Особенности оказания первой помощи на границе очага РА, ХА, БА:
|
- применения СИЗ (средств индивидуальной защиты – противогазы, респираторы);
|
- введение антидотов, радиопротекторов;
|
- частичная дезактивация, дегазация, специальная обработка открытых частей тела, одежды, обуви проточной водой с мылом или же с использованием индивидуального противохимического пакета до начала оказания ПМП.
|
Объём доврачебной помощи на границе очага ЧС:
|
- исправление или выполнение ранее не выполненных мероприятий ПМП;
|
- контроль правильности и целесообразности наложения жгутов, повязок, шин, асептических и окклюзионных повязок, а при необходимости их исправление и дополнение, с использованием табельных средств;
|
- иммобилизация конечностей при переломах, вывихах, обширных повреждениях мягких тканей и ожогах;
|
- искусственная вентиляция лёгких с использованием S-образной трубки, комбитьюба и аппаратов искусственной вентиляции легких;
|
- внутривенное вливание инфузионных средств;
|
- введение обезболивающих, сердечно-сосудистых препаратов;
|
введение противовоспалительных, седативных, противосудорожных и противорвотных препаратов;
|
- введение сорбентов, антидотов
|
- промывание желудка;
|
- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, перевод закрытого, напряжённого клапанного пневмоторакса в открытый;
|
- борьба с клапанным пневмотораксом.
|
Первая врачебная помощь на границе очага ЧС:
Объем первой врачебной помощи:
|
- устранение асфиксии (отсасывание слизи, рвотных масс и крови из ВДП; введение воздуховода; трахеостомия по показаниям; искусственная вентиляция лёгких, наложение окклюзионной повязки; пункция плевральной полости или торакоцентез при напряжённом пневмотораксе);
|
- остановка наружного кровотечения, контроль за правильностью и целесообразностью наложения жгута или наложение закрутки;
|
- проведение противошоковых мероприятий (переливание кровезаменителей, введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств);
|
- отсечение конечностей, кожных тканей, висящих на лоскуте;
|
- катетеризация или капиллярная надлобковая пункция мочевого пузыря с эвакуацией мочи при задержке мочевыделения;
|
- введение антидотов, применение противосудорожных, бронхорасширяющих и противорвотных средств;
|
- дегазация раны при загрязнении её стойкими химическими веществами;
|
- промывание желудка при помощи зонда в случае попадания химических и радиоактивных веществ в желудок.
|
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
|
При массовом поступлении пострадавших может создаться ситуация, когда не будет возможности своевременно оказывать всем нуждающимся первую врачебную помощь в полном объёме. Поэтому мероприятия данного вида медицинской помощи разделяются
на 2 группы:
|
Неотложные мероприятия - это обязательные мероприятия, которые должны быть выполнены на этом этапе медицинской эвакуации, невыполнение которых грозит пострадавшему гибелью или большой вероятностью возникновения тяжёлого осложнения.
|
Мероприятия, которые могут быть вынужденно отсрочены или оказаны на следующем этапе:
- устранение недостатков первой и доврачебной помощи (исправление повязок, транспортной иммобилизации);
- смена повязки при загрязнении раны радиоактивными веществами;
- проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести;
- назначение симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы для жизни пострадавшего.
|
11. Бригады покидают место ЧС с разрешения руководителя АСР
|
12. Старший бригады составляет отчет о ЧС ( составляется по окончании медицинских мероприятий в очаге по прибытии на станцию, подстанцию , в отделение СМП).
|
- списочный состав пострадавших: Ф.И.О., предварительный диагноз, эвакуационное направление, в сопровождении какой бригады эвакуирован;
|
- Ф.И.О., должность, звание руководителя АСР;
|
- возможный характер поражающих факторов.
|