|
Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровь. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее значение имеет:
• пневмококк;
• пиогенный стрептококк;
• стафилококк;
• клебсиелла;
• кишечная палочка. Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии:
• одышка;
• ослабленное дыхание;
• локальная крепитация;
• многочисленные мелкопузырчатые хрипы;
• втяжение уступчивых мест грудной клетки. Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типична для пневмонии:
• хламидийной;
• микоплазменной;
• пневмоцистной;
• пневмококковой;
• грибковой. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают:
• стафилококки;
• пневмоцисты;
• пневмококки;
• грибы;
• микоплазмы. Пиоторакс чаще развивается при пневмонии:
• пневмококковой;
• пневмоцистной;
• легионеллезной;
• стафилококковой
• вирусной. Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического процесса в сроки:
• от 3 недель до 4 недель;
• от недель до 5 недель;
• от 5 недель до 6 недель;
• от 6 недель до 8 месяцев;
• от 8 месяцев и более. Для экссудативного плеврита характерно:
• укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону;
• коробочный характер перкуторного звука над экссудатом;
• усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом;
• укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону;
• усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука. Внебольничная пневмония у детей в возрасте старше 5 лет реже вызывается:
• микоплазмой;
• пневмококком;
• клебсиеллой;
• гемофильной палочкой;
• синегнойной палочкой. Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается:
• синегнойной палочкой;
• пневмококком;
• микоплазмой;
• гемофильной палочкой;
• стафилококком. Причиной экспираторной одышки является:
• фарингит;
• ларингит;
• бронхиальная обструкция;
• трахеит;
• ничего из вышеперечисленного. Для выявления междолевого выпота показана:
• томография;
• боковой снимок;
• плевральная пункция;
• прямая рентгенограмма;
• бронхоскопия. Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:
• непостоянные влажные хрипы;
• влажные хрипы постоянной локализации;
• проводные хрипы;
• крепитация;
• сухие рассеянные хрипы. Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:
• наличие сидерофагов в мокроте;
• высокий уровень железа сыворотки крови;
• эмфизема;
• эозинофильный легочный инфильтрат;
• ржавая мокрота. Для выявления бронхоэктазов показана:
• бронхография;
• пневмотахометрия;
• рентгенография органов грудной клетки;
• томография;
• пикфлоуметрия. Для бронхиальной астмы не характерен признак:
• приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой;
• повышение хлоридов в поте и моче;
• гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты;
• рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы;
• жесткое дыхание. У детей реже встречается форма бронхиальной астмы:
• атопическая;
• неатопическая;
• астма напряжения;
• аспириновая астма;
• инфекционно-аллергическая. Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеет:
• измерение объёма форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной жизненной емкости (FСV);
• измерение максимальной скорости выдоха (РЕF);
• определение общего IgE и IgG в сыворотке крови;
• кожные тесты с аллергенами и определение специфических IgE;
• приступы бронхоспазма во время ОРВИ. Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV1), форсированная жизненная емкость (FСV) и максимальная скорость выдоха (РЕF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:
• степень аллергизации организма;
• степень выраженности инфекционного процесса;
• состояние иммунной системы организма;
• степень бронхиальной обструкции;
• тяжесть бронхиальной астмы. С помощью пикфлоурометра измеряется:
• общая емкость выдоха;
• жизненная емкость легких;
• остаточный объем легких;
• максимальная (пиковая) скорость выдоха (РЕF)
• степень бронхиальной обструкции. Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы:
• ингаляционные кортикостероиды;
• кромогликат;
• недокромил;
• бета-2-адреномиметики;
• задитен. Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:
• 1-2 дня;
• 3 или 5 дней;
• 7-10 дней;
• 11-14 дней;
• 14-21 день. При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьёзные побочные эффекты развиваются при длительном применении:
• ингаляционных кортикостероидов;
• кромогликата;
• пероральных кортикостероидов;
• кетотифена;
• бета-2-адреномиметиков. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамазпродуцирующими штаммами пневмококка, целесообразно использовать:
• феноксиметилпенициллин;
• амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой
• амоксициллин;
• ампициллин;
• азитромицин. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:
• природные пенициллины;
• макролиды;
• полусинтетические пенициллины;
• цефалоспорины 1-го поколения;
• аминогликозиды. Обструктивным легочным заболеванием является:
• экзогенный аллергический альвеолит;
• эозинофильная пневмония;
• фиброзирующий альвеолит;
• бронхиальная астма;
• хроническая пневмония. При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:
• триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол);
• макролиды;
• полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой или сульбактамом;
• цефалоспорины 2-го поколения;
• линкомицин. К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
• бета-2-адреномиметики короткого действия;
• ингаляционные холинолитики;
• противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры;
• иммуностимуляторы;
• антигистаминные средства.
Не является бронходилататором длительного действия:
• эуфилонг;
• салметерол;
• эуфиллин;
• теопэк;
• беродуал. При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан:
• тавегил;
• эуфиллин;
• анальгин;
• интал;
• напроксен.
Не обладает муколитическим эффектом:
• мукосольвин;
• амброксол;
• бромгексин;
• либексин;
• амбробене. К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:
• нарушение подвижности грудной клетки;
• вздутие грудной клетки;
• увеличение лимфоузлов средостения;
• усиление сосудистого рисунка;
• коробочный характер перкуторного звука. Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеет:
• рентгенография грудной клетки;
• физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие влажных хрипов;
• исследование функции внешнего дыхания;
• бронхография;
• пикфлоуметрия. В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежит:
• преходящий бронхоспазм;
• облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого;
• транзиторный отек слизистой бронхов;
• кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета
• множественные ателектазы. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначить:
• тетрациклин;
• макролиды;
• пенициллин;
• бисептол;
• гентамицин. Оптимальные сроки назначения антибиотиков при пневмонии до:
• нормализации температуры;
• полного рассасывания инфильтрата в лёгком;
• нормализации СОЭ;
• 4-5 дней стойкой нормальной температуры тела;
• ликвидации токсикоза. Достоверный метод верификации хронического бронхита
• общеклинические физикальные исследования;
• рентгенография органов грудной клетки;
• клинический анализ крови;
• бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим следованием бронхиального содержимого;
• посев мокроты. Не относится к ингаляционным стероидам:
• бекотид (бекламетазона дипропинат);
• фликсотид (флютиказона пропионат);
• ингакорт (флунизоли;
• дексаметазон;
• интал. Какой из указанных препаратов не относится к бета-2 агонистам:
• вентолин (сальбутамол);
• беротек (фенотерол);
• астмопент (орципреналин);
• интал;
• аколат. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:
• кандидоз полости рта;
• недостаточность коры надпочечников;
• остеопороз;
• гипергликемия;
• синдром Иценко-Кушинга. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения:
• ателектаз;
• пиоторакс;
• абсцесс;
• напряжённый пневмоторакс;
• булла. Основные лечебные мероприятия в остром периоде обструктивного бронхита вирусной этиологии, кроме:
• бронхолитики;
• отхаркивающие;
• вибрационный массаж грудной клетки;
• антибиотики;
• физиопроцедуры. Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кроме:
• Узкие воздухоносные пути;
• мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов;
• Диафрагмальный тип дыхания;
• носовое дыхание;
• низко расположенный надгортанник.
Клеточный состав экссудата лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5%, характерен для плеврита:
• гнойного;
• серозного;
• геморрагического;
• серозно-геморрагического;
• посттравматического. Наиболее частой причиной экссудативного плеврита у детей является:
• пневмония;
• туберкулез;
• опухоли;
• травма;
• эхинококковая киста. Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в плевральной жидкости которого преобладают сегментоядерные лейкоциты:
• пневмония;
• туберкулез;
• рак легкого;
• обструктивный бронхит;
• перелом ребра. Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулёза внутригрудных лимфоузлов является:
• обзорная рентгенограмма лёгких;
• боковая рентгенограмма лёгких;
• томограммы прямая и боковая;
• бронхоскопия;
• бронхография. При диссеминированиом туберкулёзе частой внелёгочной локализацией процесса являются:
• кости и кожа;
• гортань и серозные оболочки;
• глаза и половые органы;
• почки и мозговые оболочки;
• кишечник и кожа.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ. РЕВМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В процессе адаптации организма участвуют:
• надпочечник;
• гипоталамус;
• гипофиз;
• все перечисленное;
• кора мозга. Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет:
• супрастин;
• метилпреднизолон (урбазон);
• дигоксин;
• трентал;
• престариум. У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-ом межреберье, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз:
• стеноз легочной артерии;
• дефект межжелудочковой перегородки;
• субаортальный стеноз;
• открытый артериальный проток;
• коарктация аорты. При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается:
• увеличение селезенки;
• лихорадка;
• увеличение СОЭ;
• анемия;
• все перечисленное. При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением:
• одышки и непереносимости физической нагрузки;
• повторных пневмоний;
• акцента второго тона на легочной артерии;
• судорог;
• тахикардии. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:
• ввести строфантин;
• дать кислород;
• назначить пропранолол (анаприлин, обзидан);
• ввести промедол;
• если приступ продолжается - начать инфузионную терапию К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относится:
• открытый артериальный проток;
• коарктация аорты;
• транспозиция крупных сосудов;
• открытое овальное окно;
• тетрада Фалло. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:
• повышение иммуноглобулинов;
• диспротеинемия;
• LЕ-клетки;
• увеличение СОЭ;
• изменения в моче. При ревматоидном артрите может наблюдаться:
• высокая лихорадка;
• перикардит;
• увеличение лимфоузлов;
• СОЭ 60 мм/час;
• все перечисленное. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38° С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:
• постинфекционный миокардит;
• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• септический кардит;
• реактивный артрит. Для диагностики ревматизма по Киселю-Джонсу-Нестерову основными критериями являются:
• повышение титра АСЛО;
• абдоминальный синдром;
• полиартрит;
• снижение зубца Т на ЭКГ;
• увеличение QТ на ЭКГ. Одним из основных диагностических критериев ревматизма является:
• очаговая инфекция;
• кардит;
• общее недомогание;
• артралгия;
• лихорадка. Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:
• фиброэластоз;
• системная красная волчанка;
• ревматизм;
• септический эндокардит;
• ревматоидный артрит. Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить:
• клинический анализ крови амбулаторно;
• биохимический анализ крови амбулаторно;
• консультацию кардиоревматолога;
• госпитализацию;
• ЭКГ амбулаторно. Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленное, кроме:
• клинического анализа крови на дому;
• ЭКГ на дому;
• назначения аспирина;
• Эхо-КГ в диагностическом центре;
• назначения пенициллина. Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации:
• преднизолон;
• бетамезон;
• дексаметазон;
• супрастин;
• ибупрофен + супрастин. В начальный период ревматической атаки показано применение:
• пенициллина;
• Цепорина;
• левомицетина;
• бициллина;
• фортума (цефтазидим. Ребенок госпитализирован на 2-ой день от начала артрита. Температура 37,8°С, боли и припухлость суставов сохраняется, систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/ч. Необходимо назначить все перечисленное, кроме:
• пенициллина;
• преднизолона;
• диклофенака;
• цефалоспоринов II поколения;
• поливитаминов. Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев, активность ревматизма стихла. После выписки необходимо рекомендовать:
• аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5;
• бициллин-3;
• пенициллин;
• эритромицин;
• преднизолон. За осуществление реабилитации детей, перенесших ревматизма, в поликлинике отвечают:
• физиотерапевт;
• участковый педиатр;
• ЛОР-специалист;
• врач ЛФК;
• зав. отделением. Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуются при:
• ревматизме;
• ревматоидном артрите;
• болезни Верльгофа;
• постгравматическом артрите;
• реактивном артрите. Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать:
• усиление тромбообразования;
• повышение артериального давления;
• возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте;
• гипергликемию;
• все перечисленное. Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением:
• противовоспалительного;
• антигистаминного;
• иммуносупрессивного;
• антикоагулянтного;
• влияния на глюконеогенез. При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно:
• консультацию окулиста;
• клинический анализ крови;
• рентгенографию (для выявления остеопороза костей);
• измерение артериального давления;
• УЗИ органов брюшной полости. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится:
• ацетилсалициловая кислота;
• диклофенак;
• индоцид;
• преднизолон;
• лорноксикам. Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании:
• диклофенака;
• папаверина;
• тавегила;
• супрастина;
• капотена. У ребенка с анемией не применяется препарат:
• пенициллин;
• левомицетин;
• цеклор;
• макропен;
• амоксиклав. При дистрофии миокарда показано назначение:
• ацетилсалициловой кислоты;
• диклофенака;
• витаминов, бенфотиамина, оротата калия;
• хлористого кальция;
• капотена. Более быстрое диуретическое действие оказывает:
• гипотиазид;
•лазикс;
• диакарб;
• верошпирон;
• триампур. Агрегацию тромбоцитов не уменьшает:
• продектин;
• эуфиллин;
• строфантин;
• дипиридамол;
• тиклид. Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение:
• 1 года;
• 2 лет;
• 3 лет;
• 5 лет;
• 10 лет. Детям с ревматизмом в санатории проводят:
• трудотерапию;
• ЛФК;
• бициллинопрофилактику;
• санацию очагов инфекции;
• все перечисленное. При отеке легких не наблюдается:
• одышка;
• ортопноэ;
• большое количество влажных хрипов в легких;
• учащенное мочеиспускание;
• задержка мочеиспускания. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится:
• бледность кожных покровов;
• нитевидный пульс;
• падение артериального давления;
• гиперемия кожи;
• одышка. При отеке легких средствами неотложной терапии являются:
• седуксен;
• наложение жгутов на ноги;
• лазикс;
• преднизолон;
• все перечисленное. Ортостатический коллапс может вызвать:
• дибазол;
• престариум;
• папаверин;
• анаприлин;
• Преднизолон. При острой сердечно-сосудистой недостаточности не показан:
• допамин;
• преднизолон;
• мезатон;
• пропранолол;
• инфузионная терапия. Гипертония чаще всего наблюдается при:
• системной красной волчанке;
• геморрагическом васкулите;
• при узелковом полиартериите;
• при открытом артериальном протоке;
• аортальной недостаточности. Высокую гипертензию чаще обусловливает:
• порок развития сосудов почки;
• пиелонефрит;
• удвоение чашечно-лоханочной системы;
• наследственный нефрит;
• вегетодистония. Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является:
• цистография;
• измерение артериального давления на ногах;
• внутривенная урография;
• ренальная ангиография;
• УЗИ сосудов почек. Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией:
• стеноз легочной артерии;
• стеноз аорты;
• коарктация аорты;
• дефект межпредсердной перегородки;
• дефект межжелудочковой перегородки. Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является:
• повышение в моче альдостерона;
• нормальное содержание в моче 17-кетостероидов;
• артериальное давление на ногах ниже, чем на руках;
• снижение в моче уровня катехоламинов;
• артериальное давление на ногах выше, чем на руках. При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет:
• фонокардиограмма;
• эхокардиограмма;
• ЭКГ;
• реокардиограмма;
• энцефалограмма. Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается при:
• миокардите;
• выпотном перикардите;
• слипчивом перикардите;
• всем перечисленном;
• дистрофии миокарда. Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует:
• оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию;
• ограничить физические нагрузки;
• оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь;
• госпитализировать для обследования;
• назначить дома цитохром С, актовегин. Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является:
• рентгенография;
• ЭКГ;
• ФКГ;
• исследование калия в крови;
• ЭХО-кардиография. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является:
• частота сердечных сокращений 120 в минуту;
• частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту, ритмичность сердечных сокращений;
• частота сердечных сокращений 140 в минуту;
• перебои (выпадения) сердечных сокращений;
• дизритмичность сердечных сокращений. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются:
• ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS;
• ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS;
• ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS;
• ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS;
• ритм 140 в минуту, уширенный комплекс QRS; Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения:
• адреналина внутривенно;
• дигоксина внутримышечно;
• индерала внутривенно;
• неотона внутривенно;
• дизопирамида внутривенно. Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен:
• анаприлин внутрь;
• строфантин;
• новокаинамид внутрь;
• кордарон внутрь;
• верапамил внутрь. При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается:
• дизритмия;
• ритм 50-60 ударов в минуту;
• ритм 90 ударов в минуту;
• дефицит пульса;
• ритм 100 в минуту. При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы:
• резкого цианоза;
• потери сознания;
• сердцебиения;
• одышечно-цианотические;
• жара, гиперемии лица. В случае приступа Морганьи-Эдамса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится:
• строфантин;
• атропин;
• адреналин;
• закрытый массаж сердца;
• добутамин. Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны:
• гипергидроз;
• тахикардия;
• красный дермографизм;
• склонность к обморокам;
• плохая переносимость транспорта. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается:
• систолодиастолический шум;
• длинный дующий систолический шум на верхушке;
• мезодиастолический шум;
• глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум;
• поздний систолический шум. Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель:
• уровень иммуноглобулина G;
• мочевина;
• С-реактивный белок;
• сиаловая реакция;
• уровень АЛТ. Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы:
• лихорадка;
• поражение аортального клапана;
• увеличение СОЭ;
• гиперкоагуляция;
• все перечисленные. В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет:
• рентгенограмма сердца;
• ФКГ;
• реограмма;
• исследование внешнего дыхания;
• ЭХО-кардиография. При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить:
• кофеин;
• кордиамин;
• дигоксин;
• индерал (анаприлин);
• капотен. Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокард при пневмонии характеризует:
• нарушение проводимости (удлинение РQ);
• перегрузка левого желудочка;
• блокада левой ножки пучка Гиса;
• снижение зубца Т;
• расширение границ сердца. При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокард наиболее целесообразно назначить:
• оротат калия, актовегин;
• преднизолон;
• кордиамин;
• пенициллин;
• витамин В15. Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при:
• аллергических реакциях;
• эндокринных заболеваниях;
• сепсисе и остеомиелите;
• ожирении;
• всем перечисленном. Наиболее точным методом определения сердечных границ является:
• пальпация;
• перкуссия;
• Рентгеноскопия;
• рентгенография;
• ЭХО-кардиография. Девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего:
• клинический анализ крови и ЭКГ;
• ФКГ
• Рентгенографию сердца;
• пробу с физической нагрузкой;
• велоэргометрию. На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердца. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить:
• ЭКГ, ЭХО-кардиографию;
• апекскардиограмму;
• реокардиограмму;
• пробу с физической нагрузкой;
• велоэргометрию. Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания:
• ФКГ;
• рентгенограмма сердца;
• тахиосцилография;
• ЭКГ;
• ЭХО-кардиографию. Для дилатационной кардиомиопатии характерно:
• гипертрофия левого желудочка;
• увеличение полостей желудочков;
• гипертрофия правого желудочка;
• гипертрофия межжелудочковой перегородки;
• аномальная трабекула. Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение:
• ЭхоКГ;
• ФКГ;
• ЭКГ;
• рентгенографии;
• реографии. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно:
• Эхо-КГ;
• рентгенограмма;
• радиоизотопное исследование;
• ЭКГ;
• ФКГ + рентгенограмма. PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа- Паркинсона-Уайт составляет:
• 0,14 с
• 0,10 с;
• 0,18 с;
• 0,20 с;
• 0,22 с. Снижение зубца Т на ЭКГ не может быть вызвано:
• гиперкалиемией;
• гипокалиемией;
• инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии;
• тяжелой аллергической реакцией;
• миокардитом. Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению:
• ревматизма;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• пароксизмальной тахикардии;
• перикардита;
• поствирусного миокардита. Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является:
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование;
• ФКГ;
• рентгенограмма сердца;
• реограмма. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования:
• ЭКГ;
• рентгенография;
• векторкардиография;
• эхокардиография;
• рентгенограмма сердца. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно:
• высокое СОЭ;
• Рентгенологические данные;
• определение иммуноглобулинов;
• утолщение костальной плевры;
• определение ревматоидного фактора. К прямым антикоагулянтам относится:
• фенилин;
• дипиридамол;
• гепарин;
• дикумарин;
• тиклид. К непрямым антикоагулянтам относятся:
• дипиридамол;
• гепарин;
• аспирин;
• фенилин;
• тиклид. К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, относятся:
• трентал;
• дипиридамол;
• преднизолон;
• стугерон;
• продектин (пармидин). К нестероидным противовоспалительным препаратам относится:
• пироксикам;
• напроксен;
• дисферал;
• лорноксикам (ксефокам);
• диклофенак. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся:
• инстенон;
• метипред;
• урбазон;
• лорноксикам (ксефокам);
• актовегин. К гормональным противовоспалительным препаратам относятся:
• напроксен;
• кетотифен;
• метипред;
• лорноксикам (ксефокам);
• диклофенак. Во время гормональной терапии при ревматизме и ревматоидном артрите рекомендуется включить в диету:
• творог и кефир;
• овощные и фруктовые салаты;
• печеный картофель;
• все перечисленное;
• сухофрукты.
|
|
|