Главная страница
Навигация по странице:

  • АВ-қосарланған экстрасистолия

  • АВ блокада I дәрежесі жүрекшелік формасы

  • S – T күмбез тірізді көтерілуі

  • кардиологиялық

  • QRS құлдырауынсыз P-Q интервалының ұзаруы

  • S-T сегментінің депрессиясы

    		•

    ЖДП-жансезим. Алдамжарова Жансезим 510Б


    Скачать 2.3 Mb.
    НазваниеАлдамжарова Жансезим 510Б
    Дата04.12.2022
    Размер2.3 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЖДП-жансезим.doc
    ТипДокументы
    #828174
    страница3 из 23
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

    метаболикалық синдром




    1. Науқас М. 47 жаста ЖТД-не жүрек аймағында «тоқтап қалу» сезімі, жүректің қатты соғуына және ауа жетпеу сезіміне шағымданып келді. ЭКГ-да:синусты ритм фонында және қалыпты QRS комплексі фонында P тісшесі жоқ, толық компенсаторлы үзіліспен өзгерген QRS комплексі анықталды. Науқаста асқынудың қай түрі?

    1. АВ –экстрасистолиясы

    2. қарыншалық экстрасистолия

    3. қарыншаүстілік экстрасистолия

    4. жүрекшелік фибрилляция

    5. атрио-вентрикулярлы-блокада




    1. Науқас 55жаста ЖИА,ПИКС. Физикалық жүктемеден кейін жүректің шалыс соғуы,жүректін тоқтап қалу сезімі пайда болды.



    Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзылысы?

    1. қарыншаүстілік экстрасистолия

    2. жүрекшелік экстрасистолия

    3. жүрекшелік фибрилляция

    4. қарыншалық экстрасистолия

    5. атриовентрикулярлы блокада




    1. Науқас А. 32 жаста. Дәрігерге таңертенгілік ауырсынуға, жүрек аймағынданың шалыс соғуына шағымданып келді. Физикалық жүктемені жақсы көтереді. ЭКГ-да:



    Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзылысы?

    1. жүрекшелік экстрасистола

    2. пароксизмальды тахикардия

    3. АВ-қосарланған экстрасистолия

    4. атриовентрикулярлы блокада

    5. жүрекшелік фибрилляция




    1. Науқас вирусты инфекциямен ауырған, 3 күннен кейін жүрек аймағында иррадиациясыз сыздап ауырсыну мазалаған, жүрген кезінде ентігу, жалпы әлсіздік, дене температурасы 37,8 градусқа көтерілген. Тексеру кезінде ЭКГ-да келесі өзгерістер байқалған:



    Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзылысы?

    1. синус түйінінің әлсіздігі

    2. АВ блокада I дәрежесі жүрекшелік формасы

    3. Гисс будасы оң аяқшасының толық блокадасы

    4. АВ блокада I дәрежесі дистальды формасы

    5. Гисс будасы оң аяқшасының толық емес блокадасы




    1. Науқас ұзақ уақыт баспамен ауырады, 7 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан өткізген. Учаскелік дәрігермен емделген.ЭКГ-да:



    Науқаста төменде көрсетілген асқынудың қай түрі дамыған?

    1. АВ –экстрасистолиясы

    2. синусты түйін әлсіздігі

    3. түйінді формада АВ-блокада

    4. жүрекше дірілі

    5. жүрекшелік фибрилляция




    1. Науқас 57 жаста, ЖИА ауырады. Екі рет трансмуральды миокард инфарктын басынан өткерген. Кардиолог бақылауында тұрады. Бір ай бойы стационарда және амбулаторлы комплексті терапия жүргізгеннің өзінде ентігу, ісік басылмайды. Пальпацияда бауыр ұлғайған және тығыз. Жүрек жеткіліксіздігінің қай сатысы?

    1. I

    2. II

    3. IIA

    4. III

    5. IIБ




    1. Науқас екі мәрте миокард инфарктысын бастан кешірді. Тұрақты түрде периндоприл 10мг, торасемид 4 мг қабылдайды. Вирусты жұқпаны бастан кешіргенен кейін горизонталды қалыпта ентігу күшейді, жүрек аймағында ауырсыну, аяқ басында ісінулер пайда болды. Гепатомегалия. Шылым шегеді. ДМИ-24,7. Қандай инструметалды әдіс диагнозды нақтылайды:

    1. сцинтография

    2. томография

    3. эхокардиография

    4. электрокардиография

    5. вентрулография




    1. Ер адам 33 жаста 2 апта бойы стрестен кейін, фитнес-клубта жаттыққанда жүрек аймағының қысып ауырсынуы, сол жақ қолының ұюы мазалаған. Дем алғаннан кейін басылады. 15 күн бұрын вирусты инфекциямен ауырып кеткен. Әкесі Гипертония ауруымен зардап шегеді. Шылым шегеді. ДСИ - 31. Прогаммист. АҚҚ- 135/80мм.с.б. Қандай инструметальды әдіс диагнозды нақтылайды:

    1. сцинтиография

    2. велоэргометрия

    3. ангиокоронография

    4. электрокардиография

    5. эхо-кардиография




    1. Ер адам 40 жаста ЖТД-не миокард инфарктын бастан өткергенен кейін 13-ші күні жүрек аймағындағы ауырсынуға, дене температурасының көтерілуіне, буындардағы ауырсынуға шағымданып келді. Кеуденің сол жақ жейегінде шу естіледі, шу біртіндеп азайды, бірақ ентігу пайда болуды. Диагнозды қандай диагностикалық әдіс растайды:

    1. сцинтография

    2. коронография

    3. эхо-кардиография

    4. электрокардиография

    5. велоэргометрия




    1. Науқас 56 жаста, бас ауруына әсіресе шүйде аймағындағы ауырсынуға, бас айналуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданып дәрігерге қаралды. Қарау кезінде: ДМИ-33,0. Жүрек тондары ырғақты, аорта үстінде II тон акценті. ЖСЖ- 88рет\мин. АҚҚ-175/105 мм.с.б.б. Аускультация кезінде кіндіктен жоғары эпигастрий аймағында шу естіледі. Диагнозды нақтылайтын инструменталды әдісті көрсетіңіз:

    1. ангиокоронография

    2. веолэргометрия

    3. аортаренография

    4. эхо-кардиография

    5. рентгенография




    1. Науқас 40 жаста, дәрігерге бұлшық ет әлсіздігіне, парестезия, бас ауруы, тез шаршау, шөлге шағымданып келді. Қарау кезінде: дені бітімі нормостеник, жүрек тондары ырғақты, АҚҚ- 160\115 мм.с.б.б. ЖЗА: салыстырмалы тығыздығы- 1008, белок- 0,099г\л, лейкоциттер- 3-4 к\а. Қанда: калий мен натрий төмендеген. Диагнозды нақтылау мақсатында анықтау керек:

    1. адреналин

    2. гидрокортизон

    3. альдостерон

    4. норадреналин

    5. трийодтиронин




    1. Ер адамда 65 жаста Жалпы тәжірибелі дәрігерде стенокардия және аяқтарындағы ісік, оң жақ қабырға астында ауырсыну, түнгі уақытта мазалайтын жөтелге шағымданып ем қабылдап жүр.Жөтелді эналаприл қабылдауымен байланыстырады. Өкпенің төменгі бөлігінде әлсіз ұсақ көпіршікті сырыл естіледі. ЖСЖ-96 рет/минутына. Бауыр 5см ұлғайған. Аяқтарында ісік. Жүргізіліп жатқан жанжақты емінің әсері аз. Терапияны коррекциялау мақсатында қай маманға жібереміз:

    1. аритмолог

    2. психолог

    3. гепатолог

    4. кардиолог

    5. терапевт




    1. Ер адамда 65 жаста Жалпы тәжірибелі дәрігерде стенокардия және аяқтарындағы ісік, оң жақ қабырға астында ауырсыну, түнгі уақытта мазалайтын жөтелге шағымданып ем қабылдап жүр. Жөтелді эналаприл қабылдауымен байланыстырады. Өкпенің төменгі бөлігінде әлсіз ұсақ көпіршікті сырыл есіледі. ЖСЖ-96 рет/минутына. Бауыр 5см ұлғайған. Аяқтарында ісік. Жүргізіліп жатқан комплексты терапияның эффектісі аз. Қандай диагностикалық әдіс науқастағы мәселені нақтылауда көмектеседі:

    1. сцинтография

    2. коронография

    3. веолэргометрия

    4. эхо-кардиография

    5. электрокардиография




    1. Әйел адам 52 жаста, отбасылық дәрігерге шөлдеу, ауыздың құрғауына, ентігу шағымдарымен қаралды. Объективті:ИМТ-35. Іш өлшемі- 94см. Жүрек шекарасы солға 1см кеңейген. АҚҚ-140/100 мм.с.б.б. Жалпы холестерин-7,3 ммолт/л,ТГ-3,1ммоль/л. ЖТЛП-0,9. Дәрігер науқаста метаболикалық синдром деп болжайды. Қандай көрсеткіш диагнозды нақтылайды:

    1. билирубин

    2. креатинин

    3. амиалаза

    4. глюкоза

    5. лейкоциттер




    1. Ер адам 47 жаста жедел жәрдем бригадасын шақырды. Өзінің айтуы бойынша ЖТД стенокардия диагнозымен есепте тұрады. 3сағат бойы кеуде артында ауырлық сезімі, әлсіздік, ауа жетпеу сезімі мазалаған.Тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. АҚҚ-100/65 мм.с.б.б. Дәрігер миокард инфарктысы диагнозын қойды. ЭКГ-да қандай өзгеріс диагнозды нақтылайды:

    1. S – T сегментінің депрессиясы

    2. QRSV1,2 комплексінің кеңеуі

    3. S – T сегментінің тегістелуі

    4. S – T күмбез тірізді көтерілуі

    5. QRS комплекісінің түсіп қалуы




    1. Ер адам 47 жаста жедел жәрдем шақырды. Өзінің айтуы бойынша ЖТД стенокардия диагнозымен есепте тұрады. 3 сағат бойы кеуде артында ауырлық сезімі, әлсіздік, ауа жетпеу сезімі мазалаған.Тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. АҚҚ-90/6 мм.с.б.б. Шылым шегеді. Ішімдік қабылдайды. ДМИ-30,0. Қандай бөлімшеге жатқызу орынды?

    1. наркологиялық

    2. эндокринологиялық

    3. кардиологиялық

    4. терапиялық

    5. пульмонологиялық




    1. Науқас ұзақ уақыттан бері атенолол қабылдайды. Аяқтарындағы әлсіздікке шағымданып келді. ЖСЖ-58 рет/минутына. ЭКГ жасалынды: Атриовентрикулярлы блокада 1- дәрежелі. Қандай белгілер атриовентрикулярлы блокаданың 1- дәрежесінің сипаттайды:

    1. P-Q интервалының біртіндеп ұзаруы

    2. барлық тіркемелерде P тісшесінің болмауы

    3. QRS құлдырауынсыз P-Q интервалының ұзаруы

    4. R-R аралығында F толқындарының болуы

    5. қарыншалық комплекстің кеңеюі




    1. Науқас 37 жаста дәрігерге жүректің қатты соғуына, әлсіздікке, басайналуына шағымданып келді. Анамнезінде: ревматизммен зардап шегеді. Сол жақ атриовентрикулялы саңылауының стенозы. Жүрек тоны аритмиалы. ЖСЖ-120 рет/минутына. Жыбыр аритмияның тихисистолиялық тұрінде қандай дәрілік препараттардың комбинациясы тиімдірек:

    1. эналаприл, коргликон

    2. лазикс, хлорид калия

    3. лидокаин, изоптин

    4. кордарон, дигоксин

    5. обзидан, папаверин




    1. Науқас бір жыл бұрын миокард инфарктысын бастан кешірген. Бір ай көлемінде ентігу, горизонтальды қалыпта жөтел мазалайды. Төменде көрсетілген препараттардың ішінде қайсысы созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде «алтын стандарт» болып табылады:

    1. дигоксин

    2. дилтиазем

    3. бисопролол

    4. периндоприл

    5. амлодипин




    1. Науқас М. 47 жаста ЖТД-не жүрек аймағында «тоқтап қалу» сезімі, жүректің қатты соғуына және ауа жетпеу сезіміне шағымданып келді. ЭКГ-да:синусты ритм фонында және қалыпты QRS комплексі фонында P тісшесі жоқ, толық компенсаторлы үзіліспен өзгерген QRS комплексі анықталды. Төмендегі препараттардың қайсысын қабылдау тиімдірек:

    1. каптоприл

    2. бисопролол

    3. лидокаин

    4. лизиноприл

    5. дигоксин




    1. Әйел адам кезекті скринингке шақырылды. Скринингті өту барысында: АҚ 145/95 мм.с.б.б. дейін жоғарылауы анықталды. ДМИ-32. Науқасты аузының құрғауы, ұйқышылдық, қорылдау мазалайтыны анықталды. Қандай көрсеткіш диагнозды анықтауда тиімді болып табылады?

    1. эстроген, алдестерон

    2. андроген, глюкоза

    3. глюкоза, холестерин

    4. гемоглобин, глюкоза

    5. адреналин, триглицеридтер




    1. Науқас әйел ентігуге, ауа жетіспеуіне, айқын әлсіздікке, жөтелге шағымданып ЖТД-не келді. ЖИА және Гипертониялық аурумен зардап шегеді. Препараттарды уақытылы қабылдамайды. Өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тынықталған, жиіленген. Бауыры 5 см ұлғайған. Аяғында ісік байқалады. Диагнозды анықтауда қандай диагностикалық тәсіл тиімді?

    1. бүйрек КТ

    2. бас МРТ

    3. эхо – кардиография

    4. бүйрек үсті безінің УДЗ-і

    5. аортаренография




    1. Ер адам 37 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ 100/65 мм. с.б. Қандай диагностикалық тексеруді ең бірінші жүргізу қажет?

    1. фиброгастроскопия

    2. компьютерлі томография

    3. электрокардиография

    4. Эхо – кардиография

    5. буйрек, бауыр УДЗ-і




    1. Ер адам 48 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ 100/65 мм. с.б. Қандай көрсеткіш болжамды диагнозды нақтылауда тиімді?

    1. диастаза

    2. липаза

    3. тропонин

    4. глюкоза

    5. мочевина




    1. Ер адам 56 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ. 100/65 мм. с.б. Шылым шегеді. Тұқым қуалаушылық анықталмайды. ДМИ-26,8. Остеохондрозбен зардап шегеді. Госпитализацилауда қандай бөлімшеге орналастырады:

    1. пульмонологиялық

    2. наркологиялық

    3. кардиологиялық

    4. терапиялық

    5. неврологиялық




    1. Әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 3 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен. Ми шайқалуына байланысты неврологта емделген. Алғашқылардың бірі болып қандай диагностикалық әдісті өткізу керек:

    1. рентгенография

    2. велоэргометрия

    3. энцефалография

    4. электрокардиография

    5. эхо- кардиография




    1. Әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 3 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен. Ми шайқалуына байланысты неврологта емделген. Қай топ препараттарын қолданған тиімді болып табылады?

    1. антиаритмиялық

    2. аналгетиктер

    3. гипотензивті

    4. антибиотиктер

    5. дезинтоксикациялық




    1. Әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы 38 радусқа дейін жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 5 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен. ЭКГ қандай өзгеріс аталған патологияны сипаттайды:

    1. S-T сегментінің депрессиясы

    2. S-T сегментінің көтерілуі 2 мм кем емес

    3. QRS V1.2 комплексінің кеңеюі

    4. Q-T инервалының ұзаруы

    5. РвI.II.avl қос өркешті тісше




    1. Әйел адам диффузды-токсикалық жемсаумен сырқаттанады. Жүректің шалыс соғуы, бас айналуы мазалайды. ЖСЖ-125 рет 1 минутта. АҚҚ 130/80мм.с.б.б. Аускультацияда: жүрек тондары аритмиялы, жиіленген. Науқасты емдеуде қандай маманның емі құзыретті:

    1. кардиохирург

    2. аритмолог

    3. эндокринолог

    4. невропатолог

    5. кардиолог




    1. Әйел адам диффузды-токсикалық жемсаумен сырқаттанады. Жүректің шалыс соғуы, бас айналуы мазалайды. ЖСЖ-125 рет 1 минутта. АҚҚ 130/80мм.с.б.б. Аускультацияда: жүрек тондары аритмиялы, жиіленген. Антитиреоидты емімен бірге аритмияны емдеуде таңдау препараты болып табылады:

    1. преднизолон

    2. лидокаин

    3. эналоприл

    4. бисопролол

    5. кордарон




    1. Ер адам 37 жаста ЖТД-не ауа жетпеу сезіміне, әлсіздікке шағымданып келді. Заводта бас инженер. Шылым шегеді. ДМИ-28. Дәрігер миокард инфарктысы диагнозын нақтылау үшін зерттеу тағайындады. Кандай көрсеткіш диагнозды нақтылайды:

    1. гипергликемия

    2. гиперхолестеринемия

    3. тропонин жоғарлауы

    4. лейкоцитттер төмендеуі

    5. нейтрофилді лейкоцитоз




    1. Ер адам 60 жаста ЖТД-не ауа жетпеу сезіміне, әлсіздікке шағымданып келді. Заводта бас инженер. Шылым шегеді. ДМИ-28. Тері жамылғысы бозарған, ылғалды. ЖСЖ-100 рет 1 минутта. АҚҚ 100/80 мм.с.б.б. Қойылғалы тұрған диагнозды ЭКГ-ғы қандай өзгеріс нақтылайды:
    1. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

    написать администратору сайта