Аносов И.С._Диссертация. Формирование системы взаимодействия субъектов обращения лекарственных средств на основе концепции фармацевтической безопасности
 Скачать 3.11 Mb.
|
|
№ Вопрос 1. Ваш пола. Мужской б. Женский 2. Ваш возраст (лета. Менее 20 б. 21 – 30 в. 31 – 40 где ж. 71 и старше 3. Укажите, какие из нижеперечисленных проблем, связанных с лекарственными препаратами, когда-либо возникали у Вас а. Нежелательные реакции (опишите и укажите препарат) б. Отсутствие заявленной эффективности лекарственного препарата (опишите и укажите препарат) в. Сомнения в качестве, подлинности приобретенного лекарственного препарата 4. Назначалось ли Вам когда-либо дополнительное лечение в связи с возникновением нежелательной реакции лекарственного препарата а. Да (опишите и укажите препарат) б. Нет 5. Приходилось ли Вам отказываться от лекарственного препарата по причине возникновения нежелательной реакции а. Да (опишите и укажите препарат) б. Нет 6. Отметьте, какие из нижеперечисленных действий Вы предпринимаете (предприняли бы) в случае возникновения у Вас НР на фоне применения лекарственного средства а. Сообщить лечащему врачу б. Сообщить в аптечную организацию в. Сообщить в компанию – производитель лекарственного препарата г. Сообщить в органы государственного регулирования (уточните в какие) д. Отсутствие действий е. Другие действия (опишите) 191 7. Отметьте, какие из нижеперечисленных действий Вы предпринимаете (предприняли бы) в случае возникновения у Вас сомнений в качестве и подлинности приобретенного лекарственного препарата а. Сообщить лечащему врачу б. Сообщить в аптечную организацию в. Сообщить в компанию – производитель лекарственного препарата г. Сообщить в органы государственного регулирования (уточните в какие) д. Отсутствие действий е. Другие действия (опишите) 8. Чаще всего Вы приобретаете лекарственные средства а. Назначенные врачом б. Собственного выбора в. Другое (опишите) 9. Приходилось ли Вам совершать ошибки при применении ЛП (опишите подробно 10. В каких случаях Вы предпочитаете самолечение квалифицированной медицинской помощи (опишите 11. При выборе лекарственного препарата Вы руководствуетесь а. Рекомендацией врача б. Популярностью бренда в. Рекламой г. Собственным опытом д. Советами друзей, знакомых е. Другое (укажите) 12. Как Высчитаете, возможно ли применение ЛП после истечения их срока годности опишите 13. Как часто Вы употребляете алкогольсодержащую продукцию на фоне использования лекарственных средств 192 Приложение 5 Перечень схем антиретровирусной терапии, используемых в исследуемой популяции Схема антиретровирусной терапии Частота назначения, % (n=172) Стоимость терапии в 2012 г, руб./сутки Стоимость терапии в 2014 г, руб./сутки ЛП1 ЛП2 ЛП3 ЛП4 AZT/3TC EFV - - 18,02% р. р. AZT/3TC LPV/r - - 12,79% р. р. PhAZT 3TC EFV - 4,65% р. р. ABC/3TC LPV/r - - 4,07% р. р. ABC 3TC EFV - 4,07% р. р. ABC/3TC EFV - - 4,07% р. р. PhAZT ddI EFV - 3,49% р. р. AZT/3TC ATV - - 3,49% р. р. AZT/3TC NVP - - 2,91% р. р. PhAZT 3TC NVP - 2,91% р. р. PhAZT ddI LPV/r - 2,91% р. р. ABC/3TC DRV RTV - 2,91% 1 р. 1 р. PhAZT 3TC LPV/r - 2,91% р. р. ddI 3TC LPV/r - 2,33% р. р. PhAZT ddI NVP - 2,33% р. р. d4T 3TC LPV/r - 1,74% р. р. d4T 3TC EFV - 1,74% р. р. LPV/r ddI AZT - 1,16% р. р. AZT/3TC ATV RTV - 1,16% 1 р. 1 р. d4T 3TC ATV - 1,16% р. р. TDF 3TC EFV - 1,16% р. р. ABC 3TC LPV/r - 1,16% р. р. ABC/3TC ATV RTV - 1,16% 1 р. 1 р. AZT/3TC NFV - - 1,16% р. р. ABC/3TC ATV - - 1,16% р. р. AZT/3TC ETV - - 1,16% р. р. NVP 3TC AZT - 0,58% р. р. AZT ddI EFV - 0,58% р. р. ABC/3TC RAL - - 0,58% 1 р. 1 р. PhAZT 3TC ATV RTV 0,58% 1 р. 1 р. ddI 3TC NFV - 0,58% р. р. NVP ddI AZT - 0,58% р. р. 3TC ddI EFV d4T 0,58% р. р. ABC/3TC LPV/r T-20 - 0,58% 2 р. 2 р. TDF 3TC ATV RTV 0,58% 1 р. 1 р. NFV 3TC EFV - 0,58% р. р. LPV/r 3TC ddI d4T 0,58% р. р. ddI 3TC EFV - 0,58% р. р. AZT/3TC RTV IDV - 0,58% р. р. 193 ABC/3TC ETV - - 0,58% р. р. AZT/3TC RAL - - 0,58% 1 р. 1 р. LPV/r 3TC ABC d4T 0,58% р. р. ABC/3TC AZT DRV - 0,58% р. р. ABC/3TC NVP - - 0,58% р. р. EFV ATV RTV - 0,58% р. 1 р. ABC/3TC DRV RTV T-20 0,58% 3 р. 3 р. LPV/r ddI d4T - 0,58% р. р. 194 Приложение 6 Перечень всех модификаций схем антиретровирусных препаратов в исследуемой популяции, а также стоимости терапии и изменение стоимости в условиях централизованных закупок (2012 г) № Изменяемая схема АРТ Стоимость терапии, руб./сутки Замененные ЛП Назначенные ЛП Назначенная схема АРТ Стоимость терапии, руб./сутки Изменение стоимости, руб./сутки ЛП 1 ЛП 2 ЛП 3 ЛП 4 ЛП 1 ЛП 2 ЛП 3 ЛП 4 1 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - 223,67 82,02 2 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC ABC/3TC ABC/3TC EFV - - 239,69 98,04 3 AZT/3TC EFV - - 141,65 EFV ATV AZT/3TC ATV - - 402,92 261,27 4 AZT/3TC EFV - - 141,65 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - 337,30 195,65 5 AZT/3TC EFV - - 141,65 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - 337,30 195,65 6 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC ABC, 3TC ABC 3TC EFV - 232,81 91,16 7 AZT/3TC EFV - - 141,65 EFV NVP AZT/3TC NVP - - 155,02 13,37 8 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - 223,67 82,02 9 AZT/3TC EFV - - 141,65 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r -- - 337,30 195,65 10 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC ATV,RTV EFV ATV RTV - 972,61 830,96 11 AZT/3TC EFV - - 141,65 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - 223,67 82,02 12 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 AZT/3TC d4T, 3TC d4T 3TC LPV/r - 351,56 14,26 13 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - 402,92 65,62 14 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - 402,92 65,62 15 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 AZT/3TC ddI, 3TC ddI 3TC LPV/r - 357,76 20,46 16 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 AZT/3TC ddI, 3TC ddI 3TC LPV/r - 357,76 20,46 17 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 AZT/3TC, LPV/r ABC/3TC, ETV ABC/3TC ETV - - 823,46 486,16 18 AZT/3TC LPV/r - - 337,30 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - 402,92 65,62 19 AZT/3TC NVP - - 155,02 AZT/3TC PhAZT,ddI PhAZT ddI NVP - 266,08 111,06 20 AZT/3TC NVP - - 155,02 NVP NFV AZT/3TC NFV - - 495,30 340,28 21 AZT/3TC NVP - - 155,02 AZT/3TC PhAZT, 3TC PhAZT 3TC NVP - 237,04 82,02 22 ABC 3TC EFV - 232,81 ABC PhAZT PhAZT 3TC EFV - 223,67 -9,14 23 ABC 3TC EFV - 232,81 ABC ddI ddI 3TC EFV - 162,11 -70,70 195 24 PhAZT ddI EFV - 252,71 ddI 3TC 3TC PhAZT EFV - 223,67 -29,04 25 PhAZT ddI EFV - 252,71 PhAZT,ddI ABC/3TC ABC/3TC EFV - - 239,69 -13,02 26 ddI 3TC LPV/r - 357,76 ddI ABC ABC 3TC LPV/r - 428,46 70,70 27 ddI 3TC LPV/r - 357,76 LPV/r NFV NFV 3TC ddI - 515,76 158,00 28 ABC 3TC LPV/r - 428,46 ABC PhAZT PhAZT 3TC LPV/r - 419,32 -9,14 29 AZT ddI EFV - 124,01 AZT 3TC,d4T 3TC ddI EFV d4T 238,23 114,22 30 AZT/3TC ATV RTV - 1 061,24 ATV, RTV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - 337,30 -723,94 31 ABC/3TC LPV/r - - 435,34 LPV/r ATV ATV ABC/3TC - - 500,96 65,62 32 ABC/3TC NVP - - 253,06 NVP ATV,RTV ABC/3TC ATV RTV - 1 159,28 906,22 33 AZT/3TC NFV - - 495,30 NFV RTV,IDV AZT/3TC RTV IDV - 843,60 348,30 34 AZT/3TC ETV - - 725,42 AZT/3TC TDF,3TC TDF 3TC ETV - 980,31 254,89 35 AZT/3TC RTV IDV - 843,60 RTV,IDV EFV AZT/3TC EFV - - 141,65 -701,95 36 AZT/3TC ATV - - 402,92 ATV ETV AZT/3TC ETV - - 725,42 322,50 37 d4T 3TC EFV - 155,91 d4T ABC ABC 3TC EFV - 232,81 76,90 38 ddI 3TC EFV - 162,11 ddI,3TC AZT/3TC AZT/3TC EFV - - 141,65 -20,46 39 LPV/r AZT ddI - 319,66 AZT 3TC LPV/r 3TC ddI - 357,76 38,10 40 LPV/r ddI PhAZT - 448,36 LPV/r NVP NVP ddI PhAZT - 266,08 -182,28 41 NFV 3TC EFV - 459,95 3TC,EFV AZT/3TC AZT/3TC NFV - - 495,30 35,35 42 NVP 3TC PhAZT - 237,04 3TC,PhAZT ABC/3TC NVP ABC/3TC - - 253,06 16,02 43 PhAZT 3TC EFV - 223,67 PhAZT d4T d4T 3TC EFV - 155,91 -67,76 44 PhAZT 3TC LPV/r - 419,32 PhAZT,3TC AZT/3TC AZT/3TC LPV/r - - 337,30 -82,02 45 LPV/r 3TC ddI d4T 433,88 ddI ABC LPV/r 3TC ABC d4T 504,58 70,70 Итого 13 700,12 Итого 17 667,56 3 967,44 196 Приложение 7 Перечень всех модификаций схем антиретровирусных препаратов в исследуемой популяции, а также стоимости терапии и изменение стоимости в условиях децентрализованных закупок (2014 г) № Изменяемая схема АРТ Стоимость терапии, руб./сутки Замененные ЛП Назначенные ЛП Назначенная схема АРТ Стоимость терапии, руб./сутки Изменение стоимости, руб./сутки ЛП 1 ЛП 2 ЛП 3 ЛП 4 ЛП 1 ЛП 2 ЛП 3 ЛП 4 1 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - р. р. 2 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC ABC/3TC ABC/3TC EFV - - р. р. 3 AZT/3TC EFV - - 93,52 EFV ATV AZT/3TC ATV - - р. р. 4 AZT/3TC EFV - - 93,52 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - р. р. 5 AZT/3TC EFV - - 93,52 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - р. р. 6 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC ABC, 3TC ABC 3TC EFV - р. р. 7 AZT/3TC EFV - - 93,52 EFV NVP AZT/3TC NVP - - р. р. 8 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - р. р. 9 AZT/3TC EFV - - 93,52 EFV LPV/r AZT/3TC LPV/r -- - р. р. 10 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC ATV,RTV EFV ATV RTV - 1 р. р. 11 AZT/3TC EFV - - 93,52 AZT/3TC PhAZT,3TC PhAZT 3TC EFV - р. р. 12 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 AZT/3TC d4T, 3TC d4T 3TC LPV/r - р. р. 13 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - р. р. 14 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - р. р. 15 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 AZT/3TC ddI, 3TC ddI 3TC LPV/r - р. р. 16 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 AZT/3TC ddI, 3TC ddI 3TC LPV/r - р. р. 17 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 AZT/3TC, LPV/r ABC/3TC, ETV ABC/3TC ETV - - р. р. 18 AZT/3TC LPV/r - - 310,57 LPV/r ATV AZT/3TC ATV - - р. р. 19 AZT/3TC NVP - - 84,52 AZT/3TC PhAZT,ddI PhAZT ddI NVP - р. р. 20 AZT/3TC NVP - - 84,52 NVP NFV AZT/3TC NFV - - р. р. 21 AZT/3TC NVP - - 84,52 AZT/3TC PhAZT, 3TC PhAZT 3TC NVP - р. р. 22 ABC 3TC EFV - 195,01 ABC PhAZT PhAZT 3TC EFV - р. р. 23 ABC 3TC EFV - 195,01 ABC ddI ddI 3TC EFV - р. р. 197 24 PhAZT ddI EFV - 264,81 ddI 3TC 3TC PhAZT EFV - р. р. 25 PhAZT ddI EFV - 264,81 PhAZT,ddI ABC/3TC ABC/3TC EFV - - р. р. 26 ddI 3TC LPV/r - 352,56 ddI ABC ABC 3TC LPV/r - р. р. 27 ddI 3TC LPV/r - 352,56 LPV/r NFV NFV 3TC ddI - р. р. 28 ABC 3TC LPV/r - 412,06 ABC PhAZT PhAZT 3TC LPV/r - р. р. 29 AZT ddI EFV - 142,41 AZT 3TC,d4T 3TC ddI EFV d4T р. р. 30 AZT/3TC ATV RTV - 1 080,11 ATV, RTV LPV/r AZT/3TC LPV/r - - р. р. 31 ABC/3TC LPV/r - - 484,61 LPV/r ATV ATV ABC/3TC - - р. р. 32 ABC/3TC NVP - - 258,56 NVP ATV,RTV ABC/3TC ATV RTV - 1 р. р. 33 AZT/3TC NFV - - 445,87 NFV RTV,IDV AZT/3TC RTV IDV - р. р. 34 AZT/3TC ETV - - 689,30 AZT/3TC TDF,3TC TDF 3TC ETV - р. р. 35 AZT/3TC RTV IDV - 862,26 RTV,IDV EFV AZT/3TC EFV - - р. р. 36 AZT/3TC ATV - - 353,70 ATV ETV AZT/3TC ETV - - р. р. 37 d4T 3TC EFV - 149,75 d4T ABC ABC 3TC EFV - р. р. 38 ddI 3TC EFV - 135,51 ddI,3TC AZT/3TC AZT/3TC EFV - - р. р. 39 LPV/r AZT ddI - 359,46 AZT 3TC LPV/r 3TC ddI - р. р. 40 LPV/r ddI PhAZT - 481,86 LPV/r NVP NVP ddI PhAZT - р. р. 41 NFV 3TC EFV - 430,91 3TC,EFV AZT/3TC AZT/3TC NFV - - р. р. 42 NVP 3TC PhAZT - 193,99 3TC,PhAZT ABC/3TC NVP ABC/3TC - - р. р. 43 PhAZT 3TC EFV - 202,99 PhAZT d4T d4T 3TC EFV - р. р. 44 PhAZT 3TC LPV/r - 420,04 PhAZT,3TC AZT/3TC AZT/3TC LPV/r - - р. р. 45 LPV/r 3TC ddI d4T 451,56 ddI ABC LPV/r 3TC ABC d4T р. р. Итого 12 р. Итого 16 р. 4 р. 198 Приложение 8 Фрагмент сформированной информационной базы аукционов на закупку изучаемых препаратов в 2012 г. 199 Приложение 9 Фрагмент сформированной информационной базы аукционов на закупку изучаемых препаратов в 2014 г. 200 |