Изучение рациона-пособие-наше. Изучение соответствия энергетической
 Скачать 0.64 Mb.
|
Таблица 20Органический состав рациона и его соответствие нормативам
*Примечание: норматив указан в Приложении 1 Таблица 21 Минеральный состав рациона его соответствие нормативам (пример)
Соотношение Са:Р (фактически) – (норматив) – 1:0.8 Са:Mg (фактически) – (норматив) – 1:0,4 ** Fe-10 мг норма для мужчин,18 мг норма для женщин Таблица 22 *Витаминный состав рациона его соответствие нормативам (пример)
Примечние: *Минеральный и витаминный состав того или иного продукта определяется с использованием справочников [3,4]. Итоговые данные по содержанию кальция, фосфора, никотиновой (витамин РР) и аскорбиновой кислоты округляются до 1 мг; по содержанию железа и остальных витаминов до 0,1 мг. Таблица 23 Общая энергетическая ценность рациона и в том числе за счёт отдельных составляющих компонентов
*Примечание: нормативы обусловлены возрастом, полом, весом физической активностью (Приложение 1). 4.7. Рекомендации по анализу и оценке полученных результатов 4.7.1. Свои антропометрические данные целесообразно представить в виде таблицы в сравнении с нормативами (табл. 24). Таблица 24 Сравнение своих индивидуальных антропометрических данных с нормативами
Примечание: * Нормативы см. в Таблицах 4-7 и в Интернете; ** Средние показатели студентов-медиков 2–3-го курса медицинского института Тульского госуниверситета русской национальности: – рост (см): мужчины – 177±4,4; женщины – 167±4,4; – вес (кг): мужчины – 82±4,8; женщины – 62±4,8; – окружность грудной клетки (сантиметры): мужчины – 99,5±4,6; женщины – 82±4 [10]. Для студентов-иностранцев средние величины антропометрических данных желательно давать по своей стране (если такие данные имеются в литературе или в Интернете). Рекомендации по коррекции массы тела: – при дефиците массы тела необходимо увеличить в рационе питания, прежде всего белки, а углеводы и жиры в рационе увеличиваются при несоответствии их количества нормативам и энерготратам; – при избыточной массе следует увеличить физическую нагрузку и снизить калорийность рациона за счёт углеводов и жиров (прежде всего животных). 4.7.2. Энерготраты расчётные (в соответствии с анатомо-физиологической принадлежностью). 4.7.3. Потребность в пищевых веществах расчётная (в соответствии с анатомо-физиологической принадлежностью и энерготратами). 4.7.4. Реальные энерготраты (хронометражно-табличный метод). 4.7.5 Режим питания. При оценке рациональности режима питания определяется кратность приёмов пищи (для взрослого трудоспособного населения рекомендуется 4-х или 3-х разовый режим питания) и распределение энергоценности суточного рациона по отдельным приёмам пищи (табл.19). 4.7.6. Соответствие пищевого рациона рекомендуемым анатомо-физиологическим нормативам (возраст, пол, вес, рост) и энергетическим затратам с учётом коэффициента физической активности. Анализ проводится с точки зрения соответствия энергоценности и сбалансированности нутриентного состава установленным величинам индивидуальной физиологической потребности организма в пище («Нормы физиологической потребности в пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» от 18.12.2008). Оценивается относительное соотношение между белками, жирами и углеводами, если количество белков принять за единицу (в действующих рекомендациях принято соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4), доля энергетической ценности рациона за счет белков, жиров и углеводов, выраженная в % к общей энергетической ценности рациона (по нормам питания взрослого трудоспособного населения 11–13 % энергетической ценности суточного рациона должны составлять белки, 33 % – жиры и 54–56 % – углеводы), относительное соотношение между кальция и фосфора, кальция и магния, если содержание кальция принять за 1 (для взрослых оптимальное соотношение кальция и фосфора 1:1,25; кальция и магния 1:0,5–0,6). Сбалансированность суточного рациона по основным витаминам интерпретируют по витамино-энергетическим коэффициентам (в норме на 1000 ккал, должно приходиться 25 мг аскорбиновой кислоты, 0,6 мг тиамина, по 0,7 мг рибофлавина и пиридоксина, 6,6 мг никотиновой кислоты). Выводы и обоснованные рекомендации по энергоценности и нутриентному составу рациона питания составляются применительно к рациону конкретного человека с учётом того факта, что анализируется рацион только одного дня. При составлении рекомендации по улучшению питания в плане сбалансированности рациона всеми пищевыми веществами и оптимизации структуры питания анализируется набор продуктов (нормы Минздрава России). Среднесуточный набор должен включать все 6 групп продуктов: 1 – молоко и молочные продукты; 2 – мясо, птица, рыба, яйца; 3 – хлебобулочные, крупяные, макаронные и кондитерские изделия; 4 – жиры; 5 – картофель и овощи, в том числе зеленые; 6 – фрукты и ягоды. При энергетических затратах организма в пределах 3000 ккал он состоит из 200–250 г мясных и рыбных продуктов, 0,5 л молока и кисломолочных продуктов, 400–450 г хлеба и хлебобулочных изделий, 50–80 г сахара и кондитерских изделий, 300 г картофеля, 250–300 г овощей, 200 г фруктов, 40 г крупы и макаронных изделий, 25–30 г сливочного масла, 20–25 г растительного масла, 30 г творога, 15 г сметаны, 15–20 г сыра, 1 яйца (в два дня). 4.7.8. Сделать заключение о пищевом статусе своего организма (по данным антропометрии), энерготратах, режиме питания и пищевом рационе. 4.7.9. Выработать обоснованные рекомендации по коррекции энергоценности и нутриентного состава рациона питания. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||