Экзамен Энцнэ. ОТВЕТЫ ЭКЗАМЕН. Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю
 Скачать 189.69 Kb.
|
|
908. Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет: Қорытынды дезинфекция жүргізуді+ 910 Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз? Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері+ 911. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі емдәмінде нені шектейді? Ақуыздарды 912. Созылмалы гепатит диагностикасы үшін қандай зерттеу жүргізіледі? УДЗ 913. Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз: Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі 914. Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін: Қорапты+ 915. Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді? Гепатомегалия+ 916. Созылмалы С гепатиті бар науқас бауыр биопсиясына дайындалуда. Емшара алдында медбике зертханалық анализдерді тексеруде. Қай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетті бағаламайды? Гематокрит+ 917. Сол жақ қабырға-омыртқалық бұрышының палпациясы кезінде ауырсыну келесі симптомға тән: Мейо- Робсон+ 918. Сүйек білігіне қатысты сынықтардың түрлерін таңдаңыз: + Қиғаш, бойлық, көлденең, бұрама тәрізді 919. Субдуральды гематоманын жиі кездесетін себебі: +Бас суйегінін закымдануы 920. Субьективтік зерттеуге не жатады? Анамнез жинау+ 921. Сусызданудың І сатысына мына симптомдар тән: Шырышты қабаттардың құрғақтығы+ 922. Сусызданудың белгісі болып табылады: Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу+ 923. Сізге 1 жасар баланын анасы баласынын табетінін нашарлыгына, алжуаздыгына шагымдана келді. Карап тексергенде: тері жамылгысы мен кілегейлі кабаттары айтарлыктай бозарган. Журек ушы аймагында систолалык шу естіледі. Каннын жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; тусті корсеткіші 0,7. Сіздін баланын диагнозы туралы ен далірек тужырымыныз: +Теміртапшылык анемиясы 924. Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады? Бел аумағын ұрғылау + 925. Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз: Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепсия+ 926. Сіз терапия болімшесінін мейіргерсіз. Дарігер пациентке фиброгастроскопия жургізуді тагайындады. Сіз алдагы емшара туралы тусіндіру жумыстарын жургізесіз. Пациент осы емшара жургізілгенге дейін канша санат бурын тамак ішпеуі тиіс? + 9 саг. 927 Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады Ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі+ 928. Сіз гинекология болімшесінін мейіргерісіз. Пациентке іншектен ж/е жатыр мойнынан онкоцитологияга суртінді тапсыруды тагайындады. Сіз алдагы процедура туралы пациентке тусіндіру жумыстарын жургізесіз. Пациент сізден сурайды : етеккір циклінін кай куні іншек пен жатыр мойнынан суртінді тапсыруга болады . Сіздін жауабыныз +5-6 куні 929. Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз: Кенеттен болған пневмоторакс+ 930. Сіз- оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент – орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильды контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтың жарыққа жауап қайтару реакциясы жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз? Клиникалық өлім+ 931. Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз: Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу++ 932. Сіз дарігер, кундізгі стационарда сіздін пациентінізге дарі курылды системамен. 10 минуттан кейін адамга дарі куюдан кейін нашарлады. Емделушіде тері кабаттарынын кышуы, гиперемия жане препарат енгізілген жерде ісіну, сондай-ак бет ісінуі пайда болды. Жалпы жагдайы ауыр. Тері кабаттары цианозды - бозгылт, ылгалды, суык. АК 70/40 мм.с. ст пульс алсіз толымды жане кернеулі, ЧСС 114 уд мин, ЧДД 22 мин емделушіде анафилактикалык шок дамиды. Осы пациентке шугыл комек корсету кезінде бірінші кезекте не істеу кажет? + Дарілік препараттарды енгізуді токтату 933. Сіз емшара кабинетінін мейірбикесісіз. Пациент сізге процедурага 10 минут кешігіп келді. Сіз байланысты кандай сойлеммен бастайсыз? + «Саламатсыз ба, отінемін кірініз» 934. Сіз-стационарда мейіргерсіз. Сізге алдағы ректоманоскопия процедурасы туралы пациентке түсіндіру жұмыстарын жүргізу керек. Жайлы тұлғааралық қашықтықты сақтау үшін сіз бен пациент арасындағы максималды қашықтық қандай болуы тиіс 1,20 м артық емес+ 935. Сіз-терапия бөлімшесінің мейіргерісіз. Дәрігер пациентке фиброгастроскопия жүргізуді тағайындады. Сіз алдағы емшара туралы түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Сіз науқасты тыныштандырып, фиброгастроскопия процедурасының қалай өтетінін түсіндіресіз. Сіз бен пациент арасындағы ең аз қашықтық қандай болуы керек? 45 см+ 936. Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет? Кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас+ 937. Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз? Созылмалы холецистит.+ 938. Секрециясы жоғары созылмалы гастритті емдеу кезінде қандай препараттар қолданылады? Алмагель, викалин 939. Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды Ұрықтың келу бөлігін++ 940. Сынықтардың абсолютті белгілерін таңдаңыз: + Сынықтар крепитациясы 941. Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз: Жіті глаукома ұстамасы+ 942. Сенбілікте он козіне ак тускен жумысшы медициналык пунктке каралды. Сіз медбикесіз, сіздін арекеттерініз: +Козді коп молшерде кысыммен краннан аккан сумен жуу, ауруханага жеткізу 943 Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады: Каротидті пульсінің болмауы+ 944. Таулік бойы 3 сагат сайын зарді жинайтын тексеру тасілі: +Зимницкий 945. Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар) 6++ 946. Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі: Тағам аллергендерін анықтауға+ 947.Тамақтанғаннан соң басылатын эпигастрий аймағындағы ауырсыну қай патологияға тән? Гастритке 948. Тағайындауларды түсіндіргеннен кейін науқас мейірбикеге айтады: «Мен Сіз айтқандардан ешнәрсе түсінген жоқпын». Мейірбике қандай әрекет жасауы керек? Науқастан нені түсінгенін сұрау+ 949. Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз Лонгетті таңғышпен қысылуы+ 950. Тромбоцитопениялық пурпурамен ауырған науқастардың терісіндегі өзгеріс : Әр түрлі-түсті « көк, сары жасыл»геморрагиялық бөртпелер 951. Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады: Ағын су астында күйген жерді салқындату+ 952. Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы науқас мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін шырышты қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде әртүрлі құрғақ сырылдар естіледі. Науқаста анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән? Бронх демікпесі 953. Тек асқазаннан қан кетуге тән негiзгi белгiлер Кофе тұнбасы тәрiздiқ ұсық, қара нәжiс 954.Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім: Жүрек айну+ 955. Тері жамылғысының бүтіндігі бұзылған кезде бірінші медициналық көмек көрсете отырып, бірінші кезекте не істеу керек: Қолды дезинфекциялаушы ерітіндімен өңдеу+ 956. Тері астына инъекция жасау үшін инені таңдаңыз: + Инъекция арналған ине ұзындығы- 20мм, қимасы-0,4мм 957. Тері ішіне инъекция жасау үшін инені таңдаңыз: + Инъекция арналған ине ұзындығы- 15мм, қимасы-0,4мм 958. Тері асты инъекциясы техникасы кезінде дәрілік препаратты қандай тереңдікке енгізу қажет? Ине ұзындығының 2/3 959. Тері кабаттарынын бутіндігі бузылган кезде бірінші медициналык комек корсете отырып, бірінші кезекте не істеу керек +Стерильді колгап кию 960. Терінің құрғауы, терінің қышуы, шөлдеу және полиурия қандай ауруға тән белгі? Қантты диабет+ 961. Терінін бозгылт тусі байланысты?: +Каннын оттегімен каныгуы азайганда 962. Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән? Темір жетіспеушілік анемияларға+ 963. Терен тыныс алу мен жотелдін узілуі бул – +Реприз 964. Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет: Темір сіңіру катализаторын қамтуы керек+ 965. Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады Созылмалы қан жоғалту+ 966. Теміртапшылық анемиямен ауыратын науқастарға тағайындалатын препарат: Сорбифер дурулекс 967. Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән? Бронх демікпесі+ 968. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі: Ентігу+ 969. Тыныс алу жуйесін функционалдык зерттеу адісін корсетініз: +Спирография 970 Тыныс жетіспеушілігінің айқын көрінісін анықтауда көбінесе ақпарат беретін әдіс? Артериалды қанның газдық құрамын тексеру 971. Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады: Жедел жәрдем шақыру картасы арқылы+ 972. Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады: Өкпе артериясының тромбэмболияларының + 973. Туберкулин сынамасының виражы деген не? Алғаш рет болған оң Манту сынамасы+ 974. Туберкулездің ерте белгілеріне не жатады? Кешке қарай субфебрильді дене қызуы 975. Туберкулездiң алғашқы белгiлерi: Құрғақ жөтел,әлсiздiк, түнде терлеу, жүдеу 976. Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән? Стенокардия+ 977. Төбелесте 22 жастагы пациенттін сол иыгынын орта болігіне пышак тиді. Пациенттін есі анык, терісі бозарган. Жарадан шапшып ашык- кызыл кан агып жатыр. Осы симптомдар кандай жагдайга тан?+Артериалды кан кету 978. Төмендегiлердiң қайсысында белдеме тәрiздi ауру сезiмi байқалады Панкреатитте 979. Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады? Көрудің нашарлауы+ клоникалық тырысулар 980. Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады +Хорионды гонадотропин 981. Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады? Сақпан тәрізді+ 982. Тоқпан жіліктің сынуы кезінде қандай шина қолданылады: +Крамер шинасы 983. Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз: Кортикостероидтар++ 984. Томенде аталган ерітінділердін кайсысы жаранын айналасындагы теріні ондегенде стерильді майлыкты суландыру кажет? +Йод повидон ерітіндісімен 985. Томенде аталгандардын кайсысы жаранын айналасындагы теріні ондеуден кейінгі келесі кезен болып табылады? + Жарадан ластануды жою 986.Томен салмактагы баланын кутіміне арналган болімде,жасы 3 кундік, салмагы 1850 гр нарестенін дарігердін тагайындау парагында 25 мл сауылган ана сутімен зонд аркылы тамактандырудын жазылган. Салмагы томен нарестелерді зонд аркылы тамактандырудын абсолюттік корсеткіші болып саналады +Сору жане жуту рефлекстерінін жеткіліксіздігі 987. Тромбофлебиттін алдын алу ушін тамырішілік инъекция жургізуде медбике мына ережеге суйену керек: +Венепункция орындарын ауыстыру 988. Ушінші курс студенті медициналык пунктте табандары мен аяк саусактарынын аралыгындагы бортпелерге, кышынуга шагымданды. Шамамен бір ай бурын, аягынын саусак араларында терісі тулей бастаган, кейін терісі жарылып, кышыну болган. Сонгы аптада табандарда копіршіктер пайда болды. Карап тексергенде: аяктын саусак аралык терісі тулеген. Тортінші жане бесінші саусактардын арасы ісінген жане кызарган жерінде эпидермистін сыдырылганы байкалады. +Табан микозы 989. Усынымдарды тусіндіріп болган сон, пациент медицина кызметкеріне : «Сіздін айткандарыныздын біреуін де тусінген жокпын» дейді. Медицина кызметкері кандай арекет жасауы тиіс? +Пациенттен нені тусінгенін сурау 990. Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз, жамбас аймағының терісінде қызыл-қоңыр дақтар бар екеніне көңіл аударды. Омыртқадан зақым алған науқас бірнеше жылдан бері тек мүгедектер қоларбасы арқылы ғана қозғалады. Медбике ойылудың дамып келе жатқанын анықтады, оның сипаттамасы қайсысы: Ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы+ 991. Ультрадыбыста асер етуші фактор болып саналады: +Механикалык энергия 992. Ультракаинді енгізгеннен кейін стоматологиялық кабинетте тіс жұлған кезде терінің күрт бозаруы, мазасыздық, суық тер, тыныс алудың қиындауы, бас айналуы, жүрек соғысы сияқты белгілер пайда болды. А/Қ – 60/20 мм. сын. бағ. РS – 90 мин. Осы жағдайдың алдын алу шарасын анықтаныз? + Дәрі дәрмектерге аллергияны анықтау 993. Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну: Қағанақ суының ерте кетуі+ 994. Ұрықтану процесі қай жерде өтеді? Жатыр түтікшесінде+ 995. Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз: Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы+ 996. Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады? Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде+ 997. Ұсынымдарды түсіндіріп болған соң, пациент медицина қызметкеріне: «Сіздің айтқандарыңыздың біреуін де түсінген жоқпын» дейді. Медицина қызметкері қандай әрекет жасауы тиіс? Пациенттен нені түсінгенін сұрау керек+ 998. Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі: Жедел лимфаденит+ 990. Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз: Етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы+ 1000. Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз: Артериялық, жгут салу+ 1001. Фаулер калпы бул калып +Жартылай жатып жартылай отыру калпынды аралык калып 1002. ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет? 21-35 күн+ 1003. Фельдшерлі-акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді. Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде Сіз тыныс алу актінде оң жақ кеуде клеткасының артта қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау үшін төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын қолданады? Салыстырмалы перкуссия+ |