Главная страница

Невра. ЧБ Неврология. Чутлива функція нервової системи та синдроми її ураження (4,0 академ год) Локалізація нейронів поверхневої чутливості


Скачать 4.66 Mb.
НазваниеЧутлива функція нервової системи та синдроми її ураження (4,0 академ год) Локалізація нейронів поверхневої чутливості
АнкорНевра
Дата04.04.2022
Размер4.66 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаЧБ Неврология.doc
ТипДокументы
#441725
страница15 из 19
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


ВЕРТЕБРОГЕННІ І НЕВЕРТЕБРОГЕННІ УРАЖЕННЯ КОРІНЦІВ ТА ЧУТЛИВИХ ВУЗЛІВ

(4 академ. год)



№ п/п

Типові клінічні задачі ІІ рівня


Еталон відповіді

1.

У хворого після травми плеча з’явилась слабкість м’язів дистального відділу лівої руки, гіпотрофія м’язів лівої кисті, біль в кисті.

Визначте патологію.

Нижній лівобічний плечовий плексит Дежеріна-Клюмпке

2.

У хворого після переохолодження з’явились головний біль та пухирцеві висипання на шкірі правої половини лоба.

Як зветься таке порушення?

Гострий герпетичний гангліоніт вузла пра­вого трійчастого нерва

3.

У хворого гострий біль у шийній ділянці хребта, посилюється під час рухів голо­вою, м’язи шиї напружені, рухи голови обмеженні.

Яка патологія виникла?

Цервікалгія



№ п/п

Нетипові клінічні задачі ІV рівня

Еталон відповіді

1

2

3

1.

У хворого з остеохондрозом хребта виникли біль в по­перековій ділянці і по зовнішній поверхні ноги. Відмічаються болісність паравертебральної точки L4-5 справа, гіпестезія зов­нішньої поверхні правої гомілки, знижений ахілловий рефлекс.

Які структури нервової системи ураже­ні?

Встановіть клінічний діагноз.

Які симптоми згодом можуть з’явитись?

Правий спинномозковий корінець L5

Дискогенний радикуліт L5 справа.

Парез та гіпотрофія розгиначів великого пальця правої стопи




1

2

3

2.

У хворого після травми плеча з’явилась слабкість м’язів проксимального відділу руки, гіпестезія зовнішньої поверхні плеча і передпліччя, біль у надключичній ямці.

Які структури уражено?

Чи є порушення рефлексів і атрофія м’язів?

Який клінічний діагноз?

Верхній первинний стовбур плечового сплетіння.

Випадає згинально-ліктьо­вий та знижується п’ястно-променевий реф­екси.

Атрофія м’язів прокси­мального відділу руки.

Верхній плечовий плексит

2.

У хворого виник біль по ходу ребер в правій половині грудної клітки. Є пальпаторна болючість паравертебральних точок справа на рівні середньогрудного відділу хребта. Випадінь чутливості не виявлено.

Який попередній діагноз?

З якими хворобами необхідно диференціювати?

Які додаткові обстеження необхідно провести?

Правобічна вертеброгенна торакалгія.

З туберкульозним спондилітом, метастатичним процесом в хребті, патологією легень, плеври.

Необхідно провести рентгенографію грудного відділу хребта, легень
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


написать администратору сайта