Гигиена ответы на экзамен ПФ. Экзаменационные вопросы по гигиене для лечебного факультета в конце вопросы Педиатрического

• Название: Экзаменационные вопросы по гигиене для лечебного факультета в конце вопросы Педиатрического
• Дата: 27.04.2022
• Размер: 6.89 Mb.
• Имя файла: Гигиена ответы на экзамен ПФ.docx
• Тип: Экзаменационные вопросы; #499593
• страница: 35 из 40

106. Работоспособность и факторы, оказывающие на нее влияние. Переутомление и его профилактика.

Работоспособность - способность человека выполнять конкретную деятельность в рамках определенного время и параметров эффективности. Служит показателем дееспособности человека, выражает его социальную сущность, являясь отображением успешности овладения требованиями какой-то конкретной деятельности.

Работоспособность зависит от возраста, состояния здоровья, физической силы, психологического настроения, опыта работы, тренированности и многих других факторов.

Основные фазы работоспособности:

1. 
   Врабатывание — повышение работоспособности в начальном периоде деятельности (процесс вхождения в работу); длится несколько минут или 1,5—2 ч;
   
2. 
   Высокая и устойчивая работоспособность — на фоне относительно стабильных реакций организма происходит увеличение трудовых показателей, отмечается повышение производительности труда, сокращение затрат рабочего времени на выполнение операций, уменьшение брака и сокращение простоев оборудования; в зависимости от степени тяжести труда эта фаза может длиться 2—3 ч;
   
3. 
   Снижение работоспособности — проявляется (в результате развивающегося утомления) в увеличении времени рефлекторных реакций, снижении внимания, появлении лишних движений и ошибочных действий, ухудшении состояния сердечно-сосудистой и др. систем организма; ухудшаются и производственные показатели — уменьшается выработка, увеличивается время на выполнение операций, растет количество бракованных изделий.
   

Факторы, влияющие на работоспособность:

• 
  физиологического характера - состояние здоровья, сердечно-сосудистой системы, дыхательной и другие;
  
• 
  физического характера - степень и характер освещенности помещения, температура воздуха, уровень шума и другие;
  
• 
  психического характера - самочувствие, настроение, мотивация и др.
  

Рациональная организация трудового процесса:

• 
  Рациональное движение, построенное на физиологически выгодном использовании активных и пассивных сил;
  
• 
  Движение должно быть плавным, без резкой смены темпа и направления. Рационально устранять лишние движения;
  
• 
  Ритмичность. Ритмическая трудовая деятельность способствует образованию временных связей, закрепляющихся в динамический стереотип. При усвоенном ритме достигается наивысшая работоспособность, отмечаются наименьшие энергетические затраты, низкое содержание молочной кислоты, слегка повышенный устойчивый уровень сахара крови.
  
• 
  Чередование статических и динамических усилий;
  
• 
  Внедрение научно-обоснованных режимов труда и отдыха.
  

Утомление -временное снижение функциональных возможностей организма, возникающее в следствие длительной (интенсивной) работы. Субъективно утомление проявляется чувством усталости, объективно – снижением качественных и количественных показателей работоспособности.

• 
  Развитие утомления является нормальной физиологической реакцией на предшествовавшее напряжение, после отдыха оно проходит, самочувствие и работоспособность восстанавливаются.
  

Утомление, не компенсированное полноценным отдыхом и рациональной организацией повседневного труда может перейти в качественно иное отрицательное состояние –переутомление- патологической состояние, развивающееся у человека вследствие хронического физического или психологического перенапряжения, клиническую картину которого определяют функциональные нарушения в центральной нервной системе.

Степени переутомления:

• 
  начальная,
  
• 
  легкая,
  
• 
  выраженная,
  
• 
  тяжелая.
  

Выраженная и тяжелая степень переутомления проявляются следующими основными симптомами:

• 
  резко снижается творческая активность, чувство усталости становится повседневным и ощущается даже без всякой дополнительной профессиональной нагрузки;
  
• 
  волевая компенсация сниженной работоспособности ослаблена;
  
• 
  наблюдаются выраженные эмоциональные сдвиги – угнетенное состояние, повышенная раздражительность, чувство беспокойства, расстройства сна вплоть до бессонницы, заметное снижение внимания и памяти;
  
• 
  ухудшается и обостряется течение имеющихся сердечно-сосудистых, эндокринных, бронхолегочных, желудочных и других хронических заболеваний, является весомым дополнительным фактором риска возникновения тяжелых гипертонических кризов, инфаркта миокарда, мозгового инсульта, декомпенсации сахарного диабета.
  

Профилактика переутомлений:

1. 
   Соблюдение природного биологического ритма жизнедеятельности организма, ежедневное чередование работы с активным отдыхом и полноценным ночным сном (рациональный отдых должен быть как кратковременным в течение рабочего дня, так и ежедневным - не менее 1 часа, помимо сна, еженедельным - выходные дни должны быть свободными от профессиональной умственной работы, ежегодным - оздоровление не менее 3-4 недель, полностью освобожденных от такой работы).
   
2. 
   Отказ от курения и других вредных привычек.
   
3. 
   Оборудование рабочего места в соответствии с требованиями научной организации труда и гигиены.
   
4. 
   Рациональное питание (прежде всего надо соблюдать основные общие принципы такого питания: соответствие калорийности суточного рациона питания фактическим энерготратам конкретного человека, наличие в рационе всех необходимых человеку пищевых веществ и их сбалансированное соотношение, отсутствие вредных для здоровья органических и неорганических примесей, 3-4 разовый приме пищи по стабильному режиму).
   

107. Эколого-гигиенические требования к размещению и планировке земельного участка образовательных учреждений. (по гигиене детей и подростков смотри методички)

СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях.»

Принципы проектирования, строительства и благоустройства:

· принцип групповой изоляции для дошкольных образователь­ных учреждений;

· блочно­-секционный принцип строительства школьного здания;

· обеспечение полноценного воздушно­-теплового режима;

· обеспечение светового режима;

· организация питания в зависимости от времени пребывания детей и подростков в учреждении;

.организация образовательного процесса, насыщенного оздоровительными технологиями.

Земельный участок общеобразовательного учреждения представляет собой систему открытых площадок, разделенных по видам деятельности и возрастной принадлежности, на которых размешаются оборудование, сооружения, малые архитектурные формы и озеленение с учетом функциональных и планировочных требований к каждой отдельной зоне и во взаимосвязи с окружающей селитебной территорией.

• 
  Расположение зданий образовательных учреждений на территории городских и сельских поселений осуществляется с учетом радиуса обслуживания, который составляет 0,3...0,5 км пешеходной доступности в зависимости от строительно­-климатической зоны.
  
• 
  Здания общеобразовательных учреждений размещаются на территориях микрорайона, удаленных от межквартальных проездов с регулярным движением транспорта на расстояние 100—170 м. Общеобразовательные учреждения не размещаются на внутриквартальных и особенно межквартальных проездах с регулярным движением транспорта.
  
• 
  Площадь земельного участка дошкольного учреждения нормируют из расчета не менее 35...40 м2 на одно место. Для школы вместимостью 500 учащихся предусмотрена площадь 60 м2 на oд­ного человека, при вместимости 800... 1000 человек ­ 33 м2.
  
• 
  Для общеобразовательного учреждения предусматривается самостоятельный земельный участок с расстоянием от здания учреждения до красной линии не менее 25м.
  
• 
  Территория участка ограждается забором высотой 1,5 м и вдоль него - зелеными насаждениями.
  
• 
  Озеленение участка предусматривается из расчета не менее 50 % площади его территории. В целях предупреждения возникновения отравления при озеленении участка не проводится посадка деревьев и кустарников с ядовитыми плодами. Озеленение участка является средством, обеспечивавшим санитарно-гигиенические требования: 1)защиту от перегрева, 2)ветра и шума, 3)запыленности и загазованности воздуха. Деревья следует располагать на участке так, чтобы площадки могли хорошо проветриваться.
  
• 
  Солнце должно освещать не менее 40% территории физкультурных площадок и площадок отдыха и полностью территорию учебно-опытной зоны.
  
• 
  Участок учреждения имеет наружное освещение при норме освещенности на земле—10 лк.
  
• 
  Все элементы участка рекомендуется связывать сетью дорожек, проходов и проездов. Подъезд к хозяйственной зоне и пожарный объезд вокруг здания рекомендуется проектировать шириной 3,5 м. Дорожки, ведущие к зданию от основного входа на участок, рекомендуется проектировать шириной не менее 3,5 м и без препятствий по ходу движения для быстрого, и удобного входа учащихся в здание. Остальные дорожки и проходы могут быть меньшей ширины и рассчитываться для удобного использования их отдельными группами и классами учащихся.
  

Зоны на земельном участке:

• 
  Учебно-опытная зона составляет не более 25 % площади участка.
  
• 
  Физкультурно-спортивная зона размещается на расстоянии не менее 25 м от здания учреждения, за полосой зеленых насаждений. Не следует располагать ее со стороны окон учебных помещений.
  
• 
  Зона отдыха размещается вблизи сада, зеленых насаждений, в отдалении от спортивной и хозяйственной зон. Она включает площадки для подвижных игр и тихого отдыха.
  
• 
  Хозяйственная зона располагается со стороны входа в производственные помещения столовой (буфета), на границе участка на расстоянии от здания общеобразовательного учреждения не менее 35 м, ограждается зелеными насаждениями и имеет самостоятельный въезд с улицы.
  

108. Гигиенические принципы планировки зданий образовательных учреждений: дошкольное учреждение, школа.

Дошкольное учреждение

Здание дошкольного образова­тельного учреждения включает:

· групповые ячейки, ­ изолированные помещения для каждой

детской группы;

· специализированные помещения для занятий с детьми, предназначенные для поочередного использования всеми или несколькими детскими группами; в дошкольных учреждениях вместимо­стью свыше 100 детей предусматривают два зала, каждый пло­щадью 75 м2 ­ музыкальный и гимнастический с кладовыми для хранения музыкального и гимнастического оборудования;

· сопутствующие помещения (медицинские, пищеблок, постирочная) ;

· служебно­-бытовые помещения для персонала.

Специальное помещение нужно для колясок, велосипедов, игрушек, используемых на территории.

Здание имеет не более двух этажей, оно может быть централи­зованным (одно здание) или блочным ­ несколько корпусов, соединенных теплыми переходами.

На земельном участке и в здании соблюдается принцип групповой изоляции: каждая группа детей должна иметь самостоятельную гpупповую плошадку на земельном участке и гpупповую ячейку в здании.

Школа

Варианты строительства школ:

• 
  цeнтpaлизованное (одно многоэтажное здание),
  
• 
  павильонное,
  
• 
  блочное.
  

С гигиенических позиций более целесообразным считается блочное строительство общеобразовательных школ, при котором здание состоит из блоков, соединенных теплыми переходами. Основной принцип планировки школьного здания ­ блочно­-секционный, когда учебные помещения для детей разных возрастных групп

размещаются в отдельных секциях.

В соответствии с функциональной моделью архитектурно-типологическая структура школы должна иметь следующую пространственную организацию:

- Учебная группа помещений в свою очередь должна быть дифференцирована на школы I, II, III ступеней обучения и технологические группы помещений, обслуживающие эти возрастные школы;

- Общешкольная группа помещений должна подразделяться на отдельные функциональные группы по назначениям - спорт, группа зрительного зала, технического творчества и биолого-опытнической деятельности, художественного воспитания (музыка, изобразительное искусство, хореография) - и быта;

- Группа помещений центра информации - библиотеки, предназначенная для обслуживания учебной и общешкольной функциональных групп помещений, должна быть связующим звеном между учебными и общешкольными помещениями.

Архитектурно-планировочные решения здания должны обеспечивать:

- выделение в отдельный блок учебных помещений начальных классов с выходами на участок;

- расположение рекреационных помещений в непосредственной близости к учебным помещениям;

- размещение на верхних этажах (выше третьего этажа) учебных помещений и кабинетов, посещаемых обучающимися 8 - 11 классов, административно-хозяйственных помещений;

- исключение вредного воздействия факторов среды обитания в общеобразовательном учреждении на жизнь и здоровье обучающихся;

- размещение учебных мастерских, актовых и спортивных залов общеобразовательных учреждений, их общую площадь, а также набор помещений для кружковой работы, в зависимости от местных условий и возможностей общеобразовательного учреждения, с соблюдением требований строительных норм и правил и настоящих санитарных правил.

• 
  Не допускается использование цокольных этажей и подвальных помещений под учебные помещения, кабинеты, лаборатории, учебные мастерские, помещения медицинского назначения, спортивные, танцевальные и актовые залы.
  
• 
  Входы в здание могут быть оборудованы тамбурами или воздушными и воздушно- тепловыми завесами, в зависимости от климатической зоны и расчетной температуры наружного воздуха, в соответствии с требованиями строительных норм и правил.
  

При проектировании, строительстве и реконструкции здания общеобразовательного учреждения гардеробы необходимо размещать на 1 этаже с обязательным оборудованием мест для каждого класса. Гардеробы оснащают вешалками для одежды и ячейками для обуви.

• 
  Спортивный зал рекомендуется размещать на 1-м этаже здания или в отдельно пристроенном здании. При размещении спортивного зала на 2-м этаже и выше должны быть выполнены звуко- и виброизолирующие мероприятия. Во вновь строящихся зданиях общеобразовательных учреждений при спортивных залах должны быть предусмотрены: снарядные; помещения для хранения уборочного инвентаря и приготовления дезинфицирующих и моющих растворов; раздельные для мальчиков и девочек раздевальные; раздельные для мальчиков и девочек душевые; раздельные для мальчиков и девочек туалеты. При туалетах или раздевалках оборудуют раковины для мытья рук.
  
• 
  Актовый зал, размеры которого определяются числом посадочных мест из расчета 0,65 м2 на одно место.
  
• 
  Тип библиотеки зависит от вида общеобразовательного учреждения и его вместимости. В учреждениях с углубленным изучением отдельных предметов, гимназиях и лицеях библиотеку следует использовать в качестве справочно-информационного центра общеобразовательного учреждения. Площадь библиотеки (информационного центра) необходимо принимать из расчета не менее 0,6 м2 на одного обучающегося.
  
• 
  В существующих зданиях общеобразовательных учреждений для медицинского обслуживания обучающихся должны предусматриваться на первом этаже здания помещения медицинского назначения, размещенные в едином блоке: кабинет врача площадью не менее 14,0 м2 и длиной не менее 7,0 м (для определения остроты слуха и зрения обучающихся) и процедурный (прививочный) кабинет площадью не менее 14,0 м2.
  

• 
  Обучающиеся начальной общеобразовательной школы должны обучаться в закрепленных за каждым классом учебных помещениях. Рекомендуется учебные помещения для обучающихся 1-х классов размещать не выше 2-го этажа, а для обучающихся 2 - 4 классов - не выше 3-го этажа.
  

Во вновь строящихся зданиях общеобразовательных учреждений рекомендуется учебные помещения для начальных классов выделять в отдельный блок (здание), группировать в учебные секции. В учебных секциях (блоках) для обучающихся 1 - 4 классов размещают: учебные помещения с рекреациями, игровые комнаты для групп продленного дня (из расчета не менее 2,5 м2 на одного обучающегося), туалеты. Для обучающихся 1-х классов, посещающих группы продленного дня, должны быть предусмотрены спальные помещения площадью не менее 4,0 м2 на одного ребенка.

Для обучающихся II - III ступени образования допускается организация образовательного процесса по классно-кабинетной системе.

Площадь учебных кабинетов принимается без учета площади, необходимой для расстановки дополнительной мебели (шкафы, тумбы и другие) для хранения учебных пособий и оборудования, используемых в образовательном процессе, из расчета:

- не менее 2,5 м2 на 1 обучающегося при фронтальных формах занятий;

- не менее 3,5 м2 на 1 обучающегося при организации групповых форм работы и индивидуальных занятий.

Потолки и стены всех помещений должны быть гладкими, без щелей, трещин, деформаций, признаков поражений грибком и допускающими проводить их уборку влажным способом с применением дезинфицирующих средств. Допускается в учебных помещениях, кабинетах, рекреациях и других помещениях оборудование подвесных потолков из материалов, разрешенных для применения в общеобразовательных учреждениях, при условии сохранения высоты помещений не менее 2,75 м, а во вновь строящихся не менее 3,6 м.

Полы в учебных помещениях и кабинетах и рекреациях должны иметь дощатое, паркетное, плиточное покрытие или линолеум. В случае использования плиточного покрытия поверхность плитки должна быть матовой и шероховатой, не допускающей скольжение. Полы туалетных и умывальных комнат рекомендуется выстилать керамической плиткой.

Уровни шума в помещениях общеобразовательного учреждения не должны превышать гигиенические нормативы для помещений жилых, общественных зданий и территории жилой застройки.