|
Раб.тетрадь по с.у в тер.(прак.зан). Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Самарской области Губернский колледж города Похвистнево
Задание № 6.
Решите ситуационную задачу по теме занятия и заполните таблицу: (в целях экономии времени сестринское обследование приведено частично.)
Медсестру, проживающую по соседству, пригласили к пациенту, страдающему мочекаменной болезнью.
Пациент 22 лет вечером за ужином съел большую порцию жареного мяса. Ночью у него появились резкие боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, частое болезненное мочеиспускание.
ОБЪЕКТИВНО: поведение беспокойное, мечется (то сядет, то ляжет). Кожные покровы гиперемированы, влажные, ЧДД – 22 в минуту, пульс 100 ударов в минуту, температура тела 37,0 С, живот вздут, мягкий, умеренно болезненный при пальпации, симптом поколачивания резко положительный справа.
План работы медицинской сестры Проблемы пациента | Наблюде-ние
| План ухода
| Мотивация
| Роль больного и родственников
| Оценка
| Настоящие Потенциальные
Приоритетная
|
|
|
|
|
| Цели: краткосрочная – долгосрочная – Задание № 7.
Вспомните, какие манипуляции необходимы при осуществлении сестринского процесса у больного с данным заболеванием. Заполните таблицу, вставьте пропущенные алгоритмы манипуляции.
Манипуляция
| Подготовка
пациента
| Основные этапы выполнения
манипуляции
| Общий анализ мочи
|
| Больной утром в чистую стеклянную посуду собирает -------------- выделенной мочи; проба доставляется в лабораторию не позднее, чем через ------ часа; при длительном хранении разрушаются физико-химические элементы осадка; хранить мочу нужно в ---------------------. У женщин в период менструации мочу на анализ брать ---------------------------; женщинам необходим предварительный --------------------------------------------- от тяжело больных доставляется в лабораторию любое выделенное количество мочи; лежачих больных предварительно -----------------------------------------------------------------------------------------------------------.
| Алгоритм промывания мочевого пузыря через цистостому
| Медсестра объясняет проведение манипуляции
| 1. Наденьте стерильные перчатки.
2. -----------------------------------------------------------------------------------------------.
3. Наберите в шприц 200 мл одного из стерильных растворов: 0,1% риванола, 3% борной кислоты, фурацилина 1 : 5000 и положите на стерильный лоток.
2 часа. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
5. Вставьте канюлю шприца в отверстие катетера.
6. Введите осторожно в пузырь ---------------------- мл раствора.
7. Отсоедините канюлю шприца от катетера.
8. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
9. Процедуру повторить до чистых промывных вод.
| Проба по Зимницкому
|
| -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Проба Реберга
|
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Проба Нечипоренко
|
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек
|
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Подготовка к экскреторной урографии
|
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Подготовка к обзорной рентгенографии почек
|
| ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Требования к результатам работы, в т.ч. к оформлению.
Оформите рабочую тетрадь;
Вопросы для размышления и самоконтроля.
Вспомните АФО мочевыводящей системы Назовите функции почек Назовите причины заболеваний Какие бывают проблемы пациента при заболеваниях почек? Перечислите возможные осложнения Перечислите методы диагностики Как осуществляется сестринский уход? Назовите принципы профилактики Назовите особенности питания при заболеваниях почек
Критерии оценки:
оценка «отлично» выставляется обучающемуся, если все задания выполнены верно; обучающийся правильно делает выводы, демонстрирует умения устанавливать причинно-следственные связи, уверенно работает с объектом исследования.
оценка «хорошо» выставляется обучающемуся, если задания, связанные с выбором правильного ответа выполнены верно, он демонстрирует умения работать с объектом исследования, но допущены неточности в измерениях, заполнении схемы.
оценка «удовлетворительно» выставляется обучающемуся, если в заданиях запущены существенные ошибки, при этом обучающийся справляется с заданиями, требующими доказательного и развернутого вывода.
оценка «неудовлетворительно» выставляется обучающемуся, если во всех заданиях допущены ошибки и неточности.
Формы контроля за выполнением лабораторной и/или практической работы:
Оценка (замечания преподавателя) ------------------ Список рекомендуемой литературы.
Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. - М.: АНМИ, 2015. Ярцева В.Н. Сестринское дело в терапии. - М.: АНМИ, 2015. Смолева Э.В. Сестринский уход в терапии – «Феникс», 2016 год. Лекции
Тема занятия: Осуществление сестринского ухода при пиелонефрите и мочекаменной болезни.
Цель работы: Научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.
Задание № 1.
Перечислите основные симптомы и синдромы, встречающиеся при данном заболевании. Задание № 2.
Перечислите проблемы пациента, встречающиеся при данном заболевании, и заполните таблицу:
Проблема пациента
| Данные обследования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание № 3.
Как вы будете осуществлять реализацию проблем при данном заболевании? Заполните таблицу.
Независимые действия медсестры
| Взаимозависимые
действия медсестры
| Зависимые действия медсестры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание № 4.
Перечислите основные направления при лечении пациента с данным заболеванием: Задание № 5.
Заполните таблицу, используя рецептурный справочник. Выпишите основные лекарственные препараты, назначаемые при данном заболевании.
Название
препарата
| Показания
| Пути введения
| Противопоказа-
ния. Побочные действия.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|