Акушерство и гинекология (вопросы для тестирования) Гинекология
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
628.Какие опознавательные части таза определяют понятие "малый таз"? А. + Внутренняя поверхность симфиза Б. + Внутренняя поверхность крестца В. + Внутренняя поверхность безымянных костей Г. + Внутренняя поверхность копчика 629.Прямой размер широкой части полости малого таза равен: А. 10 см Б. 11 см В. 13 см Г. + 12 см 630.Тактика при перитоните, обусловленном несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения (один наиболее правильный ответ): А. Интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия Б. Экстренное чревосечение - надвлагалищная ампутация матки В. Экстирпация матки с оставлением незашитого влагалища Г. + Экстирпация матки с маточными трубами и дренирование брюшной полости через влагалище и латеральные каналы Д. Интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия, при отсутствии эффекта в течение 24 часов - экстирпация матки 631.При разрыве промежности II степени повреждается все, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Задней спайки Б. Стенок влагалища В. Мышц промежности Г. + Наружного сфинктера прямой кишки Д. Кожи промежности 632.Задержка развития внутриутробного плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Внутриутробной инфекцией Б. Генетическими нарушениями у плода В. Хроническими заболеваниями почек, сердца у беременной Г. Гестационной гипертензией Д. + Предлежанием плаценты 633.Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной невынашивания (один наиболее правильный ответ): А. Недостаточность 1 фазы менструального, цикла Б. + Недостаточность 2 фазы менструального цикла В. Ановуляция Г. Гиперполименорея Д. Дисменорея 634.Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются (один наиболее правильный ответ): А. Гормональная недостаточность яичников и плаценты Б. + Истмико-цервикальная недостаточность В. Хромосомные аномалии Г. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение) Д. Неправильное положение плода 635.У роженицы с поздним гестозом 2 ст. тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см. появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД 150/100; 140/90мм.рт.ст. Пульс 110 уд. в минуту, ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. в мин. Плодный пузырь цел. Действия врача (один наиболее правильный ответ): А. Вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта - кесарево сечение Б. Стимуляция родовой деятельности простагландинами В. Внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков Г. + Экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение Д. Амниотомия, наложение полостных акушерских щипцов 636.Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели. Предполагаемая масса плода-3900г. Сердцебиение 160 в мин. Размеры таза 24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз. Показана следующая акушерская тактика (один наиболее правильный ответ): А. Предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию окситоцином, при отсутствии эффекта - кесарево сечение Б. Вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей родостимуляцией окситоцином в/в капельно В. Провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в течение 3-х часов, при отсутствии эффекта - кесарево сечение Г. + Провести операцию кесарева сечения Д. Вскрыть плодный пузырь, провести лечение гипоксии плода, роды вести через естественные родовые пути под кардиомониторным наблюдением 637.Шоковый индекс-это частное от деления (один наиболее правильный ответ): А. + Частоты пульса на показатель систолического АД Б. Частоты пульса на показатель диастолического АД В. Суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса Г. Показателей диастолического АД на частоту пульса 638.Отслойка плаценты при УЗ- исследованиях визуализируется при (один наиболее правильный ответ): А. Нормальном расположении Б. Низкой плацентации В. Предлежании плаценты Г. + Во всех выше перечисленных случаях Д. Не визуализируется 639.Патогномоничным УЗ- критерием переношенной беременности является (один наиболее правильный ответ): А. Маловодие Б. Повышение эхогенности плаценты В. Отсутствие динамики роста плода Г. + Появление ядра окостенения в плечевой кости Д. III степень зрелости плаценты 640.У женщины на 17 нед. беременности альфафетопротеин плазмы крови в 2,8 раза выше его среднего значения для данного срока беременности. Все указанные ниже состояния могут объяснить это патологическое явление, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Анэнцефалии Б. Синдрома Дауна В. Атрезии двенадцатиперстной кишки Г. Омфолоцеле Д. + Поликистоза почек 641.Какая из перечисленных процедур дает возможность наиболее раннего изучения ДНК у плода (один наиболее правильный ответ): А. Фетоскопия Б. + Амниоцентез В. Биопсия ворсин хориона Г. Кордоцентез Д. Биопсия тканей плода 642.УЗ-критерием преждевременного старения плаценты является появление III степени ее зрелости до (один наиболее правильный ответ): А. + 36 нед. гестации Б. 37 нед. В. 38 нед. Г. 39 нед. Д. 40 нед. 643.Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных ситуациях, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Наложения акушерских щипцов Б. Повороте плода на ножку с последующим его извлечением В. Извлечения плода за тазовый конец Г. Плодоразрушающих операций Д. + Длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе 644.Противопоказания для наложения щипцов (один наиболее правильный ответ): А. Полное раскрытие шейки матки Б. Отсутствие плодного пузыря В. Задний вид затылочного предлежания Г. + Мертвый плод Д. Слабость родовой деятельности 645.Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день. УЗИ назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей (один наиболее правильный ответ): А. Количество околоплодных вод Б. + Размеры плода В. Пороки развития плода Г. Снижение двигательной активности плода Д. Появление признаков преждевременного старения плаценты 646.Особенности кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты (один наиболее правильный ответ): А. Всегда наружное Б. В покое, чаще ночью В. Всегда безболезненное Г. Обильное Д. + Ничего из перечисленного 647.При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс: обычно равен (один наиболее правильный ответ): А. 0,6 Б. 0,8 В. 1,0 Г. + 1,2 Д. 1,4 648.При слабости родовой деятельности имеет место (один наиболее правильный ответ): А. Повышение базального тонуса матки Б. Уменьшение венозного наполнения матки В. Резкая болезненность схваток Г. Дистоция шейки матки Д. + Ничего из перечисленного 649.Дискоординация родовой деятельности это (один наиболее правильный ответ): А. Смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки сокращаются в разном ритме) Б. Смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки) В. Возникновение нескольких водителей ритма в матке Г. + Нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки Д. Все перечисленное 650.Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки (один наиболее правильный ответ): А. 6-12 часов Б. 12-24 часа В. 24-30 часов Г. 0-36 часов Д. + 36-52 часов 651.При физиологическом течении послеродового периода шейка матки сформирована, внутренний зев закрыт (один наиболее правильный ответ): А. + На 7-8 сутки Б. На 9-10 сутки В. На 11-12 сутки Г. На 13-14 сутки Д. На 15-16 сутки 652.Эпителизация плацентарной площадки после родов происходит (один наиболее правильный ответ): А. Через 1-2 нед Б. + 3-4 недели В. 5-6 недель Г. 6-8 недель Д. 8-9 недель 653.В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе, используется все, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Антиаггрегантов Б. Гепатопротекторов В. Гипотензивных препаратов Г. + Диуретиков Д. Иммунокорректоров 654.На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит обусловленный несостоятельностью швов (один наиболее правильный ответ): А. 1-2 сутки Б. 2-З сутки В. 3-4 сутки Г. + 4-5 сутки Д. 6-7 сутки 655.Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков кроме (один наиболее правильный ответ): А. Небольшого количества сыровидной смазки Б. Пупочное кольцо на середине белой линии живота В. Активные движения Г. + Яички опущены в мошонку Д. Мягкие ушные раковины 656.Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все перечисленное, кроме (один наиболее правильный ответ): А. Полного раскрытия шейки матки Б. Опорожненного мочевого пузыря В. Разрыва плодных оболочек Г. Известного положения головки плода Д. + Переднего вида затылочного предлежания 657.Третий этап биомеханизма родов при чистом ягодичном предлежании (один наиболее правильный ответ): А. + Боковое сгибание позвоночника плода Б. Наружный поворот туловища. В. Плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза Г. Внутренний поворот плечиков Д. Прорезывание ручек 658.Каким размером происходит прорезывание последующей головки (один наиболее правильный ответ): А. Малым косым Б. Средним косым В. + Прямым размером Г. Большим косым Д. Вертикальным (отвесным) 659.Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях (один наиболее правильный ответ): А. + Интранатальная гипоксия плода Б. Родовая травма плода В. Аномалии родовой деятельности Г. Травма родовых путей Д. Послеродовые гнойно-септические осложнения 660.Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки (один наиболее правильный ответ): А. Собственной связкой яичника Б. + Брыжейкой В. Крестцово-маточной связкой Г. Воронко-тазовой связкой Д. Круглой маточной связкой 661.Маточный конец яичника связан с телом матки (один наиболее правильный ответ): А. + Собственной связкой яичника Б. Крестцово-маточной связкой В. Круглой маточной связкой Г. Широкой маточной связкой Д. Воронко-тазовой связкой 662.В иннервации яичника участвуют сплетения, заложенные в основании (один наиболее правильный ответ): А. Крестцово-маточной связки Б. Круглой маточной связки В. Широкой маточной связки Г. + Воронко-тазовой связки 663.Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из образований (один наиболее правильный ответ): А. Круглые связки матки Б. + Собственные связки яичника В. Верхнюю часть широкой связки матки Г. Среднюю часть широкой связки матки Д. Нижнюю часть широкой маточной связки 664.Во время беременности нижний маточный сегмент формируется (один наиболее правильный ответ): А. В 16 недель Б. + В 20 недель В. В 24 недели Г. В 28 недель Д. В 32 недели 665.Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из ниже перечисленных образований (один наиболее правильный ответ): А. Мочеиспускательным каналом Б. + С мочевым пузырем В. Мочеточниками Г. Прямой кишкой Д. Мышечными пучками таза 666.Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является (один наиболее правильный ответ): А. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве Б. Ложное плодное яйцо В. Увеличение толщины М-эхо матки Г. + Визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом Д. Визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с маткой 667.Повторное ультразвуковое исследование при подозрении на анэмбрионию назначается (один наиболее правильный ответ): А. Через 1 день Б. Через 3 дня В. Через 4 дня Г. Через 5 дней Д. + Через 7 дней 668.При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула (один наиболее правильный ответ): А. 5-7 мм Б. 8-10 мм В. 9-12 мм Г. 14-17 мм Д. + 20-24 мм 669.Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по данным ультразвукового исследования (один наиболее правильный ответ): А. 1:1 Б. + 1:2 В. 1:3 Г. 1:4 Д. 1:5 670.Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме (один наиболее правильный ответ): А. + 5 мм Б. 6 мм В. 7 мм Г. 8 мм Д. 9 мм 671."Воротниковое пространство" плода в 10-15 недель беременности не считается патологическим при размере (один наиболее правильный ответ): А. 6 мм Б. 5 мм В. 4 мм Г. 3 мм Д. + 2 мм 672.Оптимальный срок для выявлений врожденных пороков развития плода (один наиболее правильный ответ): А. 11-16 недель Б. + 19-23 недель В. 28-32 недель Г. 24-27 недель Д. 32-34 недель 673.Какие осложнения беременности противопоказаны для проведения окситоцинового теста (один наиболее правильный ответ): А. Гестоз Б. Переношенная беременность В. Синдром задержки роста внутриутробного плода Г. + Предлежание плаценты Д. Серологический конфликт по Rh-фактору 674.Определение альфафетопротеина в крови беременной показано при (один наиболее правильный ответ): А. Диабете Б. Гестозе В. + Подозрении на пороки развития ЦНС плода Г. Хромосомных абберациях у отца Д. Серологическом конфликте по Rh-фактору 675.Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести перевязку (один наиболее правильный ответ): А. Яичниковых артерий Б. Общих подвздошных В. + Внутренних подвздошных Г. Нижних подчревных Д. Наружных подвздошных 676.Лечение синдрома нижней полой вены (один наиболее правильный ответ): А. Быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови Б. + Положение беременной на боку В. Кесарево сечение в экстренном порядке Г. Амниотомия Д. Назначение седативных средств 677.HELLP-синдром клинически проявляется: А. + Клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты Б. + Разрывом печени с кровотечением в брюшную полость В. + Коагулопатическим кровотечением Г. + Быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности 678.Биохимические показатели крови у больных с острым жировым гепатозом беременных характеризуются: А. + Гипербилирубинемией за счет прямой фракции Б. + Не выраженной тромбоцитопенией В. + Гипопротеинемией Г. + Незначительным приростом трансаминаз печени 679.Показаниями к ИВЛ при гестозе являются: А. + Припадок эклампсии при гестозе Б. + Постэкламптическая кома В. + Необходимость абдоминального родоразрешения Г. + Дыхательная недостаточность 680.Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются: А. + Острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ) Б. Припадок судорог В. + HELLP-синдром Г. Постэкламптическая кома 681.Неблагоприятным прогностическим признаком развития преэклампсии является: А. Быстрое (в течение 2-3 суток) прогрессирование клиники гестоза Б. + Вялое, затяжное течение гестоза, фетоплацентарная недостаточность В. Пульсационный индекс (ПТ) во внутренней сонной артерии женщины более 2 Г. + (Пи) во внутренней сонной артерии менее 2 682.Диагностика доклинических форм гестоза осуществляется на основании: А. + Уменьшения числа тромбоцитов до 160*10/л Б. + Нарушения маточно-плацентарного кровотока В. + Активации перекисного окисления липидов Г. + Гиперкоагуляции в клеточном и плазменном звеньях гемостаза 683.Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на основании клинических данных могут являться: А. + Уменьшение окружности живота беременной Б. + Изменение двигательной активности плода В. + Изменение высоты стояния дна матки Г. + Изменение характера сердечных тонов плода 684.Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать: А. + Проведение кардиотокографического исследования Б. + Ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод В. + Доплерометрическое исследование плодового кровотока Г. + Проведение окситоцинового теста 685.В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются: А. + Кардиомониторное наблюдение за состоянием плода Б. + Оценка качества и количества околоплодных вод В. + Профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода Г. Родостимуляция окситоцином 686.Осложнениями неонатального периода после запоздалых родов являются: А. Патологическая потеря массы тела новорожденного Б. + Аспирационная пневмония новорожденных В. Коньюгационная желтуха новорожденных Г. + Невротические нарушения новорожденных 687.О наличии синдрома Беллентайна-Рунге и переношенного новорожденного свидетельствуют следующие признаки: А. + Плотные кости черепа, узкие швы и роднички Б. + Уменьшение или отсутствие сыровидной смазки В. + Мацерация кожи Г. + Прокрашивание меконием кожи, плаценты, пуповины и оболочек 688.Показаниями к операции кесарева сечения у беременных с сахарным диабетом являются следующие осложнения: А. + Прогрессирующая ангиопатия Б. + Гигантские размеры плода В. + Тяжелый гестоз Г. + Переношенная беременность 689.В целях дифференциальной диагностики при клинической картине аппендицита в 1 триместре беременности следует исключить следующие патологии: А. + Перекрут ножки опухоли яичника Б. + Угроза прерывания маточной беременности малого срока В. + Эктопическая беременность Г. Угроза разрыва матки по рубцу 690.При обнаружении добавочного мыса или экзостоза -в 1 периоде родов необходимо: А. Начать введение окситоцина в конце 1 периода родов Б. Произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза В. Провести профилактику внутриутробной гипоксии плода Г. + Закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке 691.Влагалищное исследование в родах проводят: А. + При поступлении роженицы в стационар Б. + При излитии околоплодных вод В. + При возникновении осложнений со стороны матери и плода Г. Каждые 3-4 часа в период раскрытия 692.При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарева сечения после ушивания дефекта показано: А. + Проведение терапии уроантисептиками Б. Выполнение пункционной нефростомии В. + Постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней Г. Выполнение открытой нефростомии 693.Для клиники инфильтративного мастита характерно: А. Повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов и боли в молочной железе, при пальпации - отдельные уплотненные участки Б. Повышение температуры тела, увеличение размеров, равномерное нагрубание и болезненность молочных желез В. Повышение температуры тела, ознобы, гиперемия и боли в молочной железе, при пальпации - участки уплотнения с явлениями флюктуации, увеличение и болезненность региональных лимфоузлов Г. + Повышение температуры тела, локальная гиперемия при пальпировании плотного участка, увеличение подмышечных лимфатических узлов 694.Осложнением беременности при гипертонической болезни, может быть: А. + Гестоз Б. + Внутриутробная задержка развития плода В. + Хроническая внутриутробная гипоксия плода Г. + Обострение гипертонической болезни 695.Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения: А. Пороков развития плода Б. Фетоплацентарной недостаточности В. Многоводия Г. + Зрелости легких плода 696.Биомеханизм родов: - сгибание головки плода во входе в малый таз; - внутренний поворот головки в полости малого таза затылком кпереди; - разгибание головки А. Предлежание плода: передне-головное Б. Предлежание плода: лобное В. Предлежание плода: лицевое Г. + Предлежание плода: затылочное, передний вид Д. Предлежание плода: затылочное, задний вид 697.Что определяет понятие «Этапность оказания медицинской А. Выбор родовспомогательного учреждения по желанию пациентки; Б. + направление в родовспомогательное учреждение в соответствии с приказом МЗ РФ №572-н от 01.11.12г.; В. + в зависимости от степени риска предстоящих родов для женщины. 698.Определение понятия «Репродуктивные потери»: А. Все случаи материнской смертности; Б. Все случаи перинатальной и детской смертности; В. + Случаи материнской, перинатальной смертности и потери продуктов зачатии при абортах и внематочной беременности. 699.Определение понятия «Материнская смертность»: А. Смерть женщины при родах; Б. Смерть женщины при беременности и в родах; В. + Смерть беременной, роженицы, родильницы независимо от срока беременности и ее локализации, наступившая во время беременности, в родах и течение 42 дней после родов, кроме несчастного случая или случайно возникшей причины. |