Экзамен Энцнэ. ОТВЕТЫ ЭКЗАМЕН. Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю
 Скачать 189.69 Kb.
|
|
1. АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет? Реципиент сарысуы мен донор қаны+ 2. АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін? Ішкі қан кету+ 3. Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі. Шаю+ 4. Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер балада қандай симптомдарды бірінші кезекте анықтау қажет? Қауіптің жалпы симптомдары+ 5. Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозын қандай тексеру әдісі дәлелдейді? Кеуде клеткасының рентгенографиясы+ 6. Ауруының 3күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозында антибиотик неше күнге тағайындалады? 3 күн+ 7. Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз? Пневмония+ 8. Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамырішілік енгізіледі? Рингер лактат+ 9. Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз: Бартолин безінің абсцесі+ 10. Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:ФАП+ 11. Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады: +Salmonella enteritidis 12. Аурухананын кабылдау болімінде наукастын басынан бит табылган. Бастын шаш болігін ондеу ушін сіз колдануга болатын ерітіндіні танданыз: +Медифокс 13. Ауруханада емделіп жаткан наукастын дене кызуы кунделікті біртіндеп жогарылап, біртіндеп калыпты болганша томендейді. Кызбанын турін аныктаныз: +Толкын таріздес 14. Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады: 2 секундтан артық+ 15. Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады? Гемоглобин деңгейінің төмендеуі+ 16. Анамнезінде 20 жыл бойы созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялық қанының газдық құрамы анализінде қандай өзгерісті көруіңіз мүмкін? Респираторлы ацидоз, компенсирленген+ 17. Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Объективті караганда: ауырсыну жане интоксикациялык синдром, су-электролит бузылуыстарына байланысты жагдайы ауыр. Ішін караганда Валя, Шланге, Скляров симптомдары он манді. Бул клиникага сайкес ауруды атаныз: +Жедел ішек отімсіздігі 18. Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады? Төзімділік (толерантность)+ 19. Ана сүтімен емген сау балаға неше айлығынан бастап қосымша тамақ беріледі? 6 айдан 20. Ана сүтімен тамақтанатын 9 айлық балаға берілетін қосымша тамақтың бір реттік мөлшері қандай? 180 мл+ 21. Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер: Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны+ 22. Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы Жарадағы микроағзаларды жою+ 23. Ангімелесу кезінде пациенттін ойы шашыранкы жане жан жагына береді. Мейірбикеге тиімді коммуникация ушін келесіні пайдалану керек? + Козбен кору аркылы тілдесуді орнату жане колдану 24. Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек? Тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі+ 25. Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуы бойынша әрекеттер +К/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу 26. Анафилактикалық шоктың қай түрі тікелей қауіп төндіреді + Жоғары тыныс алу жолдары өткізгіштің бұзылуы 27. Анафилактикалық шок кезінде өмірге тікелей қауіп төндіреді ме? Анафилактикалық шоктың кез-келген түрлері + 28. Анафилактикалық шоктың қарқынды терапиясы әрқашан немен басталады? + Адреналин енгізуден бастап 29. Анафилактикалық шокта жедел көмек? + Адреналин 30. Анафилактикалык шокты емдеу кезінде допамин енгізудін бастапкы жылдамдыгы кандай? + 2-20 мг/кг/мин 31. Анафилактикалык шок кезінде наукасты кандай жагдайда салу керек? + Тренделенбург ережесі 32. Анафилактикалық шоктағы шұғыл көмек: Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу+ 33. Анафилактикалық шокқа көмек: Физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу+ 34. Анафилаксиялық шокты емдеуде қандай глюкокортикостериодты препарат және оны енгізудің қандай тәсілі қолданылады: Преднизолон 90-120 мг венаға ағызып 35. Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз: Есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, АК кенеттен төмендеуі 36. Анафилактикалық шок кезінде антигистаминді препараттарды қандай жағдайда қолдануға болады? Гемодинамиканы тұрақтандырғанда 37. Анафилактикалық шок бар пациентке көмек көрсету кезінде қантамыр қызметететін терапия мақсатында қандай препарат қолданылады? Эпинефрин 38. Анафилактикалық шокты тоқтату кезінде дексаметазон мен гормонды кемді қандай мөлшерде жүргізеді? 8-32мг в/в ағынды 39. Анафилактикалық шоктың қантамырына өызметететін емі кезінде эпинефринді қай уақыт аралығында қайталауға болады? 5-15 мин 40. Анафилактикалық шокты емдеуде қандай антигистаминді препарат қолданылады? Клемастин 41. Анафилактикалық шокты емлеуде ингаляциялық бронхолитикалық ем қандай көрсеткішпен жүргізіледі? SpO2 бақылауымен 42. Анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезінде ең бірінші кезектегі әрекеттер қандай? Организмге аллерген түсуін тоқтату 43. Анафилактикалық шок кезінде гиповолемияны жою кезінде кристаллоид ретінде қандай ерітінді қолданылады? Натрий хлориді ерітіндісі 0.9 % 44. АІИ-ның жасанды берілу жолын көрсетіңіз Артифициалды+ 45.АИВ қасиетінің бірі + Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз 46. АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі +Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру 47АИВ/ЖИТС-тің жұгуы болу мүмкін : + Қан құю 48. АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады? АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы+ 49. АИТВ – инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы: Жыныстық+ 50. АИТВ - инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы: Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу+ 51. АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан кабылдаганнан кейін локсу, алсіздік, бас ауруы пайда болды. Бул жагдайда медбикенін іс-арекеті: +Дарі-дармектерді кабылдауды жалгастыру, дарігерді ескерту 52. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды турде медициналык тексеріске міндетті +Донор 53. АИТВ - инфекциясына кудік тудыратын симптомдарды белгіленіз: +Лимфоаденопатия, 1 айдан артык кайталанбалы кызба. 54. Айел бурын екіншілік мерезбен ауырган. Тізімнен алынганнан 1 жылдан кейін жукті болды. Туа пайда болган мерездін алдын алу ушін жукті айелге не жургізу кажет? +Ем жургізуді талап етпейді, ойткені есептен шыгарганнан кейін жукті болган 55. Аймақт Аймақтық мейіргерге патронаж барысында қыз баланың анасы баланың дене қызуы көтерілгеніне, жалпы мазасыздыққа шағымданды. Денесінде, бастың шашты бөлігінде сулы көпіршіктер анықталады, қышынады. Болжам диагноз қандай ? + Желшешек ық педиатр нәрестенің біріншілік патронажын жүргізуде және барлық физиологиялық рефлекстерді бағалауда. Оральды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:Іздеу рефлексі+ 56. Аймақтық медбике 6 айлық баланы екпеге шақыру мақсатында үйіне келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Күніне 3рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі шүңіреймеген, терісі тез жиырылады. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, сұйықтықтың қай көлемін бересіз? Әр нәжістен кейін 50-100 мл+ 57. Азиз, 18 айлық. Анасы баладағы жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған. Анасы өз бетінше парацетамол, линкас берген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 56 рет минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ, стридор мен астмоидты тыныс жоқ деп бағалады. Сіздің диагнозыңыз: Пневмония+ 58. Аз интенсивті жаттыгуларга жатады: +Иыктын пронациясы мен супинациясы 59. Агза гипоксиясынын алгашкы белгісі + Есінеу (қалғу) 60. Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады? Темір+ 61. Арнайы курылгылар жане кол аркылы адамнын дене беткейі аймактарына молшерленген механикалык асер корсету жиынтыгын сипаттайтын емдеу жане алдын алу адісі: +Массаж 50. Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады: Аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы+ 51. Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында: Натрий этамзилаты кт/і + + Артерия байламнан жоғары қысу орындалады 52. Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады? Сол қарынша + 53. Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады+ 54. Артериялық қан кету кезінде қан тоқтататын резеңке жгутты салар алдында бірінші қажетті қадам қандай? Зақымданған қолды көтеру 55. Артериалды гипертензияда қолданылатын дәрілер: Каптоприл, атенолол, гипотиазид 56. Артериалды гипертензияда электрокардиограммада анықталатын өзгеріс: Жүректің сол бөлігінің гипертрофиясы 57. Арткы колтык асты сызыгы бойында окпенін томенгі шегі аныкталады : +9 кабыргааралык 58. Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда: Аралықтың жыртылу қауіпі+ 59. Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелду әдісі болып табылады. +Серологиялық 60. Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән +Жыныстық, трансплантаттық 61. Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән? Қан кету+ 62. Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады? Таңертеңгілік сіресу+ 63. Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады? Жатырішілік инфекция+ 64. Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі? Жұлын зақымдануымен+ 65. Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән? Жабысқан өкше симптомы+ 66. Аталғандардың қайсысы стенокардияны дамуының негізгі себебі болып таюбылады? Тәждік артериялардың атеросклерозы + 67. Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады? Амилаза мен мальтаза+ 68. Аталғандардың қайсысы тежегіш медиаторларына жатады? Аргинин, валин + 69. Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз Тері жамылғылары күлгін,бархатты+ 70. Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады? Баланы ерте ана кеудесіне жатқызу+ 71. Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады? Созылмалы инфекция ошағын санациялау+ 72. Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады: Гемостатикалық губка+ 73. Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына Купер қайшысы+ 74. Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады +Депо-провера 75. А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз: Шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу+ 76. А вирусты гепатиттінін саргаюсыз туріне биохимиялык корсеткіштердін кандай озгерістері тан: +Трансаминазалар денгейінін жогарлауы 77. А гепатиті бар наүқастан қорғану мақсатында қандай шаралар жүргізу керек ? + Бокс бөлмеге жатқызу 78. Асқазан сөлінің жалпы қышқылдығы рН-87 , байланымды қышқылдығы рН -54 , еркін қышқылдығы рН 38 – бұл көрсеткіш тән: Жоғарғы қышқылды гастритке 79. Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең: 100+ 80. Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны: Эпигастрийда "қанжар" сұққандай ауырсыну++ 81. Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі +Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну 82. Асказан ойык жарасы перфорацияланганда наукастын калпын аныктаныз: +"Калаш" (бурісу, эмбрион) калпы 83. Асқазан ойық жарасы тесілуінің белгілері? Эпигастрий аймағында «семсер сұққандай» ауырсыну, іші тақтай тәрізді 84. Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән? Ерте+ 85. Асқазаннан қан кеткенде дәрігерге дейінгі көмек: Мұзды мұйықты асқазан тұсына қою 86. Асқазаннан қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын гемостатикалық препарат? +Аминокапрон қышқылы, дицинон 87. Ас корыту мушелерінін мумкін болатын ауруларын диагностикалау максатында адамнын нажісін (микроскопиялык, макроскопиялык, химиялык) зертханалык зерттеу адісін корсетініз: +Копрологияга нажіс 88. Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы: Бетта-блокаторлар+ 89. Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды + 1% 90. Алыс аймақта дифтерия белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі : +Тығыс кірлі-сұр жағындылар 91.Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады Тоқ ішектің төменгі бөліктерінен+ 92. Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз: Диметинден.+ 93. Алгашкы медико санитарлык комек денгейінде ауру каупі жогары тургындар арасындагы туберкулезді ерте аныктау адісін атаныз:-Какырыкты бактериологиялык зерттеу +Флюорография 94. Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді: 20 апта++ 95. Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда? Аралықтың жыртылу қауіпі+ 96. Алдағы фиброгастроскопия процедурасы туралы пациентпен түсіндіру жұмысы аяқталғаннан кейін мейіргер пациентпен диалогты қалай аяқтауы керек? +Пациентпенсыпайы коштасу |