Это временная совокупность различных органов и тканей, объединенных для осуществления приспособительной деятельность организма
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
Фаза экзальтации (супернормальный период) характеризуется повышением возбудимости ткани. В этот период ткань отвечает возникновением возбуждения на действие раздражителя подпороговой силы. Фаза экзальтации соответствует отрицательному следовому потенциалу и обусловлена частичной деполяризацией клеточной мембраны за счет незначительного поступления ионов натрия в клетку. Субнормальный период характеризуется снижением возбудимости и способностью ткани отвечать волной возбуждения на действие только сверхпороговых раздражителей. Субнормальный период возбудимости соответствует положительному следовому потенциалу и обусловлен гиперполяризацией клеточной мембраны вследствие повышенной ее проницаемости для ионов калия. 3. Почка как выделительный орган. Особенности строения, иннервации и кровоснабжения. Нефрон. Типы нефронов. Теория образования мочи. Почка – парный орган, располагается на уровне поясничного отдела, покрыты соединительно – тканной капсулой. Вдоль медиального края имеются ворота : почечная артерия, вена и лимфатические сосуды. Почка имеет корковое и мозговое вещество. Структурно – функциональной единицей почки является нефрон. Количество нефронов около 1,2 млн. Не все структурно – функциональные единицы работают, часть из них является резервом. Нефрон состоит из двух компонентов: 1) мальпигиево тельце и 2) канальцев нефрона. Мальпигиево тельце состоит из сосудистого клубочка Шумлянского и двухстенной капсулы Боумена. Сосудистый клубочек состоит из 50 петель, которые образуют выносящую артериолу, по которой кровь оттекает от клубочка. Канальцы нефрона делятся на: 1) Проксимальный сегмент – в его состав входит проксимальный извитой и проксимальный прямой канальцы; 2) Тонкий сегмент – образован тонкой нисходящей частью петли Генле и тонкой восходящей частью петли Генле. 3) Дистальный сегмент – образован толстой восходящей частью, дистальным извитым и связующим канальцами. Важным элементом нефрона является юкстагломерулярный комплекс. Морфологически он напоминает треугольник, две стороны которого представлены приносящими и выносящими артериолами клубочка, а основание – участком дистального извитого канальца, плотно прилегающего к приносящей артериоле. В его составе различают собственные юкстагломерулярные клетки, окружающие приносящую артериолу; клетки, располагающиеся между приносящей и выносящей артериолами, а также клетки плотного пятна стенки дистального извитого канальца. Клетки юкстагломерулярного комплекса обладают фагоцитарной активностью и вних происходит образование предшественника биологически активного вещества – ренина. По особенностям строения, кровоснабжения и локализации выделяют три группы нефронов: 1) Суперфициальные – 20-30% - сосудистый клубочек располагается в поверхностных слоях коркового вещества под капсулой. Эти нефроны имеют самую короткую петлю Генле. 2) Интракортикальные – клубочек располагается в толще коркового вещества. Петля Генле проникает глубже. У этих нефронов приносящая артериола в 2 раза больше выносящей, выносящая артериола распадется на извитую сеть. Играют основную роль. Их количество 60-70 %. 3) Юкстамедуллярные – сосудистый клубочек располагается на границе коркового и мозгового вещества. Самая длинная петля Генле. Выносящая артериола шире приносящей и распадется на прямоидущие капилляры ( 10-15 %) – прямая осмотическая концентрация и разведение мочи. Особенности кровоснабжения почек : 1. Высокая интенсивность почечного кровотока - весь объем циркулирующей крови (5-6л) проходит через почки за 5 минут. За сутки от 1000-1500 л крови. Объем почечного кровотока составляет ¼ от сердечного выброса. 2. Неодинаковое кровоснабжение коркового и мозгового вещества. Коркового – 80-85 %, мозговое – 15-20%. 3. Наличие двойной капиллярной «чудесной» сети. 4. Высокое гидростатическое давление крови в почечных капиллярах – 70-90 мм.рт.ст. : почечная артерия начинается от брюшной части аорты; у 60-70 % нефронов приносящая артериола шире выносящей. 5. Способность к саморегуляции : миогенная ауторегуляция и перераспределение кровотока между корковым и мозговым веществом. Теория мочеобразования. Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки, в нефронах. В почке не вырабатываются составные части мочи, а содержатся лишь те соединения, которые приносятся током крови. Однако состав конечной мочи существенно отличается от состава циркулирующей крови. Мочеобразование является сложным процессом и состоит из клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции и секреции. Клубочковая фильтрация происходит в капсуле Боумена и заканчивается образованием жидкости с малым содержанием белка, сходной по химическому составу с плазмой крови – первичная моча. На скорость процесса клубочковой фильтрации влияют состояние структуры фильтрующей мембраны, состоящей из эндотелиальных клеток, базальной мембраны, эпителиальных клеток – подоцитов, ее площадь, соотношение гидростатического давления в капиллярах клубочка и капсулы Боумена, онкотическое давление плазмы крови. Особенности строения фильтрующей мембраны (наличие пор в эндотелии, отрицательный заряд базальной мембраны, щелевые мембраны подоцитов) затрудняют проходимость через нее крупных частиц, а также избирательно задерживают молекулы растворенного вещества определенного размера, то есть происходит процесс ультрафильтрации. Площадь фильтрующей мембраны определяет объемную скорость фильтрации. За сутки образуется примерно 180 л фильтрата. Препятствуют фильтрации онкотическое давление недифундирующих белков плазмы крови(30 мм.рт.ст) и величина гидростатического давления в полости капсулы Боумена( 20 мм.рт.ст.) Таким образом, сила клубочковой фильтрации равно разности между гидростатическим давлением в капиллярах клубочка и суммой онкотического давления белков плазмы и гидростатического давления в капсуле Боумена. Канальцевая реабсорбция – это обратное всасывание в кровь их фильтрата – первичной мочи значительного количества воды и ряда растворенных веществ. Реабсорбция обеспечивается разностью гидростатического давления фильтрата в канальцах нефрона и коллоидно – осмотическим давлением в капиллярах канальцев, а также сложными активными и пассивными транспортными процессами, происходящими в клеточной мембране. Канальцевая секреция – является результатом деятельности клеток канальцев и отражает переход некоторых веществ из крови в нефрон. Возможны 2 варианта секреции :1) клетки эпителия нефрона захватывают некоторые вещества из крови и межклеточной жидкости и переносят их в просвет канальца; 2)выделение в просвет канальца новых органических веществ, синтезированных в клетках нефрона, а также ионов аммония и водорода. Секреция может быть пассивной и активной. Активной секреции подвергаются органические кислоты, контрастные вещества. Возможна пассивная секреция веществ, которые растворяются в жирах и диффундируют через липидный слой мембраны канальцев клеток. По электростатическому градиенту в дистальных отделах нефрона осуществляется секреция ионов калия. Следовательно, жидкость, образующаяся в нефроне из плазмы крови в процессе ее фильтрации, реабсорбции, секреции и выделяющаяся из собирательных трубочек в почечную лоханку, является конечной мочой. Билет № 30. 1. значение синапсов в передаче возбуждения. Виды синапсов. Особенности строения синапсов. Механизм передачи возбуждения через синапс. Физиологические свойства синапсов. Синапс – структурно – функциональное образование, которое обеспечивает передачу возбуждения с нейрона на иннервируемую им клетку( нервную, мышечную, железистую). Синапсы можно разделить на следующие виды: А) В зависимости от локализации : центральные – осуществляют контакт между нервными клетками ЦНС ( аксоаксональные, аксодендритные, аксосоматические, дендродендритные, дендросоматические, соматодендритные); периферические – мионевральные – функциональный контакт между аксоном мотонейрона и мышечным волокнами, невроэпителиальные – между аксоном нейрона и железистой клеткой, синапсы вегетативных ганглиев – между нейронами вегетативной нервной системы. Б) по способу передачи возбуждения : электрические – передача влияния в них происходит электротонически – по механизму малых круговых токов (нексусы); химические – передача влияния с помощью химического посредника – медиатора. В) по функциональному признаку : возбуждающие и тормозные. На постсинаптической мембране возбуждающего синапса возникает возбуждающий постсинаптический потенциал, вызывающий генерацию потенциала действия на плазматической мембране иннервируемой клетки. На постсинаптической мембране тормозного синапса возникает тормозный постсинаптический потенциал, препятствующий возникновению потенциала действия на плазматической мембране иннервируемой клетки. Г) по структурно – функциональным особенностям рецепторов постсинаптической мембраны – холинергические, адренергические, серотонинергические и т.д. Строение мионеврального синапса Мионевральный синапс состоит из: 1) пресинаптическая мембрана – это электрогенная мембрана пресинаптических терминалей (окончаний нервного волокна). В пресинаптических терминалях образуются и накапливаются медиаторы ацетилхолин, норадреналин, гистамин, серотонин. 2) Постсинаптическая мембрана – это часть мембраны иннервируемой клетки, в которой располагаются хемочувствительные ионные каналы. Кроме того, на постсинаптической мембране локализованы рецепторы к тому или иному медиатору и ферменты, их разрушающие, например, холинорецепторы и холинэстераза. 3) Синаптическая щель – заполненная межклеточной жидкостью, располагается между пре- и постсинаптической мембранами. Механизм проведения возбуждения через мионевральный синапс. Мионевральный синапс образован аксоном мотонейрона на поперчено – полосатом мышечном волокне. Возбуждение через мионевральный синапс передается с помощью ацетилхолина. Под влиянием нервных импульсов пресинаптическая мембрана деполяризуется. Ацетилхолин освобождается от пузырьков и поступает в синаптическую щель. Освобождение медиатора происходит порциям – квантами. Ацетилхолин диффундирует через синаптическую щель к постсинаптической мембране. На постсинаптической мембране медиатор взаимодействует с холинорецептором. Вследствие этого повышается ее проницаемость для ионов натрия и калия и возникает потенциал концевой пластинки или возбуждающий постсинаптический потенциал. По механизму круговых токов под его влиянием возникает потенциал действия в участках мембраны мышечного волокна, прилегающий к постсинаптической мембране. Связь ацетилхолина с холинорецептором непрочная. Медиатор разрушается холинэстеразой. Электрическое состояние постсинаптической мембраны при этом восстанавливается. Физиологические свойства синапсов. 1) Одностороннее проведение возбуждения(клапанное свойство) – обусловлено особенностями строения синапса 2) Синаптическая задержка – связана с тем, что требуется определенное время на проведение возбуждения через синапс 3) Потенциация (облегчение) – проведение последующих нервных импульсов – происходит потому, что на каждый последующий импульс выделяется больше медиатора 4) Низкая лабильность – обусловлена особенностями обменных и физико – химических процессов 5) Относительно легкое возникновение торможения и быстрое развитие утомления – объясняется низкой лабильностью. 6) Десенситизация – снижение чувствительности холинорецептора к ацетилхолину. 2. Физиологическая роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Понятие о метасимпатическом отделе вегетативной нервной системы, особенности его организации, значение. В организме человека Н.С. делится на центральную и периферическую. Кроме того, Н.С. подразделяется на соматическую и вегетативную. Вегетативная Н.С. иннервирует все внутренние органы,железы внешней и внутренней секреции, кровеносные сосуды, обеспечивающие трофику тканей, обменные процессы в скелетной мускулатуре. Основная функция вегетативной Н.С. – поддержание постоянства состава и свойств внутренней среды организма и обеспечивает гомеостатические реакции всех внутренних органов. Влияние вегетативной Н.С. на функцию органов и физиологических систем организма не контролируется сознанием. В отличие от соматической, которая контролируется сознанием. Вегетативная Н.С. разделяется на 2 отдела – симпатический и парасимпатический, которые отличаются друг от друга особенностью периферического отдела и функциями, которые они регулируют. Выделяют метасимпатический отдел вегетативной Н.С. Особенности : 1. Центры вегетативной Н.С. образованы скоплением преганглионарных нейронов на различных уровнях ЦНС. Центры симпатического отдела располагаются в боковых рогах спинного мозга от 1-2 грудного до 3-4 поясничного сегментов спинного мозга. Центры парасимпатического отдела располагаются как в спинном,так и в головном мозге. В спинном – представлены ядрами тазового нерва, который находится в крестцовом сегменте. В головном – в продолговатом мозге. Центры представлены 7,9,10 парами черепных нервов,находятся в среднеммозге и входят в состав ядра глазодвигательного нерва. Центры вегетативной Н.С. располагаются в вышележащих отделах Н.С. ( в гипоталамусе). Различают 2 группы ядер : передняя и задняя. Передняя – является высшим центром вегетативной Н.С., задняя – высшим центром симпатического отдела. При раздражении передних ядер происходит снижение силы и частоты сердечных сокращений,тонуса сердечных сосудов, одновоеменно усиливается моторная фунеция ЖКТ, но расслабляется гладкая мускулатура сфинктера желудка,усиливается образование секрета желез ЖКТ. При раздражении задних ядер наблюдается обратное. 2. Ганглии вегетативной Н.С. Отросток преганглионарных нейронов, не дойдя до эффектора, прерывается в вегетативных ганглиях. Различают ганглии симпатического и парасимпатического отдела ЦНС. В симпатическом отделе находятся паравертебральные ганглии в количестве 20 штук, соединенных в цепочку. Преганглионарные ганглии представлены узлами, которые входят в состав чревного сплетения. В вегетативных ганглиях происходит задержка проведения возбуждения. Она связана с 2-мя факторами: 1)на постганглионарные нейроны затрачивается больше времени на возникновение постсинаптического потенциала; 2)развивается длительная следовая поляризация. Это приводит к тому,что частота нервных импульсов в вегетативных ганглиях меньше,чем в нервных центрах преганлионарных нейронах. 3. Эфферентные нервные волокна вегетативной Н.С.- это тонкие мякотные и безмякотные нервные волокна. Делятся на 2 группы: 1)преганлионарные нервные волокна,которые образованы аксонами преганглионарного нейрона; 2)постганглионарные нервные волокна,которые образованы аксонами постганлионарных нейронов. Отличия : преганлионарные – относятся к волокнам группы Б, короткие как у симпатического, так и у парсимпатичекого отдела вегетативной Н.С., по своей природе относятся к Н- холинорецепторам. Постганглионарные нервные волокна практически не имеют миелиновой оболочки. Относятся к группе С с очень маленькой скоростью проведения возбуждения. По химической природе не однородны. Они являются М – холинергическими. М – рецепторы являются симпатическими нервными волокнами,которые иннервируют потовые железы. Метасимпатический отдел вегетативной нервной системы – это комплекс микроганглионарных образований, расположенных в стенках внутренних органов, обладающих моторной активностью. В составе узлов при использовании различных методов исследования обнаружены афферентные, вставочные и эфферентные нейроны, то есть имеется морфологический субстрат для возникновения местных рефлекторных реакций на основе местных рефлекторных дуг. Значение метасимпатического отдела : передача к иннервируемым органам нервной информации из ЦНС ; интеграция и координация функций внутренних органов за счет внутриорганных рефлексов на основе местных рефлекторных дуг; регуляция моторики, секреции, локального кровотока. 3.Гормоны гипофиза, их физиологическое значение. Регуляция гормонопоэза передней доли гипофиза. Гипофиз – центральная железа внутренней секреции. Он располагается на внутренней поверхности мозга в гипофизарной ямке. Гипофиз состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Аденогипофиз включает переднюю и среднюю доли, нейрогипофиз – заднюю долю. Гипофиз имеет нервные и гуморальные связи с гипоталамусом и другими отделами ЦНС. Особенностью кровоснабжения является наличие портальной системы. Гормоны передней доли гипофиза Различают 2 группы гормонов передней доли гипофиза : 1) Тропные гормоны 2) Эффекторные гормоны Тропные гормоны передней доли гипофиза: кортикотропин, тиреотропин и гонадотропины. Кортикотропин влияет на корковое вещество надпочечников. Он стимулирует рост и развитие ткани коры надпочечников и выделение гормонов, особенно, глюкокортикоидов. Кортикотропин оказывает противовоспалительное действие, влияет на обмен белков, жиров и углеводов. Тиреотропин действует на щитовидную железу. Он стимулирует рост и развитие ткани щитовидной железы и активирует все этапы образования и выделения йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Гонадотропины: фоллитропин и лютропин. Фоллитропин стимулирует рост и развитие фолликулов у женщины и образование сперматозоидов у мужчин. Лютропин стимулирует образование половых гормонов мужчин и женщин – андрогенов и эстрогенов. Эффекторные гормоны передней доли гипофиза: соматотропин и пролактин. Соматотропин (гормон роста) стимулирует белковый обмен, оказывая анаболическое действие, усиливает рост хрящевой и костной ткани. Избыток соматотропина у детей вызывает усиленный рост тела – гигантизм, недостаток – карликовость. Избыток гормона у взрослого человека приводит к увеличению тех частей тела, которые еще сохраняют способность расти. |