ЖДП-жансезим. Алдамжарова Жансезим 510Б

• Название: Алдамжарова Жансезим 510Б
• Дата: 04.12.2022
• Размер: 2.3 Mb.
• Имя файла: ЖДП-жансезим.doc
• Тип: Документы; #828174
• страница: 23 из 23

спленомегалия

асцит

761. 
     Амбулаторлы хиругқа оң жақ иығы аймағында қабыну процесі бар науқас келді. Анамнезінде жарақат алған. Диагноз қойылды: флегмона. Ашып қарау кезінде қуыс қанға толы, қатты қан кету орын алды, қанды тоқтату тек зақымдану аймағынан жоғары жерге жгут салу арқылы ғана мүмкін болды. Дұрыс диагнозды көрсетіңіз:
     

1. 
   оң жақ иықтың гематомасы
   
2. 
   қол аймағының флегмонасы
   
3. 
   остеогенді емес фиброма
   
4. 
   иық аймағының гемангиомасы
   
5. 
   постравматикалық артерия аневризмасы
   

762. 
     Амбулаторлы хирург науқаста асқазан ішек жолының жарасының қан кетуіне күмәнданады. Қандай белгілер бұл диагнозды растауда көмектеседі
     

1. 
   ''кофе'' тұнбасымен құсу
   
2. 
   диастолалық гипертония
   
3. 
   аз уақытта арықтау
   
4. 
   нәжісте алқызыл қан
   
5. 
   жалған діретке шақыру
   

763. 
     Емханаға 42 жастағы науқас қыжыл мен тамақ қабылдағаннан 2 сағ кейін пайда болатын ауырсынуға шағымданып келді. Ең алдымен қай ауру туралы ойлауға болады?
     

1. 
   холецистит туралы
   
2. 
   гепатит туралы
   
3. 
   созылмалы гастрит туралы
   
4. 
   панкреатит туралы
   
5. 
   12 - елі ішектің жара ауруы туралы
   

764. 
     Науқас 45 жаста. Дәрігердің қарауы кезінде созылмалы геморрой диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай белгілер болды?
     

1. 
   дефекация кезінде алқызыл түсті қанды бөлініс, геморроидальды түйіндердің ұлғаюы
   
2. 
   жиі сұйық нәжіс, тенезмдер, кілегейлі-қан кету
   
3. 
   дефекациядан кейінгі қатты ауырсыну, одан кейін қан тамшылары
   
4. 
   тұрақсыз нәжіс, кейде құмалақ тірізді қан аралас нәжіс
   
5. 
   алкоголь қабылдағаннан кейін күшейетін, артқы өту аймағындағы тұрақты ауырсынуы
   

765. 
     Хирург кабинетіне сырттан ауыр жағдайдағы науқасты алып келді. Хирург ішкі мүшесінің перфорациясына күдіктенді.Қай белгілер осы диагнозды көрсетеді?
     

1. 
   төменгі қысым
   
2. 
   бауырлық доғасының жойылуы
   
3. 
   пневмоперитонеум
   
4. 
   «тақтай тәріздес» іш
   
5. 
   іштегі кенет ауырсыну
   

766. 
     19 жасар ер адамда статикалық жүктемеден кейін бұрын пайда болған шап жарығы қайта шықты және орнына келтірілмей қалды. Науқас бірнеше рет жарықты орнына келтіргісі келді, бірақ әрекеті сәтсіз болды. Содан кейін емханаға хирург дәрігердің қарауына келді. Бұл жағдайда не істеу керек?
     

1. 
   спазмолитиктер енгізу
   
2. 
   қатаң төсектік режим тағайындау
   
3. 
   науқасты хирургиялық стационарға жолдау
   
4. 
   1 сағаттан кейін жарықты орыныа салып көру
   
5. 
   іш қуысының шолу рентгенографиясын жасау
   

767. 
     Амбулаторлы хирург сирақтың жарылған варикозды түйінінен қан кету кезінде не істеуі керек?
     

1. 
   сан артериясын басу
   
2. 
   аяғын жоғары көтеру
   
3. 
   байлам салу,стационарға жеткізу
   
4. 
   викасолды бұлшықетке енгізу
   
5. 
   көктамыр ішілік донорлық қан құю
   

768. 
     ''Жедел аппендицит'' диагнозы белгіленген науқас госпитализациядан бас тартқан жағдайда амбулаторлы дәрігер тактикасы:
     

1. 
   телефонмен бақылау
   
2. 
   медициналық құжат түрінде бас тартуды жаздыртып алу
   
3. 
   консервативті емі жайлы ұсыныс беру
   
4. 
   учаскелік дәрігер бақыылауы бойынша үйіне жіберу
   
5. 
   атқарушы органдар көмегімен госпитализациялау
   

769. 
     17 жастағы ер адамда, медициналық бақылау кезінде оң жақ жамбастың жоғарғы үштен бір бөлігіндегі өлшемі 2,0 х 1,0 см болатын, жұмсақ эластикалық консистенциялы, ұстағанда ауырсынбайтын, пульсация беретін түзіліс анықталды. Жас бала түзіліс бала кезінен бар екенлігін айтады. Информативті диагностикалық әдісті көрсетіңіз:
     

1. 
   флебография
   
2. 
   көлемді сфигмография
   
3. 
   магнитно-резонансты томография
   
4. 
   артериография
   
5. 
   ультрадыбысты флоуметрия
   

770. 
     Босанғаннан кейінгі 2-ші айда, әйел адам оң жақ сүт безінің емізікше тұсының ауырсынуына шағымданады. Емізікше ісінген, аздап ісік бар, анық флюктуация мен инфильтрат бар. Тактиканы тандаңыз:
     

1. 
   бақылау
   
2. 
   салқын басу
   
3. 
   іріңді ашу
   
4. 
   сульфаниламид тағайындау
   
5. 
   антибиотик тағайындау
   

771. 
     Экссудативті плевритпен ауыратын науқасқа амбулаторлы хирург плевра аймағанынң пункциясын жасағысы келді. Пункцияны қай жерден жасау қажет?
     

1. 
   парастернальды сызық бойымен 4 қабырғааралық
   
2. 
   ортаңғы бұғана сызыө бойымен 2 қабырғааралық
   
3. 
   омыртқа маңы сызыө бойымен 8 қабырғааралық
   
4. 
   артқы қолтық асты сызық бойымен 8 қабырғааралық
   
5. 
   алдыңғы қолтық асты сызық бойымен 3 қабырғааралық
   

772. 
     Егер науқаста қысылған жарығы орнына келсе емханалық хирург не істеу қажет?
     

1. 
   науқасты үйіне жіберу
   
2. 
   шұғыл операцияға алу
   
3. 
   бақылау жүргізуге госпитализациялау
   
4. 
   госпитализациядан 2 – 3 сағ кейін операцияға алу
   
5. 
   бандаж тағуға ұсыныс беру
   

773. 
     Емхана жағдайындағы қандай зерттеу әдісі жедел аппендицит пен жатырдан тыс жүктіліктің дифференциальды диагностикасында көмектесе алады:
     

1. 
   қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
   
2. 
   іштің пальпациясы
   
3. 
   іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы
   
4. 
   қан анализіндегі лейкоциттер саны
   
5. 
   зәр анализі
   

774. 
     Науқас И. , 67 жаста, терінің гистологиялық зерттеуіне жіберілді. Бөрітпелер 6 ай бойы бар, 1,5 ай бойы сыртқа гормональды жақпамайын қолданды, әсері болмады. Объективті: Мойынның оң жағында анық жиекті, дөңгелек пішінді қызғылт-қызыл түсті, бетінде жеңіл атрофиясы мен телеангиоэктазиясы бар дақ. Бұл аурудың диагностикасы үшін қолданылатын зерттеу әдісін атаңыз:
     

1. 
   контактты биомикроскопия
   
2. 
   гистологиялық зерттеу
   
3. 
   цитологиялық зерттеу
   
4. 
   ультрадыбысты зерттеу
   
5. 
   биохимиялық қан анализі
   

775. 
     Науқас аяқ көктамырларының варикозды кеңеюімен ауырады. Кенеттен оң жақ балтырдың ішкі бетінен жарылған веналық түйіннен қан кету басталды. Қан күңгірт, интенсивті ағын ретінде кетіп жатыр. Дәрігердің тактикасын көрсетіңіз
     

1. 
   қысатын таңғыш салып, хирургиялық бөлімшеге жеткізу
   
2. 
   қысатын таңғыш салып, уйге жеткізу
   
3. 
   балтырды бинттеу, жалпы қан анализі
   
4. 
   бұрама салып, салқын басу
   
5. 
   тамырлық хирургтан кеңес алу
   

776. 
     Емханада хирургтің қарауында аппендэктомия операциясынан кейін 8-ші тәуліктегі науқас. Науқас операциядан кейінгі жара аймағындағы өте қатты ауырсынуға шағымданады.Дене температурасы өте жоғары, қан анализінде өте айқын лейкоцитоз. Дәрігер тактикасын көрсетіңіз
     

1. 
   ем үшін УЖЖ емді тағайындау
   
2. 
   бақылау және антибиотикотерапия
   
3. 
   қайталап операция жасау
   
4. 
   жараны өңдеу, тігістерді шешіп, жараны дренаждау
   
5. 
   қабынған тіндерді спиртпен өңдеу
   

777. 
     Науқаста тік ішектің ампулярлы бөлігінде рак күмән туғызды. Саусақпен зерттеу барысында ісікке жету мүмкін болмады. Қандай диагностикалық манипуляцияны қолдану қажет?
     

1. 
   колоноскопию
   
2. 
   ирригоскопию
   
3. 
   лапароскопию
   
4. 
   іш қуысын УДЗ
   
5. 
   ректороманоскопию
   

778. 
     Аудан орталығындағы емханаға хирург қабылдауына ауруы басталғаннан 5 күннен кейін 50 жастағы әйел арқа карбункуымен келді. Бұл науқасқа тән жүргізу тактикасын көрсетіңіз?
     

1. 
   бақылау
   
2. 
   физиологиялық
   
3. 
   антибиотикотерапия
   
4. 
   оперативті ем
   
5. 
   жергілікті ем
   

779. 
     Үсік шалған науқасты жылыту үшін:
     

1. 
   науқасты толығымен ыстық ваннаға отырғызу
   
2. 
   суға (25-30°С) салып, температураны біртіндеп арттыру
   
3. 
   үсік шалған аймаққа ыстық жылытқыш басу
   
4. 
   үсіген аймақты ыстық суға батыру
   
5. 
   үсіген аймақты қармен ысқылау
   

780. 
     Хирургиялық бөлімшеге 82 жастағы науқас жерге құлағаннан кейін сол жақ сан функциясының бұзылуымен келіп түсті. Науқас аяғына тұра алмайды.Жамбас сан буынындағы аяқтың қызметі ауырсынуға байланысты кенет шектелген. Бұл науқасқа болжам диагнозы дәлелдеуге қандай зерттеу жүргізесіз?
     

1. 
   томография
   
2. 
   ультрадыбысты зерттеу
   
3. 
   рентгенограмма
   
4. 
   флюорография
   
5. 
   контрасты рентгенограмма
   

781. 
     Жас жігітте оң жақ бетіне жайылған жоғарғы еріннің айқын ісінуі анықталған. Еріннің терісі әсіресе оң жағы қызарған және осы жерде ортасында некротикалық ошағы бар инфильтрат орналасқан. Дене қызуы 38⁰С. Амбулаторлы хирургтың тактикасын көрсетіңіз
     

1. 
   физиоем
   
2. 
   амбулаторлық оперативті ем
   
3. 
   амбулаторлық консервативті ем
   
4. 
   стационарлық ем
   
5. 
   үй жағдайында стационар
   

782. 
     Науқаста қал дақтары айналасында терінің қышуы байқалады. Дақ интенсивті қара түсті, теріден шығыңқы, көлемі 0,3х0,5см . Беті жұмсақ. Сіздің тактикаңыз:
     

1. 
   іздерінен жағынды алуды
   
2. 
   динамикалық бақылау
   
3. 
   пункциялық биопсия
   
4. 
   жақпа маймен емдеу
   
5. 
   антибиотикотерапия
   

783. 
     Науқаста аяқтарының тілмелік түрінің жедел кезеңінде ісік және де аяқтарының көлемінің тез ұлғаюы пайда болды. Осы жағдай немен көрінеді:
     

1. 
   сепсис
   
2. 
   лимфостазбен
   
3. 
   тілменің қабынуы
   
4. 
   тромбофлебитпен
   
5. 
   периоститпен
   

784. 
     62 жасар науқаста салқындаудан кейін мойынның артқы беткейінде 4х6 см мөлшерлі ауырсынатын инфильтрат пайда болды. Бетіндегі терісі қызарған, керілген. Ортасында бірнеше іріңді-некротикалық ошақтар бар, олардың кейбіреуінен ірің бөлінеді. Хирургиялық кесудің ерекшелігін көрсетіңіз
     

1. 
   сызықты
   
2. 
   ай тәріздес
   
3. 
   лампасты
   
4. 
   крест тәріздес
   
5. 
   көлемді
   

785. 
     Науқас 43 жаста. Шынтақ буыны аймағының флегмонасына кесінді жүргізілді. Іріңдік аймағы антисептиктермен өңделді, дренирлеу, натрий хлориді гипертониялық ерітіндісімен байлам салынды. Операцияны немен аяқтау қажет?
     

1. 
   тігіс салумен
   
2. 
   қысып байлам салумен
   
3. 
   дренирлеумен
   
4. 
   иммоболизация
   
5. 
   алғашқы хирургиялық ем
   

786. 
     Емханада хирург қарауында аппендэктомия операциясынан кейін 5-ші тәуліктегі науқас отыр. Науқас операциядан кейінгі жара аймағындағы өте қатты ауырсынуға шағымданады. Дене температурасы өте жоғары, қан анализінде өте айқын лейкоцитоз. Ауырсыну себебін және дәрігер тактикасын көрсетіңіз
     

1. 
   жарақаттың іріңдеуі, жарақатты ашып, байлам салу
   
2. 
   ішектегі тігістің қабынуы, антибиотикотерапияны күшейту
   
3. 
   организмнің нормергиялық реакциясы, емді жалғастыру
   
4. 
   иммунитеттің төмендеуі, тамақтануды күшейту
   
5. 
   байламның әсері, байлам жасау
   

787. 
     Емхана хирургіне депилясиядан кейін оң жақ сан аймағында көлемді қызаруға шағымданып, әйел адам келді.Жұмсақ тіннің флегмонасының жұмсару дәрежесінде емхана хирургінің тактикасы
     

1. 
   жылытушы компресс салу
   
2. 
   суық компресс ұсыну
   
3. 
   кең кесінді жасау мен дренаждау
   
4. 
   новакаинды антибиотикпен егуді орындау
   
5. 
   құрғақ байлам және физиоем
   

788. 
     Өмір бойы алыс сапарға жүргізуші болып жұмыс істеген 45 жасар науқас перианальды аймақта пайда болған кышу мен күйдіру сезіміне,дефекация кезінде болатын гемморойдальды түйіндердің төмен түсуі мен қан кетуге шағымданады. Анальды өзекке қолмен орнына келтіру қажет. Бұл науқаста тоқ ішек пен тік ішектің қатерлі ісігін жоққа шығару үшін қандай манипуляция орындау керек?
     

1. 
   колоноскопия
   
2. 
   аноскопия
   
3. 
   тік ішекті саусақпен қарау
   
4. 
   ректомоноскопия
   
5. 
   кіші жамбас ағзаларының УДЗ
   

789. 
     Емханада хирургтың қабылдауына аяқтың жедел артериялық ишемиясы белгілері бар науқасты әкелді. Бұл патологияға тән емес симптомды атаңыз?
     

1. 
   терінің бозаруы
   
2. 
   терінің салқындауы
   
3. 
   сирақтың периодтық құрысулары
   
4. 
   окклюзия деңгейінен төмен тамыр соғуының әлсіреуі
   
5. 
   аяқ-қолдың тұрақты ауруы
   

790. 
     Ауруы басталғаннан 5 күннен кейін емханалық хирургке 50 жасар әйел адам арқа карбункуымен келді. Бұл науқасқа тән жүргізу тактикасын көрсетіңіз
     

1. 
   бақылау
   
2. 
   физиологиялық
   
3. 
   оперативті ем
   
4. 
   антибиотикотерапия
   
5. 
   жергілікті ем
   

791. 
     Науқаста оң жақ жауырын асты аймағында тері-май клетчаткасының айқын түсуімен тері бетіне шығып тұратын өлшемі 10x12 см сопақша түзіліс анықталды. Белгіленген түзілістегі тері қабаты өзгермеген.Түзіліс ауырсынусыз,тығыз эластикалық консистенциялы,теріастылық клетчаткамен шектелген ығысады. Қандай емдеу тәсілі көрсетілген?
     

1. 
   сәулелік
   
2. 
   аралас
   
3. 
   хирургиялық
   
4. 
   консервативті
   
5. 
   динамикалық
   

792. 
     Аппендэктомия операциясынан кейін 12 тәулікке науқаста жамбас тереңдігінде ауырсыну, дене қызуының жоғарылауы, тенезм және зәр шығарудың бұзылуы пайда болды. Амбулаториялық хирург Дуглас кеңістігінің абсцессіне күмәнданды. Қандай қосымша зерттеу әдісін бастау керек?
     

1. 
   ректороманоскопиямен
   
2. 
   ирригографиядан
   
3. 
   тік ішекті саусақпен тексеру
   
4. 
   іш қуысының шолу рентгенографиясымен
   
5. 
   хромоцистоскопиядан
   

793. 
     1 саусағында еніп өскен тырнақпен амбулаторлы хирургқа науқас келді. Қарағанда: тырнақ пластикасының маңында гипермия мен ауырсыну анықталды. Дәрігердің тактикасын көрсетіңіз:
     

1. 
   толық тексеру, стационарға жолдама
   
2. 
   табан гигиенасы, марганцовкамен ванночка, оперативті ем
   
3. 
   тырнақ пластикасының резекциясын жасау
   
4. 
   тырнақ алып тастау, антибиотикотерапия
   
5. 
   емді қажет етпейді, динамикада бақылау
   

794. 
     Емхана хирургына жас жеткіншек жоғарғы ерніндегі фурункулмен келді. Дене температурасы 39ºС. Жоғарғы ерні мен кабағының ісігі бар. Дәрігер тактикасын көрсетіңіз:
     

1. 
   емханада емдеу
   
2. 
   үйде емдеу
   
3. 
   науқасты стационарға жолдау
   
4. 
   мазьды компрессормен емдеу
   
5. 
   фурункулды ашу
   

795. 
     Өңеште бөгде дене болуына күдіктенгенде науқасты тексеруді бастау қажет:
     

1. 
   компьютерлі тоиографиядан
   
2. 
   лабораториялық зерттеулерден
   
3. 
   ультрадыбыстық зерттеулерде
   
4. 
   аран мен жұтқыншақты инструменталды зерттеу
   
5. 
   барий қоспасымен өңешті рентгенологиялық зерттеу
   

796. 
     Науқас 70 жаста, калькулезды холецистит , қант диабетімен және күш тусу стенокардиясымен сырқаттанады. Соңғы айда оң жақ қабырға аймағына ауырсыну жие мазалайды. Осы науқасқа тән жүргізу тактикасын көрсетіңіз?
     

1. 
   жедел лапаротомия
   
2. 
   диспансерлік бақылау, диетотерапия
   
3. 
   санаторлы – курорттық ем
   
4. 
   қант диабеті мен стенокардия емі
   
5. 
   жоспарлы хирургиялық ем
   

797. 
     Амбулаторлы хирург тері астылық парапроктитті емдеуде қандай емдеу әдісін таңдау керек?
     

1. 
   жылы ваннада отыру
   
2. 
   іріңдікті ашу
   
3. 
   іріңдікке пункция
   
4. 
   физио процедуралар
   
5. 
   антибиотикотерапия
   

798. 
     Емханада хирург 72 жастағы науқасқа оң жақ шап жарығының қысылған диагнозын қойды. Анамнезінде 2 рет миокард инфарктісі және созылмалы пневмониямен ауырған. Жарықтың қысылғанына 5 сағат өткен. Мұндай жағдайда не істеу керек?
     

1. 
   жарықты қалпына келтіру, бақылау
   
2. 
   үй жағдайында бақылау жүпгізу
   
3. 
   анальгетик, жарықты қалпына келтіру
   
4. 
   шұғыл операция үшін стационарға жіберу
   
5. 
   жылы ванна мен спазмолитиканы тағайындау
   

799. 
     Амбулаториялық хирург пациентте тоқ ішектің полипозы болуын болжайды. Науқасқа хирургтың қандай зерттеу әдісін тағайындауы керек?
     

1. 
   ректороманоскопия
   
2. 
   ирригоскопия
   
3. 
   колоноскопия
   
4. 
   Грегерсен реакциясын зерттеу
   
5. 
   ультрасонография
   

800. 
     Емханада тексерген кезде хирург науқаста ұйыған гемотораксты анықтады. Ең жиі кездеседі:
     

1. 
   инфаркті пневмония
   
2. 
   өкпенің орталық обыры
   
3. 
   кеуде қуысының жарақаты
   
4. 
   эмпиеме плевра
   
5. 
   өкпе туберкулезінде
   

Алдамжарова Жансезим 510Б