30. Медицинская эвакуация определение, цель, принципы организации, способы, требования. Подготовка к эвакуации. Понятие не транспортабельности, ее критерии, сроки не транспортабельности
 Скачать 153.87 Kb.
|
37.Принципы оказания медицинской помощи при попадании людей под снеговые лавины.Снежная лавина– это масса снега, падающая или движущаяся со скоростью 20 – 30 м/с. Падение лавины сопровождается образованием воздушной предлавинной волны, производящей наибольшие разрушения. Лавиноопасными районами России являются: Кольский полуостров, Урал, Северный Кавказ, Восточная и Западная Сибирь, Дальний Восток. Причинами схода снежной лавины являются: длительный снегопад, интенсивное таяние снега, землетрясение, взрывы и другие виды деятельности людей, вызывающие сотрясение горных склонов и колебания воздушной среды. «Сходящие» лавины снега могут вызывать разрушения зданий, инженерных сооружений, засыпать уплотнившимся снегом дороги и горные тропы. Жители горных селений, туристы, альпинисты, геологоразведчики, пограничники и другие категории населения, захваченные лавиной, могут получить травмы и оказаться под толщей снега. При попадании людей под снежные лавины следует помнить о том, что человек, будучи засыпанным лавинным снегом, может оставаться в живых только несколько часов, причем шанс на выживание тем выше, чем тоньше слой снега над ним. Среди людей, находившихся в лавине не более 1 ч, могут выжить до 50%, через 3 ч вероятность остаться в живых не превышает 10%. Поэтому работы по спасению людей, попавших в лавину, должны начинаться еще до прибытия спасательного отряда. При обнаружении засыпанного снегом: · прежде всего, освобождают голову, очищают от снега рот, нос, уши; · далее осторожно (учитывая возможность наличия переломов) извлекают его из-под снега, переносят в защищенное от ветра место, укутывают в сухую одежду, дают горячее питье; · при отсутствии признаков жизни - приступают к реанимационным мероприятиям. Механические травмы при лавинах часто имеют специфические особенности. В силу объективных причин значительная часть пострадавших продолжительное время остается под завалами, не имея возможности получить медицинскую помощь. Если придавленная конечность не освобождена от сдавливания, то общее состояние пострадавшего может быть удовлетворительным. Боль, которая вначале сдавливания была очень сильной, через несколько часов притупляется. Перед высвобождением пострадавшей конечности от сдавливания необходимо выше места сдавливания наложить жгут (закрутку) - так, как при временной остановке кровотечения. Правила поведения, если ты попал под снежную лавину: 1) защити органы дыхания, закрой нос и рот рукавицей или шарфом; 2) создай пространство для дыхания, расчисть снег перед лицом и грудью; 3) экономь силы, кричать бесполезно – снег полностью поглощает звуки; 4) постарайся выбраться, определи верх-низ, перемещай снег под ноги и утаптывай его. 38.Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим от селя.1. освобождают голову, очищают от земли, грязи рот, нос, уши; 2. осторожно (учитывая возможность наличия переломов) извлекают его из-под обвалов, земли, переносят в защищенное от ветра место, укутывают в сухую одежду, дают горячее питье; 3. при отсутствии признаков жизни - приступают к реанимационным мероприятиям. 39.Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим от пожаров.Основные поражающие факторы для человека на пожаре являются: 1) Высокая температура и как следствие риск получения ожогов; 2) Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения Помощь при ожогах: 1. Если горит одежда, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи. 2. Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь. 3. При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности. 4. На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань. 5. Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить. 6. Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное). 7. Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи. 8. По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина. Виды ожогов: 1. При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями. 2. При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань). 3. При обширных ожоговых поражениях кожи укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом. 4. Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая. Что никогда не нужно делать при сильных ожогах: 1. обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль); 2. прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции); 3. смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение); 4. срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции); 5. разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок); 6. поливать пузыри и обугленную кожу водой. Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом: Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек: Моментально теряет сознание; Падает; Возможны длительные судорожные сокращения; Наступает остановка дыхания и сердца. поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться: Ощущение тяжести и давления в голове; Пульсация в висках, шум в ушах; Тошнота, рвота, сонливость, вялость; Учащенное сердцебиение, одышка; Мышечная слабость, особенно в ногах. Что необходимо сделать: 1. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь". 2. Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее (Остерегаться охлаждения. Согреть организм с помощью грелок, горчичников к ногам) и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться. 3. При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие. |