Это временная совокупность различных органов и тканей, объединенных для осуществления приспособительной деятельность организма
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
Билет №49. 1. Особенности влияния симпат и парасимпат отделов внс на функции органов и физиологических систем. Адаптационно – трофическая функция симпат нервной системы. Парасимпат отдел угнетает функцию сердца. Симпат отдел оказывает положительное влияние на деят сердца. Симпат отдел внс понижает тонус гладких мышц трахеи и бронхов; парасимпат отдел сокращение гладких мышц трахеи и бронхов. Парасимпат отдел стимулирует секреторную и моторную функции ЖКТ, но расслабляет сфинктеры. Симпат тормозит и способствует сокращению сфинктеров. В целостном организме симпат и парасимпат отдел нах-ся в состоянии функционального взаимодействия. Противополож действие обусловлено тем, что на концах эфферентных нервных волокон выд-ся медиатор – норадреналин, изопропил норадреналин, а концах парасимпат постгангл н.в. – ацетилхолин. Большинство органов имеют двойную иннервацию симпат и парасимпат, исключение – кровеносные сосуды, матка, мозг слой надпочечников, скелетные мышцы, ЦНС – только симпатич иннервация. Парасимпат иннервация осуществляет иннервацию всех внутр органов за исключ матки, все железы внутр и внеш секреции, кроме мозг в-ва надпочечников, сосуды ЖКТ, языка, органы малого таза, наруж половых органов. Под адаптационно-трофической функцией симпат нервной системы следует понимать ее влияние на интенсивность обменных процессов и приспособление их уровня к условиям существования организма. В лабораториях Орбели опыт на нервно-мышечном препарате лягушки: получали тетаническое сокращение мышцы посредством раздражения двигат нерва. Продолжая раздражать нерв, доводили мышцу до утомления. Раздражение в этих условиях симпат нерва восстанавливало работоспособность скелетной мышцы. Она вновь приобретала способность реагировать тетаническим сокращением на раздражение двигат нерва. 2. Давление в плевральной полости, его происхождение и роль в механизме внешнего дыхания. Эластическая тяга легких, ее происхождение и значение. Сурфактант, его природы и физиологическая роль. Изменение внутриплеврального давления в разные фазы дыхат цикла. Плевральная щель – это узкое пространство между висцеральным и париетальным листками плевры, заполненное небольшим кол- вом жидкости, обеспечивающей прилегание и скольжение двух листков плевры относительно друг друга. Отрицательным давление в плевральной щели (полости) наз-ся потому, что оно в норме всегда ниже атмосферного на 4-8 мм.рт.ст. Давление в плевральной щели зависит от фазы дыхат цикла. При максим вдохе отриц давление возрастает – становится ниже атмосферного на 20 мм.рт.ст., а при максим выдохе- почти равным атмосферному (особенно в нижних отделах легких). Причины: 1) неравномерный рост легких и грудной клетки; 2) наличие эластической тяги легких – сила с которой легкие стремятся к спадению. Важным фактором в поддержании отриц давления в плевральной щели является фильтрующаяся в неѐ жидкость, которая всасывается обратно висцер и париет плеврой в лимфатическую систему. Так как плевральная щель не сообщается с атмосферой, то давление в ней ниже атмосферного на величину эластической тяги легких: при спокойном вдохе – на 8 мм.рт.ст., при спок выдохе – на 4 мм.рт.ст. Значение: 1. Отриц давление способствует постоянному пассивному увеличению легких и увелич дыхат поверхности; 2. Усиливает приток крови к легким в ф вдоха; 3. Облегчает венозный возврат крови к сердцу и явл-ся одним из ф непрерывной циркуляции крови; 4. Облегчает процесс лимфоциркуляции в груд полости; 5. Облегчает движение болюса в пищеварительную фазу акта глотания; 6. Через тонкие стенки пищевода передается на полость рта и облегчает акт сосания у новорожденных детей и детей грудного возраста. Роль сил поверхностного натяжения в формир эластич тяги легких. Силы поверхностного натяжения создаются пленкой жидкости на поверхности альвеол. За счет сил поверх натяжения легочные пузырьки стремятся к спадению (ателектазу). Полное спадение не происходит. Сила, с которй легкие стремятся к спадению, наз-ся эластич тягой легких. Она направлена к корню легкого. Эластич тягу формируют эластиновые и коллагеновые волокна, гладкие мышцы сосудов легких, а также поверхностное натяжение пленки жидкости. Сурфактант – пред собой сложный комплекс состоящий на 90% из фосфолипидов, белков и полисахаридов. Сурф образует защитный слой – 50нм. Синтезируется сурфактант альвеолоцитами II порядка. Период его распада 12-16 часов. Синтез его контролируется блуждающим нервом. Сурфактант явл-ся поверхностно-активным в-вом и изменяет силы поверхностного натяжения. В ф.вдоха – объем легких увеличивается, легочные пузырьки растягиваются, плотность расположения молекул сурфактанта уменьшается след-но силы поверх натяжения возрастают. В ф. выдоха – объем легких уменьшается след-но плотность располож молекул сурфактанта увеличивается. Уменьш силы поверх натяжения, уменьш эластич тяга легких. Значение сурфактанта: 1) Препятствует спадению или ателектазу легочных пузырьков. 2) С. явл-ся фосфолипидом след-но участвует в образовании альвеолярно-капиллярной мембраны, и способствует более быстрому распространению дыхат газов и особенно О2. 3) С. регулирует водный обмен за счет изменения плотности расположения молекул воды и интенсивности ее испарения. 4) Участвует в мех-мах терморегуляции. 5) Антибактер действие 6) Регулирует легочную микроциркуляцию и опред величину фильтрац давления в легочных капиллярах. 3. Мех-м регуляции секреторной деятельности жкт. Регуляция секреторной функции происходит с помощью 3 – хмеханизмов: нерв., гуморал., местная. Нервная регуляция – осуществляется с участием экстрамур образований внс. Участвуют эфферентные симпат и парасимпат нервы. Эфферент симпат иннервация-для слюнных желез – это нерв волокна которые берут начало от прегангл нейронов (в бок рогах от 2 по 6 шей) через верх шей симпат ганглий. Ост отделы получают иннервацию в составе чревных и подчревных нервами. При возбуждении симпат нервов угнет секрет функция, исключ – слюнные железы. Слюны мало, но она содержит ферменты. Эфферент парасимпат иннервация: для слюнных желез в составе 7 и 9 пар череп нервов. 7 – подъязыч и поднижнеч железы; 9 – околоуш железы. Эфферент парасим – блуждающий нерв и для толстой – кишечно – тазовым нервом. Наблюдается усиление секреторной активности. Увел кол-во выделяемой слюны. Нерв регуляция активируется на основе нерв-рефлект механизма по принципу условных и безусловных рефлексов. Условный механизм – способ выделения небол кол-ва пищевар сока, который накоплены в межпищеварит период, но обладает высокой пищеварит активностью. Факторы: вид, запах пищи. Безусловный механизм – при непосред раздражении полости рта, желудка, кишечника. Глав роль в регуляции секреции слюны, сохранять свое значение в желудке, уменьш в тонком кишечнике, и отсутсв в толстом кишечнике. Гуморальная регуляция осуществляется с помощью 3 групп гуморал факторов: гормоны жкт, горм желез внутр секреции, бав и др соединения. Гормоны ЖКТ 2 путя действия. По характеру влияния на секрецию гор жкт: стимулир секрецию, угнетают секр функцию. Стимулир секрецию – гастрин – G-клетки пилорич желез желудка. он стимулирует обклад клетки усил выработку сол кислоты, в меньшей степени на главные (пепсин); бомбезин – Р- клетки в антр части желудка. Паракринное действие – G-клетки – усиливает секрецию желуд сока; влияет на I-клетки – холецистокинин; секретин – S-клетки 12-п и тонкой кишки, выдел-ся в неактивной форме – ретина. Активир-ся солян кислотой, влияет на эпит выводных протоков поджелуд железы, усиливает секрецию воды. Усиливает секрецию желудка, но подавляет соляную кислоту. Холецистокинин-панкреозимин – I клетки. Данный гормон стимул ациноз ткань поджелуд железы, и увелич кол-во ферментов. Явл-ся глав стимулятором желчеобразования и выделения желчи. Влияет на секрецию желудка, кишечника. Угнетают секрет функцию: -гастрон: бульбо., энтеро; - ГИП – гастроингиб пептид; -ВИП-вазоактивный интестин пептид -панкреатич полипептид -соматостатин ЖКТ -энтероглюкагон ЖКТ. Гормоны желез внутр секреции: стимул и угнетают. Стимул: -инсулин -кортикотропин –вазопресин Угнетают: адреналин, тиреокальцитонин, глюкагон и соматостатин. БАВ: стимулир – гистамин – через Н2 рецепторы обклад клеток; серотонин; ацетилхолин; простагландины. Билет № 50. 1. Безусловные рефлексы, их значение. Классификация безусловных рефлексов (по биологич значению, по категории раздражаемых рецепторов, по характеру ответной реакции, по локализации рефлекторного центра), их значение примеры. Безусловные рефлексы – врожденные, передающиеся по наследству рефлекторные реакции. Они проявляются при наличии адекватного раздражителя без особых спец условий (слюноотделение, глотание, дыхание). Безусловные рефлексы имеют готовые анатомически сформированные рефлекторные дуги, замыкающиеся на уровне спинного мозга, ствола мозга и подкорковых структур. Они сохраняются и после удаления коры больших полушарий. Безул рефлексы – видовые реакции, они свойственны всем представителям данного вида. Наконец, безусловные рефлексы – относительно постоянные рефлекторные реакции, стереотипные, мало изменчивые, инертные. Вследствие этого только за счет безусловных рефлексов невозможно приспособится к меняющимся условиям существования. В зависимости от категории раздражаемых рецепторов различают экстероцептивные, интероцептивные и проприоцептивные рефлексы. 1) Экстероцептивные рефлексы – возникают при раздражении агентами внешней среды зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, тактильных, температурных и болевых рецепторов кожи и слизистых оболочек. За счет них происходят соответственные приспособительные реакции, носящие нередко защитный характер. Напр., рефлекс отдергивания конечности у животного и человека в ответ на болевое раздражение кожи руки или ноги. Органами эффекторами могут быть как поперечно- полосатые скелетные мышцы (соматические рефлексы), так и внутр органы (вегетативные рефлексы). К числу экстероцепт относятся дермовисцеральные рефлексы, выражающиеся в том, что при раздражении нек участков кожи наблюдаются сосудистые реакции и изменения деятельности опред внутр органов. 2) Интероцептивные – возникают при раздражении интерорецепторов: прессо-, механо-, хемо-, осмо-, термомрецепторов, заложенных во всех внутр органах. За счет этих рефлексов осуществляется связь между отдельными органами и регуляция их функций. К ним относятся: висцеро- висцеральные, висцеро-мышечные и висцеро-дермальные. а) Висцеро-висцеральные – реакции, которые вызываются раздражением рецепторов, расположенных во внутр органах, и заканчиваются изменением деятельности также внутр органов. К ним относятся: рефлекторные изменения сердечной деятельности, тонуса сосудов, кровенаполнение селезенки в результате повышения или понижения давления в аорте, каротидном синусе; рефлектор остановка сердца при раздражении органов брюшной полости. б) Висцеро-мышечные – это рефлексы с внутр органов на поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. При этом отмечаются двигательные реакции мышц грудной клетки, брюшной стенки и мышц разгибателей спины. Напр., рефлектор сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса при наполнении моч пузыря и прямой кишки, расслабление мышц брюшного пресса при растяжении желудка пищей. в) Висцеро-дермальные – возникают при раздражении внутр органов и проявляются в изменении потоотделения, электрического сопротивления (элекропроводности) кожи и кожной чувствительности на ограниченных участках тела как непосредственно над органом, так и в отдельных участках кожи (зоны Захарьина-Геда). Феномен повышения болевой чувствительности кожи – отраженная боль. 3) Проприоцептивные (собственные) – возникают при раздражении рецепторов, заложенных в самой мышце и связанных с ней образований: связках, сухожилиях, околосуставных сумках, надкостнице. Адекват раздражитель: растяжение (удлинение) мышцы при ее расслаблении, либо натяжении сухожилия при укорочении мышцы в процессе сокращения, а также изменение суставного угла при движениях в суставах. К этим рефлексам относятся также рефлексы с рецепторов вестибулярного аппарата, которые возбуждаются при изменении скорости движения (прямолинейного или вращательного), изменения положения головы по отношению к туловищу или положения тела по отношению к Земле. По хар-ру мышечной активности различают фазные и тонические проприоцепт рефлексы, что отражает их роль в регуляции двигат функций. Тонические рефлексы направлены на регуляцию мышечного тонуса, поддержания позы и положения тела в пространстве, сохранение равновесия. Тонич сокращения скелетных мышц явл-ся фоновыми для всех двигат актов, осуществляемых с помощью фазных скоращений. Фазные рефлексы обеспечивают движения тела в пространстве, и перемещения конечностей по отношению к туловищу. Проприоцет рефлексы осущ-ся при участии спинного мозга ствола мозга. Их рефлек дуги могут быть простыми (моносимпатич) и сложными (полисинаптич). Примерами спинальных рефлексов явл-ся: шагательный рефлекс (спинальные локомоции), сухожильные (моносинаптические рефлексы растяжения), надкостничные, шейные позные рефлексы. При участии ствола мозга осущ-ся тонические рефлексы: статические (познотонические и выпрямительные) и статокинетические. В неврологич практике имеют значение: сухожильные или моносинаптические рефлексы растяжения. Они легко вызываются постукиванием молоточком по сухожилию мышцы, что приводит к ее растяжению и рефлект сокращению той же мышцы. Сухожильные рефлексы имеют простую (моносинаптич) рефлек дугу, в которой рецепторы и эффектор территориально сближены. Мышца сокрщается по типу одиночного сокращения, ответная реакция очень быстрая, время рефлекса короткое. Примеры сухожильных и периостальных рефлексов: -коленный – при поколачивании по сухожилию четырехглавой мышцы бедра происходит сокращение этой мышцы, в рез чего отмечается рефлекторное разгибание голени; -ахиллов – при поколач по сухожилию трехглавой мышцы голени сокращается икроножная мышца, что приводит к рефлект сгибанию стопы; -рефлекс с двуглавой мышцы плеча – при ударе по сухожилию мышцы над локтевым сгибом происходит сокращение двуглавой мышцы плеча, что ведет к сгибанию предплечья; -рефлекс с трехглавой мышцы плеча – выраж в разгибании предплечья при ударе по сухожилию трехглавой мышцы; -периостальный рефлекс с луч кости – при ударе по шиловидному отростку луч кости происходит сгибание руки в локтевом суставе, а также, частично пронация и сгибание пальцев. 2. Гормоны задней доли гипофиза, место их образования и пути поступления в нейрогипофиз. Физиологическая роль гормонов нейрогипофиза, регуляция их образования. Задняя доля гипофиза имеет нейрогенное происхождение. Развивается из дна 3 желудочка. И развивается как выпячивание переднего гипоталамуса. Основными элементами нейрогипофиза явл-ся особые клетки – питуициты и множество окончаний аксонов нейронов ядер гипоталамуса (гипоталамо-гипофизарный тракт в ножке гипофиза). В зад доле гипофиза гормоны не вырабатываются. Сюда поступают гормоны, которые образуются в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамической области. Крупноклеточные нейроны этих ядер гипоталамуса способны синтезировать в-ва белковой природы – нейросекрет. Образовавшийся нейросекрет транспортирует – вазопрессин (антидиуретический гормон). Эти гормоны образуются в неактивном состоянии и накапливаются в клетках задней доли гипофиза – питуицитах, где гормоны превращаются в активную форму. 1) Вазопрессин (антидицрет гормон). Этот гормон выполняет две функции. Первая – связана с влиянием его на гладкую мускулатуру артериол. Вазопрессин усиливает сокращение гладких мышц сосудов, за счет этого тонус артериол увели-ся. Это приводит к повышению величины ад. Главная функция – связана с его способностью усиливать реабсорбцию воды в собирательных трубках почек. Это антидиуретическое действие гормона. 2) Окситоцин. Гормон избирательно действует на гладкую мускулатуру матки, усиливая ее сокращение. Сокращение матки резко увелич-ся, если она предварительно находилась под действием женских половых гормонов – эстрогенов. Во время беременности окситоцин не влияет на матку, т.к. под влиянием гормона желтого тела прогестерона она становится нечувствительной к окситоцину. Выделение окситоцина из зад доли гипофиза осущ-ся рефлекторно. Если механич раздражать шейку матки, то в ответ на это происходит рефлекторное отделение окситоцина. Акт сосания рефлекторно способствует выделению окситоцина из нейрогипофиза. Оксицитон обладает способностью стимулировать также выделение молока. В молочной железе, активно образующей молоко, окситоцин стимулирует выделение молока из альвеол. Под влиянием окситоцина усиливается именно выделение молока, а не его секреция, которая нах-ся под контролем пролактина перед доли гипофиза. Секреция вазопрессина обеспечивается его синтезом в гипоталамических нейронах и регулируется тремя типами сти- мулов: 1) Сдвигами осмотического давления и содержания натрия в крови, воспринимаемыми интероцепторами сосудов и сердца (осмо-, натрио-, волюмо- и механорецепторы), а также непосредственно гипоталамическими нейронами, воспринимающими сдвиг концентрации натрия в крови и микросреде клеток; 2) Активацией гипоталамических ядер при эмоциональном и болевом стрессе, физической нагрузке, 3) Гормонами плаценты и ангиогензином-II, как содержа- щимся в крови, так и образуемом в мозге. Синтез окситоцина в гипоталамических нейронах и его секреция нейрогипофизом в кровь стимулируется рефлекторным путем при раздражении рецепторов растяжения матки и механорецепторов сосков молочных желез. Усиливают секрецию гормона эстрогены. Основные эффекты окситоцина заключаются в стимуляции сокращения матки при родах, сокращении гладких мышц протоков молочных желез, что вызывает выделение молока, а также в регуляции водно-солевого обмена и питьевого поведения. Оскитоцин является одним из дополнительных факторов регуляции секре- ции гормонов аденогипофиза, наряду с либеринами. 3. Мех-мы регуляции моторной функции жкт. Регуляция: осуществляется за счет нервных и гуморальных механизмов. Нервная регуляция представлена всеми отделами вегетативной нерв системы: парасимп, симпат, метасипат. Парасимпат влияния осуществляются с участием блуждающих нервов. При их возбуждении наблюдается стимулирующее влияние на моторику желудка. Также диафрагмальные нервы, содержащие парасимпат волокна. Симпати иннервация представлена чревными нервами. При их раздражении наблюдается угнетение моторной функции желудка. В слоях стенок желудка содержатся также ганглии метасимпатической нервной системы: подслизистое, слизистое, субсерозное и межмышечное (ауэрбахово) сплетения. Основную роль играет межмышечное сплетение, опосредующее парасимпат влияния на моторику желудка. Гуморальное влияние оказывают гормоны, образующиеся в жкт, гормоны желез внутр секреции, а также бав, медиаторы и электролиты. По хар-ру влияний дел-ся на стимулирующие и угнетающие моторную функцию. Стимулируют: 1)гормоны и пептиды жкт – мотилин, гастрин, субстанция Р. 2)гормон поджелудочной железы – инсулин 3)бав и медиаторы – гистамин и ацетилхолин 4)электролиты, содержащие ионы К Ингибируют: 1.гормоны и пептиды жкт – энтерогастрон, ВИП, холецистокинин, секретин. 2.гормон мозгового слоя надпочечников – адреналин 3.бав и медиаторы – серотонин, норадреналин. Рефлекторный механизм – связан с раздражением рецепторов ротовой полости, пищевода, желудка, кишечника содержимым. |