лет. Находится 2 месяца на стационарном лечении с диагнозом: Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, БК+, 1 категория. Ваша тактика +взять анализ мокроты на МТ +рентгенобследование 258. Больной А. болеет более около 1 года, беспокоят слабость, утомляемость, боли в грудной клетке, боли в горле. Аускультативно:по всем полям мелко-пузырчатые и средне-пузырчатые влажные хрипы. Рентгенологически имеются множественные полиморфные очаговые тени разной интенсивности, преимущественно локализующиеся в верхних отделах, на фоне деформации легочного рисунка, в верхнем отделе левого легкого тонкостенная полость распада. В анализе мокроты МТ(+). Ваш предположительный диагноз +++диссеминированный туберкулез 259. Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально, целесообразно применять +++трансторакальную игловую биопсию легкого ?260. Больной А. 7 лет. Жалобы на сухой кашель, повышение температуры до380 потливость, слабость. Заболел остро, после перенесенной ОРВИ. На рентгенограмме ОГК в нижней доле левого легкого фокусное затемнение малой интенсивности, без четких границ. Проба Манту-3 мм. Укажите следующий этап диагностического поиска +курс неспецифического лечения с рентген контролем ?261. Больной 75 лет, поступил с жалобами на кашель с отделением гнойной мокроты, одышку при физической нагрузке, значительное снижение веса, отсутствие аппетита, раздражительность, нарастающие боли в грудной клетке. Мазок мокроты на МТ отрицательный. Исключите неинформативный метод обследования в данном случае +фибробронхоскопия с биопсией 262. В дифференциальной диагностике диссеминированных процессов в лёгких наиболее информативным методом исследования (из нижеперечисленных) является +трансбронхиальная внутрилёгочная щипцовая биопсия 263. У ребенка 3 лет вираж туберкулиновых проб. Какое обследование необходимо сделать в первую очередь ++компьютерную томограмму органов грудной клетки 264. Больной К., 57 лет. Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппозного состояния несколько раз. В последнее время появилась боль в горле. Выраженная интоксикация, одышка, «грудной «синдром. В анализе мокроты МТ(+). На обзорной рентгенограмме в обоих легких множество очаговых теней разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Имеются на верхушках однотипные полости распада. Какой диагноз является наиболее вероятным +++диссеминированный туберкулез легких в фазе распада 265. К какому методу иссследования относится анализ МТ на системе BACTEC MGIT 960 +++культуральному ?266. Больной С., 46 лет. Болен в течение месяца. Жалобы на выраженную интоксикацию, головные боли, тошноту, рвоту. На рентгенограмме легкого с обеих сторон в верхне-средних отделах очаговые тени полиморфного характера на фоне сетчатого рисунка. Имеются штампованные полости. Ваш диагноз +диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, осложненный туберкулезным менингитом 267. Больной К., 57 лет. Болеет в течение нескольких месяцев. Лечился самостоятельно по поводу гриппозного состояния несколько раз. В последнее время появилась головные боли. Выраженная интоксикация, одышка, грудной синдром. На обзорной рентгенограмме с обеих сторон в верхнесредних отделах легких множество очаговых теней разной интенсивности, местами сливающиеся между собой. Имеются полости распада. Ваш диагноз +++хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, осложненный туберкулезным менингитом 268. Больной А. Заболел остро, повысилась t до 40С, появилась головная боль, тошнота, рвота. Проба Манту - отрицательная, R сетчатость легочного рисунка. Ваш диагноз +острый диссеменированный туберкулез, осложненный туберкулезным менингитом 269. Больной Х. Заболевание началось подостро, t 39С, слабость, кашель с мокротой, одышка, ночная потливость, нарастает похудание, бледность кожных покровов, выраженные головные боли, тошнота. В лёгких ослабленное дыхание, мелькопузырчатые хрипы. R 2 сторонняя очаговая диссеминация с тенденции к слиянию. Ваш диагноз +подострый диссеменированный туберкулез, осложненный туберкулезным менингитом 270. Больная С. 7 лет. На рентгенограмме справа подозрение на увеличение внутригрудных лимфатических узлов. Рентгенологический метод уточняющий диагноз и ваша тактика +Томография 271. Больная С. 7 лет. На рентгенограмме справа подозрение на увеличение внутригрудных лимфатических узлов. Правом легком поражение треугольной формы связанное с корнем легкого. Метод уточняющий диагноз и ваша тактика +Томография 272. Больной Р. 13 лет. Жалобы на кашель с мокротой, проба Манту с 2 ТЕ - 15 мм. На томограмме - увеличение бронхопульмональных лимфоузлов справа. Ваша тактика +Исследование мокроты на МТ 273. Больной К. 7 лет. На рентгенограмме справа отмечается снижение структуры корня, двойной контур срединной тени, усиленный легочный рисунок в прикорневой на ограниченном участке, деформация трахеобронхиального угла. Проба Манту - 15 мм. Поставьте предположительный диагноз +Туберкулез внутригрудных лимфоузлов, малая форма 274. Больной А. 7 лет. На рентгенограмме справа отмечается снижение структуры корня, двойной контур срединной тени, усиленный легочный рисунок в прикорневой на ограниченном участке, деформация трахеобронхиального угла. Проба Манту - 2 мм. Поставьте предположительный диагноз +Туберкулез внутригрудных лимфоузлов, малая форма 275. Больной А. 7 лет. На рентгенограмме справа отмечается увеличение трахеабронхиальных и бронхопульмональных лимфатических лимфатических узлов с четкими контурами. Проба Манту - отрицательная. В гемограмме лейкоцитов до 200х10/л и лимфоцитов до 90%. Поставьте предположительный диагноз +Лимфогранулематоз 276. Больной А. 8 лет. Поступил в стационар поступил подозрением на туберкулез внутригрудных лимфоузлов. При биопсии обнаружены гигантские клетки Березовского-Штернберга. Поставьте предположительный диагноз +Лимфогранулематоз 277. Больной А. 8 лет. Жалобы на сухой кашель и интоксикационные симптомы. В анамнезе контакт с туберкулезным больным. Проба Манту - 16 мм. Дальнейшие тактика |