|
алгоритм. Чек лист (алгоритмы) оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков. Дисциплина Сестринское дело в педиатрии
Чек лист оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков.
Дисциплина «Сестринское дело в педиатрии», « Детские болезни»
для специальностей « Сестринское дело», « Лечебное дело»
ФИО_студента_______________________________________________
Группа _________________________________________________________
Специальность__________________________________________________
Номер станции__________________________________________________ АНТРОПОМЕТРИЯ (ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИННЫ И МАССЫ ТЕЛА, ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ)
№
|
| Оценка, баллы
|
| Показание : оценка физического развития
Цель: измерить массу тела, длину тела, окружности головы и грудной клетки.
Оснащение:1) ветошь, дез.раствор, 2 лотка, стерил салфетки
2)набор пеленок, резиновые перчатки, маска
3)индивидуальная карта ребенка ф-112, ручка.
4)электронные весы,
5) горизонтальный ростомер,
6)сантиметровая лента, 70% этиловый спирт,
| Выполнено все –1 б
| Выполнено с не достат-ками -0,5 б
| Выполнено неправильно или упущено - 0 б
| 1
| Приветствовать . Представиться. Познакомиться с мамой и ребенком, предложить удобно устроиться, позаботится о комфорте с малышом. Соблюдать оптимальную дистанцию при проведении процедуры . Дать информацию о предстоящей процедуре: процедура будет проходить на пеленальном столе, вашему ребенку будет измерена масса тела при помощи электронных весов, при помощи ростомера длина тела, при помощи сантиметровой ленты окружность головы и груди. Не переживайте, процедура безболезненна ,безопасная, не причинит вреда , будет проводиться в вашем присутствии, Это необходимо для того, чтобы понять соответствует ваш ребенок своему возрасту, а так же выявить отклонения если они имеются У вас есть ко мне вопросы? Вы даете свое разрешение на процедуру? Тогда разденьте малыша до памперса ,а я подготовлюсь.
|
|
|
| 2
| Обработать руки гигиеническим способом, маску, стерильные резиновые перчатки Обработать ветошью с дез. р-ром пеленальный стол , постелить индивидуальную пеленку .
|
|
|
|
3.
| Установить весы на ровной, устойчивой поверхности, обработать лоток дерз.раствором и положить на него сложенную пеленку, отрегулировать весы до нулевой отметки, уложить ребенка на весы( до 6 мес), усадить (после 6мес). Зафиксировать показатели , огласить в слух маме массу ребенка ,снять его с весов, отдать маме. Убрать пеленку в мешок для грязного белья с весов и обработать лоток весов дезраствором
|
|
|
| 4
| Установить горизонтальный ростомер на ровной, устойчивой поверхности, шкалой «к себе», Обработать поверхность ростомера дез.раствором и положить на него пеленку, чтобы она не закрывала шкалу
|
|
|
| 5.
| уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке и выпрямить ножки малыша легким нажатием на колени.
Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера и по шкале определить длину тела Результат озвучить вслух маме.
|
|
|
| 6.
| Убрать ребенка с ростомера, отдать маме., убрать пеленку с ростомера, обработать его дез.раствором
|
|
|
| 7.
| Обработать сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70% спиртом и положить( до 6мес) или усадить(после 6 мес) ребенка. Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам: сзади – затылочный бугор; спереди – надбровные дуги; Следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка. Определить показатели по ленте, сказать вслух маме..
|
|
|
| 8.
| При определении окружности груди, наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам: сзади – нижние углы лопаток; спереди – нижний край околососковых кружков ( у девочек старшего возраста – верхний край 4 ребра).Обработать ленту.
|
|
|
| 9
| Обработать ветошью с дез. р-ром пеленальный стол Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить. Все результаты антропометрии занести в индивидуальную карту ребенка ф № 112.
|
|
|
| 10
| Информировать маму о состоянии развития ее малыша - мы провели измерение длины тела и массы ребенка, а также окружности головы и грудной клетки, ваш ребенок развивается хорошо,соответствует своему возрасту, питается правильно. Назначить дату( время) следующего посещения , если состояние ухудшится срочно вызвать мед сестру ( фельшера) или приходите на прием к нам. Спросить все ли поняла мама, есть ли у нее вопросы, попросить ее повторить . Попрощаться .
|
|
|
|
| ВСЕГО :
|
|
|
| Примечание! Взвешивать ребенка необходимо натощак, в одно и то же время, после акта дефекации
Чек лист оценки практического навыка с включением коммуникативных навыков.
Дисциплина «Сестринское дело в педиатрии», « Детские болезни»
для специальностей « Сестринское дело», « Лечебное дело»
ФИО_студента_______________________________________________
Группа _________________________________________________________
Специальность__________________________________________________
Номер станции______________________________________________
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ГИГЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ
|
Показание: купание ребенка Цель: привить ребенку навыки чистоплотности,личная гигиена ребенка,
закаливание
Оснащение: 1) ванночка для купания, кувшин для воды
2) водный термометр, детское мыло
3) махровая или фланелевая рукавичка
4) чистая одежда для ребенка
5) набор пеленок, полотенце или простыня
6 ) стерильное растительное масло
7) резиновые перчатки, ветошь, дезраствор
мешок для грязного белья , 2 лотка,дез раствор,ветошь
| Оценка, баллы
| Выполнено все –1 б
| Выполнено с не достат-ками -0,5 б
| Выполнено неправильно или упущено - 0 б
| 1
| Приветствовать . Представиться. Познакомиться с мамой ребенком, предложить удобно устроиться, позаботится о комфорте с малышом. Соблюдать оптимальную дистанцию при проведении процедуры Дать информацию предстоящей процедуре: процедура будет проводиться на пеленальном столике( или ванной комнате), мы искупаем вашего малыша в ванночке с теплой водой, будем использовать детское мыло , затем обработаем стерильны растительным масло кожные складки. Не переживайте процедура безболезненна, даже приятная, будет проводиться в вашем присутствии. Она необходима для его здоровья. У вас есть ко мне вопросы? Вы даете свое разрешение на процедуру? Тогда раздевайте пожалуйста малыша , а я подготовлюсь.
|
|
|
| 2
| Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки. Обработать ветошью с дезр-ром пеленальный стол, постелить индивидуальную пеленку
|
|
|
| 3
| Обработать ванночку дезраствором, щеткой и ополоснуть кипятком. Поставить ванночку в устойчивое положение на стол.. На дно ванночки и под головку положить пеленки, сложенные в несколько слоев.
|
|
|
| 4
| Положить в ванну водный термометр и заполнить ванну водой, чередуя холодную с горячей до 2/3 ванночки. ( t воды см примечание ) .Набрать чистой воды из ванны в кувшин для ополаскивания ребенка (t воды 36°С)
|
|
|
| 5
| Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой головку и спинку, другой - ягодицы и бедра и медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки, ягодицы, затем верхнюю половину туловища).Освободить руку, поддерживающую ягодицы, продолжая поддерживать головку и верхнюю часть туловища. Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой.
|
|
|
| 6.
| Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее мылом) и мыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) шея туловище конечности. Особенно тщательно мыть естественные складки. Последними обмыть половые органы и межягодичную область
|
|
|
|
7.
| Снять «рукавичку», приподнять ребенка над водой и перевернуть его лицом вниз. Ополоснуть малыша водой из кувшина t° воды +36°
|
|
|
| 8.
| Накинуть полотенце или простыню, положить ребенка на пеленальный столик и осушить кожные покровы промокательными движениями. Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом Одеть ребенка и уложить в кровать.
|
|
|
| 9
| Слить воду из ванночки, сполоснуть ее и обработать внутреннюю поверхность ванны , кувшин, водный термометр, пеленальный столик дезраствором.
Снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть и осушить руки
|
|
|
| 10
| Сделать запись в сестринском листе.
Сообщить маме результаты проведения процедуры, рассказать ей об осложнениях если ребенка не содержать в чистоте - это опасно для него , появятся опрелости, потница и другие заболевания кожи. Спросить поняла она все ? есть ли какие- нибудь вопросы по уходу ? Сообщить ей , как часто можно проводить купание. Попросит ее повторить. Попрощаться.
|
|
|
| ВСЕГО :
|
|
|
| |
|
|