Экзамен Энцнэ. ОТВЕТЫ ЭКЗАМЕН. Ішкі ан кету Ауыз уысыны шырышты абыына дрілерді сер етуі. Шаю
 Скачать 189.69 Kb.
|
|
568. Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды? Жаһандық таралатын+ 569. Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін: Туған кезінде+ 600. Қолданылған инелер мен шприц қалдықтарын дұрыс жою әдісін көрсетіңіз: Қолданылған инелер мен шприцтерді қолданғаннан кейін дереу қауіпсіз утилизация контейнеріне қалпағын кигізбестен салу+ 601. Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі? Құрғақ плеврите+ 602. Қызыл "лакталған" тiл қай анемияда бақыланады? В12-тапшылықты 603. Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі: Зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия+ 604. Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі: Тромбоэмболиялық асқынулар (ТЭЛА)+ 605. Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай? Іш перденің тітіркенуі+ 606. Құргак плеврит аускультацияда: +Плевра уйкеліс шуы 607. Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай? Ортан жілік сынығына+ 608. Курылыс жумыстарын орындау кезінде зардап шеккен адам колынын ашык жаракатын алды. Артериялык кан кету кезінде жгут кою орнын аныктаныз +Жарадан жогары 609. ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді: Қауіпсіз жүктілікпен++ 610. ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады: 12-15 ай және 6 жас+ 611. Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет? В12+ 612. Какпакшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: +Окклюзивті тангышты салу 613. Каротид биi, яғни ұйқы артерияларының пулсациясы қай кезде анықталады Қолқа қақпақшасының жеткiлiксiздiгiнде 614. Камералық дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. 615. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады? Нашатыр спирті+ 616. Кардиология бөліміне М. 45 жаста науқас түсті. Дәрігер ЭКГ тағайындады. Медбикенің алғашқы әрекеті. + Науқасты қарсы алу, өзін таныстыру, науқасқа алдағы рәсімінің мәнін түсіндіру, зерттеу жүргізуге науқастың келісімін алу 617. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады: Допамин+ 618. Колонофиброскопия - бұл тексеру: Тоқ ішектің 619. Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай +Фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау 620. Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеулі неке деп аталады +1 жыл 621. Козгалу активтілігінін «палаталык» режимін тусіндірініз палатанын ішінде шектеулі уакыт ішінде журуге руксат етілген +Тек кана палатанын ішінде журу жане озін-озі кутуге руксат етілген 623. Кою шие тустес каннын уздіксіз агуы кандай кан кетуге тан:+Венозды 624. Кору откірлігін аныктауда наукас пен Головин-Сивцев кестесі аралыгындагы кашыктык тен: +5 м 625. Көктамыр iшiлiк инъекция кезiнде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады: Ауа эмболиясы+ 626. Козді куту ушін колданады +1:5000 фурациллин ерітіндісі 627. Көктамыр ішілік инъекция кезінде шынтактын астына клеенкалы білікшені кандай максаттар ушін кою кажет? +Аяк-колды барынша жазу ушін 628. Көліктің иммобилизация дегеніміз не: + Дененің зақымдалған бөлігінің қозғалмайтындығын қамтамасыз ету 629. Көрсетілген гормоналды контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы дұрыс +21 күн ішеді, 7 күн үзіліс 630. Көктамыр iшiлiк инъекция кезiнде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады: Ауа эмболиясы + 631. Көктамыр ішіне инъекция жасау үшін инені таңданыз + Инъекцияға арналған ине – 40 мм, қимасы 0,8 мм 632. Көктамыр инъекциясы кезінде шынтаққа клеенкалы білікшені қандай мақсатта қою қажет? Қолды барынша жазу үшін+ 633. Көктамырға инъекция жасау кезінде шприцте ауа болса қандай асқынулар туындауы мүмкін? Тромбофлебит және ауалы эмболия+ 634. Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады? Жатыр ампутациясы, экстирпациясы+ 635. Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады: Холера+ 636. Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз: Жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес+ 637. Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз? Дақты-папулалы бөртпе+ 638. Кернеулі стенокардия устамасында медбикенін тауелсіз араласуы: +Нитроминт-спрей тіл астына 639. Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды? Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия – миокард жұмысының бұзылуы – қысымның төмендеуі.+ 640. "Кез келген медициналык манипуляциялар медицина кыметкері кажет малімет бергеннен кейін, тек пациенттін саналы турде жане оз еркімен келісімін алганнан кейін жургізілуі тиіс" кагидасы биоэтиканын кай ережесіне сайкес келеді: +Акпараттык келісім 641. Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз: 15 күннен кейін + 642. Куйік болімшесіне келесі медициналык диагнозбен наукас тусті: кеуде торынын алдынгы беткейі мен екі аяктын термиялык куйігі. Куйік аланын аныктаныз: +0,54 643. Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді: Суда еритін дәрумендермен++ 644. Кургак плеврит аускультацияда: +Плевра уйкеліс шуы 645. Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен) 5+ 0,25+ 646. Клиникалық өлімнің белгілерін көрсетіңіз: + Сананың болмауы, тыныс алудың болмауы, ұйқы артериясында пульстің болмауы 647. Клетчаткадагы жедел жайылган ірінді кабыну процесі калай аталады: +Флегмона 648. Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: Мұрын тыныс алуының бұзылысы+ 649. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр: Аутоиммунды реакция+ 650. Крупозды пневмониямен ауырған науқасты рентгендік тексергенде анықталатын өзгеріс: Өкпеден инфильтратты ошақ 651. Кынаптын II-ші тазалык дарежесiне тан: +Кынаптык бацилла аз, эпителиалды клетка бар, алсiз кышкыл орта 652. Ларинготрахеитке тан уш белгілер: +Тамак ауырсынулары, жотел, дауыстын унсіз болуы 653. Лимфа түйіндерінің ұлғаюы, гепатоспленомегалия, геморрагиялық синдром, нейролейкемия қай ауруға тән белгілер? Лейкоздар 654. Лейкоз диагнозын нақтылау үшін жүргізілетін диагностикалық тексеру: Сүйек майы тексеру 655. Лейкоздың емінде қандай препараттар қолданылады? Цитостатиктер, глюкокортикостероидтар 656. Медбике аллергологиялык анамнезді жинау барысында аныктау керек:Ь+Дарілік заттарды котере алмаушылык 658. Мерездің біріншілік белгісі: Қатты шанкр+ 659. Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы: 14 күн+ 660. Мерзімі ұзартылған жарақатты ІХӨ (ілкі хирургиялық өңдеу) мерзімін көрсетіңіз: Алғашқы 48 сағат+ 661. Медициналык алгашкы комек корсету кезінде кан кетуді токтату ушін нені дайындау керек +Кан токтататын эсмарха резенке бурауды, кохер кыскышын, залалсыздандырылган салфетканы 662. Медициналык пунктке он иык буынын катты жаракаттаган наукас келді. Карау кезінде медбике он иыктын конфигурациясынын озгеруін жане деформациясын, колдарынын узындыктарынын айырмашылыгын, осы буыннын кимылы шектелгенін аныктады. Сіздін болжамды диагнозыныз; +Буыннын шыгуы 663. Мейіргер неліктен түсіндіру жұмысын жүргізу кезінде фиброгастродуоденоскопия жүргізгенге дейін науқастың темекі тартудан бас тартуын сұрайды? Құсу рефлексі болуы мүмкін+ 664. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет: Хирургиялық 665. Мейіргер пациентке назогастральді сүңгіні енгізу кезінде пациенттің жағдайы нашарлап, бет-әлпеті көгерді, жөтелу, ентігу байқалды. Бұл жағдайдың себебі неде? Сүңгінің тыныс жолдарына түсуі+ 666. Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салауы қажет? Шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды+ 667. Медбикенін тауелсіз араласу тартібін атаныз: +Наукасты ынгайына байланысты жаткызу 668. Медбике жастыкшаларды коятын жерде тырналган ізді аныктады. Медбикенін арекеті: +Тырналганды клеенкамен орап, емшараны жургізу 669. Медбике босанудан кейінгі патронажды нешінші таулікте жургізеді? +Алгашкы 3 кун 670. Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді: Жұлын сұйықтығының өзгерісі+ 671. Мониторинг болмаган жагдайда анафилактикалык шок бар пациентке шугыл комек корсету кезінде пульсті кандай аралыкпен олшеу кажет? +Әр 2-5 мин 672. Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады? Артериялық гиперемия.+ 673. Митральды стеноз кезінде "жүрек бүкірінің" пайда болу негізіне жатады: Сол қарынша дилатациясы+ 674. Митральді қақпақшаның жетіспеушілігінде аускультацияда естіледі: Жүрек ұшынан систолдық сырыл 675. Миокард инфарктысында көрсетілетін шұғыл жәрдем шаралары: Физикалық ж/е психикалық тыныштық, бірнеше рет нитроглицерин, аналгетиктер беру, тез арада ауруханаға зембілмен жеткізу 677. Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді? Тромбоциттын агрегациясына кедергі болады + 678. Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз: Қандағы КФК, АСТ, тропониндер+ 679. Миокард инфакркті диагностикасындагы экспресс-тест: +Тропонин колемін аныктау 680. Миокард инфаркті диагнозын кою ушін канда келесі заттарды аныктау керек: +Тропонин 681. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылад Тропонин+ 682. Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы: Ошақтық симптомдардың болмауы+ 683. Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады? Мақта-дәкелі Шанц жағасын+ 684. Мына нормативті-құқықтық акт қан және қан алмастырғыштарды құюды реттейді Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666++ 685. Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы: 70% этил спиртімен 2 рет өңдеу+ 686. Мурын устінін жарасына кандай тангыш салынады: +Сакпанша (пращевидная) тарізді 687. Мурын суйегі сынуында, репозициялау кезінде суйекті бекіту турі жане мерзімі: +Алдынгы тампонада 48 сагатка 687. Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық220. Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз? 12,5-13см+ 688. Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады? Реттеуші+ 689. Нәрестеге 28 күн. Жүктілік пен босану қалыпты өткен. Туылған кездегі салмағы 3000 г, ұзындығы 50 см. Апгар шкаласы бойынша 9-10 балл. Төске алғашқы тәулікте салынған. Босану үйінен 2 тәулікте шыққан. Кіндік қалдығы 3 тәулікте түскен. Баланы кеудемен емізеді. Қарау кезінде мазасыздыққа, үрейлі және үзілмелі ұйқыға шағымданады. Ай бойынша дене салмағын қосу 500 гр. Терісі таза, тынысы пуэрильді, жүрек тондары айқын. Бауыр қабырға доғасы тұсында. Зәр шығару тәулігіне 3 рет. Нәжісі күніне 2 рет. Баланы жүргізу әрекетін көрсетіңіз: Тамақтандыруды бақылау+ 690. Нәрестені бірінші патронажды қарау кезінде туа пайда болған физиологиялық рефлекстерді бағалау жүргізілді. Қалыпты жағдайда 12айда жоғалатын, спинальды автоматизм рефлексін көрсетіңіз: Жармасу рефлексі+ 691. Нарестеде ортак 4 кауіпті белгілерінін бірі болса, оны тездетіп ауруханага жіберу керек.Соны белгіленіз +Осы ауыру кезінде тырысу болса 692. Нарестеге 12 ай бурын босану уйінде БЦЖ вакцинасы жасалган. Вакцинация жасалгандыгын жане агзанын туберкулез микобакетриясынан спецификалык корганышы бар екендігін білдіретін екпелік реакцияны корсетініз: +Тыртык 693. Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті: Тромбоцитарлық масса+ 694. Неге шендеуішті сау аяқ-қолдарға қиыстырып келтіру керек? Зақымданған аяқ-қолды жарақаттамай, шендеуіштің өлшемін дұрыс анықтау үшін+ 695. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін: Тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек+ 696. Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз Жедел ларингит+ 697. Науқас 15 жылдан бері созылмалы панкреатитпен ауырады. Ұйқы безінің кальцинозын (тас) анықтаудың ең қарапайым әдісі қандай? Рентгенография 698. Науқас 15 жаста иісті 200 мл дейінгі кілегейлі-іріңді қақырықты жөтел, қан қақыру, дене температурасының 38,2 С- қа дейін көтерілу, әлсіздік, ентігуге шағымданады. Бала кезде жиі жөтел мазалайтын. Соңғы 5 жылда – жыл сайынғы асқынулар болып тұрған. Болжам диагнозыныз қандай? Туберкулез 699. Науқас К. 17 жаста кардиология бөліміне түсті, кешке кезекші медбике дене температурасының 37,8 С дейін көтерілгенін, сондай-ақ тізе, шынтық, білек буындарындағы ауырсыну, жалпы ілсіздік, тәбеттің төмендеуі туралы шағымдарды атап өтті. Науқас ұйқысы нашар, мазасызданады, мүгедек болудан қорқады. Медбикенің өзіндік әрекеттері: + Науқасты тыныштандыру осы аурудың мүмкін себептері бойынша әңгімелесу 700. Науқас 18 жаста, көздің қараңғылануы, бас айнлауы, лоқсу, құсу түрінде жағдайдың нашарлауына шағымданады. Жағдай 15 минуттан кейін ара шағып алғаннан кейін пайда болды. Бұл жағдай алғаш рет байқалады. Объективті: орташа ауырлықтағы жағдай, шағу айналасындағы және денеде көп емес уртикарлы бөртпелер. Қан қысымы 90/50 ( жұмыс қысымы – 120/80), пульс – минутына 100. Тондар тұйықталған, өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. 3Н жүйесіне сәйкес жедел жәрдемінің шұғыл жағдайы мен келу уақытын таңданыз? + Анафилактикалық шок – келу уақыты 10 минут 701. Науқас 20 жаста, жөтел, тұншығу ұстамасына және кеудесінде сырыл мен ысқырық сезетіне шағымданады. Ұстама көбінесе түнде басталады да, өзінен-өзі қойып кетеді. Бала кезінен аллергиялық мұрын қабығынын қабынуынан зардап шегеді. Бұл қандай күй? Бронх демікпесінің ұстамасы 702. Науқас С., 22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз: Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан+ 703. Науқас 22 жаста, үйге жалпы тәжірибедегі дәрігерге дене температурасының 38 градустан жоғары көтерілуіне, қалтырап дірілдеуіне, әлсіздікке, тәбеттің бұзылуына, бас ауырсынуына шағымданды. Өзін бір аптадан бері ауру санайды, дәрігерге қаралмаған, ыстық түсіретін дәрі қабылдаған. Жиі зәр шығуы, бел аймағының ауырсынуы мазалайды. Ауырғанын суықтаумен байланыстырады. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай? Жіті пиелонефрит |