C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно

• Название: C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно
• Дата: 26.04.2022
• Размер: 4.65 Mb.
• Имя файла: BAZA_FAKKhIR.docx
• Тип: Исследование; #497598
• страница: 47 из 262

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Пациент 28 лет, был сбит автомобилем. При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. Гемодинамика стабильная. АД 110/80 мм. рт. ст. Рс – 94 уд/мин. ЧДД – 22 в мин. Клинически и по данным дополнительных методов обследования установлен диагноз – закрытая травма груди, перелом рёбер справа, травматический малый гемоторакс справа.
Укажите стандартную точку для выполнения пункции и при необходимости дренирования плевральной полости?

Выберите один ответ:

a. IV межреберье по средней подмышечной линии слева

b. VII межреберье по задней подмышечной линии справа 

c. III межреберье по передней подмышечной линии справа

d. II межреберье по среднеключичной линии справа

e. II межреберье по среднеключичной линии слева

Отзыв

Правильный ответ: VII межреберье по задней подмышечной линии справа

СРЕДОСТЕНИЕ

Тест
Основной причиной заднего медиастинита является, кроме:

Выберите один ответ:

a. флегмона дна полости рта.

b. травмы трахеи.

c. ранение заднего средостения.

d. операции на переднем средостении. 

e. травмы пищевода.

Отзыв

Правильный ответ: операции на переднем средостении.

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Гемангиомы средостения имеют следующее строение, кроме:

Выберите один ответ:

a. капиллярное.

b. венозное.

c. артериальное.

d. лимфоидное. 

e. артерио-венозное.

Отзыв

Правильный ответ: лимфоидное.

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Первичными опухолями и кистами средостения являются:

Выберите один ответ:

a. опухоли вилочковой железы.

b. загрудинный зоб.

c. болезни Ходжкина. 

d. гидатидозный эхинококк.

e. метастатические опухоли.

Отзыв

Правильный ответ: опухоли вилочковой железы.

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
К инструментальным методам обследования органов средостения относятся все, кроме:

Выберите один ответ:

a. парастернальной биопсии.

b. стернальной пункции. 

c. поднаркозной бронхоскопии.

d. пункции бифуркационных лимфатический узлов.

e. медиастиноскопии.

Отзыв

Правильный ответ: стернальной пункции.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Наиболее частый источник гнойного медиастинита:

Выберите один ответ:

a. травма.

b. повреждение пищевода.

c. распространение воспалительных процессов шеи. 

d. распад лимфоузлов.

e. генерализация инфекции.

Отзыв

Правильный ответ: распространение воспалительных процессов шеи.

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Методом выбора при лечении острого гнойного медиастинита является:

Выберите один ответ:

a. хирургическое лечение. 

b. физиотерапевтическое лечение.

c. антибактериальная терапия.

d. дезинтоксикационная и антибактериальная терапия.

e. дезинтоксикационный метод.

Отзыв

Правильный ответ: хирургическое лечение.

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Причинами медиастинита являются, кроме:

Выберите один ответ:

a. повреждение бронхов.

b. повреждение пищевода.

c. операции на средостении.

d. повреждение трахеи.

e. операции на органах брюшной полости. 

Отзыв

Правильный ответ: операции на органах брюшной полости.

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Кистами средостения эмбрионального происхождения являются, за исключением:

Выберите один ответ:

a. менингоцеле.

b. мезотелиальных плевро-перикардиальных кист.

c. бронхиальных кист.

d. гастроинтестинальных кист. 

e. парапищеводных кист.

Отзыв

Правильный ответ: гастроинтестинальных кист.

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Путями проникновения инфекции при остром медиастините являются, за исключением:

Выберите один ответ:

a. смешанного.

b. лимфогенного.

c. контактного.

d. гематогенного.

e. аэрогенного. 

Отзыв

Правильный ответ: аэрогенного.

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Основные расстройства при медиастините:

Выберите один ответ:

a. сдавление воспалительным инфильтратом сосудов и нервов.

b. нарушение дыхания.

c. интоксикация. 

d. нарушение сердечной деятельности.

e. поражение органов средостения.

Отзыв

Правильный ответ: интоксикация.

МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Тест
У больной Ж., 30 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь.
Какая тактика лечения данной больной?

Выберите один ответ:

a. Консервативное лечение – препараты йода, бромкамфора, бефунгин.

b. Операция – секторальная резекция МЖ, с экспресс гистологическим исследованием.

c. Рентген- и химиотерапия.

d. Операция – радикальная мастэктомия.

e. Консервативное лечение - антибиотики, физиотерапия. 

Отзыв

Правильный ответ: Консервативное лечение - антибиотики, физиотерапия.

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Больная Г., 66 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за опухоль наблюдается втяжение соска. Какой симптом положительный у больной? 

Выберите один ответ:

a. Кенига.

b. Пайра.

c. Соргиуса.

d. Бензадона. 

e. Краузе.

Отзыв

Правильный ответ: Бензадона.

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больная З., 20 лет, жалуется на выделение молока из молочных желез. Считает себя больной на протяжении 3-х лет. Менструация с 12 лет, половая жизнь с 17 лет. Беременностей не было. При осмотре и пальпации патологии не выявлено.
Какое дополнительное обследование необходимое назначит больной?

Выберите один ответ:

a. УЗИ.

b. Анализ крови на показание пролактина.

c. Маммографюю.

d. Общий анализ крови.

e. Дуктографию. 

Отзыв

Правильный ответ: Анализ крови на показание пролактина.

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Вы, в качестве хирурга, вместе с группой врачей прибыли на ткацкую фабрику для проведения профосмотра работниц фабрики. Вам необходимо выделить группу риска по раку молочной железы с целью более тщательного их обследования.
Что является фактором риска возникновения рака молочной железы?

Выберите один ответ:

a. Наследственность. 

b. Конституционные особенности.

c. Наличие сахарного диабета.

d. Ожирение.

e. Национальность.

Отзыв

Правильный ответ: Наследственность.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
К врачу обратилась девушка 18 лет с жалобами на недоразвитие молочных желез.
Какие гормоны отвечают за рост и развитие молочных желез?

Выберите один ответ:

a. Пролактин и окситоцин.

b. Тестостерон, лютеинизирующий гормон гипофиза.

c. Эстрогены, прогестерон. 

d. Андрогены.

e. Глюкокортикоиды.

Отзыв

Правильный ответ: Эстрогены, прогестерон.

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
У больной Н., 37 лет, при прохождении профосмотра в обеих молочных железах врач нащупал множественные мелкие опухолеподобные образования до 0,7 см в диаметре, умеренно болезненные, подвижные. Кожа над ними не измененна.
Какая тактика лечения?

Выберите один ответ:

a. Операция при безуспешности консервативного лечения. 

b. Срочная операция.

c. Консервативное лечение - седативная терапия, препараты йода.

d. Плановая операция.

e. Консервативная терапия – антагонисты пролактина, рассасывающая терапия.

Отзыв

Правильный ответ: Консервативное лечение - седативная терапия, препараты йода.

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспресс-методу получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ.
Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы?

Выберите один ответ:

a. В яичники.

b. В легкие. 

c. В желудок.

d. В кости.

e. В головной мозг.

Отзыв

Правильный ответ: В кости.

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больная 25 лет поступила в клинику с жалобами на резкие боли в левой молочной железе, повышение температуры тела до 38°, озноб. За три недели до поступления родила здоровую девочку. В последние две недели беременности самостоятельно лечила трещину соска, которая к моменту родов зажила. Три дня назад появились боли в левой молочной железе, самостоятельно нашла у себя уплотнение. Вечером повысилась температура, был озноб. Объективно: в верхне-наружном квадранте левой молочной железы имеется опухолеподобное образование, которое занимает половину квадранта. При пальпации резко болезненное, воспаленное, плотно-эластической консистенции. Кожа над ним гиперемирована. В подмышечной области определяются 2 увеличенных, умеренно болезненных лимфоузла.
О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Мондора (острый тромбофлебит поверхностных вен груди).

b. Острый нелактационный мастит.

c. Доброкачественная опухоль МЗ.

d. Рожеобразный рак МЗ.

e. Острый гнойный лактационный мастит. 

Отзыв

Правильный ответ: Острый гнойный лактационный мастит.

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние роды были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила выделения из сосков молока.
Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние?

Выберите один ответ:

a. Андрогены.

b. Фолликулостимулирующий гормон.

c. Пролактин. 

d. Прогестерон.

e. Эстрогены.

Отзыв

Правильный ответ: Пролактин.

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больная З., 34 лет, жалуется на наличие кровянистых выделений из соска правой молочной железы. Считает себя больной в течение 8 месяцев. При осмотре молочные железы симметричные, соски на одном уровне. При пальпации патологических образований в них не определяется. При потягивании за правый сосок из одного выводного протока появляется геморрагическое отделяемое.
Какой дополнительный метод исследования необходимо назначить больной?

Выберите один ответ:

a. Компьтерную томографию.

b. Дуктографию. 

c. Термографию.

d. Маммографию.

e. УЗИ.

Отзыв

Правильный ответ: Дуктографию.

ПИЩЕВОД

Тест
Мужчина 58 лет заболел 6 месяцев назад, когда отметил затруднение при глотании твердой пищи. 3 месяца спустя появились боли в межлопаточной области, слабость, стала проходить только полужидкая пища, похудел на 6 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на протяжении 6 см.
Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. эзофагоскопию с биопсией 

b. компьютерную томографию грудной полости

c. лапароскопию

d. УЗИ грудной полости

e. бронхоскопию

Отзыв

Правильный ответ: эзофагоскопию с биопсией

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
К осложнениям дивертикулов пищевода относят все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

a. эзофагита

b. кровотечения

c. стеноза 

d. перфорации

e. формирования свища

Отзыв

Правильный ответ: стеноза

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи, боли за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократное неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть обед. Однако после непродолжительного улучшения состояние вновь ухудшилось. Жалобы носили выраженный и упорный характер. Присоединились слабость, недомогание потеря в весе.
Ваш предположительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. ахалазия кардии 

b. острый гастрит

c. язвенная болезнь желудка

d. рак пищевода

e. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом

Отзыв

Правильный ответ: рак пищевода

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Из дивертикулов пищевода чаще всего оперативному лечению подлежат:

Выберите один ответ:

a. Ценкера 

b. наддиафрагмальный

c. тракционный

d. пульсионный

e. поддиафрагмальный

Отзыв

Правильный ответ: Ценкера

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

Выберите один ответ:

a. все перечисленное 

b. инвагинация дивертикула

c. удаление дивертикула

d. эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

e. зондовое питание

Отзыв

Правильный ответ: удаление дивертикула

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед.
Какой предварительный диагноз можно поставить?

Выберите один ответ:

a. рак пищевода

b. рефлюкс-эзофагит 

c. хронический гастрит

d. ценкеровский дивертикул пищевода

e. хронический панкреатит

Отзыв

Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

Выберите один ответ:

a. в верхней трети пищевода

b. в области бифуркации трахеи

c. над диафрагмой

d. в глоточно-пищеводном переходе 

e. над кардией

Отзыв

Правильный ответ: в глоточно-пищеводном переходе

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Какие операции применяются при дивертикулах пищевода?

Выберите один ответ:

a. резекция нижней трети пищевода и кардии

b. операция Добромыслова-Торека

c. инвагинация дивертикула

d. резекция сегмента пищевода

e. дивертикулэктомия 

Отзыв

Правильный ответ: дивертикулэктомия

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

Выберите один ответ:

a. зондовое питание

b. эндоскопическое рассечение сужения ниже дивертикула пищевода

c. гастростомия

d. ничего из перечисленного 

e. удаление дивертикула с миоэзофаготомией

Отзыв

Правильный ответ: удаление дивертикула с миоэзофаготомией

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больной 52 лет в течение 3 месяцев отмечает некоторое затруднение прохождение пищи по пищеводу. Твердую пищу запивает водой. Около недели назад появился кашель во время еды. Стала выделяться мокрота слизистого характера с мелкими частичками принятой пищи. Чем обусловлена клиническая картина?

Выберите один ответ:

a. рефлюкс-эзофагит

b. пищеводно-трахеальный свищ 

c. грыжа пищеводного отдела диафрагмы.

d. изъязвление рака пищевода

e. инородное тело пищевода

Отзыв

Правильный ответ: пищеводно-трахеальный свищ

Нагноительные заболевания органов грудной полости

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Пациентка38 лет обратилась к врачу по месту жительства с жалобами на кашель со скудным количеством гнойной мокроты, общую слабость. Из анамнеза известно, что больная с детства состояла на диспансерном учете по поводу хронического деформирующего бронхита с выраженным нарушением дренажной функции бронхов. Во время последнего обострения отметила кровохарканье. При осмотре состояние средней тяжести, умеренный цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, изменение пальцев рук по типу «барабанных палочек», коробочный оттенок перкуторного звука, рассеянные сухие хрипы.
Сформулируйте предварительный клинический диагноз.

Выберите один ответ:

a. Гангрена легких

b. Рак легких

c. Бронхоэктатическая болезнь 

d. Туберкулез легких

e. Абсцесс легкого

Отзыв

Правильный ответ: Бронхоэктатическая болезнь

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Пациент 67 лет обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38,5°, боль в грудной клетке слева, одышку. Клинически и рентгенологически установлен диагноз: острый абсцесс нижней доли левого легкого.
Какой физикальный синдром характерен для II фазы клинического течения абсцесса легкого?

Выберите один ответ:

a. Полостной синдром 

b. Сдвиг средостения в противоположную сторону

c. Синдром гидроторакса

d. Синдром легочной консолидации (сгущения)

e. Синдром легочного растяжения (гиперинфляции)

Отзыв

Правильный ответ: Полостной синдром

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
У больного М, 50 лет, заподозрена правосторонняя пневмония. Спустя 2 недели от начала заболевания появилась вонючая гнойная мокрота до 150 мл в сутки. Общее состояние остается удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час. Диагноз: абсцесс правого легкого.
Какой из указанных способов введения антибиотиков при гнойных заболеваниях легких наиболее эффективный?

Выберите один ответ:

a. Ингаляционный.

b. Внутримышечный.

c. Внутривенный.

d. Внутрибронхиальный.

e. Внутривенный, внутримышечный, ингаляционный, внутрибронхиальный. 

Отзыв

Правильный ответ: Внутривенный, внутримышечный, ингаляционный, внутрибронхиальный.

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больной П., 53 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39° , кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит.
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38°, был кашель. Общее состояние больного тяжелое, температура 39 градусов. Больной пониженного питания. Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. Артериальное давление 105/60 мм рт.ст. Пульс 112 ударов в минуту, ритмический. Перкуторно – тупой звук в правой стороне в н/отделах. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2,8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЄ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли правого легкого с деструкцией в центре. Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого.
Какое лечебное мероприятие не показано больному?

Выберите один ответ:

a. Трансназальное дренирование полости абсцесса.

b. Дренирование плевральной полости справа по Бюлау. 

c. Трансторакальное дренирование полостного образования.

d. Консервативная антибактериальная, общеукрепляющая терапия.

e. Нижняя лобэктомия справа.

Отзыв

Правильный ответ: Трансторакальное дренирование полостного образования.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Больной Э., 45 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39 °, кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит.
Общее состояние больного тяжелое, температура 39°. Больной пониженного питания. Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. Артериальное давление 105/60 мм рт.ст. Пульс 112 ударов в минуту, ритмический. Перкуторно – тупой звук в правой стороне в н/отделах. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2,8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЄ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли правого легкого с деструкцией в центре. Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого.
Какую группу антибактериальных препаратов следует назначить в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Цефаллоспорин. 

b. Макролиды.

c. Нитрофураны.

d. Препараты нитромедазол.

e. Сульфаниламиды.

Отзыв

Правильный ответ: Цефаллоспорин.

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
Пациенту 54 лет при клиническом и рентгенологическом обследовании был установлен диагноз: хронический абсцесс нижней доли правого легкого, синдром эндогенной интоксикации.
Какой из нижеперечисленных клинических признаков не характерен для первой фазы клинического течения абсцесса легкого?

Выберите один ответ:

a. Одышка

b. Болевой синдром

c. Кашель

d. Отхождение гнойной мокроты 

e. Синдром гнойно-септической интоксикации

Отзыв

Правильный ответ: Отхождение гнойной мокроты

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест
При профилактическом осмотре у пациента 36 лет, который работает на скотоводческой ферме, рентгенологически в проекции нижней доли правого легкого выявлено овальной формы образование размерами 6 х 7 см с четким ровным наружным контуром без инфильтрации вокруг. Жалоб не предъявляет.
Какой генез вышеуказанного образования следует заподозрить?

Выберите один ответ:

a. Гематома легкого

b. Периферический рак

c. Туберкулез

d. Абсцесс легкого 

e. Паразитарная киста легкого