Фармакокинетика
 Скачать 338.54 Kb.
|
83. Антисептики группы галогенов (хлоргексидин, хлорамин Б, раствор йода спиртовой, раствор Люголя).Антисептики — препараты, применяющиеся местно для подавления микроорганизмов в полостях, на поверхности кожи и слизистых оболочек. Дезинфекционными называют препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде. Эти препараты относятся к группе галогенсодержащих. Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами, содержащими хлор и йод. Хлорсодержащие образуют хлорнистоватистую кислоту (HOCl) ХЛОРАМИН Б Отщепляет хлор, нарушает образование водородных связей между пептидными цепями белков. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами. Его применяют для обеззараживания выделений больных при кишечных инфекциях (холера, паратиф, брюшной тиф) — 1% водный р-р, предметов обихода, неметаллического инструментария — 0,5 %, а также для обработки рук и инфицированных раневых поверхностей — 0,5%, также используется при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток) — 2%. Нельзя одновременно применять с йодсодержащими ЛП. Побочное: коррозия металлов, обесцвечивание одежды. ХЛОРГЕКСИДИН Он оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Применяется для обработки рук хирурга — 0,5% водный, операционного поля, ран, мочевого пузыря, а также для стерилизации инструментов — 0,5% спиртовой 2 раза по 5 минут через 2 минуты. При обработке рук хирурга возможны сухость кожи, дерматиты. Также применяют для дезинфекции ран, ожогов — 0,5% спиртовой, дезинфекции помещений, санитарного оборудования — 0,1% водный и для индивидуальной профилактики венерических заболеваний. РАСТВОР ЙОДА СПИРТОВОЙ Характеризуется раздражающим и отвлекающим действием. Применяется при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, как отвлекающее при миозитах, невралгиях — 5% водно-спиртовой. Побочное: замедляет заживление ран, йодизм. РАСТВОР ЛЮГОЛЯ Состоит из 1 части йода, 2 частей калия йодида и 17 частей воды. Применяется для смазывания слизистой оболочки глотки и гортани при воспалительных процессах. Противопоказания: аллергия, идиосинкразия, одновременное применение с хлорсодержащими. 84. Антисептики группы нитрофурана и фенола (нитрофурал, фенол, резорцин). Детергенты (церигель).Антисептики — препараты, применяющиеся местно для подавления микроорганизмов в полостях, на поверхности кожи и слизистых оболочек. Дезинфекционными называют препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде. НИТРОФУРАЛ Является производным нитрофурана. Обладает широким спектром действия. Губительно влияет на Грам+ и Грам- бактерии, простейшие. Применяют наружно для обработки ран, кожи, слизистых оболочек, для промывания серозных и суставных полостей. Переносится хорошо, иногда вызывает сенсибилизацию, дерматит. ФЕНОЛ Получают при перегонке каменноугольного дегтя. Хорошо растворяется в липидах мембран микроорганизмов, денатурирует белки, не связываясь с ними, и вызывает гибель или замедление роста вегетативных форм. Действует в основном на вегетативные формы бактерий и грибы. Растворы фенола используются для дезинфекции инструментов, предметов обихода, помещений, при кожных заболеваниях используют 2% мазь, при воспалениях среднего уха — 5% р-р в глицерине. Токсичный фенол, обладающий высокой липофильностью, легко всасывается с кожи и слизистых оболочек. РЕЗОРЦИН По антисептическому действию уступает фенолу. В малых концентрациях обладает кератопластическим свойством, в больших — раздражающим и кератопластическим (размягчает, растворяет и отторгает роговой слой эпидермиса, волос и ногтей). Используют его при некоторых кожных заболеваниях, при конъюктивите. ЦЕРИГЕЛЬ относится к группе детергентов. Обладает моющим и антисептическим свойством. Влияет на многие бактерии и грибы. Наиболее активен отношении Грам- Бактерицидное действие обусловлено нарушением структуры клеточной мембраны, денатурацией белков и ингибированием ферментов. Применяют для обработки рук хирургов, стерилизации инструментов, аппаратуры. В обычных концентрациях не вызывает раздражения тканей. Нельзя назначать с анионными мылами, тк. При этом его противомикробная активность падает. Его действие снижается в присутствии органических веществ. |