фввфф. 1. Скількі сегментів може бути в лівій легені А. 811. В. 812. #С. 910. Д
 Скачать 173.07 Kb.
|
4. У скiльки разiв захворюванiсть на туберкульоз у хворих на виразкову хворобу шлунка вища, нiж у решти населения?А. 1,5 - 2рази.В. 3 - 5 разiв.#С. 6 – 9 разiв.D. 10 - I5 разiв.Е. 20 - 25 разiв.1. У скiльки разiв частiше у хворих на туберкульоз легень спостерiгається бронхокарцинома? А. 1,5 – 2 рази. #В. 3 – 6 разiв. С. 7 - 10 разiв. D. 12 - 15 разiв. Е. 17 - 20 разiв. 2. Хворий 58-ми рокiв. В минулому ефективно лiкувався з приводу iнфiльтративного туберкульозу верхньої частки правої легенi в фазi розпаду, МВТ+. За останнi три мiсяцi стан хворого погiршився: з’явилося кровохаркання, задишка, бiль в правiй половинi грудної клiтки. При об’єктивному обстеженнi над правою ключицею пальпуються збiльшенi щiльнi лiмфатичнi вузли. На рентгенограмi - масивне затемнення верхнього вiддiлу правої легенi. ШОЕ - 65 мм/год. Реакцiя на пробу Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Який дiагноз у хворого є найiмовiрнiшим? А. Еозинофiльний iнфiльтрат. В. Плевропневмонiя. С. Ателектаз верхної частки правої легенi. D. Аспергiльома. #Е. Центральний рак. 3. Яка повинна бути тактика лікаря при виявленні в легені округлого утворення більше 4 см з нечіткими контурами? А. Спостереження на протязі 2-3 місяців. В. Лікування протитуберкульозними препаратами 2-3 місяця з контролем динаміки процесу. #С. Хірургічне вилучення округлого утворення с подальшим гістологічним дослідженням і лікуванням відповідно даним цього дослідження. D. Дообстеження – рентгенологічне, комп’ютерна томографія, чисельні дослідження харкотиння на наявність кислотостійких паличок, бронхоскопія. Е. Протиракова хіміотерапія, променева терапія. Тестові завдання 1. Що iз перелiченого характерно для туберкульозного процесу на пiзнiх стадiях ВIЛ-iнфекцiї? А. Виражена тривала iнтоксикацiя з негативною реакцiєю на пробу Манту. В. Дифузнi iнфiльтрати з локалiзацiєю як у верхнiх, так i в середнiх та нижнiх вiддiлах легень. С. Переважно позалегеневi ураження, збiльшення внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв, генералiзована лiмфаденопатiя. D. У половини хворих - вiдсутнiсть МБТ у харкотиннi. #Е. Все перелiчене характерне. 2. Хворий 25-ти рокiв. Хворiє на СНIД i мiкобактерiоз. Яка комбiнацiя антимiкобактерiальних препаратiв є оптимальною для хворого? А. Канамiцин + циклосерин + рифампiцин. В. Рифампiцин + етамбутол + ПАСК. #С. Iзонiазид + рифампiцин + етамбутол. D. Ізонiазид + стрептомiцин + капреомiцин. Е. Пiразинамiд + етамбутол + етiонамiд. 3. У хворої на СНIД при рентгенологiчному обстеженнi виявлено масивнi вогнищево-iнфiльтративнi тiнi в нижнiх частках обох легень. Реакцiя на пробу Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Який дiагноз у хворої є найiмовiрнiшим? А. Двобiчна нижньочасткова пневмонiя. В. Дисемiнований туберкульоз. С. Карциноматоз. #D. Мiкобактерiоз. Е. Бронхоектатична хвороба. 1. У скільки разiв захворюванiсть на туберкульоз у хворих на алкоголiзм вища, нiж у решти населения? А. У 1,5 рази. В. У 5 разiв. С. У 10 разiв. #D. У 18 разiв. Е. У 25 разiв. 1. У скільки разiв захворюванiсть на туберкульоз вища у осіб, що тривало приймають гормональні препарати, нiж у решти населения? А. У 1,5 рази. В. У 5 разiв. #С. У 10 разiв. D. У 18 разiв. Е. У 25 разiв. 2. Якi форми туберкульозу переважають у осіб, що тривало приймають гормональні препарати? А. Первинний туберкульозний комплекс. #В. Інфiльтративнi та ексудативнi форми туберкульозу зi схильнiстю до прогресування, утворення множинних деструкцiй i бронхогенноiї дисемiнацiї. С. Позалегеневi туберкульознi процеси. D. Хронiчнi форми туберкульозу. Е. Туберкульозний мезаденiт. 1. Якi найнебезпечнiшi перiоди сприяють прогресуванню або загостренню старих туберкульозних вогнищ у вагiтної та породiллi? А. Другий мiсяць вагiтностi. В. П’ятий мiсяць вагiтностi. С. Останнi тижнi перед пологами. D. Першi 6 мiсяцiв пiсля пологiв. #Е. Всi зазначенi перiоди небезпечнi. 2. Який перебiг характерний для туберкульозу, що вперше виник пiсля пологiв? А. Швидкий зворотнiй розвиток. #В. Швидке прогресування з вираженою клiнiчною симптоматикою. С. Повiльний зворотнiй розвиток. D. Малосимптомний перебiг. Е. Первинно хронiчний перебiг. 3. Яких принципiв лiкування туберкульозу у вагiтних потрiбно дотримуватися? А. Лiкування розпочинають лише у пiсляпологовому перiодi. #В. Лiкування за загальноприйнятими принципами. С. Незалежно вiд процесу обов’язкове переривання вагiтностi. D. Динамiчне спостереження за перебiгом процесу. При прогресуваннi - негайне лiкування. Е. Можливе лiкування з моменту виявлення активного туберкульозу, але в пiдтримувальному режимi. 4. Чи можна зробити щеплення проти туберкульозу новонародженiй дитинi, яка народилася у хворої на туберкульоз матерi? А. Абсолютно протипоказано у будь-якому випадку. #В. Можна, якщо у дитини немає протипоказань і вiдразу пiсля пологiв було iзольовано вiд матерi. С. Можна, але потрiбно перед щепленням зробити пробу Манту. D. Протипоказано, якщо у матерi деструктивний туберкульоз. Е. Можна, але лише за умови, що матiр протягом вагiтностi приймала протитуберкульознi препарати. 5. Яке дослiдження першочергово слiд провести у вагiтної жiнки з пiдозрою на туберкульоа легень? А. Рентгеноскопiю. В. Флюорографiю. #С. Оглядову рентгенографiю. D. Томографiю. Е. Бронхографiю. 6. При якiй формi туберкульозу показане штучне переривання вагiтностi? А. Вогнищевiй. В. Iнфiльтративнiй. С. Туберкульомi. D. Фiброзно-кавернознiй. #Е. Мiлiарному туберкульозi легень. 7. Яка комбiнацiя антимiкобактерiальних препаратiв є найоптимальнiшою при лiкуваннi вагiтних жiнок, хворих на туберкульоз? #А. Iзонiазид + рифампiцин + етамбутол. В. Ізонiазид + рифампiцин + етiонамiд. С. Рифампiцин + стрептомiцин + тiоацетазон. D. Канамiцин + iзонiазид + ПАСК. Е. Циклосерин + рифампiцин + протiонамiд. Вакцинація і ревакцинація Контроль початкового рiвня знань 1. Яка прищепна доза вакцини БЦЖ? А. 0,025 мг. В. 0,5 мг. С. 0,25 мг. #D. 0,05 мг. Е. 0,005 мг. 2. Яка прищепна доза вакцини БЦЖ-М? #А. 0,025 мг. В. 0,5 мг. С. 0,25 мг. D. 0,05 мг. Е. 0,005 мг. 3. Яке постiйне протипоказання для вакцинацiї БЦЖ? А. Недоношенiсть, якщо маса тiла менша, нiж 2000 г. В. Гнiйно-септичнi захворювання. С. Будь-якi гострi захворювання. D. Пологовi травми з неврологiчною симптоматикою. #Е. Генералiзована iнфекцiя ВЦЖ в iнших дiтей у сiм’ї. 4. Який iнтервал мiж проведенням проби Манту i ревакцинацiсю проти туберкульозу? #А. Не менше 3 днiв i не бiльше 2 тижнiв. В. Iнтервал не має нiякого значення. С. Не менше 1 мiсяця. D. Не бiльше 1 мiсяця. Е. Не менше 3 днiв 1 не бiльше 1 мiсяця. 5. Яке тимчасове протипоказання до ревакцинацiї проти туберкульозу? А. Інфiкованi туберкульозом або туберкульоз у минулому. В. Позитивна або сумнiвна реакцiя на пробу Манту 2 ТО ппд-л. С. Ускладнення на попереднє введення вакцини БЦЖ. D. Злоякiснi захворювання кровi або новоутворення. #Е. Тимчасових протипоказань серед наведених немає. 6. Через який iнтервал часу пiсля ревакцинації БЦЖ можна проводити iншi профiлактичнi щеплення? #А. Через 2 мiсяцi. В. Через 1 мiсяць. С. Через 6 мiсяцiв. D. Через 3 - 4 тижнi. Е. Через 2 тижнi. 7. Який термiн розвитку специфiчного протитуберкульозного iмунiтету пiсля вакцинацiї БЦЖ? А. Через 6 мiсяцiв. #В. Через 6-8 тижнiв. С. Через 1 рiк. D. Через 3-4 тижнi. Е. Через 2-4 мiсяцi. 8. Що собою являє вакцина БЦЖ i БЦЖ-М? А. Вбита культура мiкобактерiй. В. Продукти життедiяльностi мiкобактерiй. #С. Жива ослаблена культура мiкобактерiй. D. Сумiш очищеного туберкулiну і вбитих мiкобактерiй. Е. Неповнiстю очищений сухий туберкулiн. 9. В яких випадках проводять ревакцинацiю вакциною БЦЖ? А. Інфiкованим. #В. Неiнфiкованим. С. Контактним із сумнiвною реакцiєю на пробу Манту з 2 ТО. D. Хворим на туберкульоз. Е. Особам, якi перехворiли на туберкульоз. 10. Який термiн проведення ревакцинацiї БЦЖ затверджено в Українi? А. На 3-5 день пiсля народження. В. На 3-5 тиждень пiсля народження. С. У 7 рокiв. #D. У 7, 14 рокiв. Е. У 7, 14, 21 рік. 11. Народилася здорова дитина вагою 3200 г. На який день пiсля народження iй слiд провести вакцинацiю БЦЖ? А. 1-2. #В. 3-5. С. 7-11. D. 13-15. Е. 25-30. 12. Як вводять вакцину БЦЖ при вакцинацiї i ревакцинацiї? А. Нашкiрно. #В. Внутрiшньошкiрно. С. Пiдшкiрно. D. Внутрiшньом’язово. Е. Перорально. 13. У 7-рiчної дiвчинки через 5 мiсяцiв пiсля ревакцинацi на мiсцi введення вакцини БЦЖ з’явилась припухлiсть iз синюшним вiдтiнком шкiри, при пальпацiї - флюктуацiя. Яке ускладнення виникло у дiвчинки? А. Лiмфаденiт. В. Кiста. С. Келодний рубець. D. Виразка. #Е. Холодний абсцес. 14. Про що свiдчить рубчик розмiром 5 мм, який утворився через 4 мiсяцi пiсля вакцинацiї БЦЖ? А. Про високу реактогеннiсь вакцини. В. Про ускладнення - келоїдний рубець. С. Про порушення технiки введення вакцини. D. Про вiдсутнiсть протитуберкульозного iмунiтету. #Е. Про наявнiсть пiслявакцинного iмунiтету. 15. Що потрiбно зробити з невикористаною вакциною БЦЖ, яка залишилась пiсля проведеного щеплення? #А. Через 2-З години пiсля розведення невикористану вакцину знищують кип’ятiнням. В. Через 24 години невикористану вакцину знищують. С. Зберiгати 2-3 днi, потiм знищити. D. Зберiгати протягом тижня в холодильнику. Е. Зберiгають в холодильнику протягом року. 16. У жiнки народилася здорова доношена дитина, вагою 3 кг, яка отримала 8 балiв за шкалою Апгар. Батько дитини хворiє на туберкульоз з бактеріовиділенням (МБТ+) i перебуває вдома. Яка має бути тактика педiатра стосовно дитини? А. Вакцинувати вакциною БЦЖ-1 i виписати додому. В. Вакцинувати вакциною БЦЖ-1, виписати додому i провести курс хiмiопрофiлактики. С. Вакцинувати вакциною БЦЖ-1 i затримати дитину на мiсяць в пологовому будинку. D. Вакцинувати вакциною БЦЖ-М і виписати додому. #Е. Вакцинувати вакциною БЦЖ-1, виписати додому, а батька вiдправити до лiкарнi. 17. Дитина 14 рокiв мешкає з батьками і дiдусем, що хворiє на туберкульоз легень з бактеріовиділенням. Пiдлiток перебуває з хворим в постiйному контактi. Дитинi слiд проводити ревакцинацiю. Яку дозу вакцини БЦЖ-1 слiд ввести підлiтку в такому випадку? А. 0,5 мг. #В. 0,05 мг. С. 0,25 мг. D. 0,025 мг. Е. 0,01 мг. 18. У жiнки, хворої на фiброзно-кавернозний туберкульоз легень з бактеріовиділенням (МБТ+), народилася здорова, доношена дитина, вагою 3800 г, яка отримала 8 балiв за шкалою Апгар. Зразу пiсля народження дитина була iзольована вiд хворої матерi. Який захід потрiбно здiйснити стосовно дитини? А. Провести хiмiопрофiлактику. В. Зробити рентгенограму. #С. Вакцинувати вакциною ВЦЖ-1. D. Вакцинувати вакциною БЦЖ-М. Е. Провести пробу Манту з 2 то ппд-л. 19. У трьох сiм’ях є п’ятеро дiтей.Перед проведенням ревакцинацiї було зроблено пробу Манту з 2 то ппд-л. Результати проби Манту: у першої дитини – iнфiльтрат дiаметром 10 мм, у другої – 4 мм з везикулою в центрi, у третьої – 3 мм, у четвертої – наявна тiльки гiперемiя, у пятої – уколочна реакцiя. Якiй дитинi можна провести ревакцинацiю? А. Дитинi з дiаметром iнфiльтрату 10 мм. В. Дитинi з дiаметром iнфiльтрату 4 мм з везикулою в центрi. С. Дитинi з дiаметром iнфiльтрату З мм. D. Дитинi з наявнiстю тiльки гiперемiї. #Е. Дитинi з уколочною реакцiєю. 20. Дитинi 7 рокiв, здорова. Дiвчинка щеплена у пологовому будинку вакциною БЦЖ-1. У 4-х мiсячному вiцi у мiсцi введения вакцини утворився холодний абсцес. Мiсцеве лiкування впродовж 2-х мiсяцiв призвело до його розсмоктування. У 7 рокiв проба Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Яке рiшення буде правильним стосовно дитини? А. Провести ревакцинацiю вакциною БЦЖ-1. В. Провести ревакцинацiю вакциною БЦЖ-М. С. Провести хiмiопрофiлактику. #D. Ревакцинацiю не проводити /протипоказана/. Е. Провести рентгенологiчне обстеження. 21. У дитини 7 рокiв через 6 мiсяцiв пiсля ревакцинацй на мiсцi введения вакцини БЦЖ-1 вiдмiчаеться колоїдний рубець розмiром 5 мм. Дитина почувається добре. Яка тактика має бути стосовно дитини? А. Провести мiсцеве лiкування. В. Провести хiмiопрофiлактику. С. Зробити пробу Манту 2 то ппд-л. D. Провести рентгенологiчне обстеження. #Е. Спостерiгати за дитиною впродовж року в диспансернiй категорi 5 (група 5.4). Контроль кiнцевого рiвня знань 22. У пологовому будинку народилася здорова дитина з вагою 2000 грам. Якою вакциною БЦЖ i у якiй дозi слiд проводити щеплення? 22 - вакциною БЦЖ-М у дозi 0,025 мг; 23. У пологовому будинку народилася здорова дитина з вагою 2500 грам. Якою вакциною БЦЖ i у якiй дозi слiд проводити щеплення? 23 – вакциною БЦЖ-1 дозi 0,05 мг; |