Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине по дисциплине Психотерапевтические основы лечения больных психиатрического и наркологического профиля
Скачать 364.66 Kb.
|
Тема 3 Зависимостные расстройства личности Форма(ы) текущего контроля успеваемости тестирование, устный опрос, защита реферата. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости Темы рефератов Личности как психологическое понятие, структурные компоненты личности и её функции. Личность и поведение. Личностные аддикции (зависимые формирования личности). Тестовый контроль В ОТЛИЧИЕ ОТ К. ЛЕОНГАРДА, ОПИСАВШЕГО АКЦЕНТУАЦИИ ЛИЧНОСТИ, А.Е. ЛИЧКО: Рассматривал акцентуации как проявление темперамента Считал их специфическими проявлениями подросткового криза Соотносил акцентуации с характером как стержневым свойством личности Рассматривал акцентуации как предиктор психозов Предполагал, что акцентуации встречаются только у 12 – 15% населения АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА: Нормальные и патологические Явные и скрытые Временные и постоянные Нормативные и девиантные Ядерные и краевые ТО, ЧТО В СОВРЕМЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИЯХ ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ, РАНЬШЕ ОБОЗНАЧАЛОСЬ КАК: Девиантное поведение Реактивные состояния Конституционные психозы Психопатии Мания ПО П.Б.ГАННУШКИНУ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ПРИ ПСИХОПАТИЯХ (ЛИЧНОСТНЫХ РАССТРОЙСТВАХ) ПОДРАЗУМЕВАЕТ НАЛИЧИЕ В ПОВЕДЕНИИ ТАКИХ ПРИЗНАКОВ КАК: Тотальность Стабильность Динамичность Дезадаптация Всех, кроме п. «3» КРИТЕРИИ ПСИХОПАТИЙ П.Б. ГАННУШКИНА И О.В. КЕРБИКОВА ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ: Выраженность патологических свойств личности до степени нарушения социальной адаптации Относительная стабильность и малая обратимость патологических свойств личности Тотальность патологических черт личности, определяющих весь психический облик человека Верно указанное в п. «1» и «2» Верно приведенное в пп. 1—3 НАЛИЧИЕ ДИЗАДАПТИВНЫХ И РИГИДНЫХ ЛИЧНОСТНЫХ ПАТТЕРНОВ, РАНЕЕ ОПРЕДЕЛЯВШИХСЯ КАК ПСИХОПАТИИ, В СОВРЕМЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИЯХ ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК: Нарушения контроля Акцентуации личности Расстройства личности Дефекты характера Дефекты воспитания РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ ВОЗНИКАЮТ В ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОМ ДЛЯ КАЖДОГО ИЗ ТИПОВ ВОЗРАСТЕ, НО, В ОБЩЕМ, ЧАЩЕ: В подростковом или детском возрасте В ранней молодости В зрелом возрасте В возрасте до 9 лет В период адаптации к обучению в школе РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ, ПРИ КОТОРОМ ЧЕЛОВЕК БОИТСЯ ЛЮБОГО ВОВЛЕЧЕНИЯ В ЗАБОТЫ И ИНТЕРЕСЫ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ И ОПАСАЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОЯВИТЬ СВОЕ СМУЩЕНИЕ НА ЛЮДЯХ, ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК: Параноидальное Избегающее Диссоциальное Нарцисстическое Эмоционально неустойчивое ИЗБЕГАЮЩЕЕ (ТРЕВОЖНОЕ) РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: Импульсивностью Эмоциональной взрывчатостью Аутизмом Крайней чувствительностью к насмешкам Стремлением привлекать к себе внимание КАК НАЗЫВАЕТСЯ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ КРАЙНЕЙ ПОТРЕБНОСТЬЮ В ДРУГИХ ЛЮДЯХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ ИЛИ СОВЕРШЕНИЯ НЕЗАВИСИМЫХ ДЕЙСТВИЙ: Диссоциальное Пограничное Нарцисстическое Зависимое Шизоидное В КАКОМ ИЗ ПУНКТОВ ВЕРНО ОПИСАНО РАЗЛИЧИЕ ИЗБЕГАЮЩЕГО И ШИЗОИДНОГО РАССТРОЙСТВ ЛИЧНОСТИ: Люди с избегающим расстройством личности предпочитают одиночество, тогда как с шизоидным — страдают из-за ограниченности контактов Избегающее расстройство личности связано с шизофренией более тесно, чем шизоидное Люди с шизоидным расстройством личности предпочитают одиночество, а с избегающим — стремятся к социальным контактам Люди с шизоидным расстройством личности склонны становиться сверхзависимыми от других, а с избегающим — нет Люди с избегающим расстройством личности склонны к асоциальным поступкам, а с шизоидным – нет ЧЕЛОВЕК С КАКИМ ТИПОМ РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ СОГЛАСИТСЯ ДАЖЕ С НЕВЕРНЫМ МНЕНИЕМ ДРУГИХ, ЛИШЬ БЫ НЕ ПОТЕРЯТЬ ИХ РАСПОЛОЖЕНИЕ: Шизоидным Нарцисстическим Пассивно-агрессивным Избегающим Диссоциальным КАКОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЧРЕЗМЕРНОЙ ПОГЛОЩЕННОСТЬЮ ЧИСТОПЛОТНОСТЬЮ И РУТИННЫМИ ДЕЛАМИ: Избегающее Зависимое Нарцисстическое Ананкастное Шизоидное КАКОЕ ИЗ УТВЕРЖДЕНИЙ ЛУЧШЕ ОПИСЫВАЕТ АНАНКАСТНУЮ ЛИЧНОСТЬ: Тревожно-мнительная личность Ипохондрическая личность Личность, склонная к навязчивым мыслям и действиям Педантично-инертная личность Личность, стремящаяся привлечь внимание любой ценой КАКОЕ ИЗ УТВЕРЖДЕНИЙ ВЕРНЕЕ ДРУГИХ ОПИСЫВАЕТ ПРОГНОЗ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ЛИЧНОСТИ: Большинство пациентов обнаруживает улучшение после нескольких недель лечения В большинстве случаев эффективно лекарственное лечение У подавляющего большинства пациентов улучшение наступает спонтанно вне зависимости от лечения У большинства пациентов лечение в смысле достижения устойчивых результатов неэффективно Прогноз при чисто медикаментозном лечении не отличается от прогноза при сочетанном применении фармако- и психотерапии КАК НАЗЫВАЕТСЯ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ, ПРИ КОТОРОМ ПЕРВИЧНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОСТОЯННОЕ ЭМОЦИОНАЛЬНО ЗАРЯЖЕННОЕ СТРЕМЛЕНИЕ ПРИВЛЕКАТЬ К СЕБЕ ВНИМАНИЕ: Пограничное Нарцисстическое Истерическое Диссоциальное Шизоидное ЛЮДИ С ИСТЕРИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ ЛИЧНОСТИ СКЛОННЫ К ДЕМОНСТРАЦИИ ЯРКИХ ЭМОЦИЙ: Потому что это их врожденное свойство В силу эмоциональных ограничений в детстве Чтобы скрыть внутреннее чувство опасности Чтобы вызвать драматический эффект у других Для получения выгоды КАКОЕ ИЗ РАССТРОЙСТВ ЛИЧНОСТИ ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ У ЖЕНЩИН: Истерическое Диссоциальное Нарцисстическое Шизоидное Пассивно-агрессивное Ситуационные задачи ЗАДАЧА № 1 К врачу психиатру-наркологу обратилась мать подростка 13 лет с просьбой «закодировать его от алкоголизма для профилактики». В беседе с ней врач выяснил, что признаков злоупотребления психоактивными веществами у подростка нет, но отец ребёнка, а так же оба деда злоупотребляли алкоголем, сам подросток перенес менингит в 6 лет и два года назад получил черепно-мозговую травму. Вопросы: Выяснив, что показаний для лечения наркологического заболевания у подростка нет, можно ли считать оправданным беспокойство матери ? Меры первичной, вторичной или третичной наркопрофилактики в данном случае должны применяться? Какая модель наркопрофилактики преимущественно должна применяться в отношении этого подростка? Учитывая, что в основе метода «кодирования» А.Р.Довженко, как и в понимании этого термина большей частью населения является запрет, для данного подростка, зная, что ему 13 лет, можно ли применять запретительно-предупредительные профилактические методики? ЗАДАЧА № 2 Во время школьной дискотеки группа старшеклассников после распития спиртных напитков спровоцировала массовую драку с гостями, приглашенными из соседнего кадетского корпуса. Ответственный дежурный педагог безуспешно пыталась дозвониться до наркологического кабинета и инспекции по делам несовершеннолетних. За это время другие школьники успели разнять дерущихся и развести их по домам. Вопросы: Оправдан ли вызов нарколога в школу в случае массового употребления алкоголя подростками? Как должен поступать дежурный педагог в подобных случаях? С какой целью и когда должен привлекаться врач нарколог в данном случае? Чем, кроме травм и несчастных случаев может осложниться употребление - особенно групповое и массовое – психоактивных веществ подростками во время досуговых мероприятий в школе? ЗАДАЧА № 3 Пациент О., молодой человек 20 лет поступил в отделение реанимации Областного наркологического диспансера из г. Сорочинска. При поступлении жалобы на рвоту, тошноту, слабость, заторможенность. Из анамнеза (со слов родных и пациента): Наследственность психопатологически не отягощена. В развитии от сверстников не отставал. Успеваемость была средней. Окончил 9 классов, СПТУ, 2 курса юридического факультета ветеринарного техникума и оставил учебу. Никаких замечаний со стороны учителей не поступало. По характеру спокойный, уравновешенный, общительный. Имеет много друзей. В течение последнего года нигде не работает. Впервые попробовал спиртные напитки в 16 лет. Злоупотребление спиртными напитками, запои, синдром похмелья отрицает. Выпивает по праздникам с друзьями. На протяжении последних 6-ти месяцев стал часто (2-3 раза в неделю) употреблять спиртные напитки (пиво "Балтику 9", самогон). Последние 2 месяца после приема спиртных напитков отмечались приступы кратковременного потери сознания, однако, по этому поводу, нигде не обследовался. 5 дней назад пациент выпил 250 мл спиртных напитков кустарного приготовления - самогон, вернулся домой и лег спать. Утром почувствовал себя плохо: в глазах все потемнело, бросило в пот, появилась рвота. Каждый прием воды вызывал рвоту. Все последующие дни больной чувствовал себя плохо, но за медицинской помощью не обращался. На 3-й день вечером выпил около бутылки кустарно изготовленного препарата алкоголя, после чего состояние больного резко ухудшилось: усилилась тошнота, рвота, появилась головная боль. Вызвали бригаду скорой помощи. Больной был осмотрен, однако от госпитализации и оказания медицинской помощи отказался. На следующую ночь поступил в приемный покой МСЧ, где у больного отмечался развернутый судорожный приступ с тонико-клоническими судорогами, пеной изо рта, потерей сознания. Осмотрен неврологом (на момент осмотра заторможен, речь нечленораздельная, изо рта интенсивный запах алкоголя) и направлен в терапевтическое отделение, где, несмотря на проводимую терапию, состояние ухудшилось. В отделении отмечалось 3 судорожных приступа с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами, после чего развилось психотическое состояние. Считал, что находится дома, озирался по сторонам, утверждал, что "в соседнем доме пожар и языки пламени долетают до него, всю руку сожгли". Периодически появлялось психомоторное возбуждение, становился агрессивным, пытался бежать. Объективно: состояние больного тяжелое. Дезориентирован. Озирается по сторонам. Возбужден. Кожные покровы чистые, обычной влажности. Кожа лица и шеи гиперемирована. Влажная. Общая кожная гиперестезия. Склеры глаз субиктеричны. В легких дыхание везикулярное, ЧД 18 в мин. Сердечные тоны ритмичные, АД 120/80 мм рт ст, пульс 110 в мин. Язык влажный, обложен белым налетом, больше у корня языка. Живот мягкий, печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отеков нет. Неврологически: Зрачки равны, нистагма нет. Оскал зубов симметричен, язык по средней линии. Ригидность мышц затылка на 2 пальца. Тонус в мышцах конечностей периодически повышается. Симптом Кернига под углом в 20 градусов с обеих сторон. Сухожильные и периостальные рефлексы равны, повышены. Заключение УЗИ: Диффузные изменения в печени (токсический гепатит), в поджелудочной железе. Хронический пиелонефрит. Проведено лечение: дезинтоксикационная, общеукрепительная, седативная терапия. При введении 4,0 мл раствора реланиума и 20 мл оксибутирата натрия на физиологическом растворе внутривенно отмечалась кратковременная остановка дыхания, в связи с чем проводились реанимационные мероприятия. Вопросы: Предположите наиболее вероятный диагноз. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. Оцените корректность и адекватность назначенного лечения. Какова Ваша дальнейшая тактика? Обоснуйте свой выбор. Вопросы для подготовки: Вероятностные расстройства личности (прототипы) в зависимости от личностной типологии. Классификация патологии личности в МКБ-10. Классификация патологии личности в DSM-IV. Патопсихологическая дифференциация расстройств личности. Понятия акцентуации характера, психопатий и психопатоподобных нарушений психики. Типология специфических расстройств личности. Зависимое расстройство личности, включая личностей пассивных и пассивно-подчиняемых, а также личностей астенических (F60.7). Диагностические критерии. Дифференциальная диагностика специфических расстройств личности и особенности психопатоподобных нарушений в рамках других психических и наркологических заболеваний. Дифференциальная диагностика расстройств личности. Профилактика, психокоррекция, лечение и социальная адаптация при специфических расстройствах личности. Учение о патологических развитиях личности. Виды патологического развития личности. Хронические психогенные изменения личности в МКБ-10. Хронические изменения личности после переживания катастрофы (F62.0). Диагностические критерии. Хронические изменения личности после психической болезни (F62.1). Диагностические критерии. Невротическое развитие личности. Расстройства личности у больных психосоматическими заболеваниями. Расстройства личности у больных алкоголизмом. Модуль 2 Клиника психогенных расстройств и зависимостей Тема 4 Основные виды и группы ПСР. Классификация ПСР в МКБ-10. Соматизированная депрессия. Форма(ы) текущего контроля успеваемости тестирование, устный опрос, защита реферата. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости Темы рефератов Депрессивность и стрессоустойчивость у больных, перенесших инфаркт миокарда, способы их определения и коррекции. Особенности внутренней картины болезни при различных хронических заболеваниях (болезни сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и т.д.). Психоэмоциональный статус и качество жизни у больных с заболеваниями дыхательной системы. Тестовый контроль КАКОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ НЕ ВХОДИТ В ЧИСЛО ФАКТОРОВ РИСКА ИНФАРКТА МИОКАРДА: гипернормативность; курение; неудовлетворенность работой; низкая социальная активность; высокий уровень холестерина в крови. ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЕЙ НАИБОЛЬШУЮ ТРУДНОСТЬ: работа в одной и той же организации на протяжении многих лет; выражение враждебных чувств; ответственное отношение к своему труду; контроль проявлений враждебности; верно все, кроме 2. ТРУДНОСТИ В ВЫРАЖЕНИИ ВРАЖДЕБНЫХ ЧУВСТВ ФОРМИРУЮТСЯ В СЕМЬЯХ: где родители безоговорочно принимают ребенка и учитывают его интересы; с преобладанием в конфликтных ситуациях негативно-невербальной коммуникации (например, не давать ответ, отворачивать голову, избегать контакта взглядами); матерей-одиночек; с холодной, претенциозной и авторитарной матерью и слабым, подавляемым матерью отцом; верно 2 и 4. ОСОБЕННО ПРЕДРАСПОЛОЖЕНЫ К ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА МУЖЧИНЫ В ВОЗРАСТЕ 39-40 ЛЕТ (ПО М. ФРИДМЭНУ И Р. РОЗЕНМЭНУ): со способностью энергично добиваться продвижения по службе, ощущением нехватки времени; со скрупулезностью, ананкастичностью; с добродушием; с неуверенностью в себе, склонностью к сомнениям; правильно «2» и «3». ОСНОВНЫМИ ЛИЧНОСТНЫМИ ЧЕРТАМИ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ПО Ф. АЛЕКСАНДЕРУ) ЯВЛЯЮТСЯ: враждебная настроенность, сочетающаяся с выраженным контролем и подавлением агрессивных тенденций поведения; паранойяльность; сенситивность; аутистичность; демонстративность. К ЛИЧНОСТНЫМ ОСОБЕННОСТЯМ БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ И ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ОТНОСЯТСЯ (ПО В. ОСЛЕРУ): невротичность и сенситивность; тягостное чувство неполноценности; честолюбие, энергичность с уверенностью в своих силах; правильно «1» и «2»; все перечисленное. "КОРОНАРНЫЙ ЛИЧНОСТНЫЙ ТИП" (Ф. ДАНБЭР) ОБНАРУЖИВАЕТ: скрытность, способность сдерживаться; синтонность; гипоманиакальность; неспособность контролировать свои эмоции; астеничность. К ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОСОБЕННО ПРЕДРАСПОЛОЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ ТИП ИЗ ПРЕДЛОЖЕННОЙ М. ФРИДМАНОМ И Р. РОЗЕНМАНОМ ТИПОЛОГИИ: тип В; тип А; тип С; тип D; тип Е. ВЫСОКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ЭТОЙ ШКАЛЕ МЕТОДИКИ СМИЛ ОТРАЖАЮТ ВЫСОКУЮ ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ В КОНТАКТАХ, СКРЫТНОСТЬ, НЕРАЗГОВОРЧИВОСТЬ, НЕЛОВКОСТЬ В ОБЩЕНИИ: сверхконтроля; интроверсии; эмоциональной лабильности; импульсивности; коррекции. ВЫСОКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ЭТОЙ ШКАЛЕ МЕТОДИКИ СМИЛ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ НЕУСТОЙЧИВОСТИ, СОЦИАЛЬНОЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗРЕЛОСТИ ЛИЧНОСТИ И ВЫРАЖЕННОМ ЖЕЛАНИИ ВО ЧТО БЫ ТО НИ СТАЛО ОБРАТИТЬ НА СЕБЯ ВНИМАНИЕ ОКРУЖАЮЩИХ: мужественности-женственности; сверхконтроля; пессимистичности; индивидуалистичности; эмоциональной лабильности. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПО СМИЛ (MMPI) ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПРЕОБЛАДАНИЕ ШКАЛЫ (ПО ГУБАЧЕВУ И СТАБРОВСКОМУ): шизоидности; депрессии; психастении; ипохондрии; верно все, кроме 1. АВТОРОМ НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНОЙ В РОССИИ АДАПТАЦИИ ТЕСТА MMPI, ПОЛУЧИВШЕЙ НАЗВАНИЕ СМИЛ (СТАНДАРТИЗИРОВАННЫЙ МНОГОФАКТОРНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИЧНОСТИ), ЯВЛЯЕТСЯ: Ю.Л. Ханин; Т.И. Балашова; Р.А. Лурия; А.И. Сердюк; Л.Н. Собчик. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ АЛЕКСИТИМИИ ИСПОЛЬЗУЮТ: тест Спилбергера - Ханина; Торонтскую шкалу; тест Мюррея; тест Люшера; тест Айзенка. НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ПО ТОРОНТСКОЙ АЛЕКСИТИМИЧЕСКОЙ ШКАЛЕ СОСТАВЛЯЕТ: не более 45 баллов; от 74 и более баллов; не более 62 баллов; 21 ± 4 балла; не более 150 баллов. РУССКОЯЗЫЧНУЮ АДАПТАЦИЮ МЕТОДИКИ «ТИП ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ» ВЫПОЛНИЛИ: М. Фридман и Р. Розенман; Л.С. Выготский и А.Р. Лурия; И.П. Павлов и В.М. Бехтерев; А.Е. Личко и Н.Я. Иванов; Л.И. Вассерман, Н.В. Гуменюк. ТИП ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ «А» ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ: расслабленное, спокойное отношение к жизни; агрессивность по отношению к субъектам, противодействующим осуществлению планов; низкий дух соперничества; тенденция к саморефлексии; преимущественное сосредоточение на качестве, а не на количестве. ДЛЯ ТИПА ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ «А» ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ: сверхвовлеченность в работу, неумение отвлечься от работы, расслабиться; повышенная потребность контролировать происходящее и поведение окружающих; нетерпеливость, стремление делать все быстро; преимущественное сосредоточение на качестве, а не на количестве; тенденция подчёркивать значимость количества продукции и недооценивать её качество. ДЛЯ ТИПА ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ «В» ХАРАКТЕРНО: скупость в движениях и проявлениях эмоциональных реакций и чувств; низкий дух соперничества; повышенная потребность контролировать происходящее и поведение окружающих; взвешенность и рациональность в работе и других сферах жизнедеятельности; верно все, кроме 3. УКАЖИТЕ ПУНКТ, В КОТОРОМ ПРАВИЛЬНО ПЕРЕЧИСЛЕНЫ ШКАЛЫ ОПРОСНИКА «ТИП ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ»: тип А, тип Б, тип С; тип А, тип АБ, тип В; тип А, условно – А1, тип АБ, условно – Б1, тип Б; тип А, тип В; нет верного ответа. ЭРГОПАТИЧЕСКИЙ ТИП ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ (ПО А.Е. ЛИЧКО), ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ХАРАКТЕРИЗУЕТ: «уход от болезни в работу»; активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях, вплоть до отрицания очевидного; непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений неэффективности и даже опасности лечения; «принятие» болезни и поиски выгод в связи с болезнью; поведение по типу «раздражительной слабости». ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГАРМОНИЧНОГО ТИПА ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ПО А.Е. ЛИЧКО: трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести болезни; отношение к болезни основано на известных науке фактах о возможности ее излечения, о происхождении симптомов и пр.; нежелание заболевшего обременять других тяготами ухода за собой, наряду с готовностью принимать помощь от окружающих в том объеме, который они готовы ему предоставить; пассивность, при которой пациент как бы «вручает себя медицинскому работнику», не прилагая собственных усилий для оздоровления; в случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации — переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. АВТОРОМ РУССКОЯЗЫЧНОЙ АДАПТАЦИИ ТЕСТА САМООЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ ЦУНГА ЯВЛЯЕТСЯ: Л.Н Собчик; А.И. Сердюк; Р. Шульте; Т.И. Балашова; Ю.Л. Ханин. СОСТОЯНИЕ, КОТОРОЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОПАДАНИИ В СТРЕССОВУЮ СИТУАЦИЮ И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СУБЪЕКТИВНЫМ ДИСКОМФОРТОМ, НАПРЯЖЕННОСТЬЮ, БЕСПОКОЙСТВОМ И ВЕГЕТАТИВНЫМ ВОЗБУЖДЕНИЕМ – ЭТО: ситуативная тревожность; фрустрационная толерантность; алекситимия; личностная тревожность; соматогения. КОНСТИТУЦИОНАЛЬНАЯ ЧЕРТА, ОБУСЛОВЛИВАЮЩАЯ СКЛОННОСТЬ ВОСПРИНИМАТЬ УГРОЗУ В ШИРОКОМ ДИАПАЗОНЕ СИТУАЦИЙ – ЭТО: ситуативная тревожность; фрустрационная толерантность; алекситимия; личностная тревожность; соматогения. ОПРОСНИК СПИЛБЕРГЕРА—ХАНИНА ПОЗВОЛЯЕТ: оценить уровень депрессии; выявить склонность к полярным колебаниям аффекта; сопоставить истинную и ситуативную самооценку; сопоставить ситуативную и конституциональную тревожность; тип внутриличностного конфликта. КАКОЙ ИЗ ПУНКТОВ СОДЕРЖИТ ВЕРНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИТУАТИВНОЙ (А) И ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ (Б): а — вызванное стрессом состояние, б — сила стресса, превышение которой вызывает эту реакцию; а — вариант депрессивного реагирования, б — порог тяжести депрессии, за которым возникают суицидные тенденции; а — состояние, возникающее при объективном или субъективном блокировании достижения актуальной цели, б — способность переносить фрустрацию без психобиологической дезадаптации; а — патологический способ реагирования на жизненные трудности, б — сфера потенциальных стрессовых ситуаций, не вызывающих фрустрации; а — состояние характеризующееся субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью, б — устойчивая индивидуальная характеристика, отражающая предрасположенность субъекта к тревоге и предполагающая наличие у него тенденции воспринимать достаточно широкий «веер» ситуаций как угрожающие. ФОРМА ПСИХОТЕРАПИИ, В КОТОРОЙ УСТРАНЕНИЕ ТЕЛЕСНЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ДОСТИГАЕТСЯ ЗА СЧЕТ ПРИМЕНЕНИЯ ВНУШЕНИЯ, ЭТО: психосинтез; гештальт-терапия; телесно-ориентированная психотерапия; суггестивная психотерапия; арт-терапия. Применение аутогенной тренировки при ИБС имеет следующие особенности: для проведения упражнений лучше всего подходит «поза кучера»; исключены такие приемы, как «тяжесть», «сердце», «дыхание»; введены новые упражнения – «легкость в теле», «тепло и свобода в груди» и др.; «поза кучера» и положение лежа исключены, т.к. сопровождаются нежелательными явлениями; верно все, кроме 1. ВНУШЕНИЯ В ГИПНОЗЕ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА УЛУЧШЕНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА, ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ (ПО БУЛЮ): с каждым сеансом будете замечать, что сердце работает все ритмичнее, правильнее; постоянно будете чувствовать удары своего сердца; сразу замечаете у себя даже малейшие болезненные ощущения в сердце, чтобы принять нитроглицерин; вы совершенно избавляетесь от замираний сердца, вы выздоравливаете; правильно «1» и «4». МЕТОДИКА, ПРИ КОТОРОЙ ПАЦИЕНТ СОЗНАТЕЛЬНО РЕГУЛИРУЕТ СВОИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ, ПОЛУЧАЯ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ИХ СОСТОЯНИИ, НАЗЫВАЕТСЯ: аутогенная тренировка; систематическая десентизация; биологическая обратная связь; психогимнастика; все перечисленное. ПОЛОЖЕНИЕ О ТОМ, ЧТО СНИМАЯ ПОСРЕДСТВОМ ПРОИЗВОЛЬНОГО САМОВНУШЕНИЯ НАПРЯЖЕННОСТЬ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ГРУППЫ МЫШЦ, МОЖНО ИЗБИРАТЕЛЬНО ВЛИЯТЬ НА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ЭМОЦИИ И БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ЛЕГЛО В ОСНОВУ: метода прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону; внушения в состоянии естественного сна; внушения в гипнозе; верно все перечисленное; верно 1 и 3. ТЕХНИКА СВОБОДНЫХ АССОЦИАЦИЙ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА следующем ПОЛОЖЕНИИ: мысль имеет тенденцию следовать в направлении значимого; человеческое поведение целиком детерминировано научением; потребности пациента в лечении направляют его ассоциации на значимое содержание, за исключением тех ситуаций, где действует сопротивление; сопротивление становится минимальным при расслаблении и максимальным при сосредоточенности; верно все, кроме 2. ЦЕЛЬ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ: перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал, помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению; помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; все ответы верны. УСТРАНЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО СТИМУЛА, ПОДКРЕПЛЯЮЩЕГО ДАННОЕ ПОВЕДЕНИЕ, ЭТО: конфронтация; негативное подкрепление; позитивное подкрепление; негативное наказание; позитивное наказание. Термин «психосоматический» вошел в общепринятый медицинский оборот благодаря: психоаналитикам; бихевиористам; когнитивным психологам; системным семейным терапевтам; верно все перечисленное. УВЕЛИЧИВАЕТ РИСК СОМАТИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕ ДЕЙСТВИЯ СТРЕССА ИНДИВИДУАЛЬНО-ЛИЧНОСТНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ЧЕЛОВЕКА -.... предприимчивость; активность; чувство беспомощности; энергичность; сензитивность. ПО МНЕНИЮ К.ЯСПЕРСА, ПРИЗНАКОМ ПСИХОГЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ: возникновение расстройства непосредственно после действия психотравмы; отражение психотравмы в клинических проявлениях болезни; выздоровление после разрешения психотравмирующей ситуации; кататонический синдром; верно все, кроме «4». Кого из перечисленных авторов можно отнести к характерологическому направлению в психосоматике: З. Фрейд; Ф. Данбар; Г. Селье; М. Фридман и Р. Розенман; верно 2 и 4. СОГЛАСНО РАЙХУ, СУЩЕСТВЕННОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ ЛИЧНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИМИ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ЯВЛЯЕТСЯ: чувство общности; ориентация на внешний или внутренний мир; организмический процесс оценки; защитный «характерный» панцирь; все перечисленное. ПАЦИЕНТ С СОМАТИЗИРОВАННЫМ РАССТРОЙСТВОМ НЕ МОЖЕТ СВЯЗАТЬ СВОИ ЧУВСТВА СО СВОИМИ МЫСЛЯМИ И ДЕЙСТВИЯМИ. ЭТО НАЗЫВАЕТСЯ: атимия; дистимия; дисфория; алексия; алекситимия. ТЕРМИН «ПСИХОСОМАТИКА» В МЕДИЦИНУ ВВЕЛ: Гиппократ; Райх; Хайнрот; Гроддек; Якоби. СОЗДАТЕЛЕМ КОРТИКО-ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ, КАК ОДНОГО ИЗ НАПРАВЛЕНИЙ ПСИХОСОМАТИКИ, ЯВЛЯЕТСЯ: Павлов; Анохин; Быков; Симонов; Бернштейн. КАКИЕ РАССТРОЙСТВА ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ ПЕРЕВОД ПОДАВЛЕННЫХ ПОБУЖДЕНИЙ И ВНУТРЕННИХ КОНФЛИКТОВ В СОМАТОВЕГЕТАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ: вегетодистонические; ипохондрические; психалгические; конверсионные; все названные. О НАЛИЧИИ СОМАТИЗИРОВАННОГО РАССТРОЙСТВА (F45.0) МОЖНО СУДИТЬ В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, НЕ ИМЕЮЩИЕ ОРГАНИЧЕСКОЙ ОСНОВЫ, ДЛЯТСЯ В ТЕЧЕНИЕ ЭТОГО ВРЕМЕНИ: от 2-3 недель до 1 месяца; не менее полугода; не менее 2 лет; от 5 лет и более; нет правильного ответа. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИПОХОНДРИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА (F45.2) С БРЕДОВОЙ ДИСМОРФОФОБИИ (F22.8) В ПОЛЬЗУ ВТОРОГО БУДЕТ ГОВОРИТЬ: вычурный и необычный характер жалоб; озабоченность человека вероятностью наличия у него тяжелого, прогрессирующего заболевания или нескольких заболеваний; восприятие нормальных ощущений как ненормальных и беспокоящих; расстройства мышления; верно 1 и 4. К ДИССОЦИАТИВНЫМ РАССТРОЙСТВАМ ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ РАССТРОЙСТВА, КРОМЕ: расстройство в форме амнезии; паническое расстройство; дереализация-деперсонализация; расстройство ощущений и движений; расстройство множественной личности. К СОМАТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДЕПРЕССИИ ОТНОСЯТСЯ запоры; дисменорея; похудание; все перечисленное; ничего из перечисленного. ВОЗМОЖНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВЕГЕТО-СОСУДИСТЫЕ РАССТРОЙСТВА ИСТЕРИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ: истерическая стенокардия и истерическийпсевдоинфаркт; синкопе (приступ непродолжительной потери сознания) ; неврастенические неврозы сердца; истерическая задержка мочи; правильно «1» и «2». ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ: совокупность переживаний (эмоциональных, когнитивных, волевых), связанных с наличием у человека заболевания; субъективное отношение больного к своему заболеванию, складывающееся из болезненных ощущений и внешних проявлений болезни, оценки механизмов их возникновения, тяжести и значения для будущего, а также типы реагирования на болезнь; совокупность субъективных представлений человека о своем заболевании, включающую в себя несколько уровней психического отражения; совокупность субъективных представлений о нормальном и патологическом состоянии, как переживание человеком статуса и динамики своего здоровья, осознание своих душевных и физических возможностей и ресурсов; комплекс переживаний больного, связанных с заболеванием: общее самочувствие, ощущения, восприятие, эмоции, представления о болезни. А. ГОЛЬДШЕЙДЕР ВЫДЕЛЯЛ ДВА УРОВНЯ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ: мотивационный и чувственный; сенситивный и интеллектуальный; эмоциональный и интеллектуальный; мотивационный и интеллектуальный; эмоциональный и сенситивный. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ УРОВНЕЙ В СТРУКТУРЕ ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ ПО В.В. НИКОЛАЕВОЙ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ, ЗНАНИЯ О СВОЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ, РАЗМЫШЛЕНИЯ О ЕГО ПРИЧИНАХ И ВОЗМОЖНЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ: мотивационный; чувственный; эмоциональный; интеллектуальный; психодинамический. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОТНОСИТСЯ К ЧИСЛУ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ ВКБ: характер заболевания и его возможные последствия; медицинские факторы (условия диагностики и лечения); преморбидные биологические и личностные факторы; социальное положение больного и влияние окружения; все ответы верны. ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О МОТИВАЦИОННОМ КОМПОНЕНТЕ ВКБ ПОЗВОЛЯЕТ ЭТА МЕТОДИКА: опросник самооценки социальной значимости болезни Сердюка; копинг-тест Лазаруса; шкала депрессии Цунга; опросник «Индекс жизненного стиля»; верно все, кроме 3. КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО ТИПОВ ЛИЧНОСТНОЙ РЕАКЦИИ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЫДЕЛЯЕТ Б.А. ЯКУБОВ: 3; 5; 6; 7; 12. НЕОСОЗНАВАЕМАЯ РЕАКЦИЯ В КЛАССИФИКАЦИИ ТИПОВ ЛИЧНОСТНОЙ РЕАКЦИИ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ Б.А. ЯКУБОВА СООТВЕТСТВУЕТ ЭТОЙ ФОРМЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РЕАГИРОВАНИЯ НА БОЛЕЗНЬ: симуляция; аггравация; анозогнозия; диссимуляция; реакция «ухода в болезнь». КАРТИНА: "УДРУЧЕННОСТЬ БОЛЕЗНЬЮ, НЕВЕРИЕ В ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, В ЭФФЕКТ ЛЕЧЕНИЯ, АКТИВНЫЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ ВЫСКАЗЫВАНИЯ, ВПЛОТЬ ДО СУИЦИДАЛЬНЫХ МЫСЛЕЙ, ПЕССИМИСТИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД НА ВСЕ ВОКРУГ, НЕВЕРИЕ В УСПЕХ ЛЕЧЕНИЯ ДАЖЕ ПРИ ОБЪЕКТИВНЫХ БЛАГОПРИЯТНЫХ ДАННЫХ" СООТВЕТСТВУЕТ ...ТИПУ РЕАГИРОВАНИЯ НА БОЛЕЗНЬ: гармоничному; тревожному; ипохондрическому; меланхолическому; апатическому. КАКОЙ ТИП ПСИХИЧЕСКОГО РЕАГИРОВАНИЯ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ ДРУГИХ В ОТВЕТ НА ДИАГНОСТИКУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ: ипохондрический; апатический; анозогнозический; обсессивно-фобический; неврастенический. В КАКОМ ПУНКТЕ верно указана характеристика, которая отличает неврастенический тип отношения к болезни от дисфорического (по классификации А.Е. Личко): уверенность, что болезнь – результат внешних причин, чьего-то злого умысла; вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения; в последующем – критическое отношение к своим поступкам и необдуманным словам, просьбы о прощении; преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий; стремление облегчить близким тяготы ухода за собой. ЭЙФОРИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ЭТОГО ТИПА ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ В КЛАССИФИКАЦИИ А.Е. ЛИЧКО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НЕОБОСНОВАННО ПОВЫШЕННЫМ НАСТРОЕНИЕМ, ЖЕЛАНИЕМ ПОЛУЧАТЬ ОТ ЖИЗНИ ВСЕ, ЧТО И РАНЕЕ, НЕСМОТРЯ НА БОЛЕЗНЬ, И СКЛОННОСТЬЮ НАРУШАТЬ РЕЖИМ И ВРАЧЕБНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, ЧТО ПАГУБНО СКАЗЫВАЕТСЯ НА ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ: эргопатический; паранойяльный; эгоцентрический; апатический; анозогнозический. ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ ТИП А «ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРОМ РИСКА»: желудочно-кишечных заболеваний; злокачественных новообразований; нарушений дыхательной системы; сердечно-сосудистых заболеваний; дерматологических нарушений. ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ КОЖИ, ЯВЛЯЕТСЯ: конфликт между жертвенностью и эгоизмом; установки типа «я должен быть готов ко всему», «я такой, что принимаю на себя все трудности»; конфликт между «желанием нежности» и «страхом нежности»; гипертрофированное чувство социальной и физической неполноценности, нарушения коммуникабельности; фрустрированная потребность в любви. КАКАЯ ИЗ ЭТИХ ШКАЛ ОТСУТСТВУЕТ В ТЕСТЕ СМИЛ: лжи; вербальной агрессии; сверхконтроля; эмоциональной лабильности; мужественности-женственности. В КАКОМ ПУНКТЕ ВЕРНО УКАЗАНО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ МЕТОДИКИ СМИЛ (MMPI): определение типа внутриличностного конфликта; диагностика типа акцентуации личности; исследование ситуативной и личностной тревожности; исследование типа отношения личности к болезни, лечению и медицинскому персоналу; построение многостороннего портрета личности, включающего черты характера, стиль межличностного поведения, степень адаптированности и возможный тип дезадаптации, наличие психических отклонений, устойчивые профессионально важные свойства и пр. ПОНЯТИЕ ТИПОВ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ А И В ВВЕЛИ: Дж. Энгель и А. Шмале; Ф. Данбар и Н.П. Грушевский; Э. Кречмер и У. Шелдон; М. Фридман и Р. Розенман; Л.И. Вассерман, Н.В. Гуменюк. В КАКОМ ПУНКТЕ ВЕРНО УКАЗАН ДИАПАЗОН ШИРОКОГО КОРИДОРА НОРМЫ (А) И УЗКОГО КОРИДОРА НОРМЫ (Б) ДЛЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕТОДИКИ СМИЛ (MMPI): А – 30-70 Т-баллов, Б – 46-55 Т-баллов; А – 0-90 Т-баллов, Б – 30-70 Т-баллов; А – 0-70 Т-баллов, Б – 10-50 Т-баллов; А – 20-200 Т-баллов, Б – 90-120 Т-баллов; нет правильного ответа. ПРИ КАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ ШКАЛЫ «?» (КОЛИЧЕСТВО УТВЕРЖДЕНИЙ, НА КОТОРЫЕ ИСПЫТУЕМЫЙ НЕ СМОГ ДАТЬ ОПРЕДЕЛЕННОГО ОТВЕТА) МЕТОДИКИ СМИЛ (MMPI) ДАННЫЕ ТЕСТА ПРИЗНАЮТСЯ НЕДОСТОВЕРНЫМИ: от 36 сырых баллов; от 40 сырых баллов; от 60 сырых баллов; от 70 сырых баллов; от 90 сырых баллов. В КАКОМ ПУНКТЕ ВЕРНО УКАЗАН ДИАПАЗОН ШИРОКОГО КОРИДОРА НОРМЫ (А) И УЗКОГО КОРИДОРА НОРМЫ (Б) ДЛЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕТОДИКИ СМИЛ (MMPI): А – 30-70 Т-баллов, Б – 46-55 Т-баллов; А – 0-90 Т-баллов, Б – 30-70 Т-баллов; А – 0-70 Т-баллов, Б – 10-50 Т-баллов; А – 20-200 Т-баллов, Б – 90-120 Т-баллов; нет правильного ответа. ПРИ КАКОМ ПОКАЗАТЕЛЕ ШКАЛЫ «?» (КОЛИЧЕСТВО УТВЕРЖДЕНИЙ, НА КОТОРЫЕ ИСПЫТУЕМЫЙ НЕ СМОГ ДАТЬ ОПРЕДЕЛЕННОГО ОТВЕТА) МЕТОДИКИ СМИЛ (MMPI) ДАННЫЕ ТЕСТА ПРИЗНАЮТСЯ НЕДОСТОВЕРНЫМИ: от 36 сырых баллов; от 40 сырых баллов; от 60 сырых баллов; от 70 сырых баллов; от 90 сырых баллов. НЕВРОТИЧЕСКАЯ КАРДИАЛГИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (ПО КАРВАСАРСКОМУ) ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ: тупых, ноющих, колющих, пронзающих, пульсирующих болей; нерезких болей; болей чаще всего в области верхушки сердца, левого соска и прекардиальной области; болей в области сердца, сопровождающихся ощущениями "нехватки воздуха"; болей, возникающих вне связи с эмоциональным напряжением. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ОТНОСИТСЯ К ОПИСАНИЮ СЕНСИТИВНОГО СТИЛЯ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ (ПО А.Е. ЛИЧКО): ориентация на мнение и оценку окружающих в сочетании с чрезмерной ранимостью; боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательного отношения с их стороны в связи с этим; непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений неэффективности и даже опасности лечения; больные нередко в ущерб своему здоровью стесняются обращаться к врачу или медицинской сестре («Зачем их отвлекать по пустякам») даже в случаях угрожающего для жизни состояния; верно 1 и 3. КАКОЙ ИЗ ТИПОВ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ (ПО А.Е. ЛИЧКО) С БОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ БУДЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ РЕАКЦИЕЙ ДИССИМУЛЯЦИИ: гармоничный; меланхолический; эгоцентрический; эргопатический; тревожный. КАКОЙ МЕХАНИЗМ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ ДРУГИХ ПРИ АНОЗОГНОЗИЧЕСКОМ ТИПЕ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ПО А.Е. ЛИЧКО: отрицание; регрессия; замещение; сублимация; проекция. В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ А.Е. ЛИЧКО ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ТРЕВОЖНОГО ТИПА ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ОТ ИПОХОНДРИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ: повышенный интерес пациента к медицинской литературе; придирчивость к медицинскому персоналу, нацеленность на перепроверку получаемых от врачей сведений о его болезни; непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения; преобладание тревожного, угнетенного настроения; пациента больше интересуют объективные данные о его болезни (результаты анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения, поэтому он предпочитает больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ОТЛИЧИЕ ЭГОЦЕНТРИЧЕСКОГО ТИПА ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ ОТ ИПОХОНДРИЧЕСКОГО (ПО А.Е. ЛИЧКО): реакция «ухода в болезнь»; стремление постоянно рассказывать окружающим о своем заболевании; полное невнимание к близким, разговоры окружающих быстро переводятся «на себя»; мотивом подробного изложения собственных жалоб является привлечение внимания окружающих, а не страх упустить что-то важное, существенное для понимания специалистом его состояния и правильной диагностики; верно 3 и 4. ПРИ КАКОМ ИЗ ТИПОВ АКЦЕНТУЦИЙ ХАРАКТЕРА (ПО КЛАССИФИКАЦИИ К. ЛЕОНГАРДА) ОТСУТСТВУЕТ СКЛОННОСТЬ К СМЕНЕ МЕСТА РАБОТЫ: возбудимый; педантичный; циклотимный; гипертимный; нет верного ответа. |