|
|
Детская гинекология(задачи). Гоу впо воронежская государственная медицинская академия имени н. Н. Бурденко министерства здравоохранения российской федерации
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №11
Гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах и влагалищное исследование), УЗИ гениталий, гистероскопия, гистеросальпингография, МРТ малого таза.
МРТ малого таза
5-7 день цикла
5-7 день цикла
Расширение и деформация полости матки и цервикального канала, зазубренность контуров полости матки, наличие законтурных теней.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №12
Гидросонография, гистеросальпингография, лапароскопия с хромосальпингоскопией.
Лапароскопия с хромосальпингоскопией.
В фазу секреции.
ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ:
“ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ”
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1 1. Диагноз: прервавшаяся внематочная беременность - разрыв трубы. Внутрибрюшное кровотечение. ОГА. 2. Лечение: лапароскопия. Сальпингэктомия. Дренирование брюшной полости. Возможно гемотрансфузия.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2 Диагноз: внематочная беременность. Состояние после выскабливания матки.
План обследования: общеклиническое обследований, УЗИ гениталий, кровь на ХГЧ, лапароскопия в диагностической и лечебной целью (возможна ли пластика с сохранением трубы).
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3 1. Диагноз: прервавшаяся внематочная беременность - разрыв трубы. Внутрибрюшное кровотечение. 2. Лечение: лапароскопия. Сальпингэктомия. Дренирование брюшной полости. Возможно гемотрансфузия.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №4 Диагноз: внематочная беременность (трубный аборт).
План обследования: общеклиническое обследований, УЗИ гениталий, кровь на ХГЧ, лапароскопия в диагностической и лечебной целью (возможна ли пластика с сохранением трубы).
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №5
1. План обследования: общеклиническое обследований, УЗИ гениталий, кровь на ХГЧ, лапароскопия в диагностической и лечебной целью (возможна ли пластика с сохранением трубы).
2. Лапароскопия, резекция маточной трубы с последующим наложением трубного анастомоза с помощью микрохирургической техники.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №6
Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза и решения вопроса о тактике лечения.
Лечебно-диагностическая лапароскопия.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №7
Прервавшаяся внематочная беременность справа по типу разрыва трубы. Геморрагический шок 2 ст.
Апоплексия яичника, разрыв капсулы опухоли яичника, разрыв капсулы опухоли внутренних органов, травматические повреждения внутренних органов, прободная язва желудка.
Оперативное лечение в экстренном порядке.
Лапаротомия. Тубэктомия справа. Санация и дренирование брюшной полости.
Проведение противовоспалительной терапии, физиолечение, контрацепция КОК, санаторно-курортное лечение, препараты железа, поливитамины.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №8 Прервавшаяся внематочная беременность справа по типу трубного аборта.
Апоплексия яичника, прервавшаяся маточная беременность, воспаление придатков матки с нарушением менструального цикла, опухоль яичника с нарушением менструального цикла, перекрут ножки опухоли яичника, острый аппендицит, почечная колика.
УЗИ гениталий, определение ХГ в плазме крови, кульдоцентез, развернутый анализ крови, общий анализ мочи, лапароскопия.
Оперативное лечение в экстренном порядке.
Тубэктомия или туботомия с энуклеацией плодного яйца.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №9
Прогрессирующая трубная беременность слева.
Экстренно направить больную для госпитализации в стационар.
Маточная беременность, опухоль левого яичника с нарушением менструального цикла, обострение хронического сальпингоофорита с нарушением менструального цикла.
УЗИ гениталий, определение ХГ в плазме крови, кульдоцентез, развернутый анализ крови, общий анализ мочи, лапароскопия.
Проведение лечебно-диагностической лапароскопии в экстренном порядке.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №10 |
|
|
Скачать 0.55 Mb.