Это временная совокупность различных органов и тканей, объединенных для осуществления приспособительной деятельность организма
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
Проводящие пути мозга Восходящие пути спинного мозга К восходящим путям спинного мозга и ствола головного мозга относятся чувствительные (афферентные) пути. Тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis) – от нижней части тела – проприоцепторы сухожилий и мышц, часть тактильных рецепторов кожи, висцерорецепторы. Клиновидный пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus) – от верхней части тела – те же рецепторы. Латеральный спиноталамический тракт – болевая температурная чувствительность. 1. нейрон – межпозвоночный узел. 2. нейрон – задний рог спинного мозга => волокна переходят на противоположную сторону и по боковому столбу спинного мозга поднимаются в продолговатый мозг => мост => ножки мозга. 3. нейрон – зрительный бугор => внутренняя капсула => заднецентральная извилина коры. Вентральный спиноталамический тракт – тактильная чувствительность. Дорсальный (задний) спиноталамический тракт Флексида (дважды перекрещенный) – проприоцепция. 1. нейрон – межпозвоночный ганглий. 2. нейрон – задний рог. Волокна клеток заднего рога вторых нейронов располагаются в боковом столбе спинного мозга и достигают червя мозжечка через верхние ножки мозжечка. Вентральный (передний) спиномозжечковый тракт Говерса (неперекрещенный) – проприоцепция => 1. нейрон – межпозвонковый ганглий. 2. нейрон – задний корешок заднего рога. Волокна выходят в боковой столб своей стороны, направляются вверх и в составе нижних ножек мозжечка достигают червя мозжечка. Бульботаламический путь – проводник суставно-мышечной тактичной вибрационной чувствительности, чувства давления, тяжести. Рецептор – мышцы, суставы, связки. 1. нейрон – межпозвоночный узел => задние канатики спинного мозга и вплетается в пучки Голля и Бурдаха. Нисходящие пути спинного мозга Корково-спинальный (пирамидный) путьпроводит импульсы произвольных движений от двигательной зоны коры головного мозга в спинной мозг. Во внутренней капсуле он расположен в передних 2/3 заднего бедра и в колене (волокна пирамидного пути к двигательным ядрам черепных нервов). На границе со спинным мозгом пирамидный путь подвергается неполному перекресту. Более мощный перекрещенный путь спускается в спинной мозг по боковому канатику; неперекрещенный путь проходит в передней столб спинного мозга. Волокна перекрещенного пути иннервируют верхние и нижние конечности, волокна не перекрещенного пути – мышцы шеи, туловища, промежности. Волокна обоих пучков заканчиваются посегментно в спинном мозге, входя в контакт с мотонейронами передних рогов спинного мозга. Волокна пирамидного пути к двигательным ядрам черепно-мозговых нервов перекрещиваются при подходе непосредственно к ядрам. Руброспинальный путьидет от красных ядер среднего мозга к мотонейронам спинного мозга. Под красными ядрами совершает перекрест, проходит ствол мозга, по спинному мозгу спускается (рядом с пирамидным путем) в боковых канатиках. Имеет важное значение для экстрапирамидного обеспечения движений. Корково-мостомозжечковые пути (лобно- мостомозжечковый и затылочно-височно- мостомозжечковый) проходят из коры головного мозга к собственным ядрам моста через внутреннюю капсулу. От ядер моста пучки волокон направляются к коре мозжечка противоположной стороны. Проходят импульсы от коры головного мозга после обработки всей поступающей в неѐ аффективной информации. Эти импульсы корригируют деятельность экстрапирамидной системы (в частности, мозжечка). Задний продольный пучок начинается от клеток ядра Даркшевича, лежащего впереди от ядер глазодвигательного нерва. Заканчивается посегментно у мотонейронов спинного мозга. Имеет связи со всеми ядрами глазодвигательных нервов и с ядрами вестибулярного нерва. В стволе головного мозга располагается близко к средней линии, в спинном мозге проходит в передних столбцах. При помощи заднего продольного пучка обслуживается одновременность поворота глазных яблок. Связь заднего продольного пучка с вестибулярным аппаратом, со стриопаллидарной системной и со спинным мозгом делает его важным проводником экстрапирамидного влияния на спинной мозг. Тектоспинальный путь начинается от ядер крыши четверохолмия и заканчивается у клеток передних рогов шейных сегментов. Обеспечивает связи экстрапирамидной системы, а также подкорковых центров зрения и слуха с шейной мускулатурой. Имеет большое значение в образовании ориентировочных рефлексов. Вестибулоспинальный путь идет от ядер вестибулярного нерва. Заканчивается у мотонейронов передних рогов спинного мозга. Проходит в передних отделах бокового канатика спинального мозга. Ретикулоспинальный путь идет от ретикулярной формации ствола головного мозга к мотонейронам спинного мозга. Вестибулоспинальный и ретикулоспинальный пути – проводники экстрапирамидного влияния на спинной мозг. Центры вегетативных рефлексов- это преганглионарные нейроны вегетативной нервной системы, расположенных в боковых рогах спинного мозга.спиноцилиарный центр- локализуется на уровне последнего шейного и двух верхних грудных сегментов , иннервирует 3 мышцы глаза.Спинальный сосудодвигательный центр- преганглионарные симпатические нейроны боковых рогов спинного мозга грудных и верхних поясничных сегметов- иннервируют сосуды. Преганлионарные симпатические нейроны— иннервируют сердце. 2.Ротовая полость по Павлову –первое пробирное отделение пищеварительного канала. При участии еѐ рецепторов совершается апробация пищи за счѐт вкусовых , а такк же обонятельных ощущений.Пищеварение п.с. сложный непрерывный процесс, протекающих в несколько взаимосвязанных этапов, обеспечивающих переработку пищи. Пищеварение в ротовой полости,затем в желудке, 12-п кишке, в тонком кишечнике и в толстом. Потребление пищи организмом происходит в соответствии с интенсивностью пищевой потребности, которая определяется его энергетическими и пластическими затратами. Такая регуляция потребления пищи называется кратковременной. Долговременная возникает в результате длительного голодания или переедания, после которых объем потребляемой пищи или возрастает или снижается. Пищевая мотивация проявляется чувством голода. Это эмоционально окрашенное состояние отражающее пищевую потребность. Голод – состояние организма, возникающее при длительном отсутствии пищи, в результате возбуждения латеральных ядер гипоталамуса. Теория «голодной крови» была разработана И. П. Чукичевым. Ее суть заключается в том, что при переливании крови голодного животного сытому у последнего возникает пищедобывающее поведение (и наоборот). «Голодная кровь» активирует нейроны гипоталамуса за счет низких концентраций глюкозы, аминокислот, липидов и т. д. Выделено два пути влияния: 1) рефлекторный (через хеморецепторы рефлексогенных зон сердечно-сосудистой системы); 2) гуморальный (бедная питательными веществами кровь притекает к нейронам гипоталамуса и вызывает их возбуждение). Согласно «периферической» теории голодовые сокращения желудка передаются на латеральные ядра и приводят к их активации. Аппетит – страстное желание еды, эмоциональные ощущения, связанные с приемом пищи. Он возникает на уровне коры больших полушарий по принципу условного рефлекса и не всегда в ответ на состояние голода, а иногда и на снижение уровня питательных веществ в крови (в основном глюкозы). Появление чувства аппетита связано с выделением большого количества пищеварительных соков, содержащих высокий уровень ферментов. Насыщение возникает при удовлетворении чувства голода, сопровождающееся возбуждением вентромедиальных ядер гипоталамуса по принципу безусловного рефлекса. Существует два вида проявлений: 1) объективные (прекращение пищедобывающего поведения и голодовых сокращений желудка); 2) субъективные (наличие приятных ощущений). В настоящее время разработано две теории насыщения: 1) первичная сенсорная; 2) вторичная или истинная. Первичная теория основана на раздражении механорецепторов желудка. Доказательство: в опытах при введении в желудок животного баллончика через 15–20 мин наступает насыщение, сопровождающееся повышением уровня питательных веществ, взятых из депонирующих органов. Согласно вторичной (или метаболической) теории истинное насыщение возникает лишь спустя 1,5–2 ч после приема пищи. В результате повышается уровень питательных веществ в крови, приводящих к возбуждению вентромедиальных ядер гипоталамуса. За счет наличия реципрокных взаимоотношений в коре больших полушарий наблюдается торможение латеральных ядер гипоталамуса. Жажда – состояние организма, возникающее при отсутствии воды. Она возникает: 1) при возбуждении перифорникальных ядер во время уменьшения жидкости за счет активации волюморецепторов; 2) при уменьшении объема жидкости (происходит повышение осмотического давления, на что реагируют осмотические и натрийзависимые рецепторы); 3) при подсыхании слизистых оболочек ротовой полости; 4) при местном согревании нейронов гипоталамуса. Различают истинную и ложную жажду. Истинная жажда появляется при уменьшении уровня жидкости в организме и сопровождается желанием выпить. Ложная жажда сопровождается подсыханием слизистой оболочки ротовой полости. 3. Эозинофильные гранулоциты 1-5 процент Эозинофилы названы так потому, что при окраске по Романовскому интенсивно окрашиваются кислым красителем эозином и не окрашиваются основными красителями, в отличие от базофилов (окрашиваются только основными красителями) и от нейтрофилов (поглощают оба типа красителей). Эозинофилы способны к активному амебоидному движению, к экстравазации (проникновению за пределы стенок кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении очага воспаления или повреждения ткани). Эозинофилы, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причѐм являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Эозинофилы способны поглощать и связывать гистамин и ряд других медиаторов аллергии и воспаления. Они также обладают способностью при необходимости высвобождать эти вещества, подобно базофилам. То есть эозинофилы способны играть как про- аллергическую, так и защитную анти-аллергическую роль. Процентное содержание эозинофилов в крови увеличивается при аллергических состояниях. Эозинофилы менее многочисленны, чем нейтрофилы. Большая часть эозинофилов недолго остаѐтся в крови и, попадая в ткани, длительное время находится там. Эозинофилы также обладают цитотоксической активностью в отношении многих видов паразитов, в частности гельминтов, и играют важную роль в защите организма хозяина от паразитарных инвазий. Билет 19. 1. Фазы мышечного сокращения При раздражении скелетной мышцы одиночным импульсом электрического тока сверхпороговой силы возникает одиночное мышечное сокращение, в котором различают 3 фазы (рис. 4, А): • латентный (скрытый) период сокращения (около 10 мс), во время которого развивается потенциал действия и протекают процессы электромеханического сопряжения; возбудимость мышцы во время одиночного сокращения изменяется в соответствии с фазами потенциала действия; • фаза укорочения (около 50 мс); • фаза расслабления (около 50 мс). Одиночные мышечные сокращения возникают при низкой частоте электрических импульсов. Если очередной импульс приходит в мышцу после завершения фазы расслабления, возникает серия последовательных одиночных сокращений. Тетанус-это сильное,слитное,длительное мышечное сокращение. В Основе тетануса лежит суммация одиночных скоращений. Различают два вида тетануса: совершеннй или гладкий и несовершѐнный или зубчатый.Если раздражающие импульсы сближены и каждый из них приходится на тот момент, когда мышца начала расслабляться, но не успела ещѐ полностью расслабиться, то возникает зубчатый тетанус. Если раздражающие импульсы сближены настолько, что каждый последующий приходится на время, когда мышца сократилась, но ещѐ не успела перейти к расслаблению от предудущего раздражения, то возникает длительное непрерывное сокращение, получившее название гладкого , совершенного тетануса. 2. . Сущность дыхания— окисление органических веществ в клетках с освобождением энергии, необходимой для процессов жизнедеятельности. Поступление необходимого для дыхания кислорода в клетки тела растений и животных: у растений через устьица, чечевички, трещины в коре деревьев; у животных — через поверхность тела (например, у дождевого червя), через органы дыхания (трахеи у насекомых, жабры у рыб, легкие у наземных позвоночных и человека). Транспорт кислорода кровью и поступление его в клетки различных тканей и органов у многих животных и человека. . Участие кислорода в окислении органических веществ до неорганических, освобождение при этом полученной с пищей энергии, использование ее во всех процессах жизнедеятельности. Поглощение кислорода организмом и удаление из него углекислого газа через поверхность тела или органы дыхания — газообмен. Внешнее дыхание представляет собой обмен газов между организмом и внешней средой. Оно осуществляется с помощью двух процессов – легочного дыхания и дыхания через кожу. Легочное дыхание заключается в обмене газов между альвеолярным воздухом и окружающей средой и между альвеолярным воздухом и капиллярами Транспорт газов кровью осуществляется в основном в виде комплексов: 1) кислород образует соединение с гемоглобином, 1 г гемоглобина связывает 1,345 мл газа; 2) в виде физического растворения транспортируется 15–20 мл кислорода; 3) углекислый газ переносится в форме бикарбонатов Na и K, причем бикарбонат K находится внутри эритроцитов, а бикарбонат Na – в плазме крови; 4) углекислый газ транспортируется вместе с молекулой гемоглобина. Внутреннее дыхание состоит из обмена газов между капиллярами большого круга кровообращения и тканью и внутритканевого дыхания. В результате происходит утилизация кислорода для окислительных процессов. Механизм вдоха и выдоха У взрослого человека частота дыхания составляет примерно 16–18 дыхательных движений в минуту. Она зависит от интенсивности обменных процессов и газового состава крови. Дыхательный цикл складывается из трех фаз: 1) фазы вдоха (продолжается примерно 0,9–4,7 с); 2) фазы выдоха (продолжается 1,2–6,0 с); 3) дыхательной паузы (непостоянный компонент). Тип дыхания зависит от мышц, поэтому выделяют: 1) грудной. Осуществляется при участии межреберных мышц и мышц 1—3-го дыхательного промежутка, при вдохе обеспечивается хорошая вентиляция верхнего отдела легких, характерен для женщин и детей до 10 лет; 2) брюшной. Вдох происходит за счет сокращений диафрагмы, приводящих к увеличению в вертикальном размере и соответственно лучшей вентиляции нижнего отдела, присущ мужчинам; 3) смешанный. Наблюдается при равномерной работе всех дыхательных мышц, сопровождается пропорциональным увеличением грудной клетки в трех направлениях, отмечается у тренированных людей. При спокойном состоянии дыхание является активным процессом и состоит из активного вдоха и пассивного выдоха. Активный вдох начинается под влиянием импульсов, поступающих из дыхательного центра к инспираторным мышцам, вызывая их сокращение. Это приводит к увеличению размеров грудной клетки и соответственно легких. Внутриплевральное давление становится отрицательнее атмосферного и уменьшается на 1,5–3 мм рт. ст. В результате разности давлений воздух поступает в легкие. В конце фазы давления выравниваются. Пассивный выдох происходит после прекращения импульсов к мышцам, они расслабляются, и размеры грудной клетки уменьшаются. 3. Секрети н — пептидный гормон, вырабатываемый S- клетками слизистой оболочки тонкой кишки и участвующий в регуляции секреторной деятельности поджелудочной железы. Основой эффект, вызываемый секретином, — стимуляция продукции эпителием желчных, панкреатических протоков и бруннеровских желѐз бикарбонатов, обеспечивая, таким образом, до 80 % секреции бикарбонатов в ответ на поступление пищи. Гастрин (от греч. gaster — желудок), гормон полипептидной природы, вырабатываемый слизистой оболочкой привратника желудка; выделяется при растяжении привратника и действии на него химических раздражителей (например, продуктов расщепления пищи), а также под влиянием импульсов, поступающих по блуждающим нервам. Г. вызывает усиление секреции желудочного сока и сока поджелудочной железы, а также желчевыделения, изменяет тонус и моторику желудка и кишечника. Увеличение содержания в привратнике соляной кислоты (при поступлении в него кислого желудочного сока) тормозит выделение Г. Выделены две разновидности Г., близкие по строению и физиологическим функциям. Осуществлен химический синтез Г. Холецистокинин выраб. В 12-п.к-ке. выступает медиатором в разнообразных процессах, происходящих в организме, в том числе, в пищеварении. Влияет на пищевое поведение человека, вызывая чувство сытости и контролируя аппетит. Энтерокринин и дуекринин - гормоны слизистой краниальной части тонкого кишечника стимулируют секреторно-ферментативную деятельность и моторику тонкого отдела кишечника. Соматостати н — гормон дельта-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, а также один из гормонов гипоталамуса. н подавляет также секрецию различных гормонально активных пептидов и серотонина, продуцируемых в желудке, кишечнике, печени и поджелудочной железе. В частности, он понижает секрецию инсулина, глюкагона, гастрина. Билет 20. 1.Высшая нервная деятельность ввѐл Павлов.— это процессы, происходящие в высших отделах центральной нервной системы животных и человека. К этим процессам относят совокупность условных и безусловных рефлексов, а также «высших» психических функций, которые обеспечивают адекватное поведение животных и человека в изменяющихся окружающих природных и социальных условиях. Высшую нервную деятельность центральной нервной системы следует отличать от работы центральной нервной системы по синхронизации работы различных частей организма между собой. Высшую нервную деятельность связывают с нейрофизиологическими процессами, проходящими в коре больших полушарий головного мозга и ближайшей к ней подкорке. Инстинкт - это сложная система безусловных рефлексов, которые носят цепной характер, где конец одной рефлекторной звена является началом другой. По сути инстинкты являются комплексом простых безусловных рефлексов. Они проявляются: целенаправленной приспособительной деятельностью, обусловленной врожденными механизмами. Условные рефлексы это реакции, приобретаемые организмом в процессе индивидуального развития на основе "жизненного опыта" являются индивидуальными: у одних представителей одного и того же вида они могут быть, а у других отсутствуют непостоянны и в зависимости от определенных условий они могут выработаться, закрепиться или исчезнуть; это их свойство и отражено в самом их названии могут образоваться на самые разнообразные раздражения, приложенные к различным рецептивным полям замыкаются на уровне коры. После удаления коры больших полушарий выработанные условные рефлексы исчезают и остаются только безусловные. осуществляются через функциональные временные связи Для образования условного рефлекса необходимо сочетание во времени двух раздражителей .1. индифферентного(безразлчного)для данного вида деятельности, который в дальнейшем станем условным сигналом.2.безусловного раздражителя, вызывающего определѐнный безусловный рефлекс.Безусловный раздражитель должен быть биологически сильным, условный оптимальным.условный сигнал всегда предшествует действию безусловного раздражителя. В основе механизма образования условных рефлексов лежит принцип формирования временной нервной связи в коре больших полушарий. И. Натуральные условные рефлексы- образуются на естественные качества безусловных раздражителей. Искусственные- образуются на самые разнообразные искусственные раздражители для данного безусловного рефлекса( свет,звук, запах).Рефлекс певрого порядка вырабатывается на базе безусловного рефлекса,затем образует ся рефлекс второго порядка.) когда появляется новый индифферентный раздражитель, для собаки сначала свет, затем звонок).Наличные условные рефлексы-образуются при использовании безусловного раздражителя на фоне продолжающегося действия условного сигнала. Следовые условные рефлексы образуются тогда, когда подкрепление происходит после прекращения действия условного сигнала. 2.под пищеварением понимается комплекс процессов, протекающих в пищеварительном канале и обеспечивающих последовательное расщипление сложных пищеварительных веществ до простых низкомолекулярных соединений.Аутолитическое пищеварение осуществляется за счѐт гилролаз, которые поступают в организ вместе с пищей.Симбионтное пищевариение- обеспечивается ферментами, которые синтезируются бактрериями. Различают три типа пищеварения: внутриполостное, пристеночное (контактное или мембранное) и внутриклеточное (рис. 6.1.). В пищеварительной системе человека и высших животных внутриполостное пищеварение наблюдается в желудке, кишечнике, а пристеночное - имеет место в тонком кишечнике. Элементы внутриклеточного пищеварения имеются в лейкоцитах. Система пищеварения п с. Физиологоическая ситемаЮ включающая пищеварительный канал, открывающиеся в него выводные протоки, пищеварительные железы. Сущность процесса пищеварения заключается в том, что в пищеварительном канале происходит механическая и химическая обработка сложных веществ, в результате чего они расщепляются на более простые и растворимые соединения. Это делает возможным их всасывание и усвоение. Механическая обработка пищи состоит в ее размельчении и перетирании. Химическая обработка происходит под воздействием пищеварительных соков (слюна, желудочный сок, желчь, поджелудочный и кишечный сок), в составе которых имеются пищеварительные ферменты. Таким образом, функциями пищеварительной системы являются: секреторная, всасывательная, моторная. Секреторная функция заключается в образовании железистыми клетками пищеварительных соков, содержащих ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. Всасывательная функция осуществляется слизистой оболочкой желудка, тонкого и толстого кишечника. Этот процесс обеспечивает поступление переваренных органических веществ, солей, витаминов и воды во внутреннюю среду организма. Моторная (двигательная) функция осуществляется мускулатурой пищеварительного тракта и обеспечивает жевание, глотание, передвижение пищи по пищеварительному тракту и удаление непереваренных остатков. 3. Сердечная мышца, как и скелетная, обладает возбудимостью, способностью проводить возбуждение и сократимостью. Возбудимость сердечной мышцы. Сердечная мышца менее возбудима, чем скелетная. Для возникновения возбуждения в сердечной мышце необходимо применить более сильный раздражитель, чем для скелетной. Установлено, что величина реакции сердечной мышцы не зависит от силы наносимых раздражений (электрических, механических, химических и т. д.). Сердечная мышца максимально сокращается и на пороговое, и на более сильное по величине раздражение. Проводимость. Волны возбуждения проводятся по волокнам сердечной мышцы и так называемой специальной ткани сердца с неодинаковой скоростью. Возбуждение по волокнам мышц предсердий распространяется со скоростью 0,8—1,0 м/с, по волокнам мышц желудочков— 0,8—0,9 м/с, по специальной ткани сердца—2,0—4,2 м/с. Сократимость. Сократимость сердечной мышцы имеет свои особенности. Первыми сокращаются мышцы предсердии, затем—папиллярные мышцы и субэндокардиальный слой мышц желудочков. В дальнейшем сокращение охватывает и внутренний слой желудочков, обеспечивая тем самым движение крови из полостей желудочков в аорту и легочный ствол. Физиологическими особенностями сердечной мышцы является удлиненный рефрактерный период и автоматия. Теперь о них поподробнее. Рефрактерный период. В сердце в отличие от других возбудимых тканей имеется значительно выраженный и удлиненный рефрактерный период. Он характеризуется резким снижением возбудимости ткани в течение ее активности. Выделяют абсолютный и относительный рефрактерный период (р.п.). Во время абсолютного р.п. какой бы силы не наносили раздражения на сердечную мышцу, она не отвечает на него возбуждением и сокращением. Он соответствует по времени систоле и началу диастолы предсердий и желудочков. Во время относительного р.п. возбудимость сердечной мышцы постепенно возвращается к исходному уровню. В этот период мышца может ответить на раздражитель сильнее порогового. Он обнаруживается во время диастолы предсердий и желудочков. Сокращение миокарда продолжается около 0.3 с, по времени примерно совпадает с рефрактерной фазой. Следовательно, в период сокращения сердце неспособно реагировать на раздражители. Благодаря выраженному р.п. .р.рррр.п., который длится больше чем период систолы, сердечная мышца неспособна к тетаническому (длительному) сокращению и совершает свою работу по типу одиночного мышечного сокращения. Автоматия сердца. Вне организма при определенных условиях сердце способно сокращаться и расслабляться, сохраняя правильный ритм. Следовательно, причина сокращений изолированного сердца лежит в нем самом. Способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом, носит название автоматии. В сердце различают рабочую мускулатуру, представленную поперечнополосатой мышцей, и атипическую, или специальную, ткань, в которой возникает и проводится возбуждение. У человека атипическая ткань состоит из: синоаурикулярного узла, располагающегося на задней стенке правого предсердия у места впадения полых вен; атриовентрикулярного (предсердно-желудочкого) узла находящегося в правом предсердии вблизи перегородки между предсердиями и желудочками; пучка Гиса (председно-желудочковый пучок), отходящего от атриовентрикулярного узла одним стволом. Пучок Гиса, пройдя через перегородку между предсердиями и желудочками, делится на две ножки, идущие к правому и левому желудочкам. Заканчивается пучок Гиса в толще мышц волокнами Пуркинье. Пучок Гиса—это единственный мышечный мостик, соединяющий предсердия с желудочками. Синоаурикулярный узел является ведущим в деятельности сердца (водитель ритма), в нем возникают импульсы, определяющие частоту сокращений сердца. В норме атриовентрикулярный узел и пучок Гиса являются только передатчиками возбуждения из ведущего узла к сердечной мышце. Однако им присуща способность к автоматии, только выражена она в меньшей степени, чем у синоаурикулярного узла, и проявляется лишь в условиях патологии. Атипическая ткань состоит из малодифференцированных мышечных волокон. В области синоаурикулярного узла обнаружено значительное количество нервных клеток, нервных волокон и их окончаний, которые здесь образуют нервную сеть. К узлам атипической ткани подходят нервные волокна от блуждающих и симпатических нервов. Стенка сердца состоит из 3 слоев. Средний слой (миокард) состоит из поперечнополосатой мышцы. Сердечная мышца, как и скелетные мышцы, обладает свойством возбудимости, способностью проводить возбуждение и сократимостью. К физиологическим особенностям сердечной мышцы относятся удлиненный рефрактерный период и автоматизм. Билет 21 1. Зрительный анализатор обеспечивает получение 80- 90% всей информации об окруж мире, обеспечивает восприятие энергии электромагнитного излучения с длиной волны от 400 до 700 ммк. Зрит система состоит из 3 отделов: 1.периферич отдел, представленный фоторецепторами сетчатки глазного яблока – палочками и колбочками. Колбочки содержат зрительный пигмент йодопсин и обеспечивает цветное (дневное) зрение. Палочки содержат зрительный пигмент родопсин и обеспечивают бесцветное, сумеречное зрение. В сетчатки различают три клеточных слоя: наружный нуклеарный слой, представленный фоторецепторами, внутренний, состоящий из биполярных клеток, и ганглиозный. Имеется два типа интернейронов (горизонтальные и амакриновые), которые обеспечивают связи между клеточными элементами сетчатки. Внеклеточное пространство занимают ганглиозные клетки Мюллера, выполняющие опорную, буферную, трофическую функции. Фоторецепторы сетчатки представлены палочками и колбочками, находящимися в наружном слое сетчатки, который образован пигментным эпителием, содержащим пигмент фусцин. Отростки пигментных клеток окружают светочувствительные членики палочек и колбочек, принимают участие в обмене веществ фоторецепторов и в синтезе зрительных пигментов. Фусцин поглощает свет, препятствуя его отражению и рассеиванию, что обеспечивает четкость зрительного восприятия. Центр сетчатки – желтое пятно – содержит преим колбочки; центр углубление его – центр ямка – колбочки и явл-ся местом наилуч видения. 2.Проводниковый отдел включает в себя биполярные клетки внутреннего зернистого слоя сетчатки (1-й нейрон). В этих клетках возникают потенциалы действия. 2-й нейрон располагается в сетчатке и представлен ганглиозными клетками. Совокупность рецепторов, посылающих импульсы к одной ганглиозной клетке, образует ее рецептивное поле. Отростки ганглиозных клеток образуют зрит нерв. Место выходы зрит нерва из глазного яблока не чувствительно к свету, т.к. не содержит ни палочек, ни колбочек – слепое пятно. Волокна ганглиозных клеток от внутр половины сетчатки переходят на противоположную сторону и вместе с неперкрещ волокными образуют зрит тракт. Далее волокна идут к ядрам верхних бугров четверохолмия, наружного коленчатого тела, подушки зрит бугров. В этих ядрах 3- нейроны зрит пути, заканчивающиеся в коре гол мозга. 3.Мозг отдел располагается в затылочной области коры большого мозга (17,18,19 поля Бродмана) – ядре анализатора. Отдельные элементы этого отдела так же располагаются: вдоль латеральной супрасильвиевой борозды, в височной, лобной и теменной коре (периф отдел). Радужная оболочка является составной частью глаза – органа зрения, воспринимающего световые раздражения. Иннервация радужной оболочки осуществляется парасимпатическими — от глазодвигательного нерва, симпатическими — от шейного отдела пограничного симпатического ствола и чувствительными нервами от первой ветви тройничного нерва. Крупные нервные стволики проникают в радужную оболочку через ее корень вместе с сосудами. В радужной оболочке они образуют три сплетения. Основное сплетение располагается в сосудистом слое радужки Оптические среды глаза фокусируют изображение в одной точке сетчатки. Но если кривизна роговицы в различных ее частях неодинакова, то наблюдается астигматизм. Последствия астигматизма — неточность в определении расстояний между параллельными линиями или концентрическими кругами. Хрусталик снаружи покрыт капсулой - утолщенной базальной мембраной. Внутри глаза хрусталик поддерживается с помощью нитей цилиарной (цинновой) связки, которая прикрепляется к капсуле. Изменение степени натяжения нитей меняет кривизну хрусталика, при этом изменяется и его преломляющая способность. Благодаря этому возможна аккомодация - способность четкого видения различно удаленных предметов. У молодых людей хрусталик обладает высокой эластичностью, которая постепенно теряется с возрастом. Это ведет к нарушению восприятия близко расположенных объектов (пресбиопия). При старении также может нарушаться прозрачность хрусталика и его капсулы - возникает хрусталиковая катаракта. Стекловидное тело - это основная преломляющая среда глаза. Помимо этой наиболее важной функции стекловидное тело участвует в обменных процессах сетчатки, а также фиксирует хрусталик и препятствует (в норме) отслоению сетчатки от пигментного эпителия. Оно представлено межклеточным веществом (99% воды и белок витреин), которое преобладает, и единичными клетками (фиброциты, макрофаги и лимфоциты). Роговица - прозрачная часть наружной фиброзной оболочки глаза склеры. Водянистая влага содержит питательные вещества (аминокислоты, глюкозу), которые необходимы для питания неваскуляризованных частей глаза: хрусталика, эндотелия роговицы, трабекулярной сетки, передней части стекловидного тела. Благодаря присутствию в водянистой влаге иммуноглобулинов и своей постоянной циркуляции она способствует удалению потенциальных факторов повреждения из внутренней части глаза. Водянистая влага — это светопреломляющая среда. Соотношение количества образованной водянистой влаги к выведенной обусловливает внутриглазное давление. Вспомогательный аппарат глаза состоит из защитных приспособлений, слезного и двигательного аппарата. К защитным образованиям относятся брови, ресницы и веки, покрытые с внутренней стороны слизистой оболочкой, которая переходит на глазное яблоко. Слезы, выделяемые слезной железой, омывают глазное яблоко, постоянно увлажняют роговицу и стекают по слезному каналу в носовую полость. Двигательный аппарат каждого глаза состоит из шести мышц, сокращение которых позволяет изменять направление взгляда. 2. 1. Фазы мышечного сокращения При раздражении скелетной мышцы одиночным импульсом электрического тока сверхпороговой силы возникает одиночное мышечное сокращение, в котором различают 3 фазы (рис. 4, А): • латентный (скрытый) период сокращения (около 10 мс), во время которого развивается потенциал действия и протекают процессы электромеханического сопряжения; возбудимость мышцы во время одиночного сокращения изменяется в соответствии с фазами потенциала действия; • фаза укорочения (около 50 мс); • фаза расслабления (около 50 мс). Одиночные мышечные сокращения возникают при низкой частоте электрических импульсов. Если очередной импульс приходит в мышцу после завершения фазы расслабления, возникает серия последовательных одиночных сокращений. Тетанус-это сильное,слитное,длительное мышечное сокращение. В Основе тетануса лежит суммация одиночных скоращений. Различают два вида тетануса: совершеннй или гладкий и несовершѐнный или зубчатый.Если раздражающие импульсы сближены и каждый из них приходится на тот момент, когда мышца начала расслабляться, но не успела ещѐ полностью расслабиться, то возникает зубчатый тетанус. Если раздражающие импульсы сближены настолько, что каждый последующий приходится на время, когда мышца сократилась, но ещѐ не успела перейти к расслаблению от предудущего раздражения, то возникает длительное непрерывное сокращение, получившее название гладкого , совершенного тетануса. 3. Сы воротка кро ви — плазма крови, лишѐнная фибриногена. Сыворотки получают либо путѐм естественного свѐртывания плазмы (нативные сыворотки), либо осаждением фибриногена ионами кальция. В сыворотках сохранена большая часть антител, а за счѐт отсутствия фибриногена резко увеличивается стабильность. Сыворотку выделяют при анализе крови на инфекционные заболевания, при оценке эффективности вакцинации (титр антител), а также при биохимическом анализе крови. Сыворотки используют в качестве лекарственных препаратов при многих инфекционных заболеваниях (столбняке, дифтерии, гриппе) и отравлениях (яды змей, ботулотоксин). Сыворотки, меченые ферментами, радионуклидами и люминофорами применяют в диагностике некоторых заболеваний и в научных исследованиях. Плазма крови) — жидкая часть крови, которая содержит воду и взвешенные в ней вещества — белки и другие соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Около 85 % плазмы составляет вода. Неорганические вещества составляют около 2-3 %; это катионы (Na+, K+, Mg2+, Ca2+) и анионы (HCO3-, Cl-, PO43-, SO42-). Органические вещества (около 9 %) в составе крови подразделяются на азотсодержащие (белки, аминокислоты, мочевина, креатинин, аммиак, продукты обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) и безазотистые (глюкоза, жирные кислоты, пируват, лактат, фосфолипиды, триацилглицеролы, холестерин). Также в плазме крови содержатся газы (кислород, углекислый газ) и биологически активные вещества (гормоны, витамины, ферменты, медиаторы). Гистологически плазма является межклеточным веществом жидкой соединительной ткани (крови). В зависимости от метода получения плазмы выделяют аппаратный, центрифужный, мембранный и седиментационный (отстаивание) плазмаферезы. В ходе плазмафереза из организма извлекается порция крови в систему, во флакон, в гемо-контейнер, которая затем, в зависимости от метода, разделяется на плазму и форменные элементы (клетки крови — эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты (клетки, участвующие в процессе свѐртывания крови), клетки крови возвращаются в организм, а удалѐнная плазма, в зависимости от того, лечебный это плазмаферез или донорский, утилизируется или используется для переливания или для получения компонентов или препаратов крови. Белковый коэффициент-это отношения альбуминов к глобулинам и ровно 1.5-1.7. Осмотическое давление - 7,6 - 8,1 атм. Оно создается в основном солями, находящимися в диссоциированном состоянии. Осмотическое давление имеет существенное значение в поддержании концентрации различных веществ, растворенных в жидкостях организма, и определяет распределение воды между кровью, клетками и тканями. По величине осмотического давления в сравнении с осмотическим давлением крови различают растворы изотонические, гипотонические и гипертонические. Онкотическое давление— коллоидно-осмотическое давление, доля осмотического давления, создаваемая высокомолекулярными компонентами раствора. При заболеваниях, сопровождающихся уменьшением концентрации в крови белков (особенно альбуминов), онкотическое давление снижается, и это может явиться одной из причин накопления жидкости в межклеточном пространстве, в результате чего развиваются отѐки. Билет 22 Синапс- функциональный контакт между двумя возбудимыми клетками. Синапс предназначен для передачи направленных нервных влияний с нерва на иннервируемую клетку.В зависимости от Локализации синапсы делят на центральные и переферические. Центральные синапсы осуществляют контакт между нервными клетками центральной системы.Они бывают аксоаксональные,аксодендритные,аксосоматические,ден дроаксомальные.К переферическим относятся мионевральные,невроэпителиальные и синапсы вегетативных ганлиев. В электрических синапсах синаптическая щель узкая,поэтому передача в них осуществляется по механизму круговых токовюфункция-обеспечение срочных реакций.Химические синапсы имеют широкую синаптическую щель . в них передача влияния на иннервируемую клетку осуществляется с помощью химического посредника медиатора. В мионевральном синапсе выделяют –пресенаптическую мембрану,постсинаптическую мембрану,синаптическую щель. Пресинаптическая мембрана - утолщенный участок мембраны синаптической бляшки в области синапса . Пресинаптическая мембрана устроена таким образом, что к ней могут прикрепляться синаптические пузырьки и тогда медиатор выделяется в синаптическую щель . Постсинаптическая мембрана - воспринимающая часть синаптического контакта, к которому подходит окончание другой нервной клетки. Постсинаптическая мембрана: - находится позади синаптической щели; - содержит значительное число белковых молекул, выполняющих функцию химических рецепторов, обладающих специфической чувствительностью к определенным медиаторам. Специализированным участком постсинаптической мембраны являются адренорецепторы. Мионевральный (нервно-мышечный) синапс – образован аксоном мотонейрона и мышечной клеткой. Нервный импульс возникает в тригерной зоне нейрона, по аксону направляется к иннервируемой мышце, достигает терминали аксона и при этом деполяризует пресинаптическую мембрану. После этого открываются натриевые и кальциевые каналы, и ионы Ca из среды, окружающей синапс, входят внутрь терминали аксона. При этом процессе броуновское движение везикул упорядочивается по направления к пресинаптической мембране. Ионы Ca стимулируют движение везикул. Достигая пресинап- тическую мембрану, везикулы разрываются, и освобождается ацетилхолин (4 иона Ca высвобождают 1 квант ацетилхолина). Синаптическая щель заполнена жидкостью, которая по составу напоминает плазму крови, через нее происходит диффузия АХ с преси- наптической мембраны на постсинаптическую, но ее скорость очень мала. Кроме того, диффузия возможна еще и по фиброзным нитям, которые находятся в синаптической щели. После диффузии АХ начинает взаимодействовать с хеморецепторами (ХР) и холи- нэстеразой (ХЭ), которые находятся на постсинапти- ческой мембране. 2. Нейтрофильные гранулоциты или нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, нейтрофильные лейкоциты — подвид гранулоцитарных лейкоцитов, названный нейтрофилами за то, что при окраске по Романовскому они интенсивно окрашиваются как кислым красителем эозином, так и основными красителями, в отличие от эозинофилов, окрашиваемых только эозином, и от базофилов, окрашиваемых только основными красителями. Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, то есть относятся к полиморфноядерным лейкоцитам, или полиморфонуклеарам. Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47 % до 72 % общего количества лейкоцитов крови. Ещѐ 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы. Нейтрофилы способны к активному амѐбоидному движению, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов), и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении мест воспаления или повреждения тканей). Нейтрофилы способны к фагоцитозу, причѐм являются микрофагами, то есть способны поглощать лишь относительно небольшие чужеродные частицы или клетки. После фагоцитирования чужеродных частиц нейтрофилы обычно погибают, высвобождая большое количество биологически активных веществ, повреждающих бактерии и грибы, усиливающих воспаление и хемотаксис иммунных клеток в очаг. Нейтрофилы содержат большое количество миелопероксидазы, фермента, который способен окислять анион хлора до гипохлорита — сильного антибактериального агента. Миелопероксидаза как гем- содержащий белок имеет зеленоватый цвет, что определяет зеленоватый оттенок самих нейтрофилов, цвет гноя и некоторых других выделений, богатых нейтрофилами. Погибшие нейтрофилы вместе с клеточным детритом из разрушенных воспалением тканей и гноеродными микроорганизмами, послужившими причиной воспаления, формируют массу, известную как гной. Повышение процента нейтрофилов в крови называется относительным нейтрофилезом, или относительным нейтрофильным лейкоцитозом. Повышение абсолютного числа нейтрофилов в крови называется абсолютным нейтрофилезом. Снижение процента нейтрофилов в крови называется относительной нейтропенией. Снижение абсолютного числа нейтрофилов в крови обозначается как абсолютная нейтропения. индекс сдвига нейтрофилов = (М + Ю + П) / С, в которой М — количество миелоцитов, Ю — количество юных нейтрофилов, П — количество палочкоядерных нейтрофилов, С — количество сегментированных нейтрофилов. Нормальный индекс сдвига нейтрофилов выражается в величинах 0,05—0,08. Его изменение в ту или иную сторону указывает на степень тяжести болезни: • при индексе 1,0 и более — тяжелая степень; • в пределах 0,3— 1,0 — болезнь средней степени тяжести; • при индексе 0,3 и меньше — степень заболевания легкая. 3. Систолический объѐм и минутный объѐм – основные показатели, которые характеризуют сократительную функцию миокарда. Минутный объѐм крови это кол во крови перемещаемое сердцем за 1 минуту по большому или малому кругу кровообращения. Минутный объяѐм определяется произведением величины систолического объѐма на частоту сокращений сердца и составляет 4-6 литов. Количество крови, выбрасываемой желудочком сердца в минуту, является одним из важнейших показателей функционального состояния сердца и называется минутным объемом крови (МОК). Он одинаков для правого и левого желудочков. Характеризует общее количество крови, перекачиваемое правым или левым отделом сердца в течение одной минуты в сердечно- сосудистой системе. Систолический объем крови - Объем крови, нагнетаемый каждым желудочком в магистральный сосуд (аорту или легочную артерию) при одном сокращении сердца, обозначают как систолический, или ударный, объем крови. Равен 70-80 мл. Факторы, влияющие на систолический объѐм и минутный объѐм: масса тела, которой пропорциональна масса сердца. При массе тела 50 – 70 кг – объѐм сердца 70 – 120 мл; количество крови, поступающей к сердцу (венозный возврат крови) – чем больше венозный возврат, тем больше систолический объѐм и минутный объѐм; сила сердечных сокращений влияет на систолический объѐм, а частота – на минутный объѐм. Ипользуется косвенный метод для определения сист и минут обьѐма крови . Метод Старра позволяет по величинам артериального давление, и возрасту человека выучислить систолический объѐм. Умножив величину сист обьѐма на частоту сокращений сердца, вычисляют минутный объѐм крови. МО= СО умнож частоту пульса. |