Адам анатомиясы атлас
 Скачать 1 Mb.
|
|
Ж үрек топографинсы, оның пішіні және рснтгенаиатомиясы Жүрек жүрекқаппен бірге ассиметриялы кеуде қуысында, алдыңғы көкірекаралықта орналасады; оның үштен екі болігі орталық сызықтан сол, ал үштен бір болігі (тек оң жүрекше мен екі куыс вена) оң жатады. Ж үрекгің ұзындық болігі қигаш, жоғарыдан томен, оңнан солга, арттан алга орналаса- ды. Жүректің оң веналық болімі алдынан, сол артериялық бөлімі артта бүрылып орна- ласады (36, 37, 38, 39-суреттер). Ж үрек алдынан жэне бүйірінен окпеқапта орналасатын окпемен, оның аз болігі ал- дынан тос пен қабырга шеміршектеріне жанасады. Жүректің жогаргы шекарасы оң жэне сол үшінші кабырға шеміршектерінің жоғаргы жиектерін байланыстыратын сызық бойы- мен отеді. Оң шекарасы үшінші оң қабырға шеміршегінің жогаргы жиегінен (тостен 1-2 см оң) вертикалді томен бесінші оң қабырга шеміршегіне дейін. Томенгі шекарасы бесінші оң қабырга шеміршегінен жүрек ұшына дейін өткізілген сызық бойымен; жүрек үшы сол бесінші қабыргааралықта ортаңғы бұганалық сызықтан 1-1,5 см ішке қарай анықталады. Сол шекарасы үшінші сол қабырганың жогаргы жиегінен жүрек үшына дейін. Оң жэне сол жүрекше-қарынша тесіктері алдыңғы кеуде торына киғаш сызық бойы- мен, яғни үшінші сол қабырга шеміршегінің тоетік шегінен алтыншы оң қабырга шеміршегіне проекцияланады. Сол тесік осы сызықта III сол қабырга шеміршегі деңгейінде, о ң- V оң қабырға шеміршегінің тоске бекіген жерінде орналасады. Қолқа тесігі тостің сол жиегінің артында үшінші кабыргааралык деңгейінде, окпе сабауының тесігі - үшінші сол қабырға шеміршегінің тоске бекіген жерінде жатады. Жүрек аускультациясы кезінде жүрек қақпақтары дыбысы белгілі бір жерде тыңдалады; митралді - жүрек үшында, трикуспидалді - тостен оң V қабырга ше- V. jugularis int. V. jugularis ext. Plexus brachialis Trachea 5. A. carotis communis dext. 6. Clavicula 7. V. brachiocephalica dext. 8. Lobus sup. pulmonis dext. 9. Thymus 10. Fissurahorizontalis 11. Lobus sup. pulmonis dext. g 12. Pericardium Fissura oblique Lobus medius pulmonis dext. 15. Diaphragma 16. Lig. falciforme hepatic 17. Hepar Larynx V. jugularis int. sin. Gl. thyroidea M. omohyoideus 22. N. vagus 23. V. subclavia sin. 24. Costa 25. A. et v. thoracica int. 26. M. pectoralis major et minor Lobus sup. pulmonis sin- Ventriculus dext. 29. Incisura cardiaca pul- monis sin. Sulcus interventricularis cordis ant. Ventriculus sin. Lingula pulmonis sin. Жүректіңменшіктіанатомиясы 33 Lobus in f puim0nis sin. Ішкі мойындырык вена Сырткы мойындырык вена (ортаға жылжытылған) Иық өрімі Кеңірдек Оң жалпы ұйкы артериясы Бұғана (кесілген) Он иык-бас венасы Оң өкпенің жоғарғы үлесі Тимус (атрофияға ұшырылған) Оң өкпенің горизонталді саңылауы Оң өкпенің ортаңғы үлесі Жүрекқап (жартылай кесілген) Өкпенің киғаш саңылауы Оң өкпенің төменгі үлесі Көкет Орактәрізді байлам Бауыр Көмейдін топографиясы Сол ішкі мойындырык вена Қалканша без Жауырын-тіласты бүлшыкеті (кесілген) Кезбе нерв Сол бүғанаасты венасы 1-кабырға (кесілген) Ішкі кеуде артериясы мен венасы Үлкен жэне кіші кеуде бұлшыкеттері (жартылай алы- нып тасталынған) Сол өкпенің жоғарғы үлесі Оң карынша Сол өкпенің жүректік тілігі Жүректің карыншааралык жүлгесі Сол карынша Тілшік Сол өкпенің төменгі үлесі 36-сурет. Кеуде торының агзалары (алдыңгы көрініс). Алдыңгы кеуде қабыргасы, қабыргалық өкпецап, жүрекқап және көкет жартылай алынып тастальшган А. Отыз жастагы эйел жүрегі (алдыңгы көрініс) Ә. Отыз жастагы эйел жүрегі (артқы ңигаиі көрінісі) Сол бұганаасты артерия Сол жалпы ұйкы артерия Иык-бас сабауы Жогаргы куыс вена Қолқаның жогарылаган бөлігі Қолқа Оң құлакша Оң жүрекше Тэждік жүлге Оң карынша Қолқа догасы Боталлов түтігі байламы Сол окпе веналары Сол күлакша Өкпелік сабау Өкпелік сабау койнауы Алдыңгы карыншааралык жүлге Сол карынша Жүрек ұшы Сол жүрекше Тэждік қойнау мен майлы дене Арткы карыншааралык жүлге Оң өкпе артериясы Оң өкпе веналары Төменгі куыс вена A. subclavia sin. A. carotis communis sin. Truncus brachiocephalicus V. cava sup. Pars ascendens aortae Bulbus aortae Auricula dext. Atrium dext. Sulcus coronarius Ventriculus dext. Arcus aortae Lig. arteriosum Vv. pulmonales sin. Auricula sin. Truncus pulmonalis Sinus trunci pulmonalis Sulcus interventricularis ant. Ventriculus sin. Apex cordis Atrium sin. Tela adiposa et sinus coronarius Sulcus interventricularis post. A pulmonalis dextra Vv. pulmonales dextrae V.cava inf. 3 7-cypem. Жүрек Кеуде торында жүректіц жэне тамырлардың топографиясы Он иык-бас венасы 8 э2. Жогаргы куыс венасы 3. Қолканың жогарылаган бөлігі 4. Он жүрекше 5. Оң карынша 6. Төменгі куыс вена 13 7. Сол ішкі мойындырык венасы Сол жалпы үйқы артериясы Сол колтык артериясы жэне 14 венасы Сол иык-бас венасы . Өкпелік сабау Сол кұлақша Сол карынша Қолқаның томендеген бөлігі V. brachiocephalica dext. V. cava sup. Pars ascendens aortae Atrium dext. et auricula dext. Ventruculus dext. V. cava inf. V jugularis int. sin. A. carotis communis sin. A. et v. axillaris sin. V brachiocephalica sin. Truncus pulmonalis Atrium sin. et auricula sin Ventriculus sin. Pars descendens aortae Кеуде торының агзалары, жүрек қақпақтарының нақтылы орналасуы (алдыңгы көрініс). Кеуде торының алдыңгы қабыргасы, өкпеқап жэне жүрещаптыц алдыңгы бөлігі алынып тасталынган. Оң жүрекше және қарынша аіиық, оң жүрекіие-қарынша және өкпе қақпақтары көрсетілген М. omohyoideus - venter sup. Lobus pyramidalis gl. thyroideae V. jugularis int. Gl. thyroidea V. subclavia dext. Truncus brachio- cephalicus V. brachiocephalica dext. A. thoracica int. dext. N. phrenicus dext. V. cava sup. V. pulmonalis R. a. pulmonalis Auricula dext. Atrium dext. Valva atrioven- tricularis dext. Pulmo dext M. papillaris post. Diaphragma N. vagus sin. N. phrenicus sin. M. scalenus ant. Plexus brahialis Truncus thyreocer- vicalis A. carotis commu- nis sin. A. subclavia sin. A. thoracica int. sin. Apex pulmonis sin. N. laryngeus rec- curens sin. Pericardium Truncus pulmo- nalis Valva trunci pul- monalis Conus arteriosus M. papillaris ant. Ventriculus sin. Жауырын-тіласты бұлшыкеті Қалканша бездің пирамида тәрізді үлесі Ішкі мойындырык вена Қалканша без Оң бұғанаасты венасы Иьщ-бас сабауы Оң иык-бас венасы Он ішкі кеуде артериясы Оң кокет нерві Жоғарғы куыс вена Өкпе венасы Өкпе артериясының тармактары Оң күлакша Оң жүрекше Оң жүрекше-карынша (үшжармалы) какпасы Оң өкпе Арткы бүртікті бүлшыкет Көкет Сол кезбе нерв Сол көкет нерві Алдыңғы сатылы булшыкет Иық өрімі Қалканша-мойын сабауы Сол жалпы үйкы артериясы Сол бұғанаасты артериясы Сол ішкі кеуде артериясы Сол өкпенің ұшы Сол кайырылма көмей нерві Жүрекқап жартылай кесілген Окпе сабауы (жартылай алынып тасталынган) Окпе какпакшасы Қарыншаүсті кыры Алдыңғы бүртікті бұлшыкет Сол карынша 4 15 |