Это временная совокупность различных органов и тканей, объединенных для осуществления приспособительной деятельность организма
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
общая пауза в деятельности сердца. Она длится 0,4 с. В этот момент сердечная мышца отдыхает, улучшается ее снабжение кислородом и питательными веществами. Одновременно с этим происходит наполнение полостей сердца кровью. Систола и диастола желудочков – сложные фазы, состоящие из нескольких компонентов. Систола желудочков состоит из 2-х периодов : напряжения и изгнания. Период напряжения продолжается 0,08 с и складывается из 2-х фаз: 1. Фаза асинхронного сокращения – длится 0,05 с. В этот момент сокращаются участки миокарда желудочков, расположенные ближе к проводящей системе ( межжелудочковая перегородка, сосочковые мышцы, верхушка желудочков) , что приводит в конце этой фазы к полному смыканию створок атриовентрикулярных клапанов. 2. Фаза изометрического сокращения – продолжается 0,03 с. Она осуществляется при полностью закрытых всех клапанах сердца. Сокращаются все мышечные волокна желудочков. Но так как желудочки заполнены несжимаемой кровью, то длина мышечных волокон не меняется, а изменяется напряжение. В результате этого давление в полости желудочков повышается, становится выше, чем давление в аорте и легочном стволе, что приводит в конце этой фазы к открытию полулунных клапанов Период изгнания – начинается с момента открытия полулунных клапанов и продолжается 0,25 – 0,27 с. В этот момент изометрическое сокращение миокарда сменяется изотоническим. Период изгнания крови в свою очередь состоит из 2-х фаз: 1. Фаза быстрого изгнания крови – продолжается 0,1 – 0,12 с. В этой фазе за счет разности давлений основная масса крови перемещается из желудочков в аорту и легочный ствол. 2. Фаза медленного (редуцированного) изгнания крови – длительностью 0,15 – 0,17 с, наступает по мере уменьшения разности давлений и обеспечивает полное изгнание крови из желудочков. Диастола желудочков также состоит из нескольких компонентов: 1. Протодиастолический период (протодиастола) – начинается по окончании выброса крови из желудочков и длится 0,04 с. В этот момент давление в желудочках становится ниже, чем в сосудах. За счет разности давлений кровь движется в сторону желудочков, заполняет кармашки полулунных клапанов и в конце этого периода закрывает их. 2. Фаза изометрического расслабления - продолжается 0,08 с и осуществляется при закрытых клапанах сердца. Давление в желудочках уменьшается, становится ниже, чем в предсердиях, что приводит в конце этой фазы к открытию атриовентрикулярных клапанов. 3. Фаза наполнения желудочков кровью – происходит в несколько этапов: А) фаза быстрого наполнения желудочков кровью – продолжительностью 0,08 с обеспечивает поступление значительного объема крови из предсердий в желудочки за счет разности давления в них; Б) фаза медленного наполнения желудочков кровью – длится 0,17 с. В этот момент разность давлений между предсердиями и желудочками уменьшается и кровь поступает в желудочки более медленно. Оба эти этапа происходят в общую паузу деятельности сердца и обеспечивают наполнение желудочков кровью на 2/3; В) пресистола – продолжается 0,1 с, происходит наполнение желудочков кровью за счет систолы предсердий, в результате чего желудочки полностью наполняются кровью. Билет № 28. 1. Потенциал действия : его компоненты, их характеристика и механизм возникновения. Потенциал действия (ПД) – это быстрые и кратковременные колебания мембранного потенциала покоя (МПП) в положительном направлении, возникающие при возбуждении нервных и мышечных волокон. Возникает при действии порогового и сверхпорогового раздражителя в момент импульсного возбуждения клетки. Амплитуда потенциала действия колеблется в пределах от 120 до 140 мВ. Потенциал действия можно зарегистрировать двумя способами : внеклеточным и внутриклеточным. При внеклеточном способе регистрации отводящие электроды, связанные регистрирующей аппаратурой, располагаются на наружной поверхности клеточной мембраны нервного или мышечного волокна. При нанесении электрического стимула пороговой или сверхпороговой силы на экране осциллографа регистрируется двухфазное колебание потенциала. При внутриклеточном способе регистрации потенциала действия один регистрирующий электрод располагается на наружной поверхности клеточной мембраны, второй – микроэлектрод вводится внутрь клетки, и на возбудимую ткань действует раздражитель достаточной силы. При этом на экране осциллографа потенциал действия имеет вид одиночного пика. В основе возникновения потенциала действия лежит увеличение проницаемости клеточной мембраны для ионов натрия и калия. Для ионов натрия проницаемость клеточной мембраны увеличивается очень быстро – в 400 – 500 раз, для ионов калия – в 10 – 15 раз, но не сразу, а через некоторое время. В итоге входящий ток натрия в клетку намного превышает выходящий ток калия из клетки. Потенциал действия имеет сложный ионный механизм и состоит из следующих компонентов: 1) местные колебании МПП (локальный ответ); 2) спайк (высоковольтный пиковый потенциал) : восходящее его колено – фаза деполяризации, нисходящее – фаза реполяризации ; 3) следовые потенциалы : отрицательный и положительный. В основе местных колебаний МПП лежит частичная деполяризация клеточной мембраны в ответ на действие раздражителя подпороговой силы. Начальная деполяризация, вызванная раздражающим стимулом, обеспечивает активацию лишь небольшого количества натриевых каналов. Ионы натрия путем простой диффузии частично поступают в клетку, увеличивая степень частичной деполяризации. При этом мембранный потенциал уменьшается и стремится приблизиться к критическому уровню деполяризации (КУД). КУД – это такое количество милливольт, до которого нужно сдвинуть МП, чтобы началось лавинообразное поступление ионов натрия в клетку. При действии раздражителя подпороговой силы между уровнем МП и натриевой проницаемостью имеется прямо пропорциональная зависимость : чем меньше уровень МП, тем большее число натриевых каналов открывается и тем сильней входящий ток ионов натрия в клетку, увеличивающий степень деполяризации. Фаза деполяризации возникает в том случае, если раздражитель становится равным пороговой величине, а МП при этом сдвигается до КУД. Достижение мембранным потенциалом критического уровня деполяризации ведет к открытию значительного количества новых натриевых каналов, то есть к дальнейшему увеличению входящего натриевого тока в клетку, а следовательно к дальнейшей деполяризации мембраны, что, в свою очередь, обуславливает еще большее повышение натриевой проницаемости. Такой круговой лавинообразный процесс получил название регенеративной( самообновляющейся) деполяризации. Во время фазы деполяризации за счет лавинообразного тока ионов натрия в клетку происходит не просто исчезновении МПП, а возникает разность потенциалов обратного знака: внутренняя поверхность клеточной мембраны на короткое время становится заряжена положительно по отношению к наружной. То есть происходит реверсия заряда или овершут - превышение ПД над МПП. По своей амплитуде ПД на 20 – 50 мВ превышает МПП. Рост ПД во время фазы деполяризации в конечном итоге прекращается за счет следующих причин :1) инактивации натриевых каналов, которая развивается после их активации ; 2)установлению нового электрохимического равновесия по иону натрия, которое гласит: «сколько ионов натрия войдет в клетку путем простой диффузии, ровно столько же выйдет из клетки путем электростатического отталкивания». В итоге ток ионов натрия в клетку резко ослабевает. Фаза реполяризации (восстановление исходного уровня МПП) осуществляется за счет :1) резкого снижения натриевой проницаемости мембраны (натриевые каналы переходят в закрытое состояние); 2) увеличения пассивного транспорта ионов калия из клетки ( к моменту реполяризации повышается проницаемость клеточной мембраны для ионов калия); 3) активного выкачивания ионов натрия из клетки ( активируется работа натрий-калиевого насоса). В итоге выходящий ток ионов превышает входящий ток ионов натрия в клетку, что обеспечивает реполяризацию клеточной мембраны : внутренне содержимое клетки вновь приобретает отрицательное значение по отношению к наружному раствору. Следовые потенциалы связаны с восстановительными процессами, медленно развивающимися в нервных и мышечных волокнах по окончании процесса возбуждения, имеют низкую амплитуду и более продолжительны, чем потенциал действия. Длительность следовых потенциалов может колебаться в весьма широких пределах - от нескольких миллисекунд до нескольких десятков и даже сотен миллисекунд. В основе отрицательного следового потенциала лежит частичная деполяризация клеточной мембраны за счет небольшого поступления ионов натрия в клетку. Причиной положительного следового потенциала является гиперполяризация клеточной мембраны вследствие сохраняющейся ее повышенной проницаемости для ионов калия. 2. Артериальный пульс : определение, происхождение. Артериальный пульс - это периодическое расширение и удлинение стенок артерий, возникающее в ответ на выброс крови из сердца в сосуды при систоле желудочков. Механизм его связан с возникновением пульсовой волны в момент изгнания крови из желудочка. В это время давление в аорте резко повышается и стенка ее растягивается. Волна повышенного давления и вызванные этим растяжением колебания сосудистой стенки распространяются с определенной скоростью от аорты до артериол и капилляров, где пульсовая волна гасится. Скорость распространения пульсовой волны у людей молодого и среднего возраста при нормальном артериальном давлении и нормальной эластичности сосудов равно в аорте 5,5 – 8 м/с, а в периферических артериях – 6- 9,5 м/с. С возрастом в результате снижения эластичности сосудистой стенки скорость распространения пульсовой волны увеличивается. Она увеличивается так же при повышенном кровяном давлении. Скорость распространения пульсовой волны отражает эластичность сосудистой стенки. Артериальный пульс определяется пальпацией артерии в месте ее поверхностного расположения с плотной основой под ней, чаще всего лучевой артерии в нижней трети предплечья. Для более детального изучения артериального пульса проводится го графическая регистрация. Кривая, полученная при записи артериального пульса, называется сфигмограммой. На сфигмограмме различают восходящее колено – анакроту и нисходящее колено – катакроту. Анакрота отражает растяжение стенок артерий и повышение давления в фазу быстрого изгнания крови из левого желудочка. Спад пульсовой волны начинается в фазу медленного изгнания крови и продолжается в протодиастолический период. Момент закрытия полулунных клапанов аорты регистрируется на сфигмограмме в виде инцизуры. Кровь ударяется о закрытые полулунные клапаны аорты и, вследствие явления отдачи, возникает вторичная пульсовая волна, проявляющаяся на кривой в виде дикротического подъема. Такой пульс называют катакротическим. В клинических условиях по показателям артериального пульса судят о работе сердца и состоянии сосудов. 3. Печень как полифункциональный орган. Печень как депо крови. Билет № 29. 1. Определение физиологии, ее задачи. Понятие о функциональных системах организма. Термин физиологий греческого происхождения. Он образован из 2- х слов : физис – природа и логос – учение, т.е. физиология - это учение о природе. Физиология относится к числу биологических дисциплин. Она изучает, прежде всего, функции живого целостного организма, а также функции различных систем организма, отдельных органов, входящих в состав той или иной физиологической системы. Кроме того, задачей физиологии как предмета является изучение функций отдельных клеток, форменных элементов крови и т.д. для более глубокого понимания процессов жизнедеятельности целостного организма физиология изучает взаимосвязи между отдельными органами, влияние нервной системы на функции целостного организма, его физиологических систем, отдельных органов. Основной задачей физиологии является изучение различных регуляторных механизмов физиологических систем или организма в целом. Павловский период развития физиологии начался с момента выхода в свет докторской диссертации Павлова « Эфферентные нервы сердца» в 1883 году. Для этого периода характерно использование метода хронического эксперимента для объективного изучения функций различных органов, физиологических систем организма с учетом влияния на них различных отделов ЦНС и факторов внешней среды. Павловым были сформулированы основные принципы физиологии : 1) организм человека и животных рассматривал как единое целое, которое обладает способностью к саморегуляции своих многочисленных функций; 2) организм и внешняя среда – это единое целое. Организм не может существовать без внешней среды, с которой он целесообразно уравновешен и к ней приспособлен; 3) были разработаны принципы нервизма – господство нервной системы в организме. Физиология как наука располагает двумя методами исследования – наблюдением и экспериментом. Наблюдение дает возможность только видеть, описать то или иное физиологическое явление, ту или иную функцию организма, но не дает ответа на вопрос, почему происходят те или иные процессы, каков механизм их возникновения. Различают острый и хронический опыт. При остром опыте на коротком интервале времени изучают какую либо функцию. При этом у животного под наркозом или другим каким-либо методом обезболивания изучают работу того или иного органа. Недостатком этого метода является то, что изучение функций производят на фоне измененного физиологического состояния организма, вызванного наркозом,травмой, и обильного кровотечения, наблюдаемого во время опыта. Поэтому при этом методе исследования не может быть обективной оценки изучаемой функции. При хронических опытах животного сначала оперируют и характер операции зависит от цели и задач хронического эксперимента. После того как у животного закончится послеоперационный период и операционная рана полностью заживет, животное можно использовать для изучения функций организма. В лаборатории Павлова его ученик Глинский разработал операцию на собаке по выведению протока околоушной слюнной железы для изучения механизмов слюноотделения. Понятие о функциональных системах организма. В современной физиологии принята концепция системогенеза. Основоположник – Анохин. Функциональная система – это временное объединение органов, структур, относящихся к разным анатомо – физиологическим системам для достижения полезного приспособительного результата. По Анохину : Функциональная система – это динамическая совокупность структур и процессов, временно объединенных для достижения конкретной формы приспособительной деятельности. В состав функциональных систем входят 4 звена : 1) Полезный приспособительный результат (ППР) – системообразующий фактор. Является стимулом для образования функциональных систем. ППР можно разделить на 3 группы: а) гомеостатические показатели( температура, АД, осмотическое давление и т.д); б) результаты биологических потребностей организма; в) результаты социальной деятельности человека. 2) Центральное звено – различные нервные центры, контролирующие работу периферических органов. Особую роль играет акцептор результата действия – это область коры головного мозга, где формируется модель ППР. 3) Исполнительное звено – совокупность 4-х видов реакций : соматические, нейроэндокринные,вегетативные и поведенческие реакции. 4) Обратная связь – может осуществляться как на основе нервной регуляции, так и гуморальных факторов. Функциональные системы имеют 3 свойства : 1) Динамичность – функциональные системы являются временным образованием и после достижения ППР она распадается, а входящие в ее состав органы образуют новую функциональную систему. 2) Способность к саморегуляции за счет обратных связей. 3) Работают по принципу опережения. 2. Фазы изменения возбудимости и их соотношения с компонентами потенциала действия. Развитие в нервном или мышечном волокне потенциала действия сопровождается выраженными изменениями возбудимости, которые имеют фазовый характер. Различают следующие фазы изменения возбудимости : 1) начальное повышение возбудимости; 2) рефрактерный период, который подразделяется на абсолютный и относительный; 3) супернормальный период, или фаза экзальтации; 4) субнормальный период возбудимости. Начальное повышение возбудимости соответствует местным колебаниям мембранного потенциала и обусловлено частичной деполяризацией клеточной мембраны вследствие ограниченного поступления ионов натрия в клетку. В эту фазу возбудимости реакция ткани может наблюдаться даже на подпороговый раздражитель. Абсолютный рефрактерный период характеризуется резким кратковременным снижением возбудимости ткани и отсутствием ответной реакции на действие даже сверхпорогового раздражителя. Абсолютный рефрактерный период соответствует восходящему колену спайка - фазе деполяризации и обусловлен инактивацией натриевых каналов на пике ПД. Относительный рефрактерный период характеризуется постепенным восстановлением возбудимости и возможностью ответной реакции ткани на действие только сверхпороговых раздражителей. Относительный рефрактерный период соответствует нисходящему колену спайка и обусловлен превышением выходящего тока ионов из клетки над входящим токов ионов натрия в клетку. |