Главная страница
Навигация по странице:

  • Чек лист оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков.

  • АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ, СОЛНЕЧНОМ УДАРЕ И НОСОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

  • Показания

  • АЛГОРИТМ

  • Цель

  • Оценка, баллы Выполнен о все – 1 б Выполнено с недостатками

  • алгоритм. Чек лист (алгоритмы) оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков. Дисциплина Сестринское дело в педиатрии


    Скачать 180.35 Kb.
    НазваниеЧек лист (алгоритмы) оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков. Дисциплина Сестринское дело в педиатрии
    Анкоралгоритм
    Дата29.03.2021
    Размер180.35 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла1765603938.docx
    ТипДокументы
    #189090
    страница6 из 14
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

    Примечание. 1. Новорожденным доза введения – 0,05 мл, в шприц набирается 0,1 мл.2 Перед проведением ревакцинации БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту
    Чек лист оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков.

    Дисциплина «Сестринское дело в педиатрии», « Детские болезни»

    для специальностей « Сестринское дело», « Лечебное дело»
    ФИО­­­­­__________________________________________________________

    Номер учащегося________________________________________________

    Группа _________________________________________________________

    Специальность__________________________________________________

    Номер станции__________________________________________________
    АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ, СОЛНЕЧНОМ УДАРЕ И НОСОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ




    Показания : тепловой и солнечный удар, носовое

    кровотечение
    Цель : оказать неотложную доврачебную помощь

    Оценка, баллы

    Выполнено все – 1 б

    Выполнено с недостатками

    0,5

    Выполнено непра-вильно

    или упущено 0

    1

    Представиться маме .Соблюдать оптимальную дистанцию для оказания помощи.










    2.

    Успокоить маму (не переживайте ,не волнуйтесь , все будет в порядке, мы поможем вашему малышу ,это не больно для него, но жизненно необходимо и т д) Информировать маму о необходимости оказать неотложную помощь ее ребенку: ваш малыш перегрелся (под солнечными лучами, в душном помещении), если не оказать помощь это опасно для жизни – будет беспокоить головная боль, головокружение, шум в ушах, вялость, тошнота, рвота Повышение t° до 40°С,носовое кровотече­ние, появятся судороги, потеря сознания. Нам нужно срочно ему помочь и оказать помощь. Вы можете присутствовать при оказании помощи, после чего задать интересующие вас вопросы по состоянию малыша.










    3.

    Перенести ребенка в тень или в прохладное проветриваемое помещение . Освободить от стесняющей и плотной одежды( раздеть) . Обеспечить доступ свежего воздуха Дать выпить холодной воды.










    4.

    Холодный компресс на голову , хо­лод на крупные сосуды . Затем уложить ребенка в постель. . Влажное обертывание простыней, смочен­ной в прохладной воде t° +18-20°С. Если носовое кровотечение усадить ребенка с опущенным го­ловным концом расстегнуть стесняющую одежду. Создать спокойную обстановку. Прижать крыло носа к носовой пе­регородке соответствующей стороны. Приложить холод на переносицу, грелку к но­гам










    5.

    при солнечном ударе - при падении сердечной деятельности - п/к 1-2 мл 10% раствора кофеина или 1-2 мл кордиамина . При необходимости - искусственное дыхание.В тяжелых случаях - госпитализация










    6.

    при тепловом ударе- аналогично те же препараты.Инфузионная терапия - физраствор + 5% раствор глюкозы










    7.

    при носовом кровотечении -затампонировать соответствующий носовой ход турундой, смоченной в: грудном молоке, 3% перекиси водо­рода; растворе адреналина, витамина К, ги­пертоническом растворе, растит масле, Внутримышечно ввести кровеостанавливающие препараты дицинон , викасол или глюконат кальция - в/в 10% раствор до 1 года = 1-1,5 мл (разовая доза); с 1г-6 л. - 2 мл; > 6л.- 3-4-5 мл










    8.

    Постараться устранить носовое кровотечение Установить причину носового кро­вотечения ( направить к специалистам – лор, невропатолог, гематолог )










    9.

    Собрать анамнез ,задавая достаточное кол – о открытых и закрытых вопросов .Тепловой удар -болезненное состояние, связанное с общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия тепловых факторов. Синдром теплового удара обусловлен усиленной теплопродукцией при недостаточной теплоотдаче. Это- пребывание в перегретом помещении с повышенной влажностью, плотная, плохо пропускающая воздух одежда, пребывание ребенка в кроватке, поставленной около батареи центрального отопления или печки. Солнечный удар - это поражение нервной системы и ее важнейших центров в продолговатом мозге, в результате интенсивного или длительного действия прямых солнечных лучей. Симптомы: -головная боль, головокружение, слабость, сонливость, шум в ушах, тошнота. Кожа гиперемирована, вначале влажная, затем сухая. Может быть носовое кровотечение. Температура тела повышается до 40°-41°С, судороги. Пульс и дыхание учащены, в тяжелых случаях - потеря сознания.










    10.

    Информировать маму по прогнозу, осложнениям и результатах мероприятиях данной манипуляции Сделать запись в сестринском листе.Обьяснить маме что при возникновении каких либо осложнений у ребенка или повторном случаи , вызвать мед сестру ( фельдшера ). Уточнить все ли поняла и запомнила мама, попросить повторить. Попрощаться













    ВСЕГО:










    Чек лист оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков.

    Дисциплина «Сестринское дело в педиатрии», « Детские болезни»

    для специальностей « Сестринское дело», « Лечебное дело»

    ФИО­­­­­__________________________________________________________

    Номер учащегося________________________________________________

    Группа _________________________________________________________

    Специальность__________________________________________________

    Номер станции__________________________________________________
    АЛГОРИТМ ВЗЯТИЯ СОСКОБА НА ЭНТЕРОБИОЗ




    Цель : выявить глистную инвазию у ребенка

    Оснащение : 1) резиновые перчатки, маска

    2) 2 лотка, дез средство с веташью ;

    3)деревянный стерильныйшпатель;

    4)50% р-р глицерина или 1% р-р

    гидрокарбоната натрия

    5) предметное и покровное стекло; пипетка

    6) крафт-бумага, резиночка, бланк-направление

    Оценка, баллы

    Выполнено все – 1 б

    Выполнено с недостатками

    0,5

    Выполнено неправильно

    или упущено 0

    1

    Приветствовать. Представиться. Познакомиться с мамой ребенка и предложить удобно устроиться Соблюдать оптимальную дистанцию для оказания манипуляции. Успокоить маму (не переживайте , все будет в порядке, мы вместе справимся с вашей проблемой и решим ее) Информировать маму о необходимости сделать анализ ребенку: нам нужно сделать этот анализ , чтобы исключить глисты у вашего ребенка , иначе у него могут быть проблемы со здоровьем ( он будет часто болеть, беспокоить сон из-за раздражения в заднем проходе )

    Проводимая манипуляция безболезненная и безопасная для вашего ребенка и проводиться будет в вашем присутствии . У вас есть ко мне вопросы Вы не против ? Взять согласие у мамы , используя двухстороннее обсуждения плана( согласна или нет ). Информировать маму о ходе проводимой манипуляции :

    с помощью шпателя ( одноразовой деревянной палочки ), мы сделаем соскабливание с заднего прохода.










    2.

    Обработать руки гигиеническим способом, надеть маску и стерильные резиновые перчатки










    3.

    Обработать ветошью с дез. р-ром пеленальный стол (кушетку ), постелить индивидуальную пеленку Попросить маму обнажить нижнюю часть тела у ребенка.










    4.

    Пипеткой нанести на шпатель 1-2 капли 50% р-ра глицерина или 1% р-ра гидрокарбоната натрия. Аналогично сделать на предметное стекло










    5.

    Уложить ребенка на левый бок, колени привести к животу

    Развести ягодицы ребенка левой рукой и произвести соскоб с поверхности перианальных складок у ануса и с нижных отделов прямой кишки, после чего мама может забрать малыша и одевать его.










    6.

    Материал со шпателем поместить на предметное стекло в глицерин, накрыть покровным стеклом










    7.

    Завернуть стекла в крафт-бумагу, закрепить резиночкой










    8.

    Обработать пеленальный стол. Снять перчатки , сбросить в контейнер, вымыть и осушить руки










    9.

    Выписать направление, отправить материал в лабораторию в течение 1 часа.










    10

    Информировать маму по прогнозу, осложнениям и результатах мероприятиях данной манипуляции Сделать запись в сестринском листе.Обьяснить маме , что если будет беспокоить что то в состоянии ребенка, нужно обратиться в поликлинику. Уточнить все ли поняла и запомнила мама, попросить повторить ее ваши рекомендации. Попрощаться










    Всего









    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14


    написать администратору сайта