Фтизиатрия 1201
 Скачать 98.57 Kb.
|
|
Фтизиатрия 1*20*1 #1 *!Какой из перечисленных видов туберкулина используется для проведения пробы Манту при массовых обследованиях? *диагностикум-эритроцитарный туберкулезный антигенный *+очищенный белковый дериват в стандартном разведении *международный стандартный туберкулин *сухой очищенный туберкулин *альт-туберкулин Коха #2 *!Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным в диагностике туберкулеза? *данные объективного обследования *туберкулиновая проба с 2 ТЕ *туберкулиновая проба Коха *+анализ мокроты на МБТ *лабораторные данные #3 *!Какой из перечисленных рентгенологических признаков наиболее характерен для плевральных спаек верхушек легких? * затемнение легочного поля * сужение легочного поля *+«плевральная шапочка» * зубчатость диафрагмы * сглаженность синусов #4 *!«Туберкулезный менингит, осложненное течение. Послеродовый период». Какой из перечисленных случаев заболевания туберкулезом наиболее вероятен согласно классификации? *+запущенный случай * новый случай * переведен * рецидив * другие #5 *!На какой из перечисленных ниже сроков при остром диссеминированном туберкулезе легких обнаруживаются характерные рентгенологические изменения? * на 15-17 день от начала заболевания * на 18-20 день от начала заболевания * на 21-24 день от начала заболевания *+на 7-10 день от начала заболевания * в первые 1-3 дня заболевания #6 *!Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным в диагностике очагового туберкулеза? * данные объективного обследования *+рентгенологическое исследование * туберкулиновая проба с 2 ТЕ * туберкулиновая проба Коха * лабораторные данные #7 *!Какой цитоз наиболее характерен для туберкулезного менингита? * 700-800 клеток в 1 мл, нейтрофильно-лимфоцитарный *+100-300 клеток в 1 мл, лимфоцитарный * 800-1000 клеток в 1 мл, нейтрофильный * 400-600 клеток в 1 мл, нейтрофильный * 1-10 клеток в 1 мл, лимфоцитарный #8 *!Характерной морфологической особенностью при инфильтративном туберкулезе легких является *+перифокальное воспаление вокруг центрально расположенного очага * полиморфизм очаговых теней с обеих сторон * диссеминация легочной ткани * очаги разной интенсивности * экссудат в легочной ткани #9 *!Какая рентгенологическая картина наиболее вероятная для туберкулемы? * очагово-фокусное затемнение *+округлую тень более 12 мм * инфильтративную тень * кольцевидную тень * тень до 1 см #10 *!Какое из перечисленных ниже клинических течений наиболее характерно для впервые выявленного кавернозного туберкулеза легких? * с периодическими обострениями * бессимптомное * хроническое *+подострое * острое #11 *!Туберкулезный плеврит – клиническая форма, характеризующаяся *+воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной полости * воспалением плевры и наличием воздуха * поражением плевры раковыми клетками * поражением плевры стафилококками * поражением плевры нейтрофилами #12 *!В развитии костно-суставного туберкулеза различают * 5 этапов * 6 этапов *+4 этапа * 2 этапа * 3 этапа #13 *!Возникновению периферического лимфаденита у взрослых способствует *+эндогенная реактивация * экзогенная реактивация * снижение иммунитета *вторичная инфекция * суперинфекция #14 *!Целью противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции является *+предупреждение новых случаев инфицирования МБТ и новых случаев заболевания в окружении больного * оценка риска заражения окружающих * подготовка очага к снятию с учета * оформление формы учета ТБ 093у * разработка плана мероприятий #15 *!В какой группе диспансерного учета наблюдаются пациенты с впервые выявленным активным туберкулезом легких? *+1 А группе ДУ * 1 Б группе ДУ * 1 В группе ДУ * 1 Г группе ДУ * 2 группе ДУ #16 *!Какая учетная форма заполняется больным с первые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза? *+089у * 058у * 063у * 033у * 093у #17 *!Больные сахарным диабетом заболевают туберкулезом * в 2-4 раза чаще * в 2-3 раза чаще *+в 2-6 раз чаще * 6-8 раз чаще * 6-9 раз чаще #18 *!Течение инфильтративного туберкулеза в послеродовом периоде чаще характеризуется * не отличается от имевшего место во время беременности *+значительной опасностью прогрессирования процесса * благоприятным течением * ограниченностью течения * торпидным течением #19 *!Основным принципом химиотерапии больных туберкулезом является * обеспеченность препаратами * обеспеченность витаминами * интермиттирующий *+контролируемость * парентеральный #20 *!Интенсивная фаза лечения при широко лекарственной устойчивой (ШЛУ) форме туберкулеза проводится по IV режиму * в течение 12-14 месяцев *+в течение 8-12 месяцев * в течение 2-4 месяцев * в течение 4-6 месяцев * в течение 6-8 месяцев *Фтизиатрия ВБ* 2*80*3 #21 *!Новорожденному в роддоме был дан медицинский отвод на проведение вакцинации БЦЖ на 2 месяца невропатологом по поводу родовой травмы головного мозга. Через 2 месяца после осмотра невропатолога и педиатра назначена вакцинация БЦЖ. Какая тактика педиатра наиболее целесообразна перед проведением вакцинации? *+проведение реакции Манту с 2 ТЕ * биохимический анализ крови * рентгенография легких * общий анализ крови * общий анализ мочи #22 *!Жен. М, 47 лет, обратилась к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,3опо вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с трудноотделяемой мокротой, боль в грудной клетке слева, потерю веса. После дообследования выставлен инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, МБТ-. Какой из перечисленных типов пациента наиболее вероятен согласно классификации случаев заболевания? * неудача лечения *+новый случай * переведен * рецидив * другие #23 *!У пациента Ж., 37 лет, диагностирована туберкулема нижней доли левого легкого, в фазе распада, МБТ+. В анамнезе: 6 лет назад перенес инфильтративный туберкулез легких справа. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Какой из перечисленных типов пациента наиболее вероятен? * перерыв в лечении * неудача лечения * новый случай *+рецидив * другие #24 *!Жен. В.,32 лет, родила девочку весом 2700 г. Развивалась и росла нормально. При обследовании ребенка перед ревакцинацией констатировано ВИЧ-инфицирование. Ревакцинация БЦЖ ВИЧ-инфицированным детям проводится: * в возрасте 5 лет * в возрасте 6 лет * в возрасте 7 лет * в возрасте 8 лет *+не проводится #25 *!При мониторинге лечения у пациента наблюдается положительный анализ мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для определения дальнейшей тактики ведения пациента? * повторный анализ мокроты на МБТ бактериоскопическим методом * анализ мокроты на МБТ люминесцентным методом *+анализ мокроты по методу GenеХpert и ВАСТЕС * анализ мокроты на вторичную флору * анализ мокроты на кандиды #26 *!Жен., З., 54 лет, направлена в дифференциально-диагностическое отделение противотуберкулезного диспансера с патологией в корнях легких (увеличенные лимфатические узлы бронхопульмональной группы с обеих сторон). В анализе мокроты МБТ трехкратно бактериоскопически отрицательно,GenеХpert отрицательно. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для верификации окончательного клинического диагноза? *+бронхоскопия с исследованием биоптата на саркоидную гранулему * бронхоскопия с исследованием биоптата на атипические клетки * бронхоскопия с исследованием БАС на атипические клетки * бронхоскопия с исследованием БАС на макрофаги * бронхоскопия с исследованием БАС на МБТ #27 *!Муж, Д,.59 лет, горнорабочий, обследован по поводу патологических изменений в легких и бронхопульмональных групп лимфатических узлов при рентгенологическом исследовании. Проведена бронхоскопия с последующим гистологическим исследованием биоптата, где обнаружены концентрические пучки коллагеновых волокон с фиброзными тяжами. Какому заболеванию из перечисленных наиболее характерны гистологические данные? * хронический лимфолейкоз * лимфогранулематоз * туберкулез легких * гемосидероз *+силикоз #28 *!Муж. Т., 22 лет, обратился к врачу с увеличенными шейными лимфоузлами. Заболел остро с температурой до 38оС. При пальпации лимфоузлы болезненны, плотноватой консистенции, не спаянные с прилежащей тканью. Удален один лимфоузел хирургическим методом, при морфологическом исследовании обнаружены эпителиодные клетки, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, в центре - творожистый некроз. Какому заболеванию из перечисленных наиболее характерны морфологические данные? * синдром приобртенного имммунодефицита *+туберкулез шейных лимфатических узлов * неспецифический шейный лимфоаденит *лимфогранулематоз * мононуклеоз #29 *!У муж. С, 46 лет, при профилактическом осмотре выявлена картина «синдрома средней доли» справа. В связи с наличием признаков уменьшения объема средней доли, какие причины следует предположить в данном случае? *+туберкулез среднедолевого бронха * гнойный эндобронхит * микролитиаз бронха * центральный рак * ателектаз #30 *!Муж.Т., 33 лет, обратился к врачу с жалобами на длительную субфебрильную температуру 37,3оС, слабость, потливость, кашель со слизистой мокротой. На обзорной рентгенограмме легких определяется округлый участок инфильтрации легочной ткани в заднем сегменте левого легкого, средней интенсивности. Диаметр инфильтрата 2,5 см, структура его неоднородная. В других отделах легких изменений не обнаружено. Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования? *+инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого * микоплазменная пневмония верхней доли левого легкого * абсцедирующая пневмония верхней доли левого легкого * внебольничная пневмония верхней доли левого легкого * хронический абсцесс верхней доли левого легкого #31 *!Муж, Ш., 56 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, слабость, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови. В анамнезе: перенесенный туберкулез. На рентгенограмме ОГК верхняя доля правого легкого уменьшена в объеме, фиброзные тяжи, кольцевидная тень с фиброзным наружным контуром диаметром 2,5 х 3 см, с бронхогенным обсеменением. Органы средостения смещены вправо. Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования? * инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада *+фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого * туберкулема верхней доли правого легкого в фазе распада * кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого * казеозная пневмония #32 *!Муж,. А., 23 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку при ходьбе, физической нагрузке, высокую температуру 38оС. Заболел остро после переохлаждения. На обзорной рентгенограмме ОГК затемнение в нижних отделах легкого слева с параболической верхней границей. Тень интенсивная и однородная. Органы средостения смещены в правую сторону легкого. Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования? * инфильтрат в нижней доле слева * пневмония в нижней доле слева *+экссудативный плеврит слева * рак в нижней доле слева * ателектаз #33 *!Ребенку 6 лет, перед ревакцинацией проведена туберкулиновая проба с 2 ТЕ, где отмечена папула размером 9 мм. О чем свидетельствует результат туберкулиновой пробы Манту ? * необходимости ревакцинации *+первичном инфицировании * поствакцинальной аллергии * повторном инфицировании * наличии туберкулеза #34 *!Ребенок, 8 лет, госпитализирован с абсцедирующей пневмонией. В анамнезе: частые простудные заболевания. Объективно: выраженные признаки отставания физического развития, увеличение периферических лимфоузлов. Реакция Манту с 2 ТЕ отрицательная. При рентгенологическом обследовании справа в проекции С9-10 пневмонический фокус с полостным образованием в центре связанный с увеличенным корнем. Назначено исследование мокроты на МБТ. Результаты исследования оказались положительными. Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен? * инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+ * диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+ * кавернозный туберкулез нижней доли правого легкого, МБТ+ *+первичный туберкулезный комплекс в фазе распада, МБТ+ * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, МБТ+ #35 *!У подростка, 14 лет, отмечается повышение температуры до 38оС, на передней поверхности голени отмечается узловатая эритема, артралгия мелких суставов без видимых внешних изменений. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 ТЕ - 8 мм. При объективном обследовании отклонения от нормы не определялись. При рентгенологическом обследовании видны расширение и деформация корней легких справа, наружная граница корня выпуклая, размытая, усиление легочного рисунка в прикорневой зоне. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? *+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма * первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа * инфильтративный туберкулез легких справа * туберкулема легких справа #36 *!При обследовании пациента 28 лет, наблюдаемого в поликлинике по поводу ХОБ, ранее переболевшего первичным туберкулезом на рентгенограмме ОГК выявлен крупный обызвествленный лимфатический узел в правом корне легкого. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма * первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа *+остаточные изменения перенесенного первичного туберкулеза * остаточные изменения перенесенного вторичного туберкулеза #37 *!Муж В., 54 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в горле, осиплость голоса. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружена 2-сторонняя диссеминация с полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выявлен контакт с братом, больным туберкулезом. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? * фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения *+подострый диссеминированный туберкулез легких * острый диссеминированный туберкулез легких * кавернозный туберкулез в фазе обсеменения * очаговый туберкулез легких #38 *!У муж. Д, 43 лет, по обращаемости выявлен подострый диссеминированный туберкулез легких. Наблюдается осиплость голоса. Учитывая сопутствующую патологию со стороны горла, какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным? * осмотр лор-врача и мазок из зева на атипические клетки * осмотр лор-врача и мазок из зева на кандиды * осмотр лор-врача и мазок из зева на герпес *+осмотр лор-врача и мазок из зева на МБТ * бронхоальвеолярный лаваж #39 *!Муж. Ж, 44 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в горле, осиплость голоса. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружена 2-сторонняя диссеминация с полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости распада без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Какой из перечисленных ниже сопутствующих предварительных диагнозов наиболее вероятен? * хронический тонзиллит * герпетическая ангина *+туберкулез гортани * туберкулез бронхов * рак гортани #40 *!Муж., К., 25 лет, поступил в стационар с жалобами на сухой кашель, похудение, общую слабость, потливость, повышение температуры тела временами до 38оС. Лечился дома симптоматическими средствами. В легких - единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме ОГК очаговые тени в верхних и средних отделах легких диаметром 5-10 мм, сливающиеся в средних отделах с участками просветления. Легочный рисунок усилен, деформирован. В анализе мокроты МБТ+. GeneXpert положительный. |