ЖДП-жансезим. Алдамжарова Жансезим 510Б

• Название: Алдамжарова Жансезим 510Б
• Дата: 04.12.2022
• Размер: 2.3 Mb.
• Имя файла: ЖДП-жансезим.doc
• Тип: Документы; #828174
• страница: 21 из 23

презерватив

прогестиндер

689. 
     Пациент 26 жаста. Шұғыл контрацепция алғысы келеді. Контрацепция таңдаңыз:
     

1. 
   КОК
   
2. 
   спермацидтер
   
3. 
   лактациялық
   
4. 
   прогестиндер
   
5. 
   презерватив
   

690. 
     Әйелдің босанғанына 5 күн. «Босанғаннан кейінгі эндометрит» диагнозы қойылған. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   жатыр қыру
   
2. 
   госпитализация
   
3. 
   ем тағайындау
   
4. 
   бақылау
   
5. 
   гениталий УДЗ-і
   

691. 
     Әйелдің оперативті түрі мен босанғанына 5 күн . Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы қалыпты. Сут бездері жұмсақ емізіктері таза. Жатыр кіндіктен 6 см төмен орналасқан пальпация кезінде жатыр тығыз ауырсыну жоқ. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   жатыр қыру
   
2. 
   бақылау
   
3. 
   ем тағайындау
   
4. 
   госпитализация
   
5. 
   гениталий УДЗ-і
   

692. 
     Әйелдің оперативті жолмен босанғанына 4 күн. «Лактостаз» диагнозы қойылған. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   бақылау
   
2. 
   сүт безін сығу
   
3. 
   сүт бездерінің УДЗ-і
   
4. 
   лактацияны басу
   
5. 
   госпитализация
   

693. 
     Әйелдің оперативті жолмен босанғанына 5 күн. «Сүт безі емізігінің сызаты (трещина)» диагнозы қойылған. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   бақылау
   
2. 
   жергілікті май
   
3. 
   сүт бездерінің УДЗ-і
   
4. 
   лактацияны басу
   
5. 
   госпитализация
   

694. 
     Әйелдің оперативті жолмен босанғанына 5 күн. Жатыр кіндіктен 6 см төмен орналасқан, пальпация кезінде жатыр тығыз, ауырсынусыз Лохий қан аралас. Осы жағдайды бағалаңыз:
     

1. 
   эндометрит
   
2. 
   гематометрий
   
3. 
   лохиметрий
   
4. 
   қалыпты
   
5. 
   шекаралық
   

695. 
     Бесінші рет босанудан кейін. Босанғанына 5 күн. Баланың салмағы 3600гр. « Жатыр субинволюциясы» диагнозы қойылған. Осы пациентте жатыр субинволюцияның себебін атаңыз:
     

1. 
   су егіз
   
2. 
   көп босанған
   
3. 
   ірі ұрық
   
4. 
   көп ұрық
   
5. 
   кесар тілігі
   

696. 
     Пациент 35 жаста. Жүктілігі бірінші, жүктіліктің мерзімі 10 апта. «Сүт безінің рагі» диагнозымен онкологта диспансерлік есепте. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   жүктілікті үзу
   
2. 
   жүктілікті сақтау
   
3. 
   уролог кеңесі
   
4. 
   ДКК-ға (ВКК) жолдау
   
5. 
   жүктілікті бақылау
   

697. 
     Пациент 27 жаста. Жүктілігі бірінші, жүктіліктің мерзімі УДЗ бойынша 13 апта. Жағалық кеңістіктің қалыңдығы 2,9 мм. Пренатальды скринингтің қортындысы: қауіп жоғары. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   жүктілікті үзу
   
2. 
   жүктілікті сақтау
   
3. 
   генетиктің кеңесі
   
4. 
   жүктілікті бақылау
   
5. 
   ДКК-ға (ВКК) жолдау
   

698. 
     Пациент 25 жаста. Қынаптан алынған жұғында лейкоциттердің саны 35-40 көру аймағында. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   ПЦР
   
2. 
   жұғынның бакөсіндісі
   
3. 
   зерттеуді қайталау
   
4. 
   ем тағайындау
   
5. 
   қалыпты
   

699. 
     Пациент 59 жаста. Жыныс жолдарынан бөліністің болуына шағымданады. Қынаптан алынған жұғында лейкоциттердің саны 20-25 көру аймағында. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
     

1. 
   ПЦР
   
2. 
   жұғын бакөсіндісі
   
3. 
   зерттеуді қайталау
   
4. 
   ем тағайындау
   
5. 
   госпитализация
   

700. 
     Қынаптан алынған жұғын нәтижесін бағалаңыз: лейкоциттер 6-8, эпителий 3-4, трихомонада және гонококк анықталмаған. Осы қортындыны бағалаңыз:
     

1. 
   патология
   
2. 
   қалыпты
   
3. 
   шекаралық
   
4. 
   қалыптыдан төмен
   
5. 
   қалыптыдан жоғары
   

701. 
     Емхана хирургінің қабылдауына 2 жыл бұрын миокард инфарктісі мен перифериялық қан тамырлары ауруларымен ауырған, 85 жастағы ер адам келді. Бір аялдама жүрген соң, ақсақтық белгілері анықталады. Қосалқы аурулары гипертония және қант диабеті, көлемді вентральды жарығымен зардап шегеді. Науқас жарыққа жоспарлы түрде операциялық ем алғысы келеді. Науқасқа қандай ұсыныс айтар едіңіз?
     

1. 
   жоспарлы түрде операциялық емге жолдау
   
2. 
   операциялық ем тек өмірлік көрсеткіштеріне байланысты
   
3. 
   электрокардиограммадан (ЭКГ) өтуі керек
   
4. 
   дене шынықтыру тестінен өтуі керек
   
5. 
   хирургиялық емдеуге дейін аортокоронарлық шунттаудан өтуі тиіс
   

702. 
     25 жастағы әйел оң жақ білегіне қатерсіз түзілістің пайда болғанын байқады. Науқас тыртықсыз операциялық ем қабылдағысы келеді. Емдеу процесіне келетін болсақ, келесі жасушалардың қайсысы 24-48 сағаттан кейін максималды деңгейге жетіп, жараның орнына енетін алғашқы нфильтрациялық жасушалар болып табылады?
     

1. 
   фибробласттар
   
2. 
   лимфоциттер
   
3. 
   моноциттер
   
4. 
   макрофаги
   
5. 
   нейтрофилдер
   

703. 
     3 жасар бала аяқтарына химиялық ертінді төккеннен кейін жедел жәрдем бөлмесіне жеткізілді. Оған химиялық күйік диагнозы қойылып, барлық киімдері шешілді. Төмендегілердің қайсысы осы науқасты ең қолайлы бастапқы емдеу болып табылады?
     

1. 
   операция бөлмесінде жараны өңдеу
   
2. 
   күйік жарасын кальций глюконаты гельімен емдеу
   
3. 
   күйік жарасын көп мөлшерде сумен жуу
   
4. 
   Микробқа қарсы заттармен жараны өңдеу
   
5. 
   күйік жарасын әлсіз қышқылдармен бейтараптандырыңыз
   

704. 
     25 жастағы ер адам пәтеріндегі өрт кезінде күйік шалғаннан кейін жедел жәрдем бөліміне жеткізілді. Науқастың бетінде, сол жақ жоғарғы аяқ-қол және кеудесінде көпіршіктер мен эритема бар. Ол мазасыздық, гипотония және тахикардиядан зардап шегеді. Келесі әрекеттердің қайсысы оның жараларын алғашқы емдеу үшін ең қолайлы?
     

1. 
   барлық үшінші дәрежелі күйіктерді кесу
   
2. 
   тері трансплантаттары
   
3. 
   жергілікті антибиотиктер қолданылуы керек
   
4. 
   бет пен қолдың күйіктерін кесу
   
5. 
   оң қол терісінің эсхаротомиясы
   

705. 
     54 жастағы ер адам сізге төменгі ерін аймағына өсіндінің пайда болуына шағымданып келді. Ол темекі шегеді, терісі ашық және ашық ауада жұмыс істейді. Биопсия карциноманың болуын растайды. Келесі диагноздардың қайсысы ерінге әсер ететін ісіктер үшін ең көп таралған?
     

1. 
   карцинома
   
2. 
   жалпақ клеткалы рак
   
3. 
   базальды жасушалық карцинома
   
4. 
   қатерлі меланома
   
5. 
   кератоакантома
   

706. 
     60 жастағы диабетпен ауыратын науқастың арқасына инфицирленген фурункулге кесінді жүргізілді, дренаж қойылды. Жара ашық қалдырылды және күн сайын өңдеу жасалды. Апта сайын жара көлемі азайды және соңында жазылды. Жараны жазылу әдісін сипаттаңыз.
     

1. 
   біріншілік жазылу
   
2. 
   екіншілік жазылу
   
3. 
   үшіншілік жазылу
   
4. 
   кейінге қалдырылған бастапқы жабу
   
5. 
   кейінге қалдырылған қайталама жабу
   

707. 
     Науқас К., 35 жаста, гипотенардың флегмонасын ашу жасалды. Қандай кесінді жүргізілуі керек?
     

1. 
   гипотенардың ішкі жиегі бойымен сызықты-доға тәрізді кесу
   
2. 
   гипотенардың ішкі шеті бойымен бүйірлік кесу
   
3. 
   гипотенардың сыртқы жиегі бойымен сызықты-доға тәрізді кесу
   
4. 
   гипотенардың ішкі шеті бойымен түзу кесу
   
5. 
   гипотенардың ішкі шеті бойымен қиғаш кесу.
   

708. 
     Егер емханада аспаптық зерттеу әдістерін жүргізу мүмкін болмаса, хирург беткі тамырлардың клапандарының жетімсіздігін анықтау үшін қай әдісті қолданасыз?
     

1. 
   Пратта сынамасы
   
2. 
   Гольдфлама сынамасы
   
3. 
   Троянова-Тренделенбурга
   
4. 
   Шейнистің үш жгуты
   
5. 
   Дельбе-Пертес маршы
   

709. 
     Сіз амбулаториялық хирургсыз, төменгі аяқтың варикозды кеңейген венасынан қан кеткен жағдайда сіз қандай тактиканы қолданасыз?
     

1. 
   сан артериясын басыңыз
   
2. 
   аяқ-қолдарға жоғары позиция беру
   
3. 
   донорлық қанды көктамыр ішіне құю
   
4. 
   қан кететін жерге қысып таңғыш салып, ауруханаға жіберу
   
5. 
   викасолды бұлшықет ішіне енгізу
   

710. 
     Аппендэктомия операциясынан кейінгі 12-ші тәулікте науқаста жамбас аймағында ауырсыну пайда болды, дене қызуы көтеріліп, тенезм және зәр шығару бұзылыстары мазалады, лейкоцитоз (12*10⁹/л) дейін жоғарылады. Емханалық хирург Дуглас кеңістігіндегі абсцесске күдіктенді. Зерттеудің қай әдісін бірінші қолданасыз:
     

1. 
   колоноскопия
   
2. 
   сигмоидоскопиямен
   
3. 
   ирригографиямен
   
4. 
   тік ішектің саусақпен қарау
   
5. 
   іш қуысының қарапайым рентгенографиясы
   

711. 
     Жедел аппендицит пен жатырдан тыс жүктіліктің екшеу диагностикасы үшін, емхана жағдайындағы зерттеу әдісін анықтаңыз:
     

1. 
   жалпы зәр анализі
   
2. 
   қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
   
3. 
   іштің пальпациясы
   
4. 
   іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы
   
5. 
   лейкоциттерге қан анализі
   

712. 
     Емхана жағдайында "жедел ішек өтімсіздігі" диагнозын қою үшін зерттеудің шешуші әдісін тағайыңдаңыз:
     

1. 
   гастроскопия
   
2. 
   қанның жалпы талдауы
   
3. 
   тік ішекті саусақпен зерттеу
   
4. 
   іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы
   
5. 
   Барийдің ішекте жинақталуын зерттеу
   

713. 
     Жасы 23 әйелде оң жақ мықын аймағында ауырсыну пайда болды. 4 сағаттан кейін ауырсыну күшейіп, жоғарырақ таралды. Науқас аудандық емхана хирургінің қабылдауына келді. Тексеру кезінде: пульс - 86 рет минутына, қан қысымы -120/80 мм с.б.б. Тілі құрғақ, іші кеппеген, оң жақ іштің алдыңғы қабырғасының бұлшық етінің аздап тітіркенуі анықталады. Перитонеальды тітіркенудің белгілері жоқ. Қандағы лейкоциттер - 10х10⁹/л. Дәрігердің тактикасын анықтаңыз:
     

1. 
   ректороманоскопия жасау
   
2. 
   іш қуысының ультрадыбысын жасау
   
3. 
   хирургиялық стационарға жіберу
   
4. 
   науқасқа гинеколог кеңесін ұсыну
   
5. 
   іш қуысының рентгенографиясын жасау
   

714. 
     Амбулаториялық-емханалық орталыққа 56 жастағы науқас хирургқа «нәжісі қара түсті, мезгіл-мезгіл «кофе түсті » құсуымен шағымданып келді. Ол шамамен 4 ай бұрын тәбеттің төмендеуін, салмақ жоғалтуды, әлсіздікті байқаған. Физикалық тексеруде: қан қысымы төмендеген, терісі бозғылт, іш пальпациясы патологиямен белгіленбеген, саусақты ректалды тексергеннен кейін қолғапта - қара нәжіс. Талдауларда - анемия. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
     

1. 
   асқазан рагы
   
2. 
   асқазан жарасы
   
3. 
   бауыр циррозы
   
4. 
   асқазан ішек жолынан қан кету
   
5. 
   геморрайдальды қансырау
   

715. 
     Науқасты үсікпен емдеу кезінде жылыну үшін келесі процедураны тағайынданыз:
     

1. 
   үсіген аймақты жылы суға (25-30°С) салып, температурасын біртіндеп көтеріңіз
   
2. 
   ыстық су бөтелкесін үсік шалған аймаққа қойыныз
   
3. 
   үсік шалған аймақты ыстық суға батырып, температураны біртіндеп төмендетіңіз
   
4. 
   науқасты ыстық ваннаға отырғызып, температураны біртіндеп төмендетіңіз
   
5. 
   үсік шалған аймақты ыстық суға батырып, 10 минуттай ұстаңыз
   

716. 
     Науқас амбулаториялық хирургқа оң білегіндегі тістелген жарақатпен келді. Анамнезінде иесіз ит қапқан. Сіздің тактикаңыз:
     

1. 
   жараны алғашқы хирургиялық тазарту, антибиотик енгізу, сіреспенің алдын-алу
   
2. 
   алғашқы хирургиялық тазарту, жараны тігу, антибиотиктерді енгізу
   
3. 
   жараны тігу, антибиотиктерді қабылдау, сіреспе алдын-алу
   
4. 
   алғашқы хирургиялық тазарту, антибиотиктерді енгізу, дренаждау
   
5. 
   антибиотиктерді енгізу, сіреспе алдын-алу, дренаждау
   

717. 
     Науқас амбулаторлы хирургке флебэктомия операциясынан кейін келді. Компессиялық таңу қалай жүргізіледі?
     

1. 
   аяқтың орташа үштен бірі
   
2. 
   аяқтың жоғарғы үштен бірі
   
3. 
   жамбастың жоғарғы үштен бірі бөлігі
   
4. 
   жіліншектің төменгі үштен бірі бөлігінде
   
5. 
   санның төменгі үштен бір бөлігі
   

718. 
     Қабаған иттен қашып, шарбақтан секіріп жарақат алған 25 жастағы ер адам хирургтың қабылдауына келді. Отырғанда немесе бүйіріне бұрылғанда күшейетін бел омыртқа тұсындағы ауырсынуға шағымданады. Аяқтың буындарындағы қозғалыстар белсенді, сақталған. Бел омыртқасын пальпациялағанда ауырсыну анықталады. Болжам диагнозды көрсетіңіз?
     

1. 
   тері асты клетчаткасына қан құйылу
   
2. 
   төменгі артқы бұлшықеттерді созылуы
   
3. 
   төменгі арқа бұлшықеттерінің созылуы
   
4. 
   омыртқаның компессиялық сынуы
   
5. 
   төменгі арқа бұлшықеттерінің созылуы және қанталауы
   

719. 
     Емхана хирургіне жұмыс барысында қолын кесіп алған науқас келді. Сіз жараны алғашқы хирургиялық емдеуді ұйғардыңыз. Жарақаттың біріншілік жазылуы үшін қажетті шарт болып табылады:
     

1. 
   жарақатты дренаждау
   
2. 
   жарақат шеттерінің жанасуы
   
3. 
   шағын зақымдану аймағы
   
4. 
   жарада некроз және гематома ошақтарының болуы
   
5. 
   жарақаттың біркелкі емес шеттері
   

720. 
     Емханааға 22 жастағы науқас сол иығынан жарақат алып келді. Сол жақ буын аймағындағы қатты ауырсынуға, қозғалыстардың шектелуіне шағымданады. Зерттеу кезінде сол жақ иықтың шығуы анықталды. Иық буыны Кохер бойынша қалпына келтірілді. Бұл жағдайда сол жақ иықты иммобилизациялау үшін сіз қандай таңғышты қолданасыз:
     

1. 
   Крамер шинасы
   
2. 
   торакобрахиальную таңғыш
   
3. 
   орамалмен таңу
   
4. 
   ЦИТО шинасы
   
5. 
   Дезо таңғышы
   

721. 
     35 жастағы науқас хирургқа пигментті невус орнында жарақаттан кейін аяқ терісінде ісіктің пайда болуына шағымданып жүгінді. 4 ай бұрын түзіліс қарқынды өсіп, қанай бастады. Қарау кезінде: сирақтың сыртқы жағының терісінің ортасында қансырағыш ойық жарасы бар қоңыр-қызыл түсті экзофитті ісік анықталады. Өлшемдері 1,5х1,5х0, 5 см. Шеткі лимфа түйіндері ұлғаймаған. Болжам диагнозды көрсетіңіз?
     

1. 
   меланома
   
2. 
   мазелеома
   
3. 
   кетатома
   
4. 
   невус
   
5. 
   гемангиома
   

722. 
     Артық салмағы бар науқаста (ДМИ - 26,6) тері астындағы май көп мөлшерде жинақталған, оң жақ жауырын аймағында терінің бетінен шығыңқы көлемі 8х10 см сопақша формалы түзіліс анықталады. Түзіліс үстіндегі тері өзгермеген, ауырсынусыз, серпімді консистенциялы, қозғалмалы. Сіздің болжам диагнозыңыз:
     

1. 
   липома
   
2. 
   атерома
   
3. 
   базелеома
   
4. 
   фиброма
   
5. 
   аденома
   

723. 
     28 жастағы әйел етеккір алдында ісінетін, сол жақ қолтық асты аймағында (бірнеше жыл ішінде) ісік тәрізді түзілістің пайда болуына шағымданады. Мөлшері ұлғаяды, ауырады. Тексеру кезінде: диаметрі 4 см-ге дейін, жұмсақ серпімді консистенциясы, бөлііктік құрылымы бар. Сіздің диагнозыңыз?
     

1. 
   гидроденит
   
2. 
   қосымша сүт безі
   
3. 
   баяу өсіп келе жатқан ісіктің жалғыз метастазы
   
4. 
   қолтық аймағының липомасы
   
5. 
   қолтық аймағының фибромасы
   

724. 
     20 жастағы әйел ЖТД сол жақ сүт безінде ісік пайда болуына шағымданып жүгінді. Қарау кезінде: жоғарғы квадрантта диаметрі 2 см тығыз ісік, "площадки" симптомы. Перифериялық лимфа түйіндері үлкғаймаған. Зерттеудің ең сенімді әдісін көрсетіңіз?
     

1. 
   УДЗ
   
2. 
   пункциялық биопсия
   
3. 
   дуктография
   
4. 
   маммография
   
5. 
   медиастиноскопия
   

725. 
     Науқас амбулаториялық хирургқа дене температурасының 37,5-38° C-қа дейін көтерілуіне, дефекация кезінде күшейетін аралықтағы ауырсыну, нәжісте кейде қан, шырыш, іріңнің болуына шағымданды. Жергілікті статус: анустың оң жақ аймағында 8x6x5 см ауырсынатын инфильтрат анықталады, оның үстіндегі тері өзгермейді, флюктуация жоқ. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
     

1. 
   анус сызаты